检索结果-内蒙古大学图书馆

心血管病学进展 2022年第11期43卷 973-977,983页

作者：郭海涵李述峰曹威哈尔滨医科大学研究生院黑龙江哈尔滨150086 哈尔滨医科大学附属第二医院心血管内科黑龙江哈尔滨150086

心脏起搏器已在临床工作中广泛应用,从非生理性起搏到生理性起搏,从有导线起搏到无导线起搏,起搏器的发展有目共睹。起搏器在缓慢型心律失常的患者中得到广泛应用。新型无导线起搏器能减少起搏器相关并发症,在临床中,相较于传统起搏器... 详细信息

心脏起搏器已在临床工作中广泛应用,从非生理性起搏到生理性起搏,从有导线起搏到无导线起搏,起搏器的发展有目共睹。起搏器在缓慢型心律失常的患者中得到广泛应用。新型无导线起搏器能减少起搏器相关并发症,在临床中,相较于传统起搏器具有显著优势。然而,仍存在起搏方式单一,不能进行生理性起搏,以及拔除更换上经验不足等问题。相信随着无导线起搏的发展,迈入真正的无导线时代并非天方夜谭。现就无导线心脏起搏器的研究现状与展望做一综述。

关键词：无导线心脏起搏器并发症心脏再同步化治疗

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无导线心脏起搏器的研究进展

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海南医学 2024年第7期35卷 1055-1060页

作者：崔祎马如意刘西平遵义医科大学附属医院心血管内科贵州遵义563000

传统经静脉起搏器(transvenous pacemaker,TVP)挽救了万千患者生命,改善了患者的生活质量,但由起搏器装置所带来的相关并发症也给患者带来痛苦。无导线心脏起搏器(leadless cardiac pacemaker,LCP)的诞生解除了传统经静脉起搏器电极导... 详细信息

传统经静脉起搏器(transvenous pacemaker,TVP)挽救了万千患者生命,改善了患者的生活质量,但由起搏器装置所带来的相关并发症也给患者带来痛苦。无导线心脏起搏器(leadless cardiac pacemaker,LCP)的诞生解除了传统经静脉起搏器电极导线及囊袋所带来的并发症,但它的临床应用目前还处于初级阶段,尚存在许多未知和挑战。本综述将进一步介绍无导线心脏起搏器的来源和种类、安全性和临床性能,心脏植入电子装置感染后植入无导线心脏起搏器的应用,无导线心脏起搏器功能终止的管理以及无导线心脏起搏器的未来发展。

关键词：无导线心脏起搏器传统经静脉起搏器并发症感染房室同步起搏全皮下植入式心律转复除颤器心脏再同步化治疗

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无导线心脏起搏器在老年患者中的临床应用1例

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2022年第2期 250-252页

作者：贾冬霞彭君臣刘思泰李兰朱红梅四川绵阳四〇四医院四川绵阳621000

患者为一73岁老年男性,本次主因住院,入院诊断为:病态窦房结综合征,入院后予以完善相关检查,与患者家属沟通病情后予以行经导管无导线起搏器植入术,患者手术过程顺利,术后安全出院。术后随访患者一般情况良好,无特殊不适。

关键词：无导线心脏起搏器老年患者临床应用

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微型无导线心脏起搏器的临床应用与进展

微型无导线心脏起搏器的临床应用与进展

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第十二届东方心脏病学术会议

作者：汪菁峰宿燕岗复旦大学附属中山医院

自从1958年第一台人工心脏起搏器问世以来,心脏起搏器仍然是目前唯一能够治疗缓慢型心律失常的有效手段.目前全世界每年起搏器置入超过70万例.经过60年的技术发展,心脏起搏器的尺寸在稳步缩小,精密程度也在不断提高,其现代化的诊断及治... 详细信息

自从1958年第一台人工心脏起搏器问世以来,心脏起搏器仍然是目前唯一能够治疗缓慢型心律失常的有效手段.目前全世界每年起搏器置入超过70万例.经过60年的技术发展,心脏起搏器的尺寸在稳步缩小,精密程度也在不断提高,其现代化的诊断及治疗功能更是经历了惊人的技术革新.经静脉电极导线和置入囊袋的脉冲发生器依然是目前置入式心脏电子装置的基本结构,而导线、囊袋相关的并发症是困扰临床医生的重要问题,包括导线脱位、导线断裂、静脉血栓形成、三尖瓣反流、囊袋血肿、导线与囊袋感染等仍严重威胁患者健康.因此,挣脱导线和囊袋的束缚进而完成起搏器的“无线”革命,是近年来起搏器技术发展的热点.

