检索结果-内蒙古大学图书馆

四川精神卫生 2025年第1期38卷 28-33页

作者：崔迎奥杨铖田英汉申晴晴刘寰忠安徽医科大学精神卫生与心理科学学院安徽合肥230032 安徽医科大学附属巢湖医院安徽巢湖238000

背景精神分裂症患者的攻击行为可能会引发法律纠纷和公共安全问题。不同疾病发作次数的患者新型炎症指标水平与攻击性之间的关系可能存在差异。目的探讨首发和复发精神分裂症患者新型炎症指标水平与攻击性相关性的差异,寻找评定精神... 详细信息

背景精神分裂症患者的攻击行为可能会引发法律纠纷和公共安全问题。不同疾病发作次数的患者新型炎症指标水平与攻击性之间的关系可能存在差异。目的探讨首发和复发精神分裂症患者新型炎症指标水平与攻击性相关性的差异,寻找评定精神分裂症患者攻击性水平的炎症标志物。方法选取2022年10月—2024年4月因急性发病在安徽医科大学附属巢湖医院住院的、符合《精神障碍诊断与统计手册(第5版)》(DSM-5)诊断标准的168例精神分裂症患者为研究对象,其中,首发组58例,复发组110例。同期在社区招募与患者组年龄和性别相匹配的110名健康被试作为对照组。所有患者均接受修订版外显攻击行为量表(MOAS)以及阳性和阴性症状量表(PANSS)评定。检测所有受试者新型炎症指标水平,包括中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、单核细胞与淋巴细胞比值(MLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)、中性粒细胞与高密度脂蛋白比值(NHR)、单核细胞与高密度脂蛋白比值(MHR)以及血小板与高密度脂蛋白比值(PHR)。采用Spearman相关分析考查首发和复发精神分裂症患者新型炎症指标水平与MOAS总评分的相关性。结果首发组NLR、MLR、PLR、NHR、MHR、PHR水平均高于对照组,差异均有统计学意义(调整后P均<0.01);复发组NLR、MLR、NHR、MHR、PHR水平均高于对照组,差异均有统计学意义(调整后P均<0.01);首发组与复发组六个新型炎症指标水平比较,差异均无统计学意义(调整后P均>0.05)。Spearman相关分析结果显示,复发组MOAS总评分与NLR、MLR、PLR水平均呈正相关(r=0.234、0.192、0.243,P均<0.05),首发组MOAS总评分与六个新型炎症指标水平的相关性均无统计学意义(P均>0.05)。结论首发和复发精神分裂症患者新型炎症指标水平与攻击性的相关性可能存在差异。NLR、MLR、PLR可能是评定复发精神分裂症患者攻击性水平的炎症标志物。

关键词：精神分裂症首发复发新型炎症指标攻击性

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新型炎症指标在马拉松运动监测中的应用研究

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中华预防医学杂志 2024年第8期58卷 1230-1235页

作者：王泉儿赵敏迪袁婷婷步霄霄汪芳李传保北京医院检验科国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院北京100730 北京医院心血管内科国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院北京100730

分析业余马拉松运动员竞赛前后乳酸脱氢酶、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、高敏肌钙蛋白T、N末端B型钠尿肽前体、同型半胱氨酸及新型炎症指标(中性粒细胞-淋巴细胞比值、血小板-淋巴细胞比值、全身免疫炎症指数)的变化,评估急性运动导致的... 详细信息

