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中华医学会呼吸病学年会——2013（第十四次全国呼吸病学学术会议）

作者：张旭华高艳冯俭李银环张生山宁夏医科大学总医院肺功能室

目的探讨支气管哮喘患者气道阻力的变化在其疾病发生过程中的作用,为哮喘的临床诊治、病情监测及预后估计提供理论依据。方法用全自动人体体积描记仪分别对30例支气管哮喘患者进行支气管舒张试验前后的气道阻力（Raw）测定,然后进行比... 详细信息

目的探讨支气管哮喘患者气道阻力的变化在其疾病发生过程中的作用,为哮喘的临床诊治、病情监测及预后估计提供理论依据。方法用全自动人体体积描记仪分别对30例支气管哮喘患者进行支气管舒张试验前后的气道阻力（Raw）测定,然后进行比较分析。结果30例支气管哮喘患者试验后的Raw较试验前均明显减低,FEV明显升高。与试验前相比,*P<0.01。结论支气管哮喘以发作性气道阻塞为其特征。多年来我

关键词：气道阻力哮喘患者支气管舒张试验

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支气管哮喘患者中支气管舒张试验指标与疗效关系的研究

支气管哮喘患者中支气管舒张试验指标与疗效关系的研究

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中华医学会呼吸病学年会——2013（第十四次全国呼吸病学学术会议）

作者：刘泽英刘双朱晨曦李杰樊静张伶首都医科大学附属北京安贞医院呼吸科

目的研究支气管哮喘患者中支气管舒张试验指标与疗效的关系。方法支气管哮喘患者经支气管舒张试验检查结果阳性者42例,通过对比支气管舒张试验指标与峰流速变异率及哮喘控制测试（ACT）,探讨其与治疗效果的关系。结果①肺功能舒张试验FE... 详细信息

目的研究支气管哮喘患者中支气管舒张试验指标与疗效的关系。方法支气管哮喘患者经支气管舒张试验检查结果阳性者42例,通过对比支气管舒张试验指标与峰流速变异率及哮喘控制测试（ACT）,探讨其与治疗效果的关系。结果①肺功能舒张试验FEV改善率、舒张后FEV值、PEF改善率与治疗前ACT有相关性（P<0.05）;FEV改善绝对值、舒张前FEV值、治疗前峰流速PEF改善率与治疗前ACT没有相关性（P>0.05）。②以治疗前后ACT改善值为判断指标,治疗前PEF改善率与之有显著相关性(P

关键词：支气管哮喘患者支气管舒张试验改善率峰流速仪疗效关系

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闭塞性细支气管炎并脓肿分枝杆菌感染1例报道

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临床肺科杂志 2021年第12期26卷 1920-1923页

作者：曾文潘绵鸾张慧邱晔张建全中山大学附属第八医院呼吸与危重症医学科广东深圳518033 广西医科大学第一附属医院呼吸与危重症学科广西南宁530021

病例资料患者女,24岁,因“反复咳嗽、咳痰、气促2年,加重1周”于2019年4月3日入住我科。患者于2017年5月劳累后出现咳嗽、咳白色粘痰,无发热,以感冒治疗,症状未见好转。2个月后自觉体力下降,伴活动后气喘,上楼时明显。当地肺功能示提示... 详细信息

病例资料患者女,24岁,因“反复咳嗽、咳痰、气促2年,加重1周”于2019年4月3日入住我科。患者于2017年5月劳累后出现咳嗽、咳白色粘痰,无发热,以感冒治疗,症状未见好转。2个月后自觉体力下降,伴活动后气喘,上楼时明显。当地肺功能示提示极重度混合性肺通气功能障碍、弥散量重度下降、支气管舒张试验阴性,胸部CT示两肺散在磨玻璃影(图1A)。

关键词：支气管舒张试验闭塞性细支气管炎磨玻璃影胸部CT 病例资料弥散量咳痰脓肿分枝杆菌

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122例哮喘患者舒张试验结果分析

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山东大学学报（医学版） 2020年第11期58卷 81-84,91页

