检索结果-内蒙古大学图书馆

神经节苷脂注射液联合全身亚低温序贯高压氧治疗新生儿缺血缺氧性脑病的效果分析

罕少疾病杂志 2025年第4期32卷 6-8页

作者：曾婷婷南阳市中心医院儿童神经科河南南阳473000

目的探讨神经节苷脂注射液联合全身亚低温序贯高压氧治疗新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)的效果。方法取2022年3月至2024年6月时间段,本院收治的新生儿HIE102例,根据入院时间先后顺序分组,先入院的51例采取常规治疗+神经节苷脂注射液,后入院... 详细信息

目的探讨神经节苷脂注射液联合全身亚低温序贯高压氧治疗新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)的效果。方法取2022年3月至2024年6月时间段,本院收治的新生儿HIE102例,根据入院时间先后顺序分组,先入院的51例采取常规治疗+神经节苷脂注射液,后入院的51例在对照组基础上加全身亚低温序贯高压氧治疗,比较两组治疗效果。结果与对照组比较,观察组临床表现恢复时间均更短,治疗6个月后MDI、PDI评分更高(P<0.05);与治疗后对照组比较,观察组HIF-1α、ICAM-1更低,NGF更高(P<0.05)。结论神经节苷脂注射液联合全身亚低温序贯高压氧治疗新生儿HIE效果满意,能够促进临床症状快速恢复,也有助于神经功能修复,利于患儿预后。

关键词：神经节苷脂注射液全身亚低温高压氧新生儿缺血缺氧性脑病神经功能

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新生儿缺血缺氧性脑病(Ⅵ)

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中华医学杂志 2005年第21期85卷 1508-1509页

作者：段涛陈超上海市第一妇婴保健院 200040 上海复旦大学附属儿科医院

段涛教授:对于缺血缺氧性脑病(HIE),有什么比较好的治疗方法吗?　　陈超教授:新生儿HIE是一个多环节、多因素的病理生理过程,患儿对缺氧的耐受性差异很大.因此,HIE的治疗应当根据病人的特点,在缺氧缺血的不同阶段进行针对性的个体化联... 详细信息

段涛教授:对于缺血缺氧性脑病(HIE),有什么比较好的治疗方法吗?　　陈超教授:新生儿HIE是一个多环节、多因素的病理生理过程,患儿对缺氧的耐受性差异很大.因此,HIE的治疗应当根据病人的特点,在缺氧缺血的不同阶段进行针对性的个体化联合治疗,才能提高疗效减少毒副反应.

关键词：新生儿缺血缺氧性脑病缺血缺氧性脑病(HIE) 治疗方法

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新生儿缺血缺氧性脑病行18F-FOG PET的护理

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中国实用护理杂志 2013年第20期29卷 56-57页

作者：范冬梅李檬唐敏泸州医学院附属医院 646000

目的探讨新生儿缺血缺氧性脑病行18F-FDGPET／CT检查的护理要点，以协助检查顺利进行。方法对2012年核医学科行18F-FDGPET／CT检查的58例新生儿缺血缺氧性脑病患儿的护理特点和重点操作内容进行分析和总结。结果3例患儿在检查时因发生... 详细信息

目的探讨新生儿缺血缺氧性脑病行18F-FDGPET／CT检查的护理要点，以协助检查顺利进行。方法对2012年核医学科行18F-FDGPET／CT检查的58例新生儿缺血缺氧性脑病患儿的护理特点和重点操作内容进行分析和总结。结果3例患儿在检查时因发生病情变化而停止，其余55例患儿在精心护理下均顺利完成检查，取得满意结果。结论对进行18F-FDGPET／CT检测缺血缺氧性脑病的新生儿进行有针对性的护理，可以使检查顺利进行，提高检查的准确性和检查结果的满意度。在实际临床工作中具有很好的应用价值。

关键词：新生儿缺血缺氧性脑病正电子发射断层显像护理

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新生儿缺血缺氧性脑病对早产儿排尿方式的影响

新生儿缺血缺氧性脑病对早产儿排尿方式的影响

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作者：晋朝娜郑州大学

学位级别：硕士

背景和目的: 　　新生儿缺血缺氧性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)是指因围生期窒息引起的部分或完全缺氧、脑血流减少或暂停而导致胎儿或新生儿脑损伤,包括特征性的神经病理及病理生理改变。围生期窒... 详细信息