分析业余马拉松运动员竞赛前后乳酸脱氢酶、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、高敏肌钙蛋白T、N末端B型钠尿肽前体、同型半胱氨酸及新型炎症指标(中性粒细胞-淋巴细胞比值、血小板-淋巴细胞比值、全身免疫炎症指数)的变化,评估急性运动导致的心肌损伤及新型炎症指标在马拉松运动监测中的应用价值。本文为分析性研究。选择北京医院招募的分别参加2022年北京马拉松和2023年天津马拉松的业余运动员和2023年1—6月于北京医院体检中心健康体检人群作为研究对象,依照纳入标准入选业余马拉松运动员65名(男性41名,女性24名),健康对照人群130名(男性82名,女性48名)。业余马拉松运动员分别在跑前1周、跑后即刻及跑后1周采集外周血,检测或计算上述指标。采用Wilcoxon符号秩检验及Spearman等级相关分析,比较业余马拉松人群与健康体检人群之间各指标水平的差异,同时比较业余马拉松运动员3个时间点各指标的变化及相关关系。结果显示健康体检人群和业余马拉松运动员跑前1周的中性粒细胞-淋巴细胞比值为1.73(1.33,2.16)、1.67(1.21,2.16),血小板-淋巴细胞比值为122.75(96.69,155.89)、120.86(100.74,154.63),全身免疫炎症指数为398.62(274.50,538.69)、338.41(258.62,485.38)等;业余马拉松运动员在跑前1周、跑后即刻及跑后1周的乳酸脱氢酶为173.00(159.00,196.50)U/L、284.00(237.50,310.50)U/L、183.00(165.50,206.50)U/L,肌酸激酶为131.00(94.30,188.20)U/L、318.00(212.00,573.15)U/L、139.00(90.55,202.40)U/L,肌酸激酶同工酶为2.50(1.76,3.43)μg/L、6.24(4.87,10.30)μg/L、2.73(1.57,4.40)μg/L等。65名业余马拉松运动员中,跑后即刻与跑前1周相比,乳酸脱氢酶、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、高敏肌钙蛋白T、N末端B型钠尿肽前体、同型半胱氨酸及新型炎症指标均显著升高,差异有统计学意义(Z=-7.009,Z=-6.813,Z=-6.885,Z=-7.009,Z=-7.009,Z=-6.656;以上指标P<0.05)。中性粒细胞-淋巴细胞比值、血小板-淋巴细胞比值、全身免疫炎症指数均与高敏肌钙蛋白T的跑步前后变化率存在显著的正相关(ρ=0.28,P=0.03;ρ=0.31,P=0.01;ρ=0.27,P=0.03);这3个指标也分别与以乳酸脱氢酶、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、高敏肌钙蛋白T、N末端B型钠尿肽前体、同型半胱氨酸等心肌相关指标集合的跑步前后变化率具有显著的正相关(r=0.446,P=0.039;r=0.452,P=0.033;r=0.449,P=0.036)。另外,血小板-淋巴细胞比值与肌酸激酶及肌酸激酶同工酶的跑步前后变化率也呈正相关(ρ=0.27,P=0.03;ρ=0.28,P=0.02)。综上,马拉松运动过程中可能引发急性心肌损伤。新型炎症指标变化与心肌酶、心梗标志物、N末端B型钠尿肽前体、同型半胱氨酸变化相关显著,对于运动中心肌损伤预测可能具有一定价值。

关键词：马拉松新型炎症指标心肌损伤运动监测

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不同中医证型T2DM合并高血压患者IMT与新型炎症指标的相关性研究

不同中医证型T2DM合并高血压患者IMT与新型炎症指标的相关性研究

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作者：张慧辽宁中医药大学

学位级别：硕士

目的:探讨不同中医证型的2型糖尿病合并高血压患者颈动脉内膜中层厚度(Carotid intima-media thickness,IMT)与新型炎症指标的相关性,为临床2型糖尿病合并高血压患者颈动脉粥样硬化改变的早期预防提供临床依据及客观化和规范化的中西医... 详细信息