关键词：无导线心脏起搏器适应证禁忌证安全性有效性

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无导线与有导线心脏起搏器术后并发症的meta分析

无导线与有导线心脏起搏器术后并发症的meta分析

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作者：张粲那吉首大学

学位级别：硕士

目的:心脏起搏器是治疗缓慢性心律失常的一种重要手段,传统经静脉导线植入的心脏起搏器虽然技术成熟、疗效肯定,但其囊袋及导线所引起的并发症发生率高,而无导线起搏器无需制作囊袋,也没有导线,彻底避免了这两者所带来的并发症,然而在... 详细信息

目的:心脏起搏器是治疗缓慢性心律失常的一种重要手段,传统经静脉导线植入的心脏起搏器虽然技术成熟、疗效肯定,但其囊袋及导线所引起的并发症发生率高,而无导线起搏器无需制作囊袋,也没有导线,彻底避免了这两者所带来的并发症,然而在无导线起搏器的植入及术后亦有难以避免的其他并发症发生,随着无导线起搏器在临床的使用越来越多,关于无导线与有导线心脏起搏器术后并发症的研究报道也逐渐增多,但目前还没有高质量的荟萃分析。本论文将通过Meta分析的方式,针对无导线与有导线心脏起搏器术后出现的各个并发症进行对比分析,为临床决策提供循证医学证据。方法:计算机检索国内的中国知网数据库、万方数据库以及维普数据库,国外的Pub Med、Embase数据库,文献检索的时限设定为建库至2023年10月,收集国内外已发表的关于无导线与有导线心脏起搏器术后并发症的相关文献。所有检索到的文献由两名研究者独自进行文献筛选、文献质量评价以及数据提取。文献筛选标准按照纳入标准和排除标准执行,文献质量评价则通过纽卡斯尔-渥太华量表(the Newcastle-Ottawa Scale,NOS)进行评估。最后将研究中的真实数据输入Review Manager 5.4及Stata14软件进行统计学分析。结果:本文对相关文献进行检索,共检索到241篇文献,最后纳入的文献为22篇,均为队列研究,共计参与者43002名,其中无导线组总计16351例,有导线组总计26651例。Meta分析结果显示:(1)在总并发症(OR=0.49,95%CI:0.35～0.67,P<0.00001)、感染性心内膜炎(OR=0.17,95%CI:0.06～0.54,P=0.002)、气胸(OR=0.08,95%CI:0.04～0.19,P<0.00001)、植入设备所致疼痛(OR=0.07,95%CI:0.01～0.38,P=0.002)、设备移位(OR=0.30,95%CI:0.21～0.42,P<0.00001)方面,无导线组的事件发生率低于有导线组。(2)在血管穿刺并发症(OR=3.67,95%CI:2.63～5.13,P<0.00001)、心包积液/心脏穿孔(OR=1.97,95%CI:1.43～2.71,P<0.0001)方面,有导线组事件的发生率低于无导线组。(3)在三尖瓣受损(OR=0.79,95%CI:0.50～1.26,P=0.32)、血胸(OR=0.96,95%CI:0.67～1.40,P=0.84)、栓塞和血栓形成(OR=0.70,95%CI:0.23～2.12,P=0.53)、起搏阈值升高(OR=2.74,95%CI:0.91～8.20,P=0.07)、设备感知不良(OR=2.17,95%CI:0.67～6.96,P=0.19)方面,两组间事件的发生率无统计学意义。结论:(1)无导线起搏器的总体并发症、感染性心内膜炎、气胸、植入设备所致疼痛、设备移位并发症明显低于有导线心脏起搏器;而血管穿刺并发症、心包积液/心脏穿孔并发症的发生较有导线心脏起搏器多;在血胸、起搏阈值升高、设备感知不良、三尖瓣受损、栓塞和血栓形成方面,不能明确哪种起搏器更具优势。(2)由于纳入研究的质量和数量有限,此结论还需加入更多高质量的研究来证实。

关键词：心律失常心脏介入诊疗无导线心脏起搏器有导线心脏起搏器 meta分析

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经胸超声心动图引导下心脏起搏器植入术一例

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中国循环杂志 2024年第10期39卷 1025-1027页

作者：张道良刘俊江勇欧阳文斌赵广智潘湘斌中国医学科学院阜外医院深圳医院心律失常中心深圳518057 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院超声影像中心北京100037 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院结构性心脏病中心北京100037

本文报告了首个单纯超声心动图引导下完成的无导线心脏起搏器植入病例。患者为82岁高龄女性,心脏起搏器电极脱位且电池电量耗竭,经评估需行无导线心脏起搏器植入。手术在单纯经胸超声心动图引导下成功完成,临床效果良好。

关键词：无导线心脏起搏器超声引导心律失常

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Ti表面PAMAM-PQQ功能层构建及对心内壁细胞生物学行为的影响

Ti表面PAMAM-PQQ功能层构建及对心内壁细胞生物学行为的影响

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作者：王义隆西南交通大学

学位级别：硕士

心律失常作为一种常见的心血管疾病,引起心力衰竭、急性心肌梗死等症状,严重威胁人类健康。目前植/介入治疗中常用的心内植入器械有心脏起搏器,如近几年出现的无导线心脏起搏器。但是,无导线心脏起搏器的植入需要螺旋装置或者镍钛合金... 详细信息

