检索结果-内蒙古大学图书馆

上海交通大学学报 1998年第8期32卷 130-133页

作者：费保蔚庄天戈胡杰周范民上海交通大学生物医学工程系上海医科大学附属华山医院神经外科

提出了一种利用数字血管减影（ＤＳＡ）对颅内组织进行无框架立体定位的方法．该方法利用４个定位头标和２幅ＤＳＡ投影图象，完全确定颅内任何一点相对于定位坐标系的三维坐标．计算机仿真及实验结果表明，该方法理论正确，定位精度为... 详细信息

提出了一种利用数字血管减影（ＤＳＡ）对颅内组织进行无框架立体定位的方法．该方法利用４个定位头标和２幅ＤＳＡ投影图象，完全确定颅内任何一点相对于定位坐标系的三维坐标．计算机仿真及实验结果表明，该方法理论正确，定位精度为０．５ｍｍ，可应用于放射治疗和计算机辅助神经外科手术．

关键词：数字血管减影颅内组织立体定位 CAD 放射治疗

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一个数字化X光诊断系统的实现

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计算机工程 2000年第1期26卷 65-67页

作者：李炜倪重匡陈愉复旦大学计算机科学系上海200433

系统通过计算机对Ｘ光机的状态进行控制，对Ｘ光机摄取的静态和动态图象进行实时的捕捉、存储，能实现Ｘ光数字点片（ＰＤＳＩ）与数字减影（ＰＤＳＡ），并提供了大量的图象处理算法对捕捉的图象进行后期处理。简要地说明了该系统的设... 详细信息

系统通过计算机对Ｘ光机的状态进行控制，对Ｘ光机摄取的静态和动态图象进行实时的捕捉、存储，能实现Ｘ光数字点片（ＰＤＳＩ）与数字减影（ＰＤＳＡ），并提供了大量的图象处理算法对捕捉的图象进行后期处理。简要地说明了该系统的设计和实现情况，并对其中动态减影新算法作了介绍。

关键词：数字血管减影 X光诊断系统数字化医学

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颈动脉硬化与老年人认知功能损害的相关性研究

颈动脉硬化与老年人认知功能损害的相关性研究

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作者：成勇第三军医大学

学位级别：博士

随着中国逐渐进入老年化社会，老年认知功能损害的发病率日益提升，并广受关注。认知损害可分为轻度认知损害（Mild cognition impairment，MCI）和痴呆两个阶段。MCI是认知功能下降的早期阶段，并有很高的几率转化为痴呆（10%15%每年... 详细信息