目的:探讨不同中医证型的2型糖尿病合并高血压患者颈动脉内膜中层厚度(Carotid intima-media thickness,IMT)与新型炎症指标的相关性,为临床2型糖尿病合并高血压患者颈动脉粥样硬化改变的早期预防提供临床依据及客观化和规范化的中西医结合诊疗思路。方法:选取2021年1月至2021年12月于我院内分泌科住院的2型糖尿病合并高血压患者220例,收集患者的基本信息(性别、年龄等)、既往病史资料(糖尿病病程、高血压病程等)、血脂代谢指标(TG、TC、LDL-C、HDL-C、Apo B/Apo A1、脂蛋白a)、炎症指标(CRP、NLR、MLR、PLR、SII、SIRI、CAR)、IMT以及中医四诊信息。根据IMT数值将患者分为3组(IMT正常组、IMT增厚组、IMT斑块组),并根据四诊资料进行中医辨证分型。运用SPSS软件建立临床资料数据库。运用描述性分析、秩和检验、卡方检验、方差分析等分析各IMT组和各中医证型组临床指标的差异及规律。运用Spearman对差异有统计学意义的指标进行相关性分析,运用logistic回归分析T2DM合并高血压患者发生颈动脉粥样硬化的危险因素,运用ROC曲线分析新型炎症指标对T2DM合并高血压患者发生颈动脉粥样硬化的诊断价值,以P<0.05为有统计学意义。结果: 1.三组IMT患者的一般资料:T2DM合并高血压患者220例,其中男性111例(50.5%),女性109例(49.5%),IMT正常组51例、IMT增厚组125例、IMT斑块组44例。各组患者性别组成、年龄、BMI、腰围之间无统计学差异(P>0.05),三组数据具有可比性。 2.三组IMT患者的既往病史资料:IMT斑块组与IMT正常组相比,糖尿病和高血压病程较长(P<0.05)。三组在吸烟史、饮酒史方面无统计学差异(P>0.05)。 3.三组IMT患者的脂代谢指标比较:三组间的TG、TC、LDL-C、Apo B/Apo A1水平依次升高:IMT斑块组>IMT增厚组>IMT正常组(P<0.05);IMT斑块组的HDL-C水平低于IMT正常组和IMT增厚组(P<0.05);脂蛋白a水平在三组间无统计学差异(P>0.05)。 4.三组IMT患者的炎症指标比较:三组间的NLR、PLR、SII水平依次升高:IMT斑块组>IMT增厚组>IMT正常组(P<0.05);IMT斑块组和IMT增厚组的CRP水平高于IMT正常组(P<0.05);IMT斑块组的CAR水平高于IMT正常组(P<0.05);三组间的MLR、SIRI水平差异无统计学意义(P>0.05)。 ***与各因素的Spearman相关性分析:TG、TC、LDL-C、Apo B/Apo A1、CRP、NLR、PLR、SII、CAR与IMT呈正相关,HDL-C与IMT呈负相关(P<0.05)。 6.颈动脉粥样硬化的logistic回归分析:CRP(OR=1.804)、NLR(OR=2.864)、PLR(OR=1.017)、SII(OR=1.004)是T2DM合并高血压患者发生颈动脉粥样硬化的危险因素(P<0.05)。 7.颈动脉粥样硬化的ROC曲线分析:单项检测时,CRP的AUC为0.652,NLR的AUC为0.693,PLR的AUC为0.675,SII的AUC为0.672(P<0.05)。两项炎症指标联合检测时,CRP+NLR的AUC为0.725,CRP+PLR的AUC为0.723,CRP+SII的AUC为0.738,NLR+PLR的AUC为0.729,NLR+SII的AUC为0.732,PLR+SII的AUC为0.728(P<0.05)。三项炎症指标联合检测时,CRP+NLR+PLR的AUC为0.756,CRP+NLR+SII的AUC为0.772,CRP+PLR+SII的AUC为0.770,NLR+PLR+SII的AUC为0.760(P<0.05)。四项炎症指标联合检测时,CRP+NLR+PLR+SII的AUC为0.792(P<0.05)。其中四项炎症指标联合检测的诊断性能最高,而CRP+PLR的灵敏度最高为88.8%,CRP+SII的特异度最高为92.2%。 8.不同中医证型患者的一般资料:220例患者中,气阴两虚证63例,肝胆湿热证58例,痰瘀互结证54例,阴阳两虚证45例,患者的性别、年龄、BMI、腰围水平在中医证型间比较差异无统计学意义(P>0.05),四组数据具有可比性。 9.不同中医证型患者的既往病史资料:痰瘀互结证和阴阳两虚证的糖尿病病程高于气阴两虚证和肝胆湿热证(P<0.05);阴阳两虚证的高血压病程高于气阴两虚证和肝胆湿热证(P<0.05)。 10.不同中医证型患者的IMT及脂代谢指标比较:痰瘀互结证、阴阳两虚证患者的IMT水平

