检索结果-内蒙古大学图书馆

中华心血管病杂志 2023年第12期51卷 1305-1310页

作者：郭荣鑫陈康寅天津医科大学第二医院心脏科、天津市心血管病离子与分子机能重点实验室、天津心脏病学研究所天津300211

无创血流动力学监测具有简单易操作、无创、几乎无并发症、患者依从性好等优点,在临床实践中,可以为分析患者生理和病理状态以及心血管疾病的预防和诊断提供重要的参考和指导。人工智能(AI)具备对海量数据进行高级计算的能力,为无创血... 详细信息

无创血流动力学监测具有简单易操作、无创、几乎无并发症、患者依从性好等优点,在临床实践中,可以为分析患者生理和病理状态以及心血管疾病的预防和诊断提供重要的参考和指导。人工智能(AI)具备对海量数据进行高级计算的能力,为无创血流动力学监测提供了更多的可能和更广阔的前景。该文对基于AI的无创血流动力学监测的相关研究进行了综述。

关键词：人工智能机器学习深度学习无创血流动力学监测

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胸腔生物电阻抗法无创血流动力学监测对新生儿脓毒症患儿心功能障碍的预测价值

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中华妇幼临床医学杂志（电子版） 2022年第2期18卷 220-227页

作者：张慧平王金会李思袖杨雪峰唐小晶张海波朱巧棉梁若冰孙欢简茹刘建萍西安交通大学附属儿童医院新生儿重症监护室 710003

目的探讨胸腔生物电阻抗法无创血流动力学监测(NHM-BIA)预测新生儿脓毒症(NS)患儿心功能障碍(CD)的价值。方法选择2017年1月至2020年11月,西安交通大学附属儿童医院新生儿重症监护病房(NICU)收治的152例NS患儿为研究对象。采用回顾性研... 详细信息

目的探讨胸腔生物电阻抗法无创血流动力学监测(NHM-BIA)预测新生儿脓毒症(NS)患儿心功能障碍(CD)的价值。方法选择2017年1月至2020年11月,西安交通大学附属儿童医院新生儿重症监护病房(NICU)收治的152例NS患儿为研究对象。采用回顾性研究方法,根据NS患儿是否并发CD,将其分为研究组(n=53,并发CD)与对照组(n=99,未并发CD)。对2组患儿性别、出生胎龄、出生体重、危重新生儿比例,血清N-末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)、高敏肌钙蛋白(hs-cTn),肌酸激酶同工酶MB(CK-MB),心房、室内径及射血分数,以及心率、每搏输出量指数(SI)、心排血量(CO)、心指数、每搏输出量变异度(SVV)、校正流动时间(FTC)、外周血管阻力(SVR)、外周血管阻力指数(SVRI)、心肌收缩指数(ICON)、收缩时间比(STR)等NHM-BIA指标采用成组t检验、Mann-Whitney U检验与χ^(2)检验进行统计学比较。对NS患儿并发CD的影响因素进行多因素非条件logistic回归分析。绘制NHM-BIA不同指标预测NS患儿并发CD的受试者工作特征(ROC)曲线,并计算曲线下面积(AUC)。根据约登指数最大原则,确定这些指标预测NS患儿并发CD的最佳临界值。本研究遵循的程序符合本院伦理委员会规定,通过本院伦理委员会审查,并获得批准(审批文号:20210034)。2组NS患儿性别构成比、出生胎龄、出生体重等一般临床资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结果①研究组患儿危重新生儿比例及血清NT-proBNP、hs-cTn水平,均显著高于对照组,并且差异均有统计学意义(P<0.05)。②研究组NS患儿心率、SVV、SVR、SVRI、STR,均显著高于对照组,而SI、心指数、FTC、ICON,均显著低于对照组,并且差异均有统计学意义(P<0.05)。③多因素非条件logistic回归分析结果显示,血清NT-proBNP、hs-cTn水平高,是NS患儿并发CD的独立危险因素(OR=1.001、1.095,95%CI:1.000~1.001、1.047~1.146,P均<0.001),而心指数高是NS患儿并发CD的独立保护因素(OR=0.075,95%CI:0.022~0.253,P<0.001)。④血清NT-proBNP、hs-cTn水平与心指数及3项指标联合预测NS患儿并发CD的AUC分别为0.814(95%CI:0.734~0.894,P<0.001),0.858(95%CI:0.784~0.931,P<0.001),0.925(95%CI:0.784~0.931,P<0.001),0.975(95%CI:0.942~1.000,P<0.001)。根据约登指数最大原则,血清NT-proBNP、hs-cTn水平与心指数预测NS患儿并发CD的最佳临界值依次为13355 ng/L、74 ng/L、2.74 L/(min·m2),此时血清NT-proBNP、hs-cTn水平与心指数及3项指标联合预测NS患儿并发CD的敏感度分别为77.4%、58.5%、84.9%、81.1%,特异度分别为73.6%、95.4%、93.1%、96.6%。结论NHM-BIA可有效监测NS合并CD患儿的血流动力学改变。心指数联合血清NT-proBNP、hs-cTn对NS患儿并发CD有较高预测价值。