作者：李岩牛瑞王超超山东大学第二医院呼吸内科山东济南250033

目的分析哮喘患者肺功能和支气管舒张试验结果及特点,探讨肺功能检查对哮喘诊断、疗效判断的价值。方法收集2018年入住山东大学第二医院呼吸内科、确诊为哮喘患者的肺功能检查资料,共计122例,根据FEV1/FVC%分为肺功能正常组(30例)及气... 详细信息

目的分析哮喘患者肺功能和支气管舒张试验结果及特点,探讨肺功能检查对哮喘诊断、疗效判断的价值。方法收集2018年入住山东大学第二医院呼吸内科、确诊为哮喘患者的肺功能检查资料,共计122例,根据FEV1/FVC%分为肺功能正常组(30例)及气流受限组(92例),其中气流受限组根据一秒量FEV1分为3个亚组(轻度组63例、中重度组16例、重度组13例),分析各组肺功能及舒张试验数据。结果正常组、轻度组、中重度组、重度组支气管舒张试验阳性率分别为16.7%、58.7%、81.3%、100.0%,组间差异有统计学意义(χ2=35.8,P=0.001);在正常组,FEV1和FVC的改善量、改善率差异无统计学意义(P=0.39,P=0.14);在气流受限组,中重度组及重度组一秒率试验前、试验后数值低于轻度组,差异有统计学意义(试验前:χ2=52.16,P<0.001;试验后:χ2=49.49,P<0.001);各组的试验后一秒率均较试验前升高,差异有统计学意义(P均<0.05);舒张试验后,解除气流受限者仅占9.8%,且均为轻度组。结论哮喘患者支气管舒张试验结果提示,随阻塞程度加重,呈现阳性率渐增趋势。肺功能正常也可行舒张试验,阳性病例呈特殊流速-容量环表现。哮喘治疗与控制是终生的、个体化的,定期复查肺功能,有助于指导临床治疗及全程哮喘管理。

关键词：肺功能测定支气管舒张试验哮喘一秒量一秒率

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潮气肺功能对婴幼儿喘息性疾病的诊断意义

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医学食疗与健康 2021年第10期19卷 55-56页

作者：赵日婵梁方华严有敏阳春市妇幼保健院儿科二区广东阳春529600 阳春市妇幼保健院检验科广东阳春529600

目的:探讨潮气肺功能对婴幼儿喘息性疾病的诊断意义。方法:将本院2019年6月至2021年2月诊治的96例患喘息性疾病的婴幼儿作为研究对象。入组患儿分为哮喘组和肺炎组两组,每组各48例。两组患儿均给予支气管扩张剂治疗。测定并比较吸入支... 详细信息

目的:探讨潮气肺功能对婴幼儿喘息性疾病的诊断意义。方法:将本院2019年6月至2021年2月诊治的96例患喘息性疾病的婴幼儿作为研究对象。入组患儿分为哮喘组和肺炎组两组,每组各48例。两组患儿均给予支气管扩张剂治疗。测定并比较吸入支气管扩张剂前后两组患儿的潮气肺功能。结果:肺炎组患儿吸入支气管舒张剂后,单位质量内潮气能(VT)及呼吸频率(RR)显著升高(P<0.05)。哮喘组患儿吸入支气管舒张剂后,VT、RR、达峰时间比(TPTEF/Te)及达峰容积比(VPTEF/Ve)肺功能参数升高明显,组内比对(P<0.05)。结论:潮气肺功能测定支气管舒张试验可明显客观的监测到喘息性疾病婴幼儿得肺功能参数变化,为哮喘临床诊疗提高可靠的参考依据。

关键词：潮气肺功能支气管舒张试验婴幼儿哮喘诊断意义

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用力呼气肺功能联合BDT在儿童咳嗽变异性哮喘中的临床应用价值

