检索结果-内蒙古大学图书馆

临床儿科杂志 2009年第1期27卷 15-17页

作者：刘恩梅重庆医科大学附属儿童医院呼吸中心重庆400014

支气管肺泡灌洗(bronchoalveolar lavage,BAL)是通过对支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavagefluid,BALF)成分进行分析,探讨肺部疾病局部免疫病理过程和发病机制,也可以通过注入药物直接起治疗作用。BAL在成人呼吸科已广泛开展,目前... 详细信息

支气管肺泡灌洗(bronchoalveolar lavage,BAL)是通过对支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavagefluid,BALF)成分进行分析,探讨肺部疾病局部免疫病理过程和发病机制,也可以通过注入药物直接起治疗作用。BAL在成人呼吸科已广泛开展,目前BAL在儿科主要用于呼吸道感染病原学诊断、喘息性疾病和慢性咳嗽病因/发病机制研究、新生儿疾病预后判断及难治性肺炎的治疗等。

关键词：支气管肺泡灌洗儿童呼吸系统

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支气管肺泡灌洗联合机械通气在颈髓损伤后肺不张并感染患者中的应用

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中国脊柱脊髓杂志 2009年第1期19卷 15-18页

作者：厉锋徐兆万王炳武隋国侠刘伟强冀续斌山东省潍坊市人民医院脊柱外科 261030

目的:评价在颈髓损伤后肺不张并感染患者中联合应用支气管肺泡灌洗与机械通气的效果。方法:将2005年6月～2008年5月我院42例颈髓损伤气管切开术后发生肺不张合并肺部感染的患者随机分为两组,每组21例,A组接受常规治疗(包括抗生素、化痰... 详细信息

目的:评价在颈髓损伤后肺不张并感染患者中联合应用支气管肺泡灌洗与机械通气的效果。方法:将2005年6月～2008年5月我院42例颈髓损伤气管切开术后发生肺不张合并肺部感染的患者随机分为两组,每组21例,A组接受常规治疗(包括抗生素、化痰、湿化气道、拍背促进排痰、营养及支持治疗)及联合应用支气管肺泡灌洗(BAL)与呼吸机辅助通气治疗,B组仅行常规治疗,比较两组患者的治疗效果。结果:A组患者治愈12例,显效5例,好转2例,无效2例,有效率为90.5%;B组治愈8例,显效4例,好转3例,无效6例,有效率为71.4%,两组比较有显著性差异(P<0.01)。A组患者抗感染时间为8.1±0.5d,B组为12.3±0.7d,两组比较有显著性差异(P<0.01)。A组发生窒息和呼吸衰竭各1例(发生率为9.5%),B组分别为2例和4例(发生率为28.6%),两组发生率比较有显著性差异(P<0.01)。B组1例因呼吸循环衰竭死亡。A组患者在BAL治疗过程中,3例血氧饱和度降至80%以下,经暂停操作、呼吸机辅助呼吸后恢复并完成治疗;5例发生心动过速,3例发生心动过缓,无心跳骤停发生。结论:在颈髓损伤后肺不张并感染患者中联合应用支气管肺泡灌洗与机械通气可提高有效率,缩短治疗时间,减少窒息和呼吸衰竭的发生,改善预后。

关键词：颈髓损伤肺不张肺部感染机械通气支气管肺泡灌洗

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支气管肺泡灌洗液和气管内吸引物培养在迟发呼吸机相关肺炎患者中的比较研究

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中国全科医学 2009年第11期12卷 955-957页

作者：段宪武郭伟谢宝元首都医科大学附属北京天坛医院呼吸科北京市100050 北京市房山区第一医院呼吸科

目的评价常规气管内吸引物定性培养相对于支气管肺泡灌洗(BAL)液培养对迟发呼吸机相关肺炎(VAP)早期选择抗菌药物治疗的指导意义。方法对机械通气患者常规每周2次行气管内吸引物培养,根据BAL液培养结果确定VAP诊断,可疑VAP前的最后一次... 详细信息

目的评价常规气管内吸引物定性培养相对于支气管肺泡灌洗(BAL)液培养对迟发呼吸机相关肺炎(VAP)早期选择抗菌药物治疗的指导意义。方法对机械通气患者常规每周2次行气管内吸引物培养,根据BAL液培养结果确定VAP诊断,可疑VAP前的最后一次气管内吸引物(EA-p)培养记录结果。比较EA-p与BAL液培养的一致性。结果42例可疑VAP患者中,33例经BAL液培养结果确定VAP诊断。在33例BAL液培养阳性者中,EA-p培养相同且有相同的抗菌药物敏感性的28例,占84.8%。两种方法对VAP的检出率无差异(χ2=0.08,P>0.75)。结论每周2次经气管吸引分泌物定性培养结果对迟发VAP早期选择抗菌药物治疗有较好的指导意义。

关键词：支气管肺泡灌洗气管内吸引机械通气肺炎

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支气管肺泡灌洗对难治性肺炎支原体肺炎患儿治疗作用及肺功能的影响

支气管肺泡灌洗对难治性肺炎支原体肺炎患儿治疗作用及肺功能的影...

