目的： 分析经住院治疗后达到稳定状态的支气管舒张试验阳性的慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）患者的临床资料，探讨支气管舒张试验阳性的COPD患者临床特点。 方法: 选取2014年6月至2015年11月于贵州省贵阳市某医院呼吸内科确诊并经住院治疗后达到稳定状态的140例 COPD患者作为研究对象，依据患者肺功能检查中支气管舒张试验结果，分为舒张试验阳性组（63例）和舒张试验阴性组（77例）。收集患者的临床资料： （1）一般情况：年龄、性别、体重指数（body mass index，BMI）;（2）主要危险因素：吸烟史、过敏史、哮喘史;（3）主要心血管疾病合并情况：高血压、冠心病;（4）治疗后的肺部有无哮鸣音;（5）治疗后的全身炎症指标：外周血中性粒细胞计数、外周血嗜酸性粒细胞计数、血清C反应蛋白浓度;（6）治疗后的动脉血气：动脉血氧分压（arterial partial pressure of oxygen，PaO2）、动脉血二氧化碳分压（arterial partial pressure of carbon dioxide，PaCO2）;（7）治疗后的主要肺通气功能指标：用力肺活量比值的实测值占预计值百分比（forced vital capacity to total predicted value ratio，FVC％pred）、第1秒用力呼气容积的实测值占预计值百分比（forced expired volume in one second to total predicted value ratio，FEV1%pred）、第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比（forced expired volume in one second to forced vital capacity ratio，FEV1/FVC%）、呼气峰流量的实测值占预计值百分比（peak expiratory flow to total predicted valueratio， PEF%pred）、最大呼气中段流量的实测值占预计值百分比（maximal midexpiratory flow to total predicted value ratio，MMEF%pred）、用力呼出25%肺活量时呼气流量的实测值占预计值百分比（forced expired flow at25%of forced vital capacity to total predicted value ratio，FEF25%pred）、用力呼出50%肺活量时呼气流量的实测值占预计值百分比（forced expired flow at50% of forced vital capacity to total predicted value ratio，FEF50%pred）、用力呼出75%肺活量时呼气流量的实测值占预计值百分比（forced expired flow at75% of forced vital capacity to total predicted value ratio，FEF75%pred）;（8）该次住院医疗负担：住院费用、住院天数。将舒张试验阳性组患者和舒张试验阴性组患者以上临床资料进行比较。 结果： 1.本研究中舒张试验阳性组患者和舒张试验阴性组患者间一般情况、吸烟史、过敏史、主要心血管疾病合并情况、治疗后的肺部有无哮鸣音、治疗后的全身炎症指标、治疗后的动脉血气、该次住院医疗负担等方面的差异无统计学意义（P>0.05）。 2.在哮喘史上，两组间的差异有统计学意义（P<0.01），舒张试验阳性组高于舒张试验阴性组。 3.在支气管舒张试验前，两组患者间FEV1%pred、MMEF%pred、FEF25%pred、FEF50%pred、FEF75%pred的差异有统计学意义（P<0.01），FEV1/FVC%的差异也有统计学意义（P<0.05），舒张试验阳性组差于舒张试验阴性组;而在支气管舒张试验后，两组患者间 FEV1%pred、FEV1/FVC%、MMEF%pred、FEF25%pred、FEF50%pred、FEF75%pred的差异无统计学意义（ P>0.05）。 4.在支气管舒张试验前后，两组患者在FVC%pred和PEF%pred的差异无统计学意义（P>0.05）。 结论： 1.支气管舒张试验阳性的COPD患者与支气管舒张试验阴性的COPD患者的临床特点相似。 2.支气管舒张试验阳性的COPD患者，其中部分可能是由支气管哮喘患者进展而来的。 3.支气管舒张试验阳性的COPD患者的主要肺通气功能指标基础值低于支气管舒张试验阴性的COPD患者。
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