关键词： 2型糖尿病合并高血压新型炎症指标颈动脉内膜中层厚度中医证型

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新型炎症指标对急性肺栓塞诊断及预后价值研究进展

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现代医药卫生 2024年第4期40卷 650-654页

作者：李丽华(综述) 武云(审校) 新疆医科大学第一附属医院全科医学科新疆乌鲁木齐841100

急性肺栓塞(APE)是常见的急危重心血管疾病之一。目前,用于诊断APE的方法主要依赖影像学检查和实验室检查。常用的影像学检测方法复杂,且还有耗时长、急重症患者搬运不便、检查费用高昂等缺点,因此,探寻一种简单、经济、有效的评估方法... 详细信息

急性肺栓塞(APE)是常见的急危重心血管疾病之一。目前,用于诊断APE的方法主要依赖影像学检查和实验室检查。常用的影像学检测方法复杂,且还有耗时长、急重症患者搬运不便、检查费用高昂等缺点,因此,探寻一种简单、经济、有效的评估方法,对急性非高危肺栓塞患者诊断及预后具有重要临床意义。免疫/炎症反应是血管疾病发病机制中的一个重要环节,血液中具有代表性的指标包括中性粒细胞/淋巴细胞比值、单核细胞相关指标、血小板/淋巴细胞比值、全身免疫炎症指数等新型炎症指标。该文重点阐述了新型炎症指标对APE患者的诊断及预后的预测价值。

关键词：新型炎症指标急性病肺栓塞诊断预后综述

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慢性肾脏病患者新型炎症指标与贫血的关系及其对全因死亡率的影响

慢性肾脏病患者新型炎症指标与贫血的关系及其对全因死亡率的影响

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作者：黄经达吉林大学

学位级别：硕士

目的:炎症性贫血是慢性肾脏病(Chronic kidney disease,CKD)患者发生贫血的主要机制之一,新型炎症指标能够很好地评估人体全身炎症水平及免疫状态,目前还缺乏对新型炎症指标与慢性肾脏病人群贫血的相关研究。本研究的目的在于探索SII、... 详细信息

