检索结果-内蒙古大学图书馆

中国临床药理学杂志 2024年第12期40卷 1699-1703页

作者：黄志华王艳芳秦朝生蒋奕红桂林医学院附属医院麻醉科桂林医学院附属医院护理部

目的观察丙泊酚与瑞马唑仑用于行无痛纤维支气管镜活检术患者的临床效果。方法选取2022年3月～2023年4月在我院行无痛纤维支气管镜活检术的患者为研究对象，随机分为2组。对照组用1 mg·kg-1丙泊酚、3μg·kg-1芬太尼、0.1 mg... 详细信息

目的观察丙泊酚与瑞马唑仑用于行无痛纤维支气管镜活检术患者的临床效果。方法选取2022年3月～2023年4月在我院行无痛纤维支气管镜活检术的患者为研究对象，随机分为2组。对照组用1 mg·kg-1丙泊酚、3μg·kg-1芬太尼、0.1 mg·kg-1顺式阿曲库铵进行麻醉诱导，并以4～6 mg·kg-1·h-1丙泊酚进行麻醉维持。试验组用0.2 mg·kg-1瑞马唑仑、3μg·kg-1芬太尼、0.1 mg·kg-1顺式阿曲库铵进行麻醉诱导，并以0.2～0.4 mg·kg-1·h-1瑞马唑仑进行麻醉维持。比较2组患者的苏醒时间、拔喉罩时间、镜检时间、追加麻醉药物比例，检测2组患者的术前、术后24 h的S100β、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平，统计2组患者药物不良反应发生情况。结果试验组与对照组均入组80例患者。试验组拔喉罩时间显著低于对照组，而镜检时间、苏醒时间、追加麻醉药物比例与对照组比较，在统计学上差异均无统计学意义（均P>0.05）。试验组整体麻醉效果分级与对照组比较，在统计学上差异无统计学意义（P>0.05）。试验组和对照组术后24 h时S100β分别为（0.66±0.17）和（0.78±0.21）μg·L-1;NSE分别为（8.47±1.78）和（11.47±2.06）μg·L-1;IL-6分别为（8.64±1.21）和（12.89±1.47）pg·mL-1;TNF-α分别为（6.27±1.07）和（9.13±1.41）pg·mL-1,组间比较在统计学上差异均有统计学意义（均P<0.05）。试验组与对照组的药物不良反应发生率分别为13.75%和22.50%,在统计学上差异无统计学意义（P>0.05）。结论瑞马唑仑应用于无痛纤维支气管镜活检术对神经系统损伤较小，可稳定血流动力学。

关键词：瑞马唑仑丙泊酚无痛纤维支气管镜血流动力学药物不良反应

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无痛纤维支气管镜治疗重症肺部感染的护理

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中国药业 2010年第21期19卷 58-59页

作者：应少聪重庆医科大学附属第二医院呼吸内科重庆400010

目的探讨无痛纤维支气管镜(简称纤支镜)治疗重症肺部感染的护理。方法对39例重症肺部感染患者行无痛纤支镜吸痰、灌洗和局部注药。结果纤支镜组有效率为95.00%,非纤支镜组为68.42%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论良好的护理配... 详细信息

目的探讨无痛纤维支气管镜(简称纤支镜)治疗重症肺部感染的护理。方法对39例重症肺部感染患者行无痛纤支镜吸痰、灌洗和局部注药。结果纤支镜组有效率为95.00%,非纤支镜组为68.42%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论良好的护理配合是提高纤支镜下吸痰、灌洗、局部用药治疗重症肺部感染效果的关键。

关键词：无痛纤维支气管镜重症肺部感染护理

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无痛纤维支气管镜治疗小学生吸入性肺炎的护理体会

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国际医药卫生导报 2019年第2期25卷 317-319页

作者：方静静任伟董百灵郑州大学附属儿童医院呼吸内科 450000 郑州大学附属儿童医院护理部 450000

目的总结无痛纤维支气管镜治疗小学生吸入性肺炎的护理要点。方法回顾性收集2017年3月至2018年1月本院儿科收治的60例吸入性肺炎患儿的临床资料,均给予无痛纤维支气管镜治疗,总结护理工作要点。结果 60例患儿中有58例治愈出院,治疗时... 详细信息

