检索结果-内蒙古大学图书馆

中国伤残医学 2025年第8期33卷 98-101页

作者：刘夫英任学彦刘晓坪刘慧山东省莒南县人民医院超声科山东临沂 276000

目的:分析经阴道超声在诊断早期输卵管妊娠中的应用价值及超声血流参数.方法:回顾性分析2022年5月—2024年 5月莒南县人民医院收治的 120例疑似早期输卵管妊娠患者资料,所有患者均行经阴道超声检查,以最终临床诊断结果为金标准,根据诊... 详细信息

目的:分析经阴道超声在诊断早期输卵管妊娠中的应用价值及超声血流参数.方法:回顾性分析2022年5月—2024年 5月莒南县人民医院收治的 120例疑似早期输卵管妊娠患者资料,所有患者均行经阴道超声检查,以最终临床诊断结果为金标准,根据诊断结果将患者分为输卵管妊娠组(n=107)和正常宫内妊娠组(n=13),比较两组的超声血流参数.绘制受试者操作特征(ROC)曲线,分析超声血流参数诊断早期输卵管妊娠的价值.结果:经阴道超声诊断早期输卵管妊娠的灵敏度为 92.50%(99/107)、特异度为 84.62%(11/13)、准确度为 91.67%(110/120)、阳性预测值为 98.02%(99/101)、阴性预测值为 57.89%(11/19).输卵管妊娠组子宫动脉阻力指数(RI)、搏动指数(PI)均高于正常宫内妊娠组,差异均有统计学意义(P<0.05).ROC曲线结果显示,超声血流参数子宫动脉RI、PI及两者联合诊断早期输卵管妊娠的曲线下面积分别为 0.890、0.874、0.947,均具有较高的诊断价值,且联合诊断最高,灵敏度为 0.813、特异度为 0.999.结论:经阴道超声在诊断早期输卵管妊娠中具有较高的应用价值,子宫动脉RI和PI升高可作为其鉴别诊断的重要依据,为临床早期准确识别输卵管妊娠提供了可靠的客观指标.

关键词：早期输卵管妊娠经阴道超声超声血流参数

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β-hCG和孕酮在早孕、早期输卵管妊娠和早期先兆流产诊断中的意义

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医学信息 2023年第24期36卷 132-135页

作者：戴芳芳吉安县人民医院检验科

目的研究β-人绒毛膜促性腺激素（β-hCG）和孕酮（P）在早孕、早期输卵管妊娠和早期先兆流产诊断中的临床意义。方法回顾分析2022年1月-12月在我院诊治的早孕（23例）、早期输卵管妊娠（40例）和早期先兆流产者（39例）的临床资料，... 详细信息

目的研究β-人绒毛膜促性腺激素（β-hCG）和孕酮（P）在早孕、早期输卵管妊娠和早期先兆流产诊断中的临床意义。方法回顾分析2022年1月-12月在我院诊治的早孕（23例）、早期输卵管妊娠（40例）和早期先兆流产者（39例）的临床资料，比较不同患者血清β-h CG、P水平，分析血清β-hCG和P单独检测与两者联合检测对早期输卵管妊娠和早期先兆流产的诊断效能（准确度、敏感度、特异度）以及不同妊娠结局早期先兆流产者血清β-hCG和P水平。结果早孕者血清β-hCG、P水平高于早期输卵管妊娠、早期先兆流产者，且早期先兆流产者血清β-hCG、P水平高于早期输卵管妊娠者（P<0.05）；血清β-hCG、P联合诊断早期输卵管妊娠和早期先兆流产的准确度、敏感度、特异度均高于血清β-hCG、P单独检测（P<0.05）；血清β-hCG检测与P检测诊断早期输卵管妊娠的敏感度、准确度比较，差异无统计学意义（P>0.05），血清β-hCG检测诊断早期输卵管妊娠的特异度小于P检测（P<0.05）；血清β-hCG检测与P检测诊断早期先兆流产的敏感度、特异度、准确度比较，差异无统计学意义（P>0.05）；自然流产者血清β-hCG、P水平均低于继续妊娠者（P<0.05）。结论血清β-hCG和孕酮在早孕、早期输卵管妊娠和早期先兆流产诊断中具有重要的作用，可作为鉴别诊断指标，尤其是血清β-hCG、P联合检测可提高早期输卵管妊娠和先兆流产诊断准确度和敏感度，并且可作为早期先兆流产者妊娠结局的预测指标，从而为临床医生有效干预提供可靠的参考。