关键词：脓毒症心功能障碍血流动力学无创血流动力学监测胸腔生物电阻抗法利钠肽,脑肌钙蛋白婴儿,新生

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生物电抗无创血流动力学监测研究进展

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中国急救医学 2013年第1期33卷 85-88页

作者：施景左祥荣(综述) 曹权(审校) 南京医科大学第一附属医院重症医学科江苏南京210029

生物电抗（bioreactance）无创血流动力学监测根据当一个固定的交流电通过胸部，检测到的电压曲线与交流电曲线之间存在一个相位移，相位移会随着每次心脏搏动时心脏和大血管内血容量的变化而变化这一原理，计算出每搏输出量、心输出量... 详细信息

生物电抗（bioreactance）无创血流动力学监测根据当一个固定的交流电通过胸部，检测到的电压曲线与交流电曲线之间存在一个相位移，相位移会随着每次心脏搏动时心脏和大血管内血容量的变化而变化这一原理，计算出每搏输出量、心输出量以及胸部液体容量等血流动力学指标。多个研究证实，生物电抗无创血流动力学监测是一种可靠的血流动力学监测方法。本文将就其基本原理和临床应用做一综述。

关键词：生物电抗胸电阻抗无创血流动力学监测

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无创血流动力学监测在脓毒性休克早期复苏的应用

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智慧健康 2022年第16期8卷 43-49页

作者：黄泽伟刘雪燕暨南大学第二临床医学院/深圳市人民医院重症医学科广东深圳518020

目的探讨无创血流动力学监测在脓毒性休克早期复苏临床应用价值。方法选取2021年3月-2021年7月深圳市人民医重症医学科并确诊为脓毒性休克的患者100例作为研究对象,随机分为对照组(n=50)和试验组(n=50)。所有患者均给予无创血流动力学... 详细信息

目的探讨无创血流动力学监测在脓毒性休克早期复苏临床应用价值。方法选取2021年3月-2021年7月深圳市人民医重症医学科并确诊为脓毒性休克的患者100例作为研究对象,随机分为对照组(n=50)和试验组(n=50)。所有患者均给予无创血流动力学监测床旁监测入重症医学科时(0h)、入科6h的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、心输出量(CO)、心脏指数(CI)、每搏输出量(SV)、每搏输出量变异率(SVV)等指标;两组患者均按脓毒性休克指南进行休克复苏,试验组还根据无创血流动力学监测指标指导目标导向液体治疗(早期液体复苏及血管性药物使用)。比较两组患者的一般资料,治疗前后各项血流动力学指标的变化(包括HR、MAP、CO、CI、SV、SVV)和治疗6h后血乳酸、6h后血乳酸清除率、6h尿量变化及住ICU时间、28d病死率。结果①两组患者性别、年龄、急性生理与慢性健康评分(APACHE II评分)、序贯器官衰竭评分(SOFA)、入院时血乳酸、白细胞(WBC)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、HR、MAP、CO、CI、SV、SVV均差异无统计学意义(P>0.05);②治疗6h后,两组患者在HR、MAP、CO、CI、SV、SVV差异均有统计学意义(P<0.05),其中试验组的MAP、CO、CI、SV较对照组明显增高(P<0.05),而试验组的HR、SVV较对照组明显降低(P<0.05);③治疗6h后,两组患者在血乳酸、血乳酸清除率、尿量差异均有统计学意义(P<0.05),其中试验组血乳酸较对照组明显下降(P<0.05)、而试验组血乳酸清除率、尿量较对照组显著升高(P<0.05);④两组预后比较、其中试验组ICU住院时间较对照组明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05),而28d病死率在两组中无明显统计学意义(P>0.05)。结论无创血流动力学动态监测可指导脓毒性休克早期复苏,改善循环灌注、提高乳酸清除率、促进肾功能恢复、缩短ICU住院时间,同时有易操作、能无创持续监测、安全性高的优点,值得临床进一步推广。