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作者：何瑞安徽医科大学

学位级别：硕士

目的（1）探讨支气管肺泡灌洗（Bronchoalveolar lavage,BAL）在难治性肺炎支原体肺炎（Refractory mycoplasma pneumoniae pneumonia,RMPP）患儿治疗中的作用;（2）了解RMPP患儿肺功能变化及BAL对RMPP患儿肺功能变化的影响?方法采用前... 详细信息

目的（1）探讨支气管肺泡灌洗（Bronchoalveolar lavage,BAL）在难治性肺炎支原体肺炎（Refractory mycoplasma pneumoniae pneumonia,RMPP）患儿治疗中的作用;（2）了解RMPP患儿肺功能变化及BAL对RMPP患儿肺功能变化的影响?方法采用前瞻性研究方法,选择2017年4月至2018年10月期间在安徽省儿童医院住院治疗,年龄≥4岁符合RMPP诊断标准的75例患儿,根据治疗方法分为BAL组（常规治疗+BAL）和常规治疗组（常规治疗）。在入院时、出院时、出院后1月、3月时行胸部影像学检查（正常后不再复查）及肺功能检查。对两组患儿咳嗽、发热、肺部啰音持续时间、住院时间、肺部炎症吸收变化、肺不张复张情况及肺功能转归进行比较?结果***组患儿的发热、咳嗽、肺部啰音持续的时间、住院时间分别是（6.37±1.35）天、（14.97±2.34）天、（10.75±1.80）天、（12.20±1.70）天;常规治疗组患儿的发热、咳嗽、肺部啰音持续的时间、住院时间分别是（8.86±0.92）天、（18.43±2.43）天、（12.65±1.74）天,（14.08±1.20）天,两组之间相比差异均有统计学意义。***组与常规治疗组胸部影像学检查在出院时、出院后1月时、出院后3月时肺部炎症吸收情况相比,P均﹤0.05,差别有统计学意义。***组中有肺不张19例,其中有15例在出院时复张,3例在出院1月时复张,1例出院3月时复张;常规治疗组中有肺不张12例,其中3例出院时复张,7例出院1月时复张,2例出院3月时复张?两者经卡方检验,差别有统计学意义?4.75例RMPP患儿肺功能报告肺功能正常者有3例（4.00%）,异常者有72例（96.00%）,包括混合性通气功能障碍35例,占肺功能异常总数占46.67%,阻塞性通气功能障碍26例,占34.67%,限制性通气功能障碍为11例,占14.67%。***组各个时期肺功能正常及恢复正常例数与常规治疗组相比,经卡方检验,差别有统计学意义。BAL组肺功能恢复正常例数在出院时、出院后1月时、出院后3月时均高于常规治疗组?***组患儿入院时与出院时、出院后1、3月时各项肺功能指标(FVC、FEV1、PEF,MMEF、FEF25%、FEF50%、FEF75%)相比,P均<0.05,差别有统计学意义?7.常规治疗组患儿入院时与出院时各项肺功能指标相比,PEF、FEF25%,P﹥0.05,差别无统计学意义,FVC、FEV1、MMEF、FEF50%、FEF75%,P<0.05,差别有统计学意义,入院时与出院后1月时各项肺功能指标相比,FEF25%,P﹥0.05,差别无统计学意义,FVC、FEV1、PEF、MMEF、FEF50%、FEF75%,P<0.05,差别有统计学意义,入院时与出院后3月时各项肺功能指标相比,P均<0.05,差别有统计学意义。8.在入院时及出院时BAL组患儿与常规治疗组患儿肺功能指标FVC、FEV1、PEF,MMEF、FEF25%、FEF50%、FEF75%相比,P均﹥0.05,无明显差别。在出院后1月时BAL组患儿与常规治疗组各项肺功能指标相比,P均<0.05,差别有统计学意义。在出院后3月时两组患儿各项肺功能指标相比,FVC、FEV1、PEF,P﹥0.05,差别无统计学意义,MMEF、FEF25%、FEF50%、FEF75%,P<0.05,差别有统计学意义。结论1.对于RMPP患儿,通过BAL有利于及早促进临床症状消失,肺部啰音的吸收,影像学的改善,缩短住院时间。***患儿绝大多数存在肺功能异常,以混合性通气功能障碍最常见,BAL有利于促进RMPP患儿肺功能尽早恢复。

关键词：支气管肺泡灌洗难治性肺炎支原体肺炎儿童肺功能

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支气管肺泡灌洗治疗矽肺的临床观察

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中国职业医学 2002年第1期29卷 43-44页

作者：韩吉平吴戈周国品攀枝花钢铁有限责任公司劳动卫生防护研究所四川攀枝花617023

本文通过支气管肺泡灌洗(bronchoalveolar lavage, BAL)对31例矽肺患者灌洗前后的临床症状、体征及肺功能等变化情况进行临床观察,其结果如下.