随着中国逐渐进入老年化社会，老年认知功能损害的发病率日益提升，并广受关注。认知损害可分为轻度认知损害（Mild cognition impairment，MCI）和痴呆两个阶段。MCI是认知功能下降的早期阶段，并有很高的几率转化为痴呆（10%15%每年），较普通人群高10倍。国内外有大量工作者致力于研究老年人认知功能损害的危险因素，MCI作为痴呆前的过度状态备受关注，因此研究导致MCI患者认知功能减退及其进展为痴呆的危险因素显得更加重要。颈动脉粥样硬化性斑块和狭窄不仅是缺血性卒中及认知功能损害的独立危险因素,同时也被认为是MCI向痴呆转化过程中的独立危险因素。因此，在早期阶段认识MCI的相关危险因素，并给予适当干预是阻止其进展为痴呆的重要策略。痴呆最常见的类型就是阿尔茨海默病（Alzheimer’s disease, AD）和血管性痴呆（Vascular dementia, VaD）。以往大家认为AD与VaD是两类不同性质的疾病，有不同的发病机制和病理基础。近年来血管因素在AD发病中的作用不断受到重视，许多与血管因素或血流动力学相关的危险因素均能增大AD的患病风险。高血压、糖尿病、吸烟、饮酒和颈动脉硬化被认为是痴呆的常见血管危险因素（vascular risk factors，VRFs）。动脉硬化是老年人最常见的疾病之一。它是由多个血管危险因素造成的，导致内中膜厚度增加、斑块形成、颈动脉硬化性狭窄甚至闭塞的病理过程。颈动脉粥样硬化性斑块形成和狭窄不仅意味着颅内或者全身的动脉粥样硬化，而且也可能是导致认知功能减退的直接原因。颈动脉斑块引起的微栓子栓塞和脑血流动力学低灌注可能是无症状颈动脉狭窄导致认知功能损害的两个重要机制。颈动脉内膜切除术（carotid endarterectomy，CEA）或颈动脉支架成形术（carotidartery stenting，CAS）是目前治疗颈动脉斑块和狭窄的常用手段。颈动脉血管成形术（CEA和CAS）主要通过改善脑组织血流灌注、减少斑块脱落引起的脑栓塞事件、减轻脑白质病变等机制来改善颈动脉狭窄患者的认知功能。然而颈动脉血管成形术对认知功能的影响仍然充满争议。很多因素会导致患者术后认知功能产生差异，包括患者基线的灌注状态，术中的微栓塞，短暂的血流阻断和血流动力学改善后患者的获益程度等等。因此有必要制定更加客观的近期和远期评价标准，采用完善、细化的神经心理学测试，科学严谨的实验设计，结合影像学检查对CAS术后不同时期的认知功能变化进行评估。本课题开展了颈动脉硬化与中国老年人认知损害的相关性研究,并针对其行CAS治疗的疗效观察，共分为两个部分：（1）通过对重庆市老年人认知功能的现状调查来揭示颈动脉硬化、吸烟、饮酒与中国老年人的认知损害的相关性。（2）采用病例对照的前瞻性研究，对颈动脉狭窄的MCI病人分别行CAS和药物治疗，并在治疗前后分别进行认知功能评价和随访，探讨CAS对颈动脉狭窄的MCI患者认知功能的影响。第一部分颈动脉硬化对老年人认知功能损害的研究目的：在中国，老年人认知损害的发生率日益提高，与其有关的危险因素研究备受重视。本研究主要通过现状调查研究明确颈动脉硬化、吸烟、饮酒与中国老年人的认知损害的相关性。对象和方法：连续性选择2011年1月－2012年10月期间来自重庆大坪医院神经内科的1367例60岁以上病人进行了现状调查研究。通过B超及64排CT筛查，691例有颈动脉斑块的病人纳入斑块组，676例无斑块的纳入对照组。斑块组患者通过64排CT血管造影（Computerized Tomography angiography，CTA）或数字减影血管造影（digital subtraction angiography，DSA）检查确定狭窄程度和斑块类型,并进行一般临床资料收集,通过简易智能量表（Mini-Mental State Examination, MMSE）和日常生活能力量表（Activities of Daily Living, ADL）来评价患者的认知功能。采用χ2test和逻辑回归分析寻找颈动脉硬化与认知损害的相关性。结果： 1.基线特征分析入组人数1367名，其中男性803人（58.7％），女性564人（41.3%），平均年龄70.4岁。颈动脉斑块组691名（50.5％），对照组676名（49.5％）。MCI患者116例（8.49%），痴呆患者46例（3.37%）。颈动脉斑块组与对照组在年龄、性别、受教育程度、血脂水平上无明显差异。斑块组高血压、糖尿病、心脏病的发病率较对照组明显增高。同时斑块组中当前吸烟与每日饮酒的人数较对照组明显增多（p<0.01）。斑块组的平均MMSE评分（25.9±1.

关键词：吸烟饮酒颈动脉硬化颈动脉斑块颈动脉狭窄血管危险因素轻度认知损害痴呆阿尔茨海默病血管性痴呆颈动脉支架内中膜厚度颈动脉支架颈动脉内膜剥脱术轻度认知损害神经心理学检查血管危险因素 CT灌注 CT血管造影数字血管减影阿尔茨海默病日常生活能力量表

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基于组合不变量配准的数字减影算法

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中国医疗器械杂志 2006年第1期30卷 15-18,14页