关键词： β-hCG 孕酮早孕早期输卵管妊娠早期先兆流产

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经阴道超声与经腹部超声对早期输卵管妊娠患者的诊断效果

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健康指南 2023年第8期 70-72页

作者：张凤琴甘肃省陇南市武都区中医医院超声科

目的:分析经阴道超声与经腹部超声在早期输卵管妊娠患者诊断中的效能.方法:选取2020年3月至2022年3月内收治的疑似早期输卵管妊娠患者50例.所有患者均实施经腹超声与经阴道超声检查,并且应用腹腔镜探查手术进行诊疗.以腹腔镜探查的诊断... 详细信息

目的:分析经阴道超声与经腹部超声在早期输卵管妊娠患者诊断中的效能.方法:选取2020年3月至2022年3月内收治的疑似早期输卵管妊娠患者50例.所有患者均实施经腹超声与经阴道超声检查,并且应用腹腔镜探查手术进行诊疗.以腹腔镜探查的诊断结果作为标准,比较不同检查方式的诊断效果.结果:研究结果显示,经阴道超声检查的诊断效能明显高于经腹部超声(P<0.05).在异位妊娠典型表现和滋养层血流频谱方面,阴道超声检出率较高(P<0.05).结论:经阴道超声由于更接近盆腔器官,能够提供更高分辨率的图像,有助于早期发现微小的妊娠囊和输卵管异常.在临床实践中,经阴道超声被推荐作为首选的影像学检查方法,以提高早期输卵管妊娠的诊断效率和准确性.

关键词：经阴道超声经腹部超声早期输卵管妊娠

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β-hCG和孕酮在早孕、早期输卵管妊娠和早期先兆流产诊断中的临床意义

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医学信息 2023年第14期36卷 144-147页

作者：付晓群湖口县妇幼保健院检验科

目的探究β-人促绒毛膜促性腺激素（β-hCG）与孕酮（P）在早孕、早期输卵管妊娠和早期先兆流产诊断中的检测价值。方法以2020年1月-2022年6月湖口县妇幼保健院接收的100例早孕女性为研究对象，其中正常早孕女性34例、早期输卵管妊娠... 详细信息

目的探究β-人促绒毛膜促性腺激素（β-hCG）与孕酮（P）在早孕、早期输卵管妊娠和早期先兆流产诊断中的检测价值。方法以2020年1月-2022年6月湖口县妇幼保健院接收的100例早孕女性为研究对象，其中正常早孕女性34例、早期输卵管妊娠女性33例、早期先兆流产女性33例，另取同期体检的30名未孕女性作为对照，比较以上研究对象的血清β-hCG、P水平，分析β-hCG、P及联合检测对早孕、早期输卵管妊娠、早期先兆流产的诊断价值。结果 β-hCG（首次、48 h）与P水平由高至低依次为正常早孕女性>早期先兆流产女性>早期输卵管妊娠女性>未孕女性（P<0.05），且正常早孕女性与早期先兆流产女性48 h β-hCG水平高于首次检测（P<0.05），而早期输卵管妊娠女性48 h β-hCG水平与首次检测比较，差异无统计学意义（P>0.05）;β-hCG检测与P检测对早孕、早期输卵管妊娠、早期先兆流产的诊断准确性比较，差异无统计学意义（P>0.05）,β-hCG与P联合检测对早孕、早期输卵管妊娠、早期先兆流产的诊断准确性高于二者单独检测（P<0.05）。结论 β-hCG与P检测对早孕、早期输卵管妊娠、早期先兆流产的诊断具有指导作用，二者联合检测具有更高的诊断准确性。

关键词： β-hCG 孕酮早孕早期输卵管妊娠早期先兆流产

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经阴道超声与腹部超声对早期输卵管妊娠的诊断价值对比研究

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河南外科学杂志 2022年第2期28卷 160-162页