关键词：无创血流动力学监测脓毒性休克早期复苏

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无创血流动力学监测在危重患者液体管理中的临床价值分析

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2023年第2期 63-66页

作者：苗淑连曲阳县人民医院河北保定073100

研究分析无创血流动力学监测在危重患者液体管理中的临床价值。方法研究选取我院2021年12月-2022年11月收治的危重症需要进行补液治疗的患者100例,随机将其分为对照组与实验组,每组各50例。对照组采用一般补液模式,实验组采用无创血流... 详细信息

研究分析无创血流动力学监测在危重患者液体管理中的临床价值。方法研究选取我院2021年12月-2022年11月收治的危重症需要进行补液治疗的患者100例,随机将其分为对照组与实验组,每组各50例。对照组采用一般补液模式,实验组采用无创血流动力学监测指导补液。分析比较两组患者血流动力学波动、血气指标、补液有效率等指标。结果与对照组相比,实验组患者血流动力学波动、血气指标好转,补液有效率增高,P<0.05,差异具有统计学意义。结论无创血流动力学监测在危重患者液体管理中能够为患者的临床补液等提供较好的指导。

关键词：无创血流动力学监测血流动力学血气指标危重患者液体管理

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无创血流动力学监测在妇科阴式手术中的应用

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北京医学 2017年第6期39卷 566-568页

作者：沈浩徐志鹏米卫东张宏解放军总医院麻醉手术中心北京100853

目的探讨通过无创血流动力学监测的方法预测液体反应能力的准确性及阈值。方法选择妇科择期行阴式手术全麻患者20例。使用LiDCOrapid(CNAP)监测仪,分别于麻醉诱导前(T1)、插管后(T2)、容量试验(T3)记录HR、SBP、DBP、MAP、PPV、SVV、CO... 详细信息

目的探讨通过无创血流动力学监测的方法预测液体反应能力的准确性及阈值。方法选择妇科择期行阴式手术全麻患者20例。使用LiDCOrapid(CNAP)监测仪,分别于麻醉诱导前(T1)、插管后(T2)、容量试验(T3)记录HR、SBP、DBP、MAP、PPV、SVV、CO、SV、SVI等血流动力学指标。以输液后△SVI≥10%为阳性组,△SVI<10%为阴性组,绘制相关参数的受试者工作特征(receiver operation characteristic,ROC)曲线,计算曲线下面积(the area under the curves,AUC),评价SVV和PPV预测液体反应的能力。结果容量反应实验,SVV的ROC曲线下面积为0.76,诊断阈值为11%(灵敏度为85.7%,特异度为76.9%);PPV的ROC曲线面积为0.79,阈值为12%(灵敏度为85.7%,特异度为53.8%)。结论妇科阴式手术应用Li DCOrapid(CNAP)监测仪,所测的PPV和SVV有较好的预测液体反应能力。

关键词：无创血流动力学监测预测容量反应阴式手术

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无创血流动力学监测在脓毒症液体复苏干预中的应用效果观察

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2022年第11期 261-263页

作者：吕建飞刘刚张芙蓉新疆昌吉市人民医院新疆昌吉831100

研究无创血流动力学监测在脓毒症液体复苏干预中的应用效果。方法从2020年11月开始收集患者病例数据,于2022年4月完成病例收集工作,期间纳入我院重症医学科确诊为脓毒症患者72例,将所有患者随机分为2组(36例/组),常规组采用常规液体复... 详细信息

研究无创血流动力学监测在脓毒症液体复苏干预中的应用效果。方法从2020年11月开始收集患者病例数据,于2022年4月完成病例收集工作,期间纳入我院重症医学科确诊为脓毒症患者72例,将所有患者随机分为2组(36例/组),常规组采用常规液体复苏治疗,监测组在无创血流动力学监测下进行液体复苏治疗。收集并分析患者的APACHEII评分、ICU停留时间、血管活性药物使用量、输液量、血流动力学、微循环水平、3h及6h乳酸清除率、死亡率、并发症情况等数据。结果监测组APACHEII评分、ICU停留时间、血管活性药物使用量、输液量低于常规组(P<0.05);监测组CVP、MBP、CI高于常规组,HR、RR低于常规组(P<0.05);监测组乳酸清除率高于常规组,死亡率低于常规组(P<0.05);监测组并发症低于常规组(P<0.05)。结论在针对脓毒症患者进行液体复苏时,选择无创血流动力学监测进行辅助能够进一步提高治疗效果,能够提升患者血流动力学以及微循环水平,改善患者APACHEII评分,缩短ICU停留时间,具有更高的乳酸清除率,降低患者致死率,并提高治疗的安全性,建议在实际的治疗中借鉴。