作者：王金玲王保华上海大学通信与信息工程学院上海200072

在现代医学中,DSA是X光片血管可视化技术的重要组成部分之一,在DSA中图像配准对消除运动伪影起着关键作用。运用一种基于组合不变量的相似度测量的模板匹配和弹性TPS算法配准减影方法,并根据实际情况有所改进。经过试验证明这种方法可... 详细信息

在现代医学中,DSA是X光片血管可视化技术的重要组成部分之一,在DSA中图像配准对消除运动伪影起着关键作用。运用一种基于组合不变量的相似度测量的模板匹配和弹性TPS算法配准减影方法,并根据实际情况有所改进。经过试验证明这种方法可以自动并有效地去除运动伪影,其速度和血管图像质量均比较理想。

关键词：数字血管减影模板匹配相似度测量组合不变量 TPS弹性插值

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球囊扩张型支架治疗颅内动脉狭窄11例疗效观察

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山东医药 2008年第10期48卷 99-100页

作者：侯晓强李壬子倪立新袁建新黄燕冰华北煤炭医学院附属开滦医院河北唐山063000

2004年3月～2006年4月,我科采用球囊扩张型支架治疗颅内动脉狭窄患者11例,取得较好疗效.

关键词：颅内动脉狭窄球囊扩张型疗效观察支架治疗经颅多普勒超声椎动脉狭窄颈部血管超声数字血管减影

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3T TOF MRA与DSA评价颅内动脉系统

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江苏医药 2011年第1期37卷 98-101页

作者：毛群张鹤江苏省滨海县中医院放射科 224500 上海交通大学附属第一人民医院放射科

目的评价3T TOF MRA对颅内动脉系统的显示能力。方法 40例临床提示颅脑血管疾病患者,前瞻性行3T TOF MRA和DSA检查。以显示颅内动脉的主干及其分支为指标,评价3T TOF MRA显示颅内动脉的能力。结果 3T TOF MRA对大脑前动脉的显示能力等同... 详细信息

目的评价3T TOF MRA对颅内动脉系统的显示能力。方法 40例临床提示颅脑血管疾病患者,前瞻性行3T TOF MRA和DSA检查。以显示颅内动脉的主干及其分支为指标,评价3T TOF MRA显示颅内动脉的能力。结果 3T TOF MRA对大脑前动脉的显示能力等同于DSA(P>0.05);对大脑中动脉及大脑后动脉略低于DSA(P<0.05),但平均显示级别和DSA相当。3T TOF MRA显示颅内动脉系统主干及其分支与DSA有很好的相关性(大脑前动脉,P<0.01;大脑中动脉,P<0.05;大脑后动脉,P<0.01)。结论 3T TOF MRA显著提高了对颅内动脉的显示能力,能很好显示颅内细小血管,与DSA有很好的匹配性,可做为颅内动脉系统评价的首选、无创、无辐射检查方法。

关键词：磁共振脑血管造影数字血管减影

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肝动脉MSCTA在肝动脉化疗栓塞术中的价值

肝动脉MSCTA在肝动脉化疗栓塞术中的价值

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作者：曹登攀温州医学院

学位级别：硕士

目的: 　　通过与数字血管减影(DSA)的对比研究,评价肝动脉多层螺旋CT血管成像(MSCTA)对肝动脉解剖类型、肝动脉各级分支、肝恶性肿瘤的病灶特点及供血动脉的显示能力,探讨肝动脉MSCTA在肝恶性肿瘤肝动脉化疗栓塞术(... 详细信息