目的: 炎症性贫血是慢性肾脏病(Chronic kidney disease,CKD)患者发生贫血的主要机制之一,新型炎症指标能够很好地评估人体全身炎症水平及免疫状态,目前还缺乏对新型炎症指标与慢性肾脏病人群贫血的相关研究。本研究的目的在于探索SII、NLR、PLR三种新型炎症指标与慢性肾脏病患者贫血发生率的关系,以及与慢性肾脏病合并贫血患者全因死亡率的关系。方法: 回顾性收集吉林大学第一医院肾病内科2022年1月至2024年1月诊断为慢性肾脏病3-4期的住院患者信息201例,以及国家营养与健康检测调查(National Health and Nutrition Examination Survey,NHANES)数据库2005-2018年符合纳排标准的946名诊断为慢性肾脏病合并贫血的人群信息。慢性肾脏病根据2020年改善全球肾脏病预后组织(Kidney Disease:Improving Global Outcomes,KDIGO)临床实践指南标准进行定义,贫血根据世界卫生组织发布的贫血诊断及严重程度评估标准进行定义。新型炎症指标根据样本人群血常规检查结果中血细胞数值进行计算:SII=血小板计数×中性粒细胞计数/淋巴细胞计数;NLR=中性粒细胞/淋巴细胞;PLR=血小板/淋巴细胞。此外分别收集吉林大学第一医院肾病内科样本人群的肝肾功能、血糖、血脂、24小时尿蛋白定量等指标,以及NHANES中样本人群的社会学特征、生活方式、其他疾病病史等信息。将吉林大学第一医院样本人群按是否贫血分两组展示,连续变量和分类变量的组间差异分别通过Wilcoxon秩和检验和卡方检验来确定。Spearman秩相关系数法用来检测hs CRP、SII、NLR、PLR与血红蛋白水平的相关性。使用Logistic回归模型研究hs CRP、SII、NLR、PLR与CKD患者贫血的关系。采用受试者工作特征曲线(Receiver operating characteristic curve,ROC)分析hs CRP和NLR的诊断效能,计算曲线下面积(Area under curve,AUC)。将NHANES2005-2018样本人群的特征按参与者的NLR水平的高低分为两组展示。使用Kaplan-Meier模型来分析不同炎症水平的CKD合并贫血参与者全因死亡的累计发生率。使用Cox比例风险模型研究不同炎症水平对CKD合并贫血人群全因死亡率的影响。最后,我们按性别、年龄、BMI、饮酒史、吸烟史、糖尿病、高血压、高尿酸血症史贫血状况与CKD人群全因死亡率的关系进行了分层分析。结果: 吉林大学第一医院肾病内科符合纳排标准的201例样本人群中,CKD3期的人群贫血发生率为29.8%,而在CKD4期人群中为56.6%。Spearman相关性分析提示,hs CRP(r=-0.2,P=0.042)、SII(r=-0.30,P=0.002)、PLR(r=-0.31,P=0.002)、NLR(r=-0.32,P=0.001)均与血红蛋白浓度呈负相关。Logistic回归提示,经协变量调整后,仅NLR(OR:1.323,Cl[1.010,1.754],P=0.039)与CKD患者贫血发生率显著相关,而SII、PLR则没有显著相关性。此外,在最佳阈值2.36时,NLR的灵敏度为0.659,特异度为0.732,AUC值为0.703,灵敏度和AUC值均高于hs CRP。基于NHANES数据的队列研究随访期中位数为71个月,Kaplan-Meier曲线显示,更高水平的NLR参与者死亡率相对于更低水平的NLR参与者明显升高(p-value<0.0001)。经协变量调整后的Cox比例风险模型中,高NLR增加了CKD伴贫血人群28%的全因死亡率(HR:1.28,Cl[1.01,1.62],P=0.043),而SII和PLR与死亡率的关系并不显著。亚组分析表明,肥胖、糖尿病及高尿酸会显著增加高NLR对人群全因死亡率的影响。结论: NLR水平与CKD 3-4期人群的贫血发生风险相关。并且,更高的NLR水平会增加CKD合并贫血人群全因死亡风险。NLR可能作为预测CKD合并贫血患者生存情况的指标,改善CKD人群炎症状态,可能是降低CKD人群发生贫血风险、改善其生存预后的方向。

关键词：慢性肾脏病贫血新型炎症指标风险因素生存分析

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大动脉粥样硬化型脑梗死中医证素与新型炎症指标相关性研究

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新中医 2023年第24期55卷 59-64页

作者：王舒鑫刘建仁广州中医药大学第一临床医学院广东广州510405 广州中医药大学第一附属医院广东广州510405

目的:探讨大动脉粥样硬化型脑梗死(LAA)患者中医证素与新型炎症指标的相关性。方法:回顾性分析238例患者的病历资料,将177例LAA患者纳入LAA组,61例有颅内动脉粥样硬化性斑块而无卒中的患者纳入斑块组。另选取46例无斑块、无卒中的体检... 详细信息

目的:探讨大动脉粥样硬化型脑梗死(LAA)患者中医证素与新型炎症指标的相关性。方法:回顾性分析238例患者的病历资料,将177例LAA患者纳入LAA组,61例有颅内动脉粥样硬化性斑块而无卒中的患者纳入斑块组。另选取46例无斑块、无卒中的体检者纳入无斑块组。比较3组性别、年龄、体质量指数(BMI)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、单核细胞与淋巴细胞比值(MLR)、单核细胞与高密度脂蛋白胆固醇比值(MHR),收集LAA患者的中医证素信息,分析中医证素与新型炎症指标的相关性。结果:3组年龄、性别整体比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。与无斑块组比较,LAA组、斑块组年龄均更大(P<0.05),男性人数均更多(P<0.05)。与斑块组比较,LAA组年龄更小(P<0.05),男性人数更多(P<0.05)。3组BMI整体比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3组NLR、MLR、MHR整体比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。与无斑块组比较,LAA组NLR、MLR、MHR均更高(P<0.05),斑块组NLR更高(P<0.05)。与斑块组比较,LAA组NLR、MLR、MHR均更高(P<0.05)。相较于男性,女性可降低LAA发生风险,NLR越高LAA患病率越高,MLR越高LAA患病率越低,MHR越高LAA患病率越高,差异均有统计学意义(P<0.05)。年龄对LAA无影响,差异无统计学意义(P>0.05)。177例LAA患者的中医证素占比从高到低为内风证、痰湿证、血瘀证、内火证、气虚证、阴虚证。NLR、MLR对内火证有影响,MLR对气虚证有影响,差异均有统计学意义(P<0.05)。NLR、MLR、MHR对其余各中医证素均无影响,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:LAA的发生风险与性别、NLR、MLR、MHR均相关,NLR、MLR对内火证有影响,MLR对气虚证有影响。