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中国处方药 2021年第9期19卷 11-14页

作者：林琳邹映雪天津市儿童医院呼吸二科天津300134

目的探讨用力呼气肺功能联合支气管舒张试验(BDT)在儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)中的临床应用价值。方法回顾性分析2019年10月~2021年2月103例CVA患儿用力呼气肺功能特征。52例通气功能障碍患儿为A组,51例通气功能正常患儿为B组,比较两组基... 详细信息

目的探讨用力呼气肺功能联合支气管舒张试验(BDT)在儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)中的临床应用价值。方法回顾性分析2019年10月~2021年2月103例CVA患儿用力呼气肺功能特征。52例通气功能障碍患儿为A组,51例通气功能正常患儿为B组,比较两组基础肺功能水平、各指标改善率、小气道指标异常率及BDT阳性率。结果50.49%的CVA患儿存在通气功能障碍,以轻度阻塞为主要表现,4.85%仅表现为小气道功能障碍。大气道功能指标(FVC、FEV1、FEV1/FVC、PEF、FEF25%)多轻度下降,PEF异常率最高,为48.54%。小气道功能指标(FEF50%、FEF75%、MMEF)多中度下降,FEF75%异常率最高,为68.93%。BDT前后各指标均有显著改善(P<0.01)。A组基础肺功能水平低于B组(P<0.05)。各指标改善率除FVC外A组均高于B组(P<0.05)。A组小气道指标异常率明显高于B组(P<0.01)。CVA患儿的BDT阳性率为50.49%。3.88%的CVA患儿基础肺功能指标均正常而BDT仍为阳性。小气道功能障碍的CVA患儿BDT阳性率为40%。A组BDT阳性率(71.15%)明显高于B组(29.41%)(P<0.01)。结论用力呼气肺功能是评估CVA患儿肺通气状况的有效手段,BDT能反映可逆性气流阻塞的程度,两者联合对于早期诊断CVA,评估病情具有很好的临床应用价值。

关键词：咳嗽变异性哮喘儿童用力呼气肺功能支气管舒张试验小气道功能

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布地奈德混悬液雾化治疗与布地奈德福莫特罗粉吸入剂吸入治疗对中重度支气管哮喘患者的疗效比较

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临床医学 2021年第3期41卷 112-114页

作者：黎一山梁绮珊陈维广东省中山市人民医院呼吸与危重症医学科 528403

目的比较布地奈德混悬液雾化治疗与布地奈德福莫特罗粉吸入剂吸入治疗对中重度支气管哮喘患者的临床疗效。方法按照随机数字表法将中山市人民医院2019年1月至2019年12月收治的78例中、重度支气管哮喘患者分为观察组与对照组,每组39例。... 详细信息

目的比较布地奈德混悬液雾化治疗与布地奈德福莫特罗粉吸入剂吸入治疗对中重度支气管哮喘患者的临床疗效。方法按照随机数字表法将中山市人民医院2019年1月至2019年12月收治的78例中、重度支气管哮喘患者分为观察组与对照组,每组39例。观察组采用布地奈德福莫特罗粉吸入剂吸入治疗,对照组采用布地奈德混悬液雾化治疗,评价治疗4周后哮喘控制情况,比较两组患者的肺功能指标、支气管舒张试验转阴率,观察并记录两组患者治疗后发生的不良反应。结果观察组哮喘的控制良好率为79.49%(31/39),显著高于对照组[56.41%(22/39)],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组肺功能各项指标比较差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后,两组第一秒用力呼气容积、第一秒用力呼气容积占预计值百分比、一秒率、最大呼气流量均升高,且观察组值均高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组支气管舒张试验转阴率为74.36%(29/39),高于对照组[51.28%(20/39)],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为7.69%(3/39);对照组为2.56%(1/39),两组比较差异未见统计学意义(P>0.05),所有患者均未出现严重不良事件。结论布地奈德福莫特罗粉吸入剂吸入治疗较布地奈德混悬液雾化治疗更有利于支气管舒张试验的转阴,前者对控制哮喘、改善肺功能的效果更好。

