检索结果-内蒙古大学图书馆

中国医药科学 2025年第7期15卷 78-81页

作者：陈晓坚袁雪莹何春缓谢思丽广东省廉江市人民医院药学部广东廉江524400

目的调查非瓣膜性房颤(NVAF)患者新型口服抗凝药(NOACs)的使用情况,为临床合理用药提供参考。方法筛选廉江市人民医院心血管内科2023年1—12月诊断为NVAF并使用NOACs的病例,参考各药品说明书以及相关指南共识,审查患者使用NOACs的适宜性... 详细信息

目的调查非瓣膜性房颤(NVAF)患者新型口服抗凝药(NOACs)的使用情况,为临床合理用药提供参考。方法筛选廉江市人民医院心血管内科2023年1—12月诊断为NVAF并使用NOACs的病例,参考各药品说明书以及相关指南共识,审查患者使用NOACs的适宜性,并结合Granada-Ⅱ分类法对NVAF患者应用NOACs进行药物相关问题(DRPs)分析。结果241例NVAF患者使用了NOACs,102例涉及DRPs。其中DRP4发生率最高,占58.82%,主要表现在NOACs剂量过少;DRP5次之,占20.59%,主要表现在禁忌用药。不同年龄段以及肾功能差异患者中DRPs的发生情况不同,差异有统计学意义(P<0.05)。结论NVAF患者使用NOACs过程中以剂量过少以及禁忌用药情况最为突出。临床医生疏忽年龄或肾功能情况可能是发生DRPs的原因。临床需强化相关知识学习以促进NOACs的合理使用。

关键词：非瓣膜性房颤新型口服抗凝药药物相关问题 Granada-Ⅱ分类法

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临床药师在非瓣膜性心房颤动患者新型口服抗凝药抗凝管理中的作用

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实用药物与临床 2025年第3期28卷 206-210页

作者：黄莹范瑞第二师库尔勒医院新疆库尔勒841000 第九师医院新疆塔城834600

目的探讨临床药师在非瓣膜性心房颤动(NVAF)患者新型口服抗凝药(NOACs)抗凝管理中的作用。方法将第二师库尔勒医院2022年7月至2023年10月住院诊断为NVAF且口服NOACs的198例患者按照入院时间分为对照组和管理组,2022年7月至2023年2月入院... 详细信息

目的探讨临床药师在非瓣膜性心房颤动(NVAF)患者新型口服抗凝药(NOACs)抗凝管理中的作用。方法将第二师库尔勒医院2022年7月至2023年10月住院诊断为NVAF且口服NOACs的198例患者按照入院时间分为对照组和管理组,2022年7月至2023年2月入院的98例患者为对照组,2023年2-10月入院的100例患者为管理组。对照组仅采用常规诊疗服务和临床药师随访,管理组由临床药师实施全程化抗凝管理药学服务。随访12个月,评价两组患者抗凝治疗的效果、依从性、认知度和满意度。结果实施抗凝管理药学服务后,管理组患者栓塞事件发生率为6.00%,低于对照组的20.40%,差异具有统计学意义(χ^(2)=9.008,P=0.003);管理组的不良反应发生率(8.00%)低于对照组(21.42%),差异具有统计学意义(χ^(2)=7.139,P=0.008);管理组抗凝治疗依从性良好率高于对照组(48.00%vs.13.27%,χ^(2)=28.014,P<0.001)、抗凝认知度高的患者比例高于对照组(48.00%vs.10.20%,χ^(2)=34.137,P<0.001),平均抗凝满意度评分高于对照组(8.42±1.92 vs.6.63±2.48,P<0.01)。结论临床药师为NVAF患者实施全程化抗凝管理药学服务,可提高抗凝治疗的有效性和安全性,并且患者依从性和满意度也得到有效提升。

关键词：心房颤动新型口服抗凝药临床药师抗凝治疗

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新型口服抗凝药贝曲沙班

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中国新药杂志 2019年第2期28卷 142-145页

作者：张弛沈珑刘晓琰顾智淳潘忙忙上海交通大学医学院附属仁济医院药学部上海交通大学医学院附属仁济医院心内科

抗凝治疗是血栓栓塞性疾病的主要预防和治疗手段。贝曲沙班(betrixaban),一种新型口服Xa因子抑制剂,是目前唯一一个用于预防急性重症患者的静脉血栓(VTE)及并发症形成的口服抗凝血剂。本文对贝曲沙班的有效性和安全性等做一综述。

