检索结果-内蒙古大学图书馆

中华烧伤与创面修复杂志 2025年第1期41卷 18-27页

作者：杜伟力熊枫车可心程琳代强沈余明首都医科大学附属北京积水潭医院烧伤科北京100035

目的探讨多种特殊形式旋股外侧动脉降支(DLCFA)穿支皮瓣修复腕部高压电烧伤创面的临床效果。方法该研究为回顾性观察性研究。2014年9月—2024年6月,首都医科大学附属北京积水潭医院收治符合入选标准的腕部高压电烧伤男性患者79例,其年龄... 详细信息

目的探讨多种特殊形式旋股外侧动脉降支(DLCFA)穿支皮瓣修复腕部高压电烧伤创面的临床效果。方法该研究为回顾性观察性研究。2014年9月—2024年6月,首都医科大学附属北京积水潭医院收治符合入选标准的腕部高压电烧伤男性患者79例,其年龄为20~62岁,腕部高压电烧伤创面(下称腕部创面)分型为Ⅱ型或Ⅲ型。伤后早期,对患者腕部行清创术,根据创面情况及皮瓣适应证,单独采用血流桥接、分叶、嵌合、血流桥接-分叶、分叶-嵌合、血流桥接-嵌合、血流桥接-分叶-嵌合DLCFA穿支皮瓣或者联合采用血流桥接-嵌合DLCFA穿支皮瓣与阔筋膜张肌肌皮瓣修复创面。采用直接拉拢缝合或皮片移植方式修复供瓣区创面。记录术中切取各类DLCFA穿支皮瓣数及其修复的各型腕部创面数、供瓣区创面封闭情况,统计术后皮瓣成活情况、是否发生血管危象、创面或者缝合口愈合情况、血流桥接皮瓣重建动脉通畅情况。随访时,观察皮瓣外形、瘢痕形成情况,以及大腿肌疝发生情况。结果术中,切取11个血流桥接DLCFA穿支皮瓣修复11个Ⅱ型腕部创面,切取13个分叶DLCFA穿支皮瓣修复9个Ⅱ型和4个Ⅲ型腕部创面,切取16个嵌合DLCFA穿支皮瓣修复16个Ⅱ型腕部创面,切取11个血流桥接-分叶DLCFA穿支皮瓣修复5个Ⅱ型和6个Ⅲ型腕部创面,切取10个分叶-嵌合DLCFA穿支皮瓣修复5个Ⅱ型和5个Ⅲ型腕部创面,切取6个血流桥接-嵌合DLCFA穿支皮瓣修复6个Ⅱ型腕部创面,切取7个血流桥接-分叶-嵌合DLCFA穿支皮瓣修复7个Ⅲ型腕部创面,另切取5个血流桥接-嵌合DLCFA穿支皮瓣联合阔筋膜张肌肌皮瓣修复5个Ⅲ型腕部创面。74例患者供瓣区创面经直接缝合封闭,5例患者供瓣区创面经皮片移植封闭。术后,3例患者皮瓣发生血管危象,其中动脉危象1例、静脉危象2例,经急诊血管探查等处理后皮瓣成活;其余皮瓣完全成活。术后,3例患者皮瓣下方有渗出,经换药治疗后封闭;其余患者创面或缝合口均愈合。动脉造影显示,35例行血流桥接皮瓣移植患者术后重建动脉全部通畅。随访3个月~1年期间,20例患者皮瓣臃肿,其余患者皮瓣外形良好;行创面直接缝合的供瓣区遗留线性瘢痕,供瓣区创面植皮区片状瘢痕增生不明显;未出现大腿肌疝。结论充分利用穿支皮瓣优势,采用多种特殊形式DLCFA穿支皮瓣修复腕部高压电烧伤立体性损伤创面,既使供区损伤最小化,又使受区得到良好修复,近期随访外观较佳。

关键词：烧伤,电腕损伤显微外科手术外科皮瓣旋股外侧动脉降支穿支皮瓣血流桥接皮瓣嵌合皮瓣创面修复

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Flow-through嵌合旋股外侧动脉降支穿支皮瓣的临床应用

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中国修复重建外科杂志 2018年第8期32卷 1052-1055页

作者：唐举玉杜威卿黎明吴攀峰周征兵俞芳庞晓阳曾磊潘丁肖勇兵刘睿中南大学湘雅医院手显微外科长沙410008 中南大学湘雅医院康复医学科长沙410008

目的探讨Flow-through嵌合旋股外侧动脉降支穿支皮瓣移植修复四肢合并深部死腔的皮肤软组织缺损的可行性及疗效。方法 2014年5月—2017年6月,收治6例合并深部死腔、骨缺损或骨关节与肌腱外露的四肢皮肤软组织缺损患者。患者均为男性;年... 详细信息