关键词：矽肺支气管肺泡灌洗治疗职业病临床分析

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支气管肺泡灌洗联合振动排痰对老年重症肺炎合并呼吸衰竭患者PTX-3水平影响及肺部感染控制

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中国老年学杂志 2021年第10期41卷 2073-2076页

作者：闫伟华许华南阳医学高等专科学校第一附属医院急诊科河南南阳473000 南阳市第一人民医院急诊科

目的研究支气管肺泡灌洗联合振动排痰对老年重症肺炎合并呼吸衰竭患者正五聚体蛋白(PTX)-3水平影响及肺部感染控制情况。方法选择2017年5月至2019年5月50例老年重症肺炎患者为研究组;另选择同期中青年重症肺炎患者50例为对照组。两组在... 详细信息

目的研究支气管肺泡灌洗联合振动排痰对老年重症肺炎合并呼吸衰竭患者正五聚体蛋白(PTX)-3水平影响及肺部感染控制情况。方法选择2017年5月至2019年5月50例老年重症肺炎患者为研究组;另选择同期中青年重症肺炎患者50例为对照组。两组在接受基础治疗基础上辅以支气管肺泡灌洗联合振动排痰处理,均干预2 w,比较两组干预前后生命体征、呼吸功能、炎症反应指标的变化,干预后的疗效和预后恢复情况。结果两组干预前、干预后10 min、干预后30 min心率和平均动脉压无显著性差异(P>0.05);两组干预后Δ氧合指数、Δ动态顺应性均为正,观察组干预后Δ氧合指数、Δ动态顺应性均显著高于对照组(P<0.05);干预后观察组肺部感染情况评分(CPIS)显著低于对照组(P<0.05);两组干预后ΔC-反应蛋白(CRP)、ΔPTX3均为负,观察组ΔCRP、ΔPTX-3显著低于对照组(P<0.05);观察组纠正呼吸衰竭应用机械通气的时间、在重症监护室(ICU)停留时间、体温恢复至正常所用时间显著高于对照组(P<0.01)。结论支气管肺泡灌洗联合振动排痰对老年重症肺炎合并呼吸衰竭患者安全性较好,可显著改善患者呼吸功能、控制肺部感染。

关键词：支气管肺泡灌洗振动排痰重症肺炎呼吸功能肺部感染

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支气管肺泡灌洗在治疗儿童意外吸入类脂性肺炎的应用

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临床儿科杂志 2009年第1期27卷 39-41页

作者：周名秀邓力邓爱群广东省广州市儿童医院广东广州510120

目的探讨支气管肺泡灌洗治疗儿童意外吸入类脂性肺炎的疗效。方法采用***-4B2纤维支气管镜及BE-270S(外镜4.9mm)、EB-270P(外镜3.8mm)电子支气管镜对9例意外吸入类脂性肺炎患儿进行支气管肺泡灌洗术并观察疗效及随访。结果9例中4例吸入... 详细信息

目的探讨支气管肺泡灌洗治疗儿童意外吸入类脂性肺炎的疗效。方法采用***-4B2纤维支气管镜及BE-270S(外镜4.9mm)、EB-270P(外镜3.8mm)电子支气管镜对9例意外吸入类脂性肺炎患儿进行支气管肺泡灌洗术并观察疗效及随访。结果9例中4例吸入煤油,1例吸入汽油,1例吸入柴油,1例吸入白电油,2例吸入缝纫机油。治疗后,9例均显效,总有效率100%,术中除短暂血氧饱和度(SaO2)降至85%以外,未见其他严重不良反应。结论支气管肺泡灌洗治疗意外吸入类脂性肺炎的疗效确切可靠,可以在临床上推广应用,但术中须加强监护。

关键词：类脂性肺炎支气管肺泡灌洗儿童

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支气管肺泡灌洗治疗尘肺的近期临床观察

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中国工业医学杂志 2006年第5期19卷 273-274页

作者：施建莉淄博市职业病防治院山东淄博255067

对32例尘肺患者支气管肺泡灌洗前后的临床症状、肺功能、胸片变化情况及灌洗术后治疗效果的满意度进行临床观察。结果显示,32例患者灌洗前后症状改善差异有统计学意义,肺功能有较好的表现,胸片示矽结节影形态密度无明显改变,少部分低年... 详细信息