心律失常作为一种常见的心血管疾病,引起心力衰竭、急性心肌梗死等症状,严重威胁人类健康。目前植/介入治疗中常用的心内植入器械有心脏起搏器,如近几年出现的无导线心脏起搏器。但是,无导线心脏起搏器的植入需要螺旋装置或者镍钛合金钩作用于心肌层,该过程会造成心肌内膜处损伤,引起血栓和炎症等并发症。因此,在材料表面进行功能化修饰,植入后能在材料表面快速内皮化,同时降低损伤部位的氧化应激,这是近年来的研究热点。本文通过在碱活化Ti表面固定树状大分子聚酰胺胺（PAMAM）,并以PAMAM作为中间层接枝吡咯喹啉醌（PQQ）,构建了PAMAM-PQQ改性功能层,用于实现材料表面促内皮细胞和心肌细胞增殖与迁移,并减少内皮细胞和心肌细胞受到的氧化损伤的功能。本文通过傅里叶变换红外光谱（FTIR）、X射线光电子能谱（XPS）、扫描电子显微镜（SEM）、水接触角（WCA）、胺基定量和PQQ表面定量与释放等检测方法对PAMAM-PQQ改性材料进行表征。FTIR、XPS和氨基定量证明了PQQ成功接枝到材料表面。SEM、WCA证明了材料表面具有多孔网状结构和良好的亲水性。释放结果显示一周时间PQQ释放量仅7.1%,说明改性层稳定性良好。体外细胞静态培养结果显示,PQQ接枝能促进内皮细胞和心肌细胞的增殖和迁移,其中PQQ高浓度（300、250、200 nmol/mL）效果均优于低浓度组（150、100nmol/m L）;但PQQ的各样品对原代大鼠心肌细胞培养结果没有出现统计学差异。H2O2损伤模型结果显示,PQQ固定能降低内皮细胞和心肌细胞受到的氧化损伤,能保护内皮细胞和心肌细胞。体外血液实验结果显示,PQQ的引入不会引起大量血小板粘附与激活;凝血实验结果说明接枝了PQQ能提高材料表面抗凝血能力;溶血结果显示各材料溶血率均低于5%,符合植入材料标准。综上所述,本文通过PAMAM将PQQ接枝到碱活化的Ti表面,构建了PAMAM-PQQ改性功能层,提高材料的细胞相容性、血液相容性,且具有抗氧化损伤能力。

关键词：无导线心脏起搏器表面改性内皮化心肌细胞抗氧化损伤吡咯喹啉醌

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经导管主动脉瓣置换术后三度房室传导阻滞植入无导线起搏器一例

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中国临床新医学 2021年第11期14卷 1135-1136页

作者：崔腾飞杨光延边大学附属医院心内科吉林133000

1病例介绍患者,男,90岁,因“气短2 d”于2020年12月12日入院。1个月前因“主动脉瓣重度狭窄及腹主动脉溃疡”于北京安贞医院行“经导管主动脉瓣置换术(transcatheter aortic valve replacement,TAVR)、腹主动脉支架植入术”,术后规律口... 详细信息

1病例介绍患者,男,90岁,因“气短2 d”于2020年12月12日入院。1个月前因“主动脉瓣重度狭窄及腹主动脉溃疡”于北京安贞医院行“经导管主动脉瓣置换术(transcatheter aortic valve replacement,TAVR)、腹主动脉支架植入术”,术后规律口服阿司匹林及氯吡格雷,否认糖尿病、高血压病史。

关键词：经导管主动脉瓣置换术三度房室传导阻滞无导线心脏起搏器

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心律置入装置技术的新进展

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心电图杂志（电子版） 2013年第3期2卷 129-129页

作者：郭继鸿北京大学人民医院心脏中心 100044

心律置入装置包括人工心脏起搏器、体内埋藏式自动除颤器(ICD)、心室再同步化起搏(CRT)及置入式Holter等。近年来,心律置入装置的技术与功能进展日新月异,本讲座主要讲述以下四个方面的内容。1皮下ICD ICD系统是置入人体内的自动除颤器... 详细信息

心律置入装置包括人工心脏起搏器、体内埋藏式自动除颤器(ICD)、心室再同步化起搏(CRT)及置入式Holter等。近年来,心律置入装置的技术与功能进展日新月异,本讲座主要讲述以下四个方面的内容。1皮下ICD ICD系统是置入人体内的自动除颤器,能一直监控佩戴者的心律,对患者发生的室性心动过速、室颤等恶性心律失常能自动诊断与鉴别诊断。

关键词：心律置入装置皮下ICD 无导线心脏起搏器迷走神经刺激器不应期内刺激

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