目的: 　　通过与数字血管减影(DSA)的对比研究,评价肝动脉多层螺旋CT血管成像(MSCTA)对肝动脉解剖类型、肝动脉各级分支、肝恶性肿瘤的病灶特点及供血动脉的显示能力,探讨肝动脉MSCTA在肝恶性肿瘤肝动脉化疗栓塞术(TACE)中的价值。 　　材料与方法: 　　对28例肝癌和4例肝转移瘤患者,行上腹部平扫及三期增强扫描,对肝动脉期行肝动脉MSCTA,MSCTA重建方式采用最大密度投影(MIP)和三维容积再现(VR)。每例患者均在CT检查一周内行肝动脉插管数字血管减影(DSA)及肝动脉化疗栓塞术(TACE)。肝动脉解剖类型的评价采用Michels分型,肝动脉各级分支显示清晰程度采用目测赋值评分法。然后对MSCTA与DSA对肝动脉的解剖类型、肝动脉各级分支、肝肿瘤供血动脉显示能力进行比较。 　　结果: 　　在32例肝动脉DSA中,正常型肝动脉22例(占68.8％),变异型肝动脉占31.2％(10/32)；与DSA对比,MSCTA对肝动脉解剖变异的诊断的灵敏度为80％(8/10),特异度100％(22/22),假阳性率O％(O/22),假阴性率20％(2/10)。MSCTA与DSA在肝固有动脉、一级肝动脉的显示能力上无明显差别,在二级、三级肝动脉的显示能力上有统计学差异,DSA优于MSCTA(Wilcoxon法,P<0.0125),在四级以下肝动脉的显示上,MSCTA的显示率为0,远远不如DSA。MIP和VR法在肝固有动脉、一级肝动脉分支(肝左右动脉)的显示能力上无显著性差异,在二级、三级肝动脉的显示能力上有差异,MIP法优于VR法(Wilcoxon法,P<0.05)。DSA共检出46条肝肿瘤供血动脉,MSCTA共检出肝肿瘤供血动脉43条,MSCTA对肝癌供血动脉的显示率达93.5％,MSCTA与DSA在肝肿瘤供血动脉的检出上无明显差别(X2=1.33,P>0.05)。 　　结论: 　　肝动脉MSCTA是一快速、简便、可靠的血管成像方法。肝动脉MSCTA能准确而清晰地显示肝动脉解剖及变异,能提供肝动脉化疗栓塞术有效的指导,应作为肝恶性肿瘤肝动脉化疗栓塞术的术前常规检查。

关键词： x线计算机血管造影术肝动脉化疗栓塞术数字血管减影恶性肿瘤

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3D-CTA影像指导手术夹闭颅内动脉瘤的临床研究

3D-CTA影像指导手术夹闭颅内动脉瘤的临床研究

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作者：肖顺武遵义医学院

学位级别：硕士

目的：通过与DSA对比，研究3D-CTA诊断颅内动脉瘤的诊断效能，并评价单独依3D-CTA所获得的影像学资料手术夹闭颅内动脉瘤的可行性，同时探讨颅内动脉瘤的影像学诊断流程。方法：对86例怀疑颅内动脉瘤的患者分为两组，A组中44例自发... 详细信息

目的：通过与DSA对比，研究3D-CTA诊断颅内动脉瘤的诊断效能，并评价单独依3D-CTA所获得的影像学资料手术夹闭颅内动脉瘤的可行性，同时探讨颅内动脉瘤的影像学诊断流程。方法：对86例怀疑颅内动脉瘤的患者分为两组，A组中44例自发性SAH患者行CTA检查，3D-CTA阴性或结果不满意者行DSA检查，结果满意者直接凭CTA影像指导手术，CTA通过最大密度投影(MIP)、容积成像(VR)，必要时行血管内窥镜(VE);B组中42例已行DSA颅内动脉瘤患者加作3D-CTA检查，所有颅内动脉瘤患者采用外科手术夹闭，3D-CTA或(和)DSA在对动脉瘤囊的形态学、瘤颈大小、方向、解剖关系及瘤颈与载瘤动脉的显示与术中对比;术后卜3月复诊，以格拉斯哥预后评分(Glasgow Outcome Scale，GOS)评定疗效。结果：A组44例自发SAH患者中35例患者检查出动脉瘤并根据3D-CTA结果进行手术，9例加作DSA检查，8例未发现动脉瘤，1例发现动脉瘤并入B组;CTA在显示动脉瘤位置、瘤囊形态，瘤囊方向与术中表现高度吻合，CTA检出动脉瘤颈大小与术中发现一致，相关系数r=0.891，P<0.001;B组3D-CTA检查出动脉瘤的敏感性、特异性、阴性预测值、阳性预测值分别为95.7％，81.8％，95.7％，81.8％。DSA检查出动脉瘤的敏感性、特异性、阴性预测值、阳性预测值分别为93.5％，72.7％，93.5％，72.7％，CTA和DSA诊断颅内动脉瘤与术中对比无统计学差异，P>0.05。3D-CTA在诊断颅内动脉的形态学、解剖关系显示及载瘤动脉显示与DSA比较有统计学差异，P<0.05。结论：3D-CTA与DSA诊断颅内动脉瘤有相似的敏感性和特异性，动脉瘤的三维CT显示与术中所见高度一致，CTA在显示颅内动脉瘤的形态学、解剖关系及载瘤动脉显示优于DSA，大部分患者可单独凭CTA影像结果指导动脉瘤的手术治疗。