作者：刘华磊河南西平县人民医院超声科西平463900

目的探讨经阴道超声与腹部超声对早期输卵管妊娠患者的诊断效果。方法回顾性分析2020-01—2021-10于西平县人民医院妇产科行腹腔镜手术治疗的85例患者的临床资料。均依据病史、血hCG测定,以及经阴道超声与腹部超声检查,拟诊早期输卵管... 详细信息

目的探讨经阴道超声与腹部超声对早期输卵管妊娠患者的诊断效果。方法回顾性分析2020-01—2021-10于西平县人民医院妇产科行腹腔镜手术治疗的85例患者的临床资料。均依据病史、血hCG测定,以及经阴道超声与腹部超声检查,拟诊早期输卵管妊娠。并在腹腔镜下完成有关手术。比较两种超声检查对附件区包块、假孕囊、卵黄囊、盆腔积液、胚芽的检出情况。以术中所见及术后病理学结果为“金标准”,评价术前经阴道超声与腹部超声诊断输卵管妊娠的灵敏度、特异性、准确率,以及阳性预测值和阴性预测值。结果经阴道超声对附件区包块、假孕囊、卵黄囊等的检出例数均显著高于腹部超声,差异均有统计学意义(P<0.05)。经阴道超声诊断早期输卵管妊娠的灵敏度为95.06%,特异性为75.00%,准确率96.47%,阳性预测值为97.80%,阴性预测值为60.00%。腹部超声的灵敏度为90.12%,特异性为75.00%,准确率92.94%,阳性预测值为97.40%,阴性预测值为37.50%。阴道超声检查的灵敏度、准确率、阴性预测值均高于腹部超声,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论超声是诊断早期输卵管妊娠患者首选的检查方法,可明确输卵管妊娠的部位和大小,其中经阴道超声较腹部超声检查的灵敏度、准确率和阴性预测值更高。

关键词：经阴道超声腹部超声早期输卵管妊娠

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化瘀消癥颗粒治疗早期输卵管妊娠临床疗效观察

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辽宁中医药大学学报 2022年第9期24卷 177-181页

作者：邱嫔邓高丕广州中医药大学第一附属医院广东广州510000

目的观察化瘀消癥颗粒治疗早期输卵管妊娠的临床疗效,分析影响化瘀消癥颗粒临床疗效的相关因素。方法研究纳入2016年1月—2021年3月在广州中医药大学第一附属医院住院并选择药物治疗的输卵管妊娠患者共374例,均给予输卵管妊娠中西医结... 详细信息

目的观察化瘀消癥颗粒治疗早期输卵管妊娠的临床疗效,分析影响化瘀消癥颗粒临床疗效的相关因素。方法研究纳入2016年1月—2021年3月在广州中医药大学第一附属医院住院并选择药物治疗的输卵管妊娠患者共374例,均给予输卵管妊娠中西医结合治疗方案,根据是否使用化瘀消癥颗粒,分为化瘀消癥颗粒组270例,血府逐瘀颗粒组104例。比较两组患者治疗前后血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)值、盆腔包块最大径线值、盆腔积液最大径线值,分析临床疗效;并采用单因素及多因素逻辑回归分析探讨影响化瘀消癥颗粒临床疗效的可能相关因素。结果与治疗前比较,两组患者治疗第7天血β-hCG值均明显下降,差异有统计学意义(P<0.01);化瘀消癥颗粒组患者治疗后盆腔包块最大径线、盆腔积液最大径线较治疗前明显缩小,差异有统计学意义(P<0.01),与血府逐瘀颗粒组相比,化瘀消癥颗粒组患者血β-hCG值、盆腔包块最大径线值下降更为明显,两组间比较,差异具有统计学意义(P<0.01)。自然分娩史、异位妊娠史、治疗前血β-hCG值、治疗前血清孕酮(P)值是影响化瘀消癥颗粒治疗输卵管妊娠疗效的独立危险因素,当血β-hCG值>820.0 IU·L^(-1)、血P值>19.5 nmol·L^(-1)时,可能对使用化瘀消癥颗粒治疗输卵管妊娠的疗效产生影响。结论化瘀消癥颗粒可以提高早期输卵管妊娠临床疗效,显著降低血β-hCG值,缩小盆腔包块,减少盆腔积液,安全性好,具有推广应用价值。