目的总结无痛纤维支气管镜治疗小学生吸入性肺炎的护理要点。方法回顾性收集2017年3月至2018年1月本院儿科收治的60例吸入性肺炎患儿的临床资料,均给予无痛纤维支气管镜治疗,总结护理工作要点。结果 60例患儿中有58例治愈出院,治疗时间为12~24 d;其余2例患者中因合并并发症致死亡1例、深昏迷1例。结论对行无痛纤支镜下肺泡灌洗术治疗的吸入性肺炎患儿治疗全过程应用精心的护理,重视心理护理、基础护理、呼吸道护理,以高质量的护理服务提高治疗效果,促进患儿康复。

关键词：无痛纤维支气管镜儿童吸入性肺炎护理

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无痛纤维支气管镜麻醉现状的研究进展

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中国保健营养 2019年第9期29卷 382-383页

作者：赵志钢广西柳州市中医医院麻醉科广西柳州545001

全身麻醉下行纤支镜检查技术已广泛得到认可,但需要行该项检查操作的患者多为高龄,合并多系统功能下降,往往ASA评分达Ⅲ-Ⅳ,给麻醉实施带来巨大风险和挑战.因此全身麻醉下纤支镜检查,在大多数医院没有得到广泛开展.现就近年国内外无痛... 详细信息

全身麻醉下行纤支镜检查技术已广泛得到认可,但需要行该项检查操作的患者多为高龄,合并多系统功能下降,往往ASA评分达Ⅲ-Ⅳ,给麻醉实施带来巨大风险和挑战.因此全身麻醉下纤支镜检查,在大多数医院没有得到广泛开展.现就近年国内外无痛纤支镜检查的麻醉方法、呼吸管理等进展进行综述.

关键词：无痛纤维支气管镜麻醉综述

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无痛纤维支气管镜诊疗中应用加粗通气管喉罩的临床效果

无痛纤维支气管镜诊疗中应用加粗通气管喉罩的临床效果

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山东省第十七次麻醉学学术会议

作者：王开祥陈红梅张显平滕州市中心人民医院 277550

近年随着舒适化医疗和麻醉无痛技术的发展,纤维支气管镜检查和治疗可在静脉麻醉无痛下进行,并且采用了加粗通气管喉罩,取得很好的临床效果.本研究已经本院医学伦理委员会批准,并均和患者或家属签署知情同意书.ASA分级Ⅰ～Ⅱ级,需要接受... 详细信息

近年随着舒适化医疗和麻醉无痛技术的发展,纤维支气管镜检查和治疗可在静脉麻醉无痛下进行,并且采用了加粗通气管喉罩,取得很好的临床效果.本研究已经本院医学伦理委员会批准,并均和患者或家属签署知情同意书.ASA分级Ⅰ～Ⅱ级,需要接受纤支镜诊疗的患者40例,男23例,女17例,年龄16～78岁,随机分为两组,单纯无痛Ⅰ组和无痛联合应用加粗通气管喉罩(专利注册代码:370421196904180919)Ⅱ组.所有患者均经麻醉前风险评估,无严重心肺功能不全,无丙泊酚和阿片类药物过敏史,Ⅱ组无喉罩使用禁忌症.患者常规禁饮食，入检查室后所有患者均建立静脉通道并用2％利多卡因5ml对鼻咽、喉咽部、声门和气管内实施局部表面麻醉。待患者意识消失后，Ⅰ组在纤支镜检查专用面罩吸氧下进行。Ⅱ组放置加粗通气管喉罩后进行，并在诊疗中进行辅助呼吸。两组诊疗中可根据患者情况追加丙泊酚0.5～1mg/kg或间断吸入1.5%-2.5%七氟烷。实验证明，纤维支气管镜检查为一种侵入性检查手段尚不能被大多数患者接受。1加粗通气管喉罩应用于无痛纤维支气管镜诊疗，既有利于临床医师操作，又能保证麻醉医师对患者的呼吸管理，提高了纤支镜诊疗的安全性，值得临床推广应用。

关键词：无痛纤维支气管镜加粗通气管喉罩临床应用疗效评价

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无痛纤维支气管镜的临床应用

无痛纤维支气管镜的临床应用

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华东地区第6届中青年呼吸医师论坛暨浙江省第29届呼吸疾病学术年会

作者：聂森谢艳萍王祥和王飞吴洁浙江湖州98医院呼吸科

自1967年以来,纤维支气管镜在我国大中型医院得到了广泛的应用,现已成为呼吸道疾病诊断和治疗的重要手段之一。由于部分患者对纤维支气管镜检查感到恐惧、怕痛苦,我院于2004年1月 -2006年1月对住院病人采用无痛纤维支气管镜检查,效果确切。