关键词：颅内动脉瘤 CT血管成像数字血管减影诊断效能

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重组人P53腺病毒基因经介入治疗肝癌实验研究

重组人P53腺病毒基因经介入治疗肝癌实验研究

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作者：罗仕华华中科技大学

学位级别：硕士

第一部分兔VX2移植性肝癌模型的建立及经介入途径重组人P53腺病毒基因的表达目的探讨兔VX2移植性肝癌模型的建立及重组人P53腺病毒基因(rAd-p53 ,1X1012VP/支)经介入途径在兔VX2移植性肝癌模型中的表达特点。材料与方法将60只新西兰大... 详细信息

第一部分兔VX2移植性肝癌模型的建立及经介入途径重组人P53腺病毒基因的表达目的探讨兔VX2移植性肝癌模型的建立及重组人P53腺病毒基因(rAd-p53 ,1X1012VP/支)经介入途径在兔VX2移植性肝癌模型中的表达特点。材料与方法将60只新西兰大白兔采用移植法建立兔VX2移植性肝癌模型,于移植术11天行磁共振(MRI)、CT检查,计算其体积(V1)。随机抽取27只移植成功的荷瘤兔,平均分成三组:A组:经肝动脉单纯灌注rAd-p53(5X106 VP);B组:rAd-p53(5X106 VP)+超液态碘油0.5ml/只经肝动脉灌注;C组:瘤内rAd-p53(5X106 VP)直接导入。所有荷瘤兔术中均行DSA摄影。介入术后24h、72h、6天分别处死实验兔,通过免疫组织化学方法检测肿瘤组织及瘤周P53和Bax、Bcl-2蛋白的表达。结果所有60只大白兔经MRI及CT检查证实有57只种瘤成功,成功率95%。兔VX2移植性肝癌模型CT平扫呈低密度或等密度影;MRI扫描TW1表现为低信号,TW2表现为高信号,信号均匀,边界清楚;DSA显示瘤灶血供主要来自于肝动脉,为富血管性,可见肿瘤染色。检测到A组P53蛋白在24h、72h及6天平均表达率分别为19.65±5.29, 62.43±3.27, 18.73±3.45;B组P53蛋白在24h、72h及6天平均表达率分别为20.28±4.34, 65.43±2.13 ,19.63±4.23;C组P53蛋白在24h、72h及6天平均表达率分别为26.53±6.07,70.36±3.43 ,26.36±4.35。A组Bax蛋白在24h、72h及6天平均表达率分别为8.56±1.27 ,35.75±1.35 ,9.84±2.46;B组Bax蛋白在24h、72h及6天平均表达率分别为11.32±2.13 ,37.63±2.46,10.34±2.13;C组Bax蛋白在24h、72h及6天平均表达率分别为17.64±2.25 ,43.76±2.19 ,16.89±1.67。A组Bcl-2蛋白在24h、72h及6天平均表达率分别为30.43±3.06 ,18.03±4.36 ,29.65±4.32;B组Bcl-2蛋白在24h、72h及6天平均表达率分别为28.36±2.25 ,16.21±3.17 ,27.70±3.39;C组Bcl-2蛋白在24h、72h及6天平均表达率分别为24.27±4.37 ,12.07±2.64 ,23.84±2.51。P53和Bax蛋白的表达呈与时间相关性正态分布,以C组表达最高,Bcl-2蛋白表达随P53蛋白表达的增多而减少。结论兔VX2移植性肝癌模型影像学特点与人肝癌相似,可用于肝癌的实验研究;P53蛋白在兔VX2肝癌模型中的表达呈正态分布,Bax、Bcl-2蛋白的表达与P53蛋白表达相关;不同的rAd-p53介入导入方式P53、Bax、Bcl-2蛋白表达不同,以瘤内及瘤周直接注射方式表达最高,与超液态碘油混合灌注及单纯肝动脉灌注次之。第二部分重组人P53腺病毒基因经介入途径治疗兔VX2移植性肝癌模型实验研究目的观察重组人P53腺病毒基因经不同介入导入方式对兔VX2移植性肝癌模型治疗效果。材料与方法采用第一部分成功建立的30只兔VX2移植性肝癌模型,介入术14天分别行CT、MRI检查,计算其体积(V2),对其生长率进行比较,所有荷瘤兔术中均行DSA摄影。随机分成五组,A组:经肝动脉灌注生理盐水0.5ml;B组:经肝动脉灌注超液态碘油0.5ml/只行栓塞治疗;C组:经肝动脉单纯灌注rAd-p53(5X106 VP);D组:rAd-p53(5X106 VP)+超液态碘油0.5ml/只经肝动脉灌注;E组:瘤内rAd-p53(5X106 VP)直接导入。介入术后2周处死实验兔,先行大体病理观察,再分别通过免疫组织化学方法检测肿瘤细胞凋亡、血管内皮因子(VEGF)及Von-Willebrand-factor(VIII因子)表达情况,对VIII因子阳性血管内皮细胞进行微血管(MVD)计数,并结合其病理特征进行分析。结果各组治疗前肿瘤体积无显著性差异(P>0.05),治疗后肿瘤体积及肿瘤增长率比较均不相同,两两比较分析显示,任意两组间比较均有显著性差异(p<0.05),C、D、E组较A、B组增长率低,C、D、E组组间有显著性差异(p<0.05),以D组为低,说明B、C、D、E组有显著抑制肿瘤生长作用,以D组最为明显。各组间肝表面转移灶及显微镜下瘤周0.5cm肝组织转移灶不完全相同,两两比较结果示B组较A、C组低(P〈0.05),而B、D组间无显著性差异(P>0.05),E组较C、D组高(