关键词：无创血流动力学监测脓毒症液体复苏血流动力学微循环血管活性药物

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无创血流动力学监测在硝普钠治疗急性心力衰竭中的应用

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深圳中西医结合杂志 2009年第2期19卷 119-120页

作者：何新兵潘朝锌杨清华张清伟张振千吴海珊沈宇广西中医学院第一附属医院心血管内科广西南宁530023

目的：评价无创血流动力学监测系统在硝普钠治疗急性心力衰竭中的应用价值。方法：选择急性心力衰竭病人32例，在常规治疗基础上用微泵静推硝普钠，疗程1-2d。用香港千帆医疗仪器有限公司CSM3000无创血流动力学检测系统进行持续监测，... 详细信息

目的：评价无创血流动力学监测系统在硝普钠治疗急性心力衰竭中的应用价值。方法：选择急性心力衰竭病人32例，在常规治疗基础上用微泵静推硝普钠，疗程1-2d。用香港千帆医疗仪器有限公司CSM3000无创血流动力学检测系统进行持续监测，记录给药前及用药24h后的血流动力学参数，并选取其中7种：收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）、心排血量（CO）、心脏指数（CI）、每搏量（SV）、射血分数（LVEF）、收缩时间比率（STR）做血流动力学定量评估。结果硝普钠治疗各种原因所致的急性心力衰竭均有显著效果，收缩压、舒张压、心率、收缩时间比率下降，心排出量、每搏量、左室射血分数升高，分别同用药前比较均有显著性差异（P〈0．01）。结论：CSM3000无创血流动力学监测系统临床使用方便，重复性好，能连续检测观察病情变化，及时反映急性心力衰竭患者治疗过程中的病情变化，具有较强的实用价值。

关键词：无创血流动力学监测硝普钠急性心力衰竭胸阻抗法

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无创血流动力学监测在危重患者液体复苏中的应用

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临床研究 2016年第10期24卷 199-200页

作者：姜丙全 457000河南省濮阳市油田总医院

目的：探讨无创血流动力学监测在危重患者液体复苏中的应用效果。方法选择近两年80例患者根据其意愿分为研究组与对照组各为40例，两组患者分别采用无创血流动力学监测及中心静脉压监测，观察两组患者成功率、生存率及并发症发生率。结... 详细信息

目的：探讨无创血流动力学监测在危重患者液体复苏中的应用效果。方法选择近两年80例患者根据其意愿分为研究组与对照组各为40例，两组患者分别采用无创血流动力学监测及中心静脉压监测，观察两组患者成功率、生存率及并发症发生率。结果研究组生存率与对照组比较无统计学意义（P＞0.05），研究组与对照组患者并发症发生率分别为7.5%、25%，两组比较有统计学意义（P＜0.05）。结论无创血流动力学监测在危重患者液体复苏中使用有助于更加连续、直观及可靠的为临床提供依据，有助于尽早建立监测系统，减少并发症发生。

关键词：无创血流动力学监测危重患者液体复苏

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无创血流动力学监测鉴别急性呼吸困难的应用价值

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吉林医学 2013年第29期34卷 6008-6009页

作者：彭雪梅黄国洪广东省大宝山医院内科广东韶关512127

目的:探讨无创血流动力学监测在急性呼吸困难鉴别诊断中的应用价值。方法:对因急性呼吸困难入院的患者分别用两种方法来判断,根据判断的结果分成心源性呼吸困难和非心源性呼吸困难。对照组采用传统的方法,观察组运用胸阻抗法无创血流动... 详细信息

目的:探讨无创血流动力学监测在急性呼吸困难鉴别诊断中的应用价值。方法:对因急性呼吸困难入院的患者分别用两种方法来判断,根据判断的结果分成心源性呼吸困难和非心源性呼吸困难。对照组采用传统的方法,观察组运用胸阻抗法无创血流动力学监测来判断。结果:用无创血流动力学判断急性心源性呼吸困难与非心源性呼吸困难的准确性与传统方法相比差异有统计学意义(P=0.025);CI、ACI、STR在心源性呼吸困难组与非心源性呼吸困难组比较差异有统计学意义(P<0.001);TFC在心源性呼吸困难组与非心源性呼吸困难组组间比较差异无统计学意义(P=0.214)。结论:无创血流动力学监测具有快速、准确、无创、可重复的优点,是临床上鉴别呼吸困难的一种新的诊断方法,值得推广。

关键词：无创血流动力学监测呼吸困难心源性

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