关键词：化瘀消癥颗粒早期输卵管妊娠临床疗效

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经阴道彩超检查子宫及输卵管血流参数对早期输卵管妊娠诊断的意义

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黔南民族医专学报 2022年第4期35卷 243-245页

作者：吴艳萍南平同道仁爱医院福建南平353000

目的:分析经阴道彩超检查子宫及输卵管血流参数对早期输卵管妊娠诊断的意义。方法:将60例早期输卵管妊娠患者列为观察组,同期健康体检的60例宫内妊娠孕妇列为对照组,两组均采用经阴道超声检查,监测子宫及输卵管血流参数;比较两组血流参... 详细信息

目的:分析经阴道彩超检查子宫及输卵管血流参数对早期输卵管妊娠诊断的意义。方法:将60例早期输卵管妊娠患者列为观察组,同期健康体检的60例宫内妊娠孕妇列为对照组,两组均采用经阴道超声检查,监测子宫及输卵管血流参数;比较两组血流参数差异。结果:60例输卵管妊娠患者经阴道彩超检查,确诊病例为58例(96.67%),其中壶腹部妊娠48例,峡部妊娠8例,间质部妊娠2例。观察组子宫肌层螺旋动脉RI均高于对照组(P<0.05),观察组患者患侧病灶滋养动脉血流RI、PI值均低于健侧,PSV、EDV高于健侧(P<0.05)。结论:经阴道彩超检查可监测子宫及输卵管血流参数变化,对评价早期输卵管妊娠有一定的监测意义。

关键词：阴道彩超子宫输卵管血流参数早期输卵管妊娠

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邓高丕辨治早期输卵管妊娠经验

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广州中医药大学学报 2021年第3期38卷 603-606页

作者：邱嫔李安吴晓贞袁烁郜洁邓高丕(指导) 广州中医药大学第一附属医院国家区域(华南区)中医妇科诊疗中心广东广州510405

总结邓高丕教授辨治早期输卵管妊娠的经验。邓高丕教授认为早期输卵管妊娠的根本病机为“血瘀”;辨证要点重在分辨输卵管妊娠胎元已殒或未殒,以及正气之存亡,气血之虚实。输卵管妊娠“未破损期”可辨证分型为“胎元阻络型”和“胎瘀阻... 详细信息

总结邓高丕教授辨治早期输卵管妊娠的经验。邓高丕教授认为早期输卵管妊娠的根本病机为“血瘀”;辨证要点重在分辨输卵管妊娠胎元已殒或未殒,以及正气之存亡,气血之虚实。输卵管妊娠“未破损期”可辨证分型为“胎元阻络型”和“胎瘀阻滞型”,“已破损期”可辨证分型为“气血虚脱型”“正虚血瘀型”和“瘀结成癥型”。早期输卵管妊娠未破损期胎元阻络型患者,治疗当化瘀消癥杀胚,方药以丹参、赤芍、桃仁、紫草、天花粉、蜈蚣为基础,酌加三七、黄芪、白术、党参等。化瘀消癥杀胚复方沿袭脉络学说,紧扣“血瘀”之病机,凡辨证为早期输卵管妊娠且符合药物治疗指征者,均可辨证应用。

关键词：早期输卵管妊娠血瘀胎元阻络化瘀消癥杀胚邓高丕

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中西医结合药物治疗早期输卵管妊娠的疗效预测模型构建

中西医结合药物治疗早期输卵管妊娠的疗效预测模型构建

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作者：陈思广州中医药大学

学位级别：硕士

目的：　　异位妊娠指受精卵着床于子宫腔以外的任何部位的妊娠，是妇科常见的急重症之一，超过90%的异位妊娠发生在输卵管。它导致了9%与妊娠相关的威胁生命的情况及死亡，因此临床医生需要对于异位妊娠做到早诊断、早治疗。中西医结... 详细信息