关键词：无痛纤维支气管镜氧饱和度纤维支气管镜检查高频通气

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无痛纤维支气管镜在先天性心脏病患者手术后的应用

无痛纤维支气管镜在先天性心脏病患者手术后的应用

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第16届中国南方国际心血管病学术会议

作者：王四清刘宏宇马丽园王琳张伟哈尔滨医科大学附属第一医院心脏大血管外科

目的探讨先天性心脏病术后用无痛纤维支气管镜治疗小儿患者肺部并发症的有效性。方法回顾性分析2009年8月至2012年2月在我院因房间隔缺损、室间隔缺损、法洛四联症、右心室双出口及大动脉转位行手术治疗58例患者的临床资料,其中男26例,... 详细信息

目的探讨先天性心脏病术后用无痛纤维支气管镜治疗小儿患者肺部并发症的有效性。方法回顾性分析2009年8月至2012年2月在我院因房间隔缺损、室间隔缺损、法洛四联症、右心室双出口及大动脉转位行手术治疗58例患者的临床资料,其中男26例,女32例;年龄20 d岁,应用0lympus xp-60型纤

关键词：无痛纤维支气管镜纤维支气管镜检大动脉转位右心室双出口先天性心脏病

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无痛纤维支气管镜的临床应用研究

无痛纤维支气管镜的临床应用研究

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南宁市科学技术局南科计字[2005]第12号文件下达的广西科学研究与技术开发计划项目“无痛纤维支气管镜的临床应用研究”项目，由南宁市第一人民医院承担。选择需行纤支镜检患者70人，其中男性37例，女性33例，年龄17-83岁。根据病人意... 详细信息

标准号: 0800140019

南宁市科学技术局南科计字[2005]第12号文件下达的广西科学研究与技术开发计划项目“无痛纤维支气管镜的临床应用研究”项目，由南宁市第一人民医院承担。选择需行纤支镜检患者70人，其中男性37例，女性33例，年龄17-83岁。根据病人意愿分成A、B两组，每组35人，两组间性别、年龄、体重、镜检时间差异无统计学意义(P>0.05)，A组以2%利多卡因5ml+生理盐水10ml采用高频射流雾化器雾化吸入5分钟。B组在基础上以异丙酚为主辅以东莨菪碱、芬太尼全麻，同时采用高频通气机及吸痰器连接于纤支镜上，以保证病人氧饱和度正常，随时吸痰，同时使用509多功能电监护仪监测病人的生命征，密切观察病人生命征、麻醉效果、术后清醒时间及副作用。记录检查前、检查中(给药后)及完全清醒后的血压、脉搏、呼吸、氧饱和度，记录给药时间及清醒时间及清醒后离开检查时间及术后不良反应等，进行统计学处理。研究结果：B组患者在注药后1min.全部入睡，检查后1.5--6.5min.内清醒，醒后无头痛头晕、呕吐等不适，对镜检过程无记忆。A组术后自学咽喉麻木、干燥、干咳，持续0.5--1h症状消失．检查、治疗时间：A、B两组间比较统计学有极显著意义(P＜0.01)。检查前两组的血压、呼吸、心率、氧饱和度对比无差异(P＜0.05)，但在检查过程中，B组的变化比A组明显，尤其是氧饱和度及血压。经加强通气管理后恢复正常。A检查中及检查后呼吸频率、脉搏、氧饱和度与与检查前比较差异均无显著意义(P＜0.05)。两组间同期比较差异有显著意义(P＜0.05)。不良反应：B组中有5例出现呛咳、燥动，但追加剂量后完成检查。A组出现燥动、呛咳例数明显高于B组(P＜0.05)，差异有显著性。A组所有受检者对检查过程有记忆，自觉难受，其中有3便中断检查。研究讨论：运用新型静永麻醉技术行纤支镜检查，具有良好的镇痛镇静作用，具循环稳定、苏醒快、安全、操作顺利、术后无不良反应等优点，减少镜检时患者的不适及痛苦，达到呼吸道病症腔镜检查的重要手段。该研究项目整体水平达国内先进水平，具有一定的临床推广应用价值。

关键词：无痛纤维支气管镜静永麻醉技术呼吸道病症腔镜检查

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盐酸纳布啡用于无痛纤维支气管镜对呛咳反应及相关指标的影响

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中国内镜杂志 2021年第11期27卷 49-54页

作者：别小敏张力陈治军武汉市第一医院麻醉科湖北武汉430022

目的观察丙泊酚复合盐酸纳布啡或舒芬太尼在无痛纤维支气管镜检查中对患者呛咳反应、血流动力学和术中呼吸抑制等的影响。方法将择期行无痛纤维支气管镜检查的103例患者随机分为纳布啡组(N组)、舒芬太尼组(S组)和纯丙泊酚组(C组),所有... 详细信息

