检索结果-内蒙古大学图书馆

临床和实验医学杂志 2013年第12期12卷 936-939页

作者：华余强雷蕾解放军第184医院医学影像科江西鹰潭335000 解放军第98医院普外科浙江湖州313000

目的比较实体瘤疗效价标准(RECIST)和改良实体瘤疗效评价标准(mRECIST),为结直肠癌肝脏转移瘤经肝动脉化疗栓塞治疗找到更为合适的疗效评价方法。方法 30例确诊为结直肠癌肝转移接受两次经肝动脉化疗栓塞术(TACE)。术前1周内、治疗后4... 详细信息

目的比较实体瘤疗效价标准(RECIST)和改良实体瘤疗效评价标准(mRECIST),为结直肠癌肝脏转移瘤经肝动脉化疗栓塞治疗找到更为合适的疗效评价方法。方法 30例确诊为结直肠癌肝转移接受两次经肝动脉化疗栓塞术(TACE)。术前1周内、治疗后4周患者接受CT或MR三期扫描。根据RECIST和mRECIST标准评价肿瘤缓解程度。两种方法评价结果的比较采用卡方检验。结果据RECIST和mRECIST标准分别评价疗效,达完全缓解、部分缓解、稳定、进展患者例数分别为0、6、17、7例,0、14、9、7例;据两种标准评价治疗的缓解率分别为20.0%和46.7%,差异有统计学意义(P=0.028)。结论 RECIST标准与mRECIST标准相比,低估了结直肠癌肝转移瘤TACE后治疗效果,由于mRECIST标准在测量时强调避开肿瘤液化坏死区域和碘油沉积区域只测量动脉期存活肿瘤,故而对疗效的评价更加准确。

关键词：结直肠癌肝转移经动脉灌注化疗栓塞术实体瘤疗效评价标准改良实体瘤疗效评价标准疗效评价

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

超声造影与对比增强CT评估HCC患者TACE术后疗效的比较研究

超声造影与对比增强CT评估HCC患者TACE术后疗效的比较研究

引用

中国超声医学工程学会第十一届全国腹部超声医学学术会议

作者：刘明林满霞吕明德王伟匡铭谢晓燕中山大学附属第一医院超声科广东省超声诊断与介入治疗研究中心

目的通过改良实体瘤疗效评价标准(The modified Response Evaluation Criteria in Solid Tumors,mRECIST),比较超声造影(Contrast-enhanced ultrasound,CEUS)与对比增强CT(Contrast-enhanced computed tomography,CECT)评估原发性肝细胞肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)患者接受经导管肝动脉化疗栓塞(Transcatheter arterial chemoembolization,TACE)疗效的差异。方法2007年6月至2013年12月,共130例接受一次TACE治疗的原发性肝细胞肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)患者纳入本研究。所有患者在TACE术前一个月内及TACE术后1-3个月内各接受一次CEUS和CECT检查。CEUS和CECT检查的时间间隔少于14天(期间没有进行任何治疗)。对于每例患者,选取了TACE术前所有肝脏病灶中最大的一个结节,在TACE术后,CEUS和CECT分别评估该结节是否存在残留。残余肿瘤存在与否由病理学检查(23例行手术切除,18例行活检),和DSA结果(共89例患者)决定,该结果即为参考标准。再根据mRECIST标准,分别利用CEUS和CECT单独评估TACE疗效。结果依照参考标准,122个结节存在残留,8个结节完全坏死。在122个存在残留的结节中,CEUS和CECT分别发现117个结节和93个结节存在残留。CEUS和CECT的敏感性和准确性分别为95.9%(117/122)和76.2%(93/122)(<0.001),96.2%(125/130)和77.7%(101/130)(P<0.001)。9个结节同时被CEUS和CECT评估为完全坏死。89个结节同时被CEUS和CECT评估为肿瘤存在残留。28个结节被CEUS评估为肿瘤存在残留,但被CECT评估为完全坏死。4个结节被CECT评估为肿瘤存在残留,但被CEUS评估为完全坏死。TACE术后,CEUS评估靶结节的CR率为10.0%(13/130),CECT的CR率则为27.7%(36/130),P<0.001。在PR率上,CEUS与CECT的差异有统计学意义(P=0.024)。CEUS评估非靶结节的CR率为17.6%(12/68),CECT评估的CR率则为36.8%(25/68),P=0.001。在IR/SD率上,CEUS与CECT的差异有统计学意义(P=0.001)。在TACE术后,CEUS探测到26/130 (20.0%)例患者出现新结节,而CECT则发现27/130 (20.8%)例患者(P=1.000)。CEUS评估总体疗效的CR率为6.2%(8/130),CECT的CR率则为23.8%(31/130),P<0.001。在PR率上,CEUS与CECT的差异有统计学意义(P=0.014)。结论在TACE术后,对于肿瘤是否存在残留的诊断效能,CEUS高于CECT,特别是对于结节存在完全的碘油沉积区,CEUS似乎更为敏感和准确。临床上,CEUS作为一个无放射性,耐受性好以及方便经济的影像学方法,应被推荐为TACE术后疗效评估的备选检查之一。它能够应用于mRECIST标准中,并且可以客观的评估肿瘤疗效,对临床的进一步治疗有指导作用。

关键词：超声造影对比增强CT 经导管肝动脉栓塞化疗原发性肝细胞肝癌改良实体瘤疗效评价标准

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：