关键词：大动脉粥样硬化型脑梗死中医证素新型炎症指标相关性

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急性心肌梗死经急诊PCI术后早期应用达格列净对心室重构、新型炎症指标的影响

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心血管病防治知识（学术版） 2024年第9期14卷 30-33页

作者：陈佳伟东台市人民医院江苏东台224200

目的研究和分析急性心肌梗死(Acute myocardial infarction,AMI)急诊经皮冠状动脉介入(Percutaneous coronary inter-vention,PCI)术后早期应用达格列净对心室重构、新型炎症指标的影响。方法选择东台市人民医院收治的80例AMI急诊PCI... 详细信息

目的研究和分析急性心肌梗死(Acute myocardial infarction,AMI)急诊经皮冠状动脉介入(Percutaneous coronary inter-vention,PCI)术后早期应用达格列净对心室重构、新型炎症指标的影响。方法选择东台市人民医院收治的80例AMI急诊PCI术后患者作为研究对象,来院就诊时间2021年1月至2023年12月,根据就诊顺序分组,前40例设为对照组,行沙库巴曲缬沙坦钠片治疗;后40例设为观察组,加用达格列净治疗。观察和对比治疗后6、12个月心室重构发生率及治疗前后心功能指标[左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、左室收缩末期容积(left ventricular end-systolic volume index,LVESV),左室舒张末期容积(left ventricular end-diastolic volume,LVEDV)]、新型炎症指标[核细胞与高密度脂蛋白胆固醇比值(monocyte-to-high density lipoprotein cholesterol ratio,MHR)、单核细胞与淋巴细胞比值(monocyte to lymphocyte ratio,MLR)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)]水平变化。结果经1个月的治疗,观察组LVEF等各心功能指标水平升高,且LVEF水平比对照组高,LVESV、LVEDV水平比对照组低(P<0.05),组间、组内差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后6、12个月,观察组心室重构发生率更低(P<0.05),差异有统计学意义(P<0.05)。经1个月的治疗,观察组MHR等各新型炎症指标水平降低,且比对照组更低(P<0.05),组间、组内差异有统计学意义(P<0.05)。结论达格列净可进一步改善AMI急诊PCI术后患者的心功能,降低中远期心室重构发生率,抑制炎症反应,且不会增加用药风险。

关键词：急性心肌梗死急诊 PCI 达格列净心室重构新型炎症指标

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新型炎症复合指标对肝细胞癌、肝内胆管癌的术前鉴别诊断价值

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右江民族医学院学报 2022年第6期44卷 856-860页

作者：张寒韦华右江民族医学院广西百色533000 右江民族医学院附属医院广西百色533000

目的旨在探讨新型炎症复合指标对术前鉴别肝内胆管癌(ICC)及肝细胞癌(HCC)的临床价值。方法收集2016年1月至2022年5月于右江民族医学院附属医院消化内科及肿瘤科就诊的243例原发性肝癌患者,根据病理结果将研究对象分为ICC组(121例)和HCC... 详细信息