关键词：布地奈德福莫特罗布地奈德福莫特罗粉吸入剂哮喘支气管舒张试验

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咳嗽变异性哮喘患儿肺功能变化的监测意义

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中国基层医药 2020年第13期27卷 1624-1627页

作者：高未蔡俏台州市第一人民医院儿科浙江省318020

目的观察对咳嗽变异性哮喘患儿肺功能相关指标监测的临床意义。方法收集2017年1-12月在台州市第一人民医院儿科门诊及住院就诊患儿,按就诊顺序依次纳入200例慢性咳嗽病例进行临床观察。将100例确诊为咳嗽变异性哮喘患儿(cough variant a... 详细信息

目的观察对咳嗽变异性哮喘患儿肺功能相关指标监测的临床意义。方法收集2017年1-12月在台州市第一人民医院儿科门诊及住院就诊患儿,按就诊顺序依次纳入200例慢性咳嗽病例进行临床观察。将100例确诊为咳嗽变异性哮喘患儿(cough variant asthma,CVA)作为观察组,100例确诊为上呼吸道感染后咳嗽患儿(post infection cough,PIC)作为对照组。患儿均根据病情需要行肺通气功能及肺功能指标监测。比较两组的通气指标和肺功能相关指标,包括呼吸系统阻力(Z5)、总呼吸道黏性阻力(R5)、中心气道黏性阻力(R20)、周边气道黏性阻力(R5-R20,反映小气道的阻力)、周边气道弹性阻力(X5,反映周边气道的顺应性),共振频率(Fres),以及1s用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)及FEV1/FVC。结果观察组:阻塞性或混合性通气障碍,57.0%(57/100)患儿的支气管舒张试验(+)。对照组患儿均存在气道高反应,14.0%(14/100)患儿有阻塞性通气障碍和支气管舒张试验(+)。与对照组比较,观察组患儿FEV1、FVC均明显降低(t=5.160、16.678,均P<0.05);FEV1/FVC比较,差异无统计学意义(t=2.743,P>0.05)。观察组Z5、R5、R20、R5:R20及Fres均显著高于对照组(t=5.270、2.143、3.271、13.558、7.774,均P<0.05)。结论临床可通过肺通气和肺功能监测对慢性咳嗽患儿做出早期诊断。

关键词：哮喘慢性咳嗽肺功能通气障碍气道阻塞上呼吸道感染支气管舒张试验脉冲振荡分析仪

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中华结核和呼吸杂志 2021年第9期44卷 816-816页

本刊2016年第9期发表的《支气管哮喘防治指南(2016年版)》[见本刊2016,39(9):676],以及2020年发表的《支气管哮喘防治指南(2020年版)》[见本刊2020,43(12):1025],在哮喘诊断标准章节,可变气流受限的客观检查中“支气管舒张试验阳件(吸... 详细信息

本刊2016年第9期发表的《支气管哮喘防治指南(2016年版)》[见本刊2016,39(9):676],以及2020年发表的《支气管哮喘防治指南(2020年版)》[见本刊2020,43(12):1025],在哮喘诊断标准章节,可变气流受限的客观检查中“支气管舒张试验阳件(吸入支气管舒张剂后,FEV_(1)增加>12%,且FEV_(1)绝对值增加>200 ml),或抗炎治疗4周后与基线值比较FKV_(1)增加>200 ml,且FEV_(1)绝对值增加>200 ml(除外呼吸道感染)”,统一更正为“吸入支气管舒张剂后,FKV_(1)增加≥12%,且FEV,绝对值增加5200 ml),或抗炎治疗4周后与基线值比较KKV,增加>200 ml,且FEV_(1)绝对值增加>200 ml(除外呼吸道感染)”.