对32例尘肺患者支气管肺泡灌洗前后的临床症状、肺功能、胸片变化情况及灌洗术后治疗效果的满意度进行临床观察。结果显示,32例患者灌洗前后症状改善差异有统计学意义,肺功能有较好的表现,胸片示矽结节影形态密度无明显改变,少部分低年龄煤工尘肺患者似间质性改变减少,肺纹理及结节影清晰度增高。满意率100%。提示小容量肺叶灌洗治疗尘肺近期疗效良好,远期疗效需进一步追踪观察。

关键词：支气管肺泡灌洗尘肺小容量肺叶

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支气管肺泡灌洗联合机械通气对脑外伤并肺部感染患者的应用

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中国内镜杂志 2009年第12期15卷 1264-1266,1270页

作者：樊天明中南大学湘雅二医院外科湖南长沙410011

目的评价对脑外伤并肺部感染患者联合应用支气管肺泡灌洗与机械通气治疗的效果。方法将该院78例脑外伤并肺部感染患者随机分为A、B两组,每组39例,A组接受常规治疗(包括抗生素、化痰、湿化气管、拍背促进排痰、营养及支持治疗)及联合应... 详细信息

目的评价对脑外伤并肺部感染患者联合应用支气管肺泡灌洗与机械通气治疗的效果。方法将该院78例脑外伤并肺部感染患者随机分为A、B两组,每组39例,A组接受常规治疗(包括抗生素、化痰、湿化气管、拍背促进排痰、营养及支持治疗)及联合应用支气管肺泡灌洗(BAL)与呼吸机辅助通气治疗,B组仅行常规治疗,比较两组患者的治疗效果。结果A组患者治愈24例,显效9例,好转4例,无效2例,有效率为95.1%;B组治愈15例,显效8例,好转5例,无效11例,有效率为72.3%.两组比较差异有显著性(P<0.01)。A组患者抗感染时间为(8.7±0.3)d,B组为(11.9±0.5)d,两组比较差异有显著性(P<0.01)。A组发生窒息和呼吸衰竭各1例(发生率为5.1%),B组分别为2例和4例(发生率为15.3%),两组发生率比较差异有显著性(P<0.01)。B组1例因呼吸循环衰竭死亡。A组患者在BAL治疗过程中,4例血氧饱和度降至70%以下,经暂停操作、呼吸机辅助呼吸后恢复并完成治疗;5例发生心动过速,3例发生心动过缓,无心跳骤停发生。结论对脑外伤并肺部感染患者联合应用支气管肺泡灌洗与机械通气治疗可提高有效率,缩短治疗时间,减少窒息和呼吸衰竭的发生,改善预后。

关键词：脑外伤肺部感染机械通气支气管肺泡灌洗

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支气管肺泡灌洗治疗支气管扩张合并感染的临床疗效观察

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中华医院感染学杂志 2011年第11期21卷 2217-2219页

作者：王东升黄昌河毛立群台州市第一人民医院呼吸内科浙江台州318020

目的探讨支气管肺泡灌洗治疗支气管扩张合并感染的临床疗效。方法选择2009年5月-2010年5月医院收治的支气管扩张合并感染患者86例,随机将患者分为观察组和对照组;两组患者经明确诊断后均给予吸氧和全身应用抗菌药物以及营养支持和维持... 详细信息

目的探讨支气管肺泡灌洗治疗支气管扩张合并感染的临床疗效。方法选择2009年5月-2010年5月医院收治的支气管扩张合并感染患者86例,随机将患者分为观察组和对照组;两组患者经明确诊断后均给予吸氧和全身应用抗菌药物以及营养支持和维持水电解质平衡等常规综合治疗措施;观察组患者则在此基础上加用经纤维支气管镜支气管肺泡灌洗的联合治疗,而对照组患者则行体位引流或常规吸痰操作治疗,并对两组患者的相关临床指标进行对比分析。结果与对照组相比,观察组患者肺部感染的治愈率和总有效率均显著提高,分别为58.14%和97.67%;而无效率则显著降低,仅为2.33%;观察组患者治疗后的动脉血氧分压和氧合指数均明显改善,差异有统计学意义;观察组患者平均痊愈时间和住院时间以及再就诊次数均显著减少,分别为3.36 d和8.24 d以及0.81次/半年,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用支气管肺泡灌洗治疗支气管扩张合并感染的过程中,其疗效确切且效果显著,对于支气管扩张合并感染患者具有十分重要的临床治疗价值。

关键词：支气管肺泡灌洗支气管扩张感染

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