目的旨在探讨新型炎症复合指标对术前鉴别肝内胆管癌(ICC)及肝细胞癌(HCC)的临床价值。方法收集2016年1月至2022年5月于右江民族医学院附属医院消化内科及肿瘤科就诊的243例原发性肝癌患者,根据病理结果将研究对象分为ICC组(121例)和HCC组(122例)。对两组患者的一般资料及实验室指标进行统计学分析。结果①经非参数检验ICC组患者外周血白细胞、中性粒细胞、血小板、C反应蛋白、天门冬氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、C反应蛋白/白蛋白比值(CAR)、碱性磷酸酶/淋巴细胞比值(ALR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)水平高于HCC组(P<0.05),淋巴细胞、单核细胞、白蛋白水平低于HCC组(P<0.05)。②白细胞、中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、C反应蛋白、血小板、天门冬氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶、NLR、CAR、ALR、PLR在两组鉴别诊断中的受试者工作特征曲线下面积(AUC)均有统计学意义(P<0.05),其中以PLR的AUC最高,为0.802,在最佳界值下,灵敏度为0.777,特异度为0.746。结论新型炎症复合指标NLR、CAR、ALR、PLR在肝癌患者的术前鉴别诊断中均具有一定的辅助价值,临床上可酌情考虑采用复合指标提高鉴别诊断效率。

关键词：胆管上皮癌癌,肝细胞新型炎症指标

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ART方案对HIV感染者动脉粥样硬化预测指标TyG指数及MHR的影响

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武汉大学学报(医学版) 2025年第1期46卷 74-78页

作者：王斯寅张冰徐子涵万静武汉大学中南医院心血管内科湖北武汉430071

目的:探讨抗反转录病毒治疗(ART)方案对人免疫缺陷病毒(HIV)感染者动脉粥样硬化预测指标TyG指数及单核细胞与高密度脂蛋白比(MHR)的影响,并观察与心血管事件的相关性。方法:回顾性分析2018年6月至2021年3月在武汉大学中南医院感染科门... 详细信息

目的:探讨抗反转录病毒治疗(ART)方案对人免疫缺陷病毒(HIV)感染者动脉粥样硬化预测指标TyG指数及单核细胞与高密度脂蛋白比(MHR)的影响,并观察与心血管事件的相关性。方法:回顾性分析2018年6月至2021年3月在武汉大学中南医院感染科门诊接受ART方案的343例HIV感染者,收集启动治疗及随访18个月的临床资料,根据用药方案将患者分为NNRTIs组218例和INSTIs组125例,比较两组间各动脉粥样硬化预测指标MHR、TyG指数的差异;根据随访记录分析治疗过程中心血管事件,包括急性脑卒中、急性心肌梗死的发生情况。结果:所有患者TyG指数随时间显著增高,两组患者MHR水平有不同程度波动,总体随时间呈升高趋势,但未观测到新发心血管事件的显著增加。结论:接受ART方案治疗的HIV感染者TyG水平随时间增加,但未在短期内观察到对心血管事件风险的影响。

关键词： HIV 抗反转录病毒疗法新型炎症指标代谢综合征

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罕见结缔组织疾病临床特征和发病机制的初步探讨

罕见结缔组织疾病临床特征和发病机制的初步探讨

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作者：曹晓宇北京协和医学院

学位级别：博士

目的:分析复发性多软骨炎(relapsing polychondritis RP)病人的临床特征,以及性别差异对RP临床特点的影响。新型炎症指标C反应蛋白和白蛋白比值(C reactive protein to albumin ratio CAR)、中性粒细胞和淋巴细胞比值(neutrophil to lym... 详细信息