背景和目的: 　　新生儿缺血缺氧性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)是指因围生期窒息引起的部分或完全缺氧、脑血流减少或暂停而导致胎儿或新生儿脑损伤,包括特征性的神经病理及病理生理改变。围生期窒息可引起低氧血症和酸中毒,不仅可导致神经系统异常,还可引起多器官多系统的功能障碍如肾功能损坏、肝功能损坏、心功能损坏和胃肠道系统损坏等。HIE是新生儿期的常见病。国际报道的发病率为1.8/1000活产儿,死亡率为15.20％。HIE不仅严重威胁新生儿的生命,也是造成伤残儿童的最常见因之一。 　　 HIE对新生儿下尿路储尿和排尿功能的影响尚未见文献报道。新生儿大脑是否参与或控制排尿过程,文献报道不一。传统的观点认为,新生儿排尿仅受脊髓低位排尿中枢的控制,而不受大脑的影响,不伴有觉醒的发生。随着中枢神经系统发育,排尿反射逐渐由高位排尿神经中枢控制。然而,动物实验研究发现,在哺乳动物出生后控制膀胱发育的神经纤维通路就已存在。新生儿在排尿时如受到外界干扰即立即停止排尿,并且在排尿前有觉醒迹象的发生,而在安静睡眠时则很少排尿,即可证明大脑等高位神经中枢参与了新生儿的排尿过程。 　　控制排尿的神经系统主要包括4个部分:脊髓传出神经纤维、脊髓中间神经元、脊髓传入神经纤维及位于大脑的排尿中枢。上运动神经元损伤的患者可表现为:逼尿肌过度活动,逼尿肌.尿道括约肌协同失调,过度活动和协同失调可导致膀胱内高压状态。由于HIE患儿几乎均伴有颅脑损伤,并且早产儿的易损区为脑室周围的白质,造成脑室周围白质软化和脑室周围室管膜下一脑室内出血。这些部位的损伤很可能会影响到患儿膀胱尿道的上行或下行冲动的传导。形成类似神经源性膀胱的上运动神经元的损伤。通过HIE患儿和非HIE患儿排尿方式的比较有利于了解HIE对排尿过程的影响,增加对新生儿大脑参与储尿和排尿的过程的认识。 　　国际上了解新生儿排尿方式通常采用4小时观察法,即用连续观察4小时并记录观察期间排尿次数、排尿量、是否为间断排尿、排尿前或排尿时是否觉醒,残余尿量等。本研究通过观察HIE早产儿4小时自由排尿情况,分析HIE对早产儿排尿方式的影响,了解大脑等高位神经中枢是否参与早产儿排尿,为了解新生儿排尿机制和临床治疗新生儿排尿异常提供参考依据。 　　研究对象: 　　 1.纳入标准 　　对照组:天龄为4-15d,符合早产儿的诊断标准:胎龄＜37周(＜259天)的新生儿,主要由于其母亲高危妊娠,而将早产儿入住NICU进行观察治疗; 　　 HIE组除满足上述对照组的年龄标准外,还需符合中华医学会儿科学分会新生儿组2005年修订的《新生儿缺氧缺血性脑病诊断标准》中轻、中度的诊断标准,并且原发病已经得到有效的控制。血生化检查显示肾脏功能正常。 　　 2.排除标准 　　通过临床表现、体格检查、B超检查、病史分析及生化检查等排除脊髓脊膜膨出、高胆红素血症、后尿道瓣膜症、或合并其他影响膀胱功能的疾病、或患儿发烧、呕吐或者应用影响肾脏产生尿液的药物。观察过程中如果患儿同时排便,则该患儿本次排尿不被纳入统计数据。 　　 3.所有患儿家属签署知情同意书。本研究经过郑州大学第一附属医院伦理委员会的批准。 　　选取2010年3月～2010年10月郑州大学第一附属医院新生儿重症监护室收治的出生后4～15天确诊为HIE的早产儿48例,男34例,女14例,孕30.86～35.86周,平均(32.11±0.70)周,出生时体重1.17～3.20 kg,平均(2.46±O.25)kg。其中,经相关辅助检查,无明显相关脏器损伤的患儿12例,单纯颅脑损伤患儿2例,颅脑损伤合并心肌损伤患儿8例,颅脑损伤合并心肌损伤及肾脏损伤患儿12例,颅脑损伤合并肾脏损伤及胃肠道损伤患儿4例,四种脏器均损伤患儿10例。同时,选取出生后4～15天因其母亲罹患相关疾病,经相关检查未见明显异常的2早产儿33例为对照组,男22例,女11例,孕31.00～35.71周,平均(32.28±1.40)周,出生时体重1.90～2.79kg,平均(2.43±20.54)kg。 　　研究方法: 　　 1.观察时间所有早产儿均被放置在中性温度的暖箱内,连续观察4h(8:00AM-12:00AM)自由排尿情况。 　　 2.观察参数早产儿每次排尿时间、排尿量、残余尿量、排尿时的意识情况(清醒/睡眠)、膀胱容量、饮