关键词：支气管舒张剂客观检查呼吸道感染哮喘诊断标准抗炎治疗支气管舒张试验气流受限基线值

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支气管舒张试验在小气道病变患者中的临床应用价值

支气管舒张试验在小气道病变患者中的临床应用价值

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作者：杨闪闪郑州大学

学位级别：硕士

目的本研究拟通过对小气道病变患者支气管舒张试验阳性率及哮喘发生率的研究来探讨支气管舒张试验在小气道病变患者中临床应用方面的价值,观察其对早期支气管哮喘有无预测价值。方法根据小气道病变诊断标准随机选取我院门诊及住院部的10... 详细信息

目的本研究拟通过对小气道病变患者支气管舒张试验阳性率及哮喘发生率的研究来探讨支气管舒张试验在小气道病变患者中临床应用方面的价值,观察其对早期支气管哮喘有无预测价值。方法根据小气道病变诊断标准随机选取我院门诊及住院部的104例小气道病变患者,另取152例通气功能完全正常者为对照组,对所有患者行肺功能检查及支气管舒张试验,记录结果,计算支气管舒张试验阳性率,并追踪患者病情转归明确其中支气管哮喘的发生率。将小气道病变组按年龄分为儿童组、青中年组及老年组,比较三组的支气管舒张试验阳性率及支气管哮喘发生率。采用SPSS17.0统计软件进行数据处理。结果 1.小气道病变患者与对照组支气管舒张试验阳性率分别为31.7%和7.9%。两组比较有统计学差异(χ2=24.215,P<0.05)。两组支气管哮喘发生率分别22.1%和4.6%。两组比较有统计学差异(χ2=18.301,P<0.05)。 2.小气道病变患者支气管舒张试验阳性组舒张前FEF25-75%、FEF50%、FEF75%均低于阴性组。两组比较差异有统计学意义(P<0.05),舒张前FEF25-75%、FEF50%、FEF75%与FEV1改善率和增加量均呈负相关,FEF25-75%的相关性更好。 3.小气道病变患者的不同年龄之间支气管舒张试验阳性率比较有明显差别(χ2=14.147,P<0.05)。儿童组与青中年之间无明显差别,儿童组与老年组有统计学差异(χ2=9.378,P<0.0167)。青中年组与老年组有统计学差异(χ2=10.381,P<0.0167)。儿童组及青中年组的支气管阳性率均比老年组高。 4.小气道病变患者中儿童组、青中年组及老年组的支气管哮喘发生率分别为41.7%,36.4%,10.2%。三组比较有统计学差异。(χ2=13.291,P<0.05)。儿童与青中年之间无明显差异(χ2<0.001,P>0.167),儿童组与老年组有统计学差异(χ2=6.543,P<0.0167)。青中年组与老年组有统计学差异(χ2=10.927,P<0.0167)。儿童及青中年组支气管哮喘发生率均高于老年组。结论 1.小气道病变患者支气管舒张试验阳性率较对照组高,支气管舒张试验对小气道病变的气道可逆性可能有预测价值。 2.支气管舒张试验阳性小气道病变患者舒张试验前的小气道功能明显低于阴性组,小气道损害越严重越可能发生支气管哮喘。 3.小气道病变患者舒张试验前小气道功能与FEV1的改善率和增加量呈负相关,且FEF25-75%的相关性更好。FEF25-75%下降显著的小气道病变患者更应警惕支气管哮喘的发生。 4.小气道病变患者支气管哮喘发生率较对照组高,支气管哮喘可能多合并小气道病变,支气管舒张试验在小气道病变患者中的应用对支气管哮喘的发生可能有预测价值。 5.相对于老年小气道病变患者,支气管舒张试验对儿童及青中年的气道可逆性及早期支气管哮喘的预测价值更大,而在儿童与青中年之间无明显差别。

关键词：支气管舒张试验小气道病变支气管哮喘

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