目的:分析复发性多软骨炎(relapsing polychondritis RP)病人的临床特征,以及性别差异对RP临床特点的影响。新型炎症指标C反应蛋白和白蛋白比值(C reactive protein to albumin ratio CAR)、中性粒细胞和淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio NLR)、血小板和淋巴细胞比值(platelet to lymphocyte ratio PLR)、单核和淋巴细胞比值(monocyte to lymphocyte ratio MLR)、白蛋白和纤维蛋白原比值(albumin to fibrinogen ratio AFR)可预测自身免疫疾病的活动状态。我们探讨了这些新型炎症指标和复发性多软骨炎疾病活动指数(relapsing polychondritis disease activity index RPDAI)的相关性。方法:回顾性收集2005年12月至2019年9月在北京协和医院(Peking Union Medical College Hospital PUMCH)住院的RP病人临床资料和实验室指标,描述全部病人以及合并其他疾病RP病人的临床特征。除外合并其他疾病的RP病人后,余下病人按照性别分组。采用多因素logistic回归分析的方法,分析RP病人性别差异对脏器受累影响。在新型炎症指标部分,入组2005年12月至2019年2月在PUMCH住院的RP病人。排除合并其他疾病以及实验室资料,如血常规、血白蛋白、纤维蛋白原、C反应蛋白/超敏C反应蛋白检验结果不完整的病人。应用多元线性回归分析模型,评估CAR、NLR、PLR、MLR、AFR和RPDAI的相关性。结果:2005年12月至2019年9月期间在PUMCH共有212例住院病人,RP病人最常见的起病年龄段为40-49岁。病程中气道受累的病人占75%,其次发热症状的病人占70.8%。一共有19例RP病人合并其他疾病,其中5例病人合并肉芽肿性多血管炎(granulomatosis with polyangiitis GPA),2例病人分别合并骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndrome MDS)、强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis AS)、肺结核、肿瘤。在控制起病年龄和诊断延迟时间两个因素的影响后,与未合并其他疾病的RP病人相比,眼部受累在RP合并其他疾病病人中更多见。在控制起病年龄和诊断延迟时间两个因素的影响后,男性RP患者出现关节受累的概率,是女性RP患者的0.357倍(p=0.003,95%CI 0.181-0.701)。一共入组170病人以探讨新型炎症指标在RP中的应用。CAR、NLR、PLR、血沉(erythrocyte sedimentation rate ESR)、外周血中性粒细胞绝对值和RPDAI呈正相关。血白蛋白、外周血淋巴细胞绝对值、血红蛋白(hemoglobin Hb)与RPDAI负相关;控制入院年龄和病程两个因素后,结果显示CAR、NLR、PLR均和RPDAI具有相关性(R2=0.060,标准化系数 β=0.175,p=0.023;R2=0.098,标准化系数 β=0.265,p=0.001;R2=0.069,标准化系数 β=0.199,p=0.009)。结论:RP病人最常见的起病年龄段是40-49岁,病程中气道受累最常见。RP最常合并GPA。在控制起病年龄和诊断延迟时间这两个影响因素后,眼部受累在RP合并其他疾病病人中更多见;此外,与男性患者相比,女性RP患者关节受累更多见。控制入院年龄和病程两个因素影响后,新型炎症标志物CAR,NLR,PLR和RPDAI有相关性,其中NLR和RPDAI的相关性最强。目的:我们旨在探讨行肾穿刺活检的中国SSc病人的肾脏损害特点。方法:我们回顾性收集1990年1月至2019年8月在PUMCH住院,并行肾穿刺活检的SSc病人的病例资料,并分析临床特征和病理结果。结果:一共有25例SSc病人行肾穿刺活检。其中,10例病人的肾穿刺活检病理结果为SRC;1例病人经过2次肾穿刺活检(第1次肾穿刺活检病理结果为弥漫性系膜增生性肾小球肾炎,第2次肾穿刺活检病理结果为SRC);2例病人的肾穿刺活检病理结果为ANCA相关肾小球肾炎;1例病人的肾穿刺活检病理结果为免疫球蛋白M(immunoglobulin M IgM)肾病;1例病人的肾穿刺活检病理结果为微小病变肾病;7例病人的肾穿刺活检病理结果为狼疮肾炎(lupus nephritis LN),其中2例病人经过2次肾穿刺活检。具体来说,1例病人第1次肾穿刺活检病理结果为IV型LN,第2次肾穿刺活检病理结果为Ⅳ型和V型LN。另外1例病人第1次肾穿刺活检病理

关键词：复发性多软骨炎合并疾病性别差异新型炎症指标复发性软骨炎疾病活动性指数系统性硬化症组织病理肾穿刺活检狼疮肾炎硬皮病肾危象循环内皮细胞连接黏附分子A 外周辅助性T细胞亚群滤泡调节性T细胞

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