关键词：新生儿缺血缺氧性脑病排尿过程残余尿量早产儿

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新生儿缺血缺氧性脑病实施早期干预治疗的疗效与预后分析

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中国妇幼保健 2010年第23期25卷 3291-3293页

作者：李红梅吴静黄健兰四川省泸州市人民医院儿科 646000 泸州市人民医院急诊科

目的：探讨对新生儿缺血缺氧性脑病（HIE）早期给予纳洛酮的干预治疗的疗效,及对HIE NBNA评分及预后的影响。方法：选择该院2007-2009年收治的64例中重度HIE患儿作为研究对象,全部患者根据入院先后顺序随机分为干预治疗组及对照组各32例... 详细信息

目的：探讨对新生儿缺血缺氧性脑病（HIE）早期给予纳洛酮的干预治疗的疗效,及对HIE NBNA评分及预后的影响。方法：选择该院2007-2009年收治的64例中重度HIE患儿作为研究对象,全部患者根据入院先后顺序随机分为干预治疗组及对照组各32例,两组均给予吸氧、保暖、补液、纠正酸中毒、控制脑水肿、营养脑细胞等综合治疗,其中干预组在综合治疗的基础上加用纳洛酮0.01-0.03 mg/（kg.次）加入生理盐水5-10 ml静脉注射,意识清醒后按0.03-0.05 mg/（kg.h）持续静脉滴注3-5 h,1次/天,7-10天为1个疗程。观察比较两组的临床疗效及神经行为NBNA评分。结果：采用纳洛酮进行干预治疗的干预组的总有效率为85.71%（27/32）,对照组总有效率为66.67%（22/32）,两组总有效率比较,经统计学处理,差异有统计学意义（χ2=6.423,P〈0.05）。干预组的临床症状包括呼吸改善时间、苏醒时间、惊厥消失时间均较对照组明显缩短,且干预组的临床体征全部消失时间也明显短于对照组,经统计学处理,差异均有统计学意义（P〈0.05）。干预治疗1-3天后两组NBNA评分比较,经统计学处理,差异无统计学意义（P〉0.05）;干预治疗7-10天后两组NBNA评分比较,经统计学处理,差异有统计学意义（P〈0.05）。干预组的存活率明显高于对照组,死亡率明显低于对照组,经统计学处理,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：对于HIE,早期在综合治疗的基础上给予纳洛酮进行干预治疗,可以明显提高HIE患儿的临床疗效,有效地控制HIE患儿的临床症状及体征,明显提高NBNA评分,明显改善患儿的预后,提高了患儿预后的存活率,降低了死亡率,值得临床推广和应用。

关键词：新生儿缺血缺氧性脑病早期干预纳洛酮疗效预后

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新生儿缺血缺氧性脑病的CT诊断

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中国保健营养 2017年第3期27卷 29-30页

作者：温华昌李德志汪世花云南省楚雄州人民医院放射科云南楚雄675000

目的探讨多层螺旋CT对新生儿缺血缺氧性脑病的诊断价值.方法回顾性分析23例新生儿缺血缺氧性脑病患儿的CT影像及临床资料.结果 23例新生儿缺血缺氧性脑病患儿的CT影像中,根据脑水肿范围及颅内出血情况诊断轻度脑水肿4例,中度脑水肿14... 详细信息

目的探讨多层螺旋CT对新生儿缺血缺氧性脑病的诊断价值.方法回顾性分析23例新生儿缺血缺氧性脑病患儿的CT影像及临床资料.结果 23例新生儿缺血缺氧性脑病患儿的CT影像中,根据脑水肿范围及颅内出血情况诊断轻度脑水肿4例,中度脑水肿14例,重度脑水肿5例.根据脑水肿伴或不伴脑室改变及颅内出血情况诊断单纯性脑水肿型13例,脑室异常型6例,颅内出血型4例.结论多层螺旋CT因检查方便、快捷,发现病灶敏感,为临床怀疑新生儿缺血缺氧性脑病的患儿及早提供客观的影像学依据,对临床诊断及治疗有重要价值.

关键词： CT 新生儿缺血缺氧性脑病脑水肿

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新生儿缺血缺氧性脑病CT及MRI诊断比较

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中国CT和MRI杂志 2015年第1期13卷 32-35页

作者：徐恒昀曹和涛徐金标江苏省阜宁县人民医院CT磁共振诊断中心江苏阜宁224421 南通大学附属医院影像中心江苏南通226001 江苏省盐城市妇幼保健院放射科江苏盐城224002

目的分析比较CT及MRI诊断新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)的价值。方法依据临床通用分度和影像学各自分度标准,回顾性分析60例HIE临床及CT、MRI资料,临床和影像分度符合率采用卡方检验,以P<0.05水准为统计学差异具有显著性。结果 60例均做... 详细信息