目的观察丙泊酚复合盐酸纳布啡或舒芬太尼在无痛纤维支气管镜检查中对患者呛咳反应、血流动力学和术中呼吸抑制等的影响。方法将择期行无痛纤维支气管镜检查的103例患者随机分为纳布啡组(N组)、舒芬太尼组(S组)和纯丙泊酚组(C组),所有患者操作开始前经外周静脉通道注射丙泊酚复合盐酸纳布啡或舒芬太尼。其中,N组:纳布啡10~20 mg+丙泊酚100~150 mg,S组:舒芬太尼5~10μg+丙泊酚100~150 mg,C组:丙泊酚100~150 mg。记录入室时(T0)、纤维支气管镜进入声门时(T1)、检查过程中(T2)、检查完毕(T3)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、经皮动脉血氧饱和度(SpO_(2))以及纤维支气管镜进入声门时呛咳程度、检查全过程托下颌面罩给氧次数等。结果3组患者各时间点的MAP、HR、SpO_(2)和检查过程中托下颌次数比较,差异均无统计学意义(P>0.05);C组呛咳评分高于N组和S组(P<0.05),苏醒时间长于N组和S组(P<0.05),但N组和S组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论小剂量盐酸纳布啡或舒芬太尼复合丙泊酚用于无痛纤维支气管镜检查,对血流动力学影响较小,同时可有效抑制操作过程中的呛咳反射,相比于单纯使用丙泊酚,未增加呼吸抑制的发生率。

关键词：无痛纤维支气管镜纳布啡舒芬太尼丙泊酚呛咳血流动力学

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丙泊酚与苯磺酸瑞马唑仑在择期行无痛纤维支气管镜活检术患者血流动力学及苏醒质量的比较

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中国现代医学杂志 2024年第12期34卷 84-89页

作者：何孟林杨婷陈明雪邹远敏张先杰什邡市人民医院麻醉科四川什邡618400 德阳市人民医院麻醉科四川德阳618000

目的探讨丙泊酚与苯磺酸瑞马唑仑应用于无痛纤维支气管镜活检术的临床价值。方法选取2020年1月—2022年12月什邡市人民医院拟接受无痛纤维支气管镜活检治疗的60例患者,采用随机数字表法分为丙泊酚组(P组)和苯磺酸瑞马唑仑组(R组),每组3... 详细信息

目的探讨丙泊酚与苯磺酸瑞马唑仑应用于无痛纤维支气管镜活检术的临床价值。方法选取2020年1月—2022年12月什邡市人民医院拟接受无痛纤维支气管镜活检治疗的60例患者,采用随机数字表法分为丙泊酚组(P组)和苯磺酸瑞马唑仑组(R组),每组30例。对比两组患者血流动力学指标变化趋势、麻醉效果指标、苏醒期质量指标、血糖和乳酸水平变化以及麻醉不良反应的差异。结果R组苏醒时间短于P组(P<0.05)。两组患者麻醉起效时间、苏醒后达离室标准时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者麻醉前、内镜检查开始时、开始后3 min、苏醒时的心率(HR)、血氧饱和度(SpO_(2))、平均动脉压(MAP)比较,结果:(1)不同时间点的HR、SpO_(2)、MAP比较,差异均有统计学意义(P<0.05);(2)两组患者MAP比较,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者HR、SpO_(2)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);(3)两组患者MAP变化趋势比较,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者HR、SpO_(2)变化趋势比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者麻醉效果分级比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者不同时间点Ramsay评分比较,结果:(1)不同时间点间Ramsay评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);(2)两组患者Ramsay评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);(3)两组患者Ramsay评分变化趋势比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术前、术后即刻、术后4 h血糖、乳酸比较,结果:(1)不同时间点血糖、乳酸比较,差异均有统计学意义(P<0.05);(2)两组患者血糖、乳酸比较,差异均无统计学意义(P>0.05);(3)两组患者血糖、乳酸变化趋势比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。R组不良反应发生率低于P组(P<0.05)。结论苯磺酸瑞马唑仑应用于无痛纤维支气管镜活检术较丙泊酚能更有利于血流动力学的稳定,可缩短苏醒时间,减少麻醉不良反应。

关键词：麻醉效果丙泊酚苯磺酸瑞马唑仑无痛纤维支气管镜活检血流动力学

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