关键词：兔VX2 肝癌模型磁共振计算机断层摄影数字血管减影 P53 腺病毒基因表达兔VX2 肝癌模型磁共振计算机断层摄影化疗栓塞腺病毒 P53 介入免疫组化凋亡血管内皮生长因子微血管密度

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3.0T 3D-TOF-MRA对颅内动脉瘤的诊断价值

3.0T 3D-TOF-MRA对颅内动脉瘤的诊断价值

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作者：刘献伟东南大学

学位级别：硕士

目的：\n 探讨3.0T3D-TOF-MRA对颅内动脉瘤的诊断价值。\n 对象与方法：\n 对象：\n 对170例临床怀疑动脉的病例行3D-TOF-MRA，并以3D DSA为金标准对其诊断结果进行分析。\n 方法：\n 3D-TOF-MRA检查\n 采用德国si... 详细信息

目的：\n 探讨3.0T3D-TOF-MRA对颅内动脉瘤的诊断价值。\n 对象与方法：\n 对象：\n 对170例临床怀疑动脉的病例行3D-TOF-MRA，并以3D DSA为金标准对其诊断结果进行分析。\n 方法：\n 3D-TOF-MRA检查\n 采用德国siemens verio3.0T超导磁共振。选用标准头线圈。扫描范围包括颈内动脉颅内段、Willis动脉环以及大脑前、中动脉及其主要分支；椎-基底动脉、大脑后动脉及其主要分支。\n DSA检查\n 采用SIEMENS Artis-zee3D DSA。\n 图像分析\n 在SIMENS3.0T Verio MR的workstation上，使用Syngo系统。两位神经放射专科医生(工作年限分别为13年、11年)分别用MIP、MPR方式进行诊断。\n 其中MIP图像应用单血管突出显示技术，我们一般将MIP图像分割分为右侧颈内动脉系统(RICAS)、左侧颈内动脉系统(LICAS)及椎-基底动脉系统(VBAS)，再进行独立观察。\n 动脉瘤按最大直径D大小分组统计：1)D≤3 mm，2)3 mm<D≤5 mm，3)5 mm<D≤10mm，4)D>10mm。\n 确定动脉瘤的有无、单发或多发、分布部位、破裂口位置、有无血栓；显示瘤颈、动脉瘤与载瘤动脉的位置关系。\n 分别在MIP图像、MPR图像上测量动脉瘤最大直径，MIP、MPR图像上阴性的动脉瘤最大径计为0mm。\n 1.3.4统计分析\n 应用spss11.5统计软件。采用四格表计算分别以患者、动脉瘤、动脉瘤最大径、MIP与MPR为基础计算MRA诊断动脉瘤的敏感性、特异性、阳性预测值(PPV)和阴性预测值(NPV)。对所测MIP、MPR最大径进行配对t检验。