目的探讨Flow-through嵌合旋股外侧动脉降支穿支皮瓣移植修复四肢合并深部死腔的皮肤软组织缺损的可行性及疗效。方法 2014年5月—2017年6月,收治6例合并深部死腔、骨缺损或骨关节与肌腱外露的四肢皮肤软组织缺损患者。患者均为男性;年龄26~60岁,平均44岁。致伤原因:交通事故伤4例,机器绞轧伤1例,重物砸伤1例。损伤部位:下肢5例,上肢1例。创面范围7 cm×4 cm^26 cm×10 cm。合并骨缺损3例,骨关节及肌腱外露3例,慢性骨髓炎2例,主干动脉损伤2例。采用Flow-through嵌合旋股外侧动脉降支穿支皮瓣移植修复,股外侧肌瓣填塞深部死腔,穿支皮瓣覆盖浅表创面。肌瓣切取范围5 cm×2 cm^20 cm×5 cm,穿支皮瓣切取范围10 cm×5 cm^28 cm×11 cm。供区直接闭合。结果术后皮瓣均顺利成活,受区创面与供区切口均Ⅰ期愈合。患者均获随访,随访时间3~24个月,平均10个月。所有皮瓣颜色、质地良好,重建的主干动脉通畅,患肢末梢血运良好。皮瓣供区仅遗留线性瘢痕,股四头肌肌力正常,膝关节活动无影响。结论 Flowthrough嵌合旋股外侧动脉降支穿支皮瓣移植不仅能实现创面的立体修复,而且不牺牲受区主干血管,是修复四肢合并深部死腔、伴(或不伴)受区主干动脉缺损的有效方法之一。

关键词：旋股外侧动脉降支穿支皮瓣 Flow-through 嵌合皮瓣四肢创面修复

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旋股外侧动脉降支穿支皮瓣的临床应用

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中国现代药物应用 2019年第24期13卷 96-97页

作者：张雄许晓彤谢心军徐永贵谢求恩湖南中医药大学第一附属医院手外创伤科

目的探讨旋股外侧动脉降支穿支皮瓣移植修复下肢皮肤软组织缺损合并感染的可行性及临床疗效.方法5例合并肌腱、骨外露及严重感染的下肢皮肤软组织缺损患者,均采用旋股外侧动脉降支穿支皮瓣修复创面,观察皮瓣存活及恢复情况.结果术后皮... 详细信息

目的探讨旋股外侧动脉降支穿支皮瓣移植修复下肢皮肤软组织缺损合并感染的可行性及临床疗效.方法5例合并肌腱、骨外露及严重感染的下肢皮肤软组织缺损患者,均采用旋股外侧动脉降支穿支皮瓣修复创面,观察皮瓣存活及恢复情况.结果术后皮瓣均成活,且创面深部感染均得到有效控制,供受区切口均Ⅰ期愈合.患者术后均获随访,随访时间7~24个月,平均随访时间12个月.所有皮瓣颜色、质地良好,重建的动静脉血管通畅,患肢末梢血运良好.皮瓣供区仅遗留线性瘢痕,股四头肌肌力及膝关节活动均无明显影响.结论旋股外侧动脉降支穿支皮瓣在不牺牲供受区主干血管情况下,是修复下肢皮肤软组织缺损合并严重感染的有效方法之一.

关键词：旋股外侧动脉降支穿支皮瓣创面修复严重感染

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游离旋股外侧动脉降支穿支皮瓣联合同种异体肌腱修复儿童足背复合软组织缺损一例

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中国修复重建外科杂志 2024年第3期38卷 387-388页

作者：张明月祁建平张子阳游兴孙广峰遵义医科大学第二附属医院烧伤整形外科贵州遵义563003 遵义医科大学附属医院烧伤整形外科贵州遵义563003

1病例介绍患儿女,4岁11个月。因“交通事故伤致左足背皮肤软组织缺损5 h”于2017年8月入院。检查:左足背皮肤软组织缺损,面积约14 cm×7 cm,创面挫伤污染严重;伴踇长伸肌腱、胫骨前肌肌腱止点缺损,部分骨质外露;足部关节囊部分破损... 详细信息

1病例介绍患儿女,4岁11个月。因“交通事故伤致左足背皮肤软组织缺损5 h”于2017年8月入院。检查:左足背皮肤软组织缺损,面积约14 cm×7 cm,创面挫伤污染严重;伴踇长伸肌腱、胫骨前肌肌腱止点缺损,部分骨质外露;足部关节囊部分破损,各足趾远端血运良好,踇趾背伸不能、踝关节背伸受限。诊断:左足背皮肤软组织缺损、左足踇长伸肌腱及胫骨前肌肌腱缺损。