目的分析比较CT及MRI诊断新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)的价值。方法依据临床通用分度和影像学各自分度标准,回顾性分析60例HIE临床及CT、MRI资料,临床和影像分度符合率采用卡方检验,以P<0.05水准为统计学差异具有显著性。结果 60例均做了CT检查,其中25例同时行MRI检查。临床分度:轻度29例(48.3%),中度21例(35%),重度10例(16.7%);CT分度:正常7(11.7%)例,轻度24例(40%),中度20例(33.3%),重度9例(1 5%),显示颅内出血2 1例(35%)。HIE检出率88.3%。以临床分度为标准,CT诊断吻合率为82.4%,X2=10,P=0.019<0.05。MRI检查共25例:轻度12例(48%),中度9例(36%),重度4例(16%),显示颅内出血6例(24%)。HIE检出率100%,与临床分度吻合率达93.5%。复查CT对轻中度HIE显示率分别为6.5%、45%,MRI分别为25.3%、58.3%。结论 CT和MRI检查对HIE的早期诊断、分型及预后评估有重要价值,MRI优于CT;但蛛网膜下腔出血检出CT优于MRI。

关键词：新生儿缺血缺氧性脑病体层摄影 X线计算机磁共振成像对比研究

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新生儿缺血缺氧性脑病42例护理体会

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齐鲁护理杂志 2008年第1期14卷 67-68页

作者：沈怀翠郇怡恒临沭县人民医院山东临沂276700

2005年1月-2006年12月,我们共收治新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)患儿42例,经积极治疗与精心护理,效果满意。现将护理体会报告如下。[第一段]

关键词：新生儿缺血缺氧性脑病精心护理缺血缺氧性脑病(HIE) 积极治疗

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新生儿缺血缺氧性脑病应用MRI与CT检查的诊断效果分析

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世界最新医学信息文摘 2018年第79期 167-167页

作者：彭绪刚巴东县人民医院

目的探讨新生儿缺血缺氧性脑病应用MRI与CT检查的诊断效果。方法选择本院140例新生儿缺血缺氧性脑病患者。参照组:对患者实施CT诊断;观察组:对新生儿应用MRI诊断。结果观察组患者阳性检出率100%高于参照组的87.14%(P<0.05)。观察组... 详细信息

目的探讨新生儿缺血缺氧性脑病应用MRI与CT检查的诊断效果。方法选择本院140例新生儿缺血缺氧性脑病患者。参照组:对患者实施CT诊断;观察组:对新生儿应用MRI诊断。结果观察组患者阳性检出率100%高于参照组的87.14%(P<0.05)。观察组基底节区出血检出率11.43%高于参照组基底节区出血检出率5.71%,参照组蛛网膜下腔出血检出率8.57%高于观察组的蛛网膜下腔出血检出率4.29%,相比差异明显(P<0.05)。结论对新生儿缺血缺氧性脑病诊断建议选择MRI,不仅诊断准确率高,对机体无损伤,可根据临床中疾病类型选择正确的诊断方法,从而确保诊断结果,改善患者预后,降低死亡率与残疾率的发生。

关键词： MRI 新生儿缺血缺氧性脑病 CT 诊断效果

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新生儿缺血缺氧性脑病CT诊断

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中国中西医结合影像学杂志 2004年第1期2卷 43-45页

作者：张玉泉李一琼湖南省怀化市第二人民医院CT室湖南怀化418200

目的:提高对新生儿缺血缺氧性脑病CT诊断的认识。方法:对53例确诊为新生儿缺血缺氧性脑病者行CT检查,CT扫描时间最早为出生后2h,最迟为出生后17d;对无昏迷的患儿在其安睡时进行CT扫描。53例全部为CT平扫。结果:单纯脑实质内局限或广泛... 详细信息

目的:提高对新生儿缺血缺氧性脑病CT诊断的认识。方法:对53例确诊为新生儿缺血缺氧性脑病者行CT检查,CT扫描时间最早为出生后2h,最迟为出生后17d;对无昏迷的患儿在其安睡时进行CT扫描。53例全部为CT平扫。结果:单纯脑实质内局限或广泛性低密度区21例;脑实质内低密度区伴脑室改变16例;脑实质低密度区伴颅内出血16例,出血类型分别为蛛网膜下腔出血、脑室出血、脑实质出血及混合性颅内出血。结论:CT诊断对新生儿缺血缺氧性脑病的早期诊断、协助制定治疗方案有较高价值。依据脑水肿是否伴脑室改变及颅内出血行CT分型有许多优点。早产儿脑髓质低密度区不一定是脑水肿,应注意区别。

关键词：新生儿缺血缺氧性脑病 CT X线计算机脑实质 HIE

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