目的：　　异位妊娠指受精卵着床于子宫腔以外的任何部位的妊娠，是妇科常见的急重症之一，超过90%的异位妊娠发生在输卵管。它导致了9%与妊娠相关的威胁生命的情况及死亡，因此临床医生需要对于异位妊娠做到早诊断、早治疗。中西医结合药物治疗在临床上应用广泛，但仍有部分患者因治疗失败而包块破裂转为手术治疗，目前在临床上没有一个统一的预测模型可预测药物治疗的治疗结局。本研究主要通过收集大规模的输卵管妊娠患者的临床证据，通过大数据挖掘与建模，构建中西医结合药物治疗早期输卵管妊娠的疗效预测模型，使患者得到最有效的医治，以达到为患者选择适合的治疗方案的目的。　　方法：　　本回顾性研究纳入了2015年7月至2020年1月因输卵管妊娠于广州中医药大学第一附属医院妇科病房住院治疗行中西医结合药物治疗的患者。本研究纳入的指标可总结为：基线资料、既往相关病史、症状、体征、血清学指标、彩超结果。建立数据库，根据分析筛选预测因子，并构建预测模型(包括原始模型、MFP模型、stepwise模型)，得出最佳优化的预测模型，表现方式为列线图、评分公式及特异度敏感度分析。将多个预测指标整合，客观表达模型中各个变量的相互关系。　　成果：　　1.本研究最终纳入了236名使用中西医结合药物治疗的早期输卵管妊娠患者。其中治疗成功的144人，治疗失败的92人。　　2.中西医结合药物治疗早期输卵管妊娠的疗效预测模型研制：本研究通过单因素分析，减少混杂因素的影响后，筛选出独立危险因素为：盆腔炎病史(OR=5.28，95%CI2.67-10.43，P＜0.01)、白细胞总数(OR=1.16，95%CI1.03,1.30，P=0.01)、第一天HCG水平(OR=1.00，95%CI1.00,1.00，P＜0.01)、HCG比值(OR=2.24，95%CI1.38,3.66，P=0.01)、子宫内膜厚度(OR=1.41，95%CI1.27,1.56，P＜0.01)、卵黄囊(OR=2.82，95%CI1.32,6.00，P=0.01)为中西医结合药物治疗早期输卵管妊娠治疗失败的预测因子。　　3.经过内检验重复计算500次后，本研究的预测模型展现出良好的区分度与校准度。原始模型、MFP模型及stepwise模型的ROC面积分别为OR0.879(95%CI：0.812-0.942)、OR0.878(95%CI：0.826-0.920)、OR0.881(95%CI，0.817-0.949)。而最终优化的模型为stepwise模型。　　4.检验治疗前后本模型的预测能力，分析发现，在预测概率为≥0.40时，该模型的特异度、敏感度、阳性预测值及阴性预测值最佳，敏感度达到93%，特异度达到66%，阳性预测值为86%，阴性预测值为79%。若阈值高于0.40后，敏感度稍上升，但特异度明显下降，阳性预测值与阴性预测值均轻微下降。　　结论：　　本研究构建的预测模型可较稳定、准确地预测中西医结合药物治疗早期输卵管妊娠的治疗结局。其中盆腔炎病史、白细胞总数、第一天HCG水平、HCG比值、子宫内膜厚度、卵黄囊均为预测因子并纳入进预测模型中。

关键词：早期输卵管妊娠预测模型中西医结合治疗数据挖掘

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阴道彩色多普勒联合β-HCG、孕酮及子宫内膜厚度对早期输卵管妊娠诊断的价值

引用

延安大学学报（医学科学版） 2020年第2期18卷 20-23页

作者：马哲陕西省中医医院陕西西安710003

目的对比早期输卵管妊娠与宫内妊娠中血清血清β-HCG、孕酮及子宫内膜厚度水平,探讨联合经阴道彩色超声多普勒、血β-HCG、孕酮及子宫内膜厚度诊断对早期输卵管妊娠的价值。方法选取2015年7月至2019年7月收治的90例疑似早期输卵管妊娠... 详细信息

目的