关键词：贝曲沙班新型口服抗凝药 Xa因子抑制剂

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新型口服抗凝药活性监测方法的研究进展

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中国药学杂志 2016年第4期51卷 259-263页

作者：张元元孙光春韩欢欢复旦大学附属上海市第五人民医院药剂科上海200240

新型口服抗凝药的用药安全性监测方法可分为实验室检测和床边检测。对于实验室检测,相关的研究及指南已寻找到监测新型口服抗凝药的相对敏感指标,但各监测指标还没有公认的安全范围来评估该类药物与出血风险的关系;且各相对敏感指标是... 详细信息

新型口服抗凝药的用药安全性监测方法可分为实验室检测和床边检测。对于实验室检测,相关的研究及指南已寻找到监测新型口服抗凝药的相对敏感指标,但各监测指标还没有公认的安全范围来评估该类药物与出血风险的关系;且各相对敏感指标是否为最佳监测指标,仍需进一步研究。涉及到床边检测的研究较少,目前有部分研究显示,床边检测方法用于监测新型口服抗凝药是可行的,但需要更多更系统的研究来验证。笔者从实验室检测和床边检测两方面,综述了新型口服抗凝药监测方法的最新研究进展,为临床安全用药提供参考。

关键词：新型口服抗凝药实验室检测床边检测

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新型口服抗凝药治疗病态肥胖或高体重静脉血栓栓塞患者的有效性及安全性Meta分析

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中国循环杂志 2023年第2期38卷 195-201页

作者：武媛杰王园园王雪霞陈刚河北医科大学第三医院呼吸内科河北省石家庄市050051

目的:评价新型口服抗凝药(NOAC)与维生素K拮抗剂(VKA)治疗病态肥胖(体重指数>40 kg/m^(2))或高体重(>120 kg)静脉血栓栓塞(VTE)患者的有效性及安全性。方法:检索从2000年1月到2022年5月在中国生物医学文献数据库、中国知网、维普... 详细信息

目的:评价新型口服抗凝药(NOAC)与维生素K拮抗剂(VKA)治疗病态肥胖(体重指数>40 kg/m^(2))或高体重(>120 kg)静脉血栓栓塞(VTE)患者的有效性及安全性。方法:检索从2000年1月到2022年5月在中国生物医学文献数据库、中国知网、维普网、万方数据库、PubMed、Embase、Cochrane图书馆、Web of Science的相关文献,依据纳入标准及排除标准筛选文献并进行质量评价,结局指标包括VTE发生率、大出血发生率。应用Review Manager 5.3进行异质性检验及Meta分析。结果:共纳入13篇文献,共14648例患者,NOAC组6188例,VKA组8460例。Meta分析结果表明,与VKA相比,NOAC的VTE发生风险(OR=0.62,95%CI:0.51~0.76,I^(2)=0%,P<0.00001)及大出血发生风险(OR=0.77,95%CI:0.60~1.00,I^(2)=0%,P=0.05)均降低。结论:与VKA相比,NOAC用于病态肥胖或高体重的VTE患者更有效、安全。

关键词：新型口服抗凝药静脉血栓栓塞病态肥胖维生素K拮抗剂 Meta分析

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新型口服抗凝药治疗房颤有效性和安全性的Meta分析

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中国药学杂志 2016年第5期51卷 417-424页

作者：孙秀波铁远陈晴何祎晨刘蕾北京医院药学部北京100730 北京大学医学部药学院药事管理与临床药学系北京100191

目的系统评价新型口服抗凝药(达比加群酯、利伐沙班、阿哌沙班及依度沙班)治疗房颤的有效性和安全性。方法计算机检索截止2015年5月,在Pubmed,Embase,Medline,Cochrane,Clinical ***,中国知网、万方及维普数据库中检索关于新型口服抗凝... 详细信息