\n 结果：\n 本组病例共170例，3D DSA共计检出79例共86个动脉瘤，其中7例(8.9％)为多发动脉瘤，且均为两个动脉瘤并发。3D DSA阴性91例。动脉瘤最大径范围为1.5～33.6mm。本组3D-TOF-MRA共诊断出上述86个动脉瘤中的80个。3D-TOF-MRA共漏诊6个动脉瘤，3D DSA证实均为最大径<3mm的小动脉瘤。本组3D-TOF-MRA仅有一例假阳性。\n 以动脉瘤为单位进行统计分析得到：本组病例MRA诊断脑动脉瘤敏感性、特异性、PPV、NPV分别为93.0％、98.9％、98.8％、93.8％。以患者为单位(例)敏感性、特异性、PPV、NPV分别为94.9％、95.7％、98.7％、95.7％。\n 本组病例中男性患者MRA诊断脑动脉瘤的敏感性、特异性、PPV、NPV分别为94.1％、100％、100％、94.9％，女性患为的敏感性、特异性、PPV、NPV分别为95.6％、98.1％、97.7％、96.4％。\n 本组病例中SAH患者3D-TOF-MRA诊断脑动脉瘤的敏感性、特异性、PPV、NPV分别为93.8％、100％、100％、71.4％；Non-SAH患者的敏感性、特异性、PPV、NPV分别为95.7％、98.8％、97.8％、97.7％。\n 按动脉瘤大小分类，D≤3 mm患者3D-TOF-MRA诊断脑动脉瘤的敏感性、特异性、PPV、NPV分别为50％、98.9％、85.7％、93.8％；3<D≤5 mm、5<D≤10mm、D>10 mm三组的敏感性、特异性、PPV、NPV均为100％。\n 本组单用MIP诊断脑动脉瘤的敏感性、特异性、PPV、NPV分别为83.7％、98.9％、98.6％、86.5％；单用MPR诊断脑动脉瘤的敏感性、特异性、PPV、NPV分别为84.9％、98.9％、98.6％、87.4％。MIP+MPR诊断脑动脉瘤的敏感性、特异性、PPV、NPV分别为93.0％、98.9％、98.8％、93.8％。\n 本组动脉瘤用MIP图像测得最大径为6.74±7.30 mm；用MPR图像测得最大径为7.70±7.50mm。上述两种方法所测得动脉瘤最大径间存在显著统计学差异(t检验p<0.001)\n 结论：\n 3.0T3D-TOF-MRA可以作为颅内动脉瘤的初筛方法；MIP与MPR两种后处理方法有很强的互补性，联合应用能提高诊断颅内动脉瘤的敏感性；但3mm仍是动脉瘤诊断的临界点，最大径<3 mm的动脉瘤诊断的敏感性仍然较低，需要3DSA进一步确诊。

关键词：颅内动脉瘤磁共振血管成像数字血管减影最大密度投影多平面重建源图像

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