关键词：旋股外侧动脉降支穿支皮瓣同种异体肌腱创面修复伸趾肌腱儿童

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探讨旋股外侧动脉降支穿支皮瓣供区的优化处理

探讨旋股外侧动脉降支穿支皮瓣供区的优化处理

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中华医学会第十九届骨科学术会议暨第十二届COA国际学术大会

作者：马俊伟战杰吴锦生孙鹏王思夏申林邢长泰刘岳沈阳医学院附属中心医院

目的在覆盖受区皮肤软组织缺损的前提下,从功能、外形等方面讨论如何让旋股外侧动脉降支穿支皮瓣供区的损伤降到最低。方法 2014年6月至2016年12月,我们运用旋股外侧动脉降支穿支皮瓣修复皮肤软组织缺损50例,其中有8例结合了足二趾进... 详细信息

目的在覆盖受区皮肤软组织缺损的前提下,从功能、外形等方面讨论如何让旋股外侧动脉降支穿支皮瓣供区的损伤降到最低。方法 2014年6月至2016年12月,我们运用旋股外侧动脉降支穿支皮瓣修复皮肤软组织缺损50例,其中有8例结合了足二趾进行组织移植再造,通过术前精心设计,术中对穿支血管仔细处理,深筋膜、肌肉、神经血管的保护,SSD等对皮肤的牵张,将皮瓣对供区外形、功能的损伤降到最低。

关键词：旋股外侧动脉降支穿支皮瓣供区优化

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股前外侧嵌合穿支分叶肌皮瓣修复肢体腔隙性创面

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实用手外科杂志 2023年第1期37卷 44-46页

作者：仓飞成周树萍幸超峰杨涛熊颖杰方永鑫中国人民解放军联勤保障部队第988医院创伤显微骨科河南郑州450000

目的探讨游离股前外侧嵌合穿支分叶肌皮瓣修复肢体腔隙性创面的临床疗效。方法2016年6月-2020年12月,收治56例合并骨缺损、骨关节外露、肌肉(腱)缺损或外露的四肢腔隙性创面患者。采用股前外侧嵌合穿支分叶肌皮瓣修复,股外侧肌瓣填塞腔... 详细信息

目的探讨游离股前外侧嵌合穿支分叶肌皮瓣修复肢体腔隙性创面的临床疗效。方法2016年6月-2020年12月,收治56例合并骨缺损、骨关节外露、肌肉(腱)缺损或外露的四肢腔隙性创面患者。采用股前外侧嵌合穿支分叶肌皮瓣修复,股外侧肌瓣填塞腔隙,穿支分叶皮瓣修复皮肤软组织创面。供区直接缝合。结果术后56例皮瓣均顺利成活,受区创面与供区切口均一期愈合。患者均获随访,随访时间6~24个月,平均15个月。所有皮瓣颜色、质地良好,股四头肌肌力正常,膝关节活动无影响。结论股前外侧嵌合穿支分叶肌皮瓣可立体、灵活地修复肢体腔隙性创面,是临床修复肢体腔隙性创面的有效方法之一。

关键词：旋股外侧动脉降支穿支皮瓣分叶皮瓣腔隙创面

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大腿穿支皮瓣修复复杂胫骨上段创面策略

大腿穿支皮瓣修复复杂胫骨上段创面策略

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2012年浙江省手外科学暨显微外科学学术年会

作者：薛旦余建新陶志平浙江大学附属第二医院整形外科

目的胫骨上段损伤时常伴有小腿区血供破坏,致小腿皮瓣不能用于修复该区创面,最常用的可选择皮瓣即为内侧的带蒂膝降动脉穿支皮瓣和外侧的带蒂旋股外侧动脉降支穿支皮瓣,本文讨论此创面修复的选择策略。方法回顾分析11例外伤后引起胫骨... 详细信息

目的胫骨上段损伤时常伴有小腿区血供破坏,致小腿皮瓣不能用于修复该区创面,最常用的可选择皮瓣即为内侧的带蒂膝降动脉穿支皮瓣和外侧的带蒂旋股外侧动脉降支穿支皮瓣,本文讨论此创面修复的选择策略。方法回顾分析11例外伤后引起胫骨上段创面的研究者,6例采用了带蒂膝降动脉穿支皮瓣修复创面,5例采用了带蒂旋股外侧动脉降支穿支皮瓣修复创面,从解剖基础、手术技巧、术后恢复等方面评估皮瓣转移修复术前术后情况。结果 11例患者均愈合良好,两种皮瓣解剖基础不同,逆行带蒂膝降动脉穿支皮瓣的术中操作较逆向带蒂旋股外侧穿支皮瓣容易、简单、安全。结论认为胫骨上段创面可首先考虑采用逆行带蒂膝降动脉穿支皮瓣修复重建。

关键词：胫骨上段创面修复带蒂穿支皮瓣膝降动脉穿支皮瓣旋股外侧动脉降支穿支皮瓣

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