目的系统评价新型口服抗凝药(达比加群酯、利伐沙班、阿哌沙班及依度沙班)治疗房颤的有效性和安全性。方法计算机检索截止2015年5月,在Pubmed,Embase,Medline,Cochrane,Clinical ***,中国知网、万方及维普数据库中检索关于新型口服抗凝药与华法林对比治疗房颤的随机对照研究,根据纳入标准对文献进行筛选和质量评价,使用Rev Man 5.3和Stata 13.1软件对数据进行Meta分析。结果共纳入11篇随机对照研究,总计75 621例患者。Meta分析结果显示,与华法林相比,新型口服抗凝药可显著降低全因死亡率[RR=0.90,95%CI(0.85,0.94),P<0.000 1]、卒中和体循环栓塞率[RR=0.86,95%CI(0.79,0.93),P=0.000 1]、严重出血率[RR=0.79,95%CI(0.74,0.84),P<0.000 01]及颅内出血率[RR=0.43,95%CI(0.37,0.51),P<0.000 01],而缺血性卒中率[RR=1.02,95%CI(0.93,1.12),P=0.71]和心肌梗死率[RR=1.02,95%CI(0.91,1.16),P=0.70]无显著差异。亚组分析降低了异质性,漏斗检测多数结局无发表偏倚存在,敏感性分析提示结果稳健。结论新型口服抗凝药的有效性及安全性均优于华法林,前景广阔。

关键词：新型口服抗凝药华法林房颤有效性安全性 Meta分析

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新型口服抗凝药的药物基因组学研究进展

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第二军医大学学报 2020年第5期41卷 558-563页

作者：陈安妮范成龙范国荣李琴上海交通大学附属第一人民医院临床药学室上海200080 海军军医大学(第二军医大学)东方肝胆外科医院药材科上海200438

新型口服抗凝药(NOAC)在心脑血管血栓疾病的防治中发挥了重要作用。由于参与NOAC体内过程的转运体和代谢酶的基因多态性,不同个体口服相同剂量的NOAC后,其体内药代动力学参数存在差异。相对于药物转运体,药物代谢酶的基因多态性对NOAC... 详细信息

新型口服抗凝药(NOAC)在心脑血管血栓疾病的防治中发挥了重要作用。由于参与NOAC体内过程的转运体和代谢酶的基因多态性,不同个体口服相同剂量的NOAC后,其体内药代动力学参数存在差异。相对于药物转运体,药物代谢酶的基因多态性对NOAC的药代动力学性质影响较大,但目前相关研究较少。本文分析总结了基因多态性对NOAC药代动力学性质的影响。

关键词：新型口服抗凝药药物基因组学转运系统代谢酶类药代动力学基因多态性

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新型口服抗凝药治疗癌症相关性静脉血栓栓塞症有效性和安全性的Meta分析

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中国循证医学杂志 2018年第6期18卷 580-586页

作者：陈匡荣郭强龚姝资阳市第一人民医院肿瘤科四川资阳641300 四川大学华西医院血管外科成都610041 四川大学华西医院胰腺外科成都610041

目的系统评价新型口服抗凝药治疗癌症相关性静脉血栓栓塞症的有效性和安全性。方法计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、CNKI、WanFang Data和CBM数据库,搜集有关新型口服抗凝药与华法林或低分子肝素比较对癌症相关性静脉... 详细信息

目的系统评价新型口服抗凝药治疗癌症相关性静脉血栓栓塞症的有效性和安全性。方法计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、CNKI、WanFang Data和CBM数据库,搜集有关新型口服抗凝药与华法林或低分子肝素比较对癌症相关性静脉血栓栓塞症的有效性和安全性的研究,检索时限均从建库至2017年8月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入8个研究,共2 448例患者。Meta分析结果显示:新型口服抗凝药(NOACs)组VTE复发率[OR=0.74,95%CI(0.49,1.11),P=0.15]、出血发生率[OR=0.80,95%CI(0.57,1.13),P=0.21]与维生素K拮抗剂(VKAs)组比较差异无统计学意义;但NOACs组大出血发生率明显较VKAs组低[OR=0.47,95%CI(0.27,0.84),P=0.01]。NOACs组与低分子肝素组相比,VTE复发率[OR=0.84,95%CI(0.16,4.14),P=0.83]、出血发生率[OR=0.46,95%CI(0.18,1.20),P=0.11]和大出血发生率[OR=0.45.95%CI(0.12,1.60),P=0.21]两组差异无统计学意义。结论当前证据表明,新型口服抗凝药在肿瘤合并VTE的治疗有效性、安全性上优于华法林,且与低分子肝素相当。受纳入研究数量和质量限制,上述结论尚需开展更多高质量研究予以验证。

关键词：新型口服抗凝药癌症静脉血栓栓塞症系统评价 Meta分析

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新型口服抗凝药和华法林对<75岁和≥75岁房颤患者的有效性和安全性的meta分析

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中国现代应用药学 2021年第18期38卷 2262-2272页

作者：李宇冯晓俊樊晖晖张永煌张蕾史天陆太和县人民医院药剂科安徽太和236600 中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)药学部合肥230001 合肥市滨湖医院药学部合肥230601

目的系统评价新型口服抗凝药(new oral anticoagulants,NOACs)和华法林对<75岁和≥75岁房颤患者的有效性和安全性。方法系统检索PubMed、Embase、the Cochrane Library、CNKI、万方数据库等数据库,检索时限均为从建库至2020年6月。由... 详细信息

目的系统评价新型口服抗凝药(new oral anticoagulants,NOACs)和华法林对<75岁和≥75岁房颤患者的有效性和安全性。方法系统检索PubMed、Embase、the Cochrane Library、CNKI、万方数据库等数据库,检索时限均为从建库至2020年6月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的方法学质量,使用RevMan 5.3软件进行meta分析。结果共纳入12篇研究,其中7篇随机对照研究(randomized controlled trial,RCT)和5篇观察性研究,包括572 968例患者。<75岁房颤患者meta分析结果显示:(1)在RCT中,与华法林相比,NOACs可以降低卒中/全身性栓塞(systemic embolism,SSE)、大出血、颅内出血风险和全因死亡的发生,不降低胃肠道出血风险的发生;(2)在观察性研究中,与华法林相比,NOACs可以降低卒中/SSE、大出血和颅内出血风险的发生,不降低胃肠道出血和全因死亡风险的发生。≥75岁房颤患者meta分析结果显示,(1)在RCT中,与华法林相比,NOACs可以降低卒中/SSE和颅内出血风险的发生,不降低大出血和全因死亡风险的发生,且会增加胃肠道出血风险的发生;(2)在观察性研究中,与华法林相比,NOACs可以降低卒中/SSE、大出血、颅内出血和全因死亡风险的发生;增加胃肠道出血风险的发生。结论对于<75岁房颤患者,NOACs的有效性和安全性优于华法林。对于≥75岁房颤患者,NOACs在卒中/SSE和颅内出血方面优于华法林,但胃肠道出血方面劣于华法林。对于老年房颤患者应用NOACs,需根据具体情况慎重选择抗凝药物。

关键词：新型口服抗凝药华法林年龄房颤 meta分析

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新型口服抗凝药在房颤导管消融围术期不间断使用的有效性与安全性的Meta分析

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中国药学杂志 2019年第10期54卷 819-822页

作者：赵紫楠朱愿超梁良陈頔张亚同北京医院药学部国家老年医学研究中心药物临床风险与个体化应用评价北京市重点实验室

目的系统评价新型口服抗凝药在房颤射频消融围术期不间断使用的有效性和安全性。方法检索有关数据库,纳入比较新型口服抗凝药与华法林在房颤导管消融围术期不间断使用有效性与安全性的随机对照试验。检索时间截至2018年10月。按纳入与... 详细信息

目的系统评价新型口服抗凝药在房颤射频消融围术期不间断使用的有效性和安全性。方法检索有关数据库,纳入比较新型口服抗凝药与华法林在房颤导管消融围术期不间断使用有效性与安全性的随机对照试验。检索时间截至2018年10月。按纳入与排除标准筛选文献、提取资料并评价纳入研究的方法学质量后,采用Rev Man 5. 3软件进行Meta分析。结果 5项随机对照试验纳入分析,包括1 843例患者。试验组药物包括阿哌沙班、利伐沙班和达比加群;对照组选用华法林。Meta分析结果如下:有效性终点为卒中和短暂性脑缺血发作;安全性终点为大出血事件。结果显示,试验组与对照组的有效性无显著性差异;试验组的安全性显著优于对照组[1. 74%(16/922)比3. 93%(36/917),OR=0. 45,95%CI:0. 26~0. 81,P=0. 007]。结论与华法林相比,房颤导管消融围术期不间断使用新型口服抗凝药可降低患者的大出血风险,且不增加患者卒中和短暂性脑缺血发作的发生风险。

关键词：新型口服抗凝药房颤导管消融术 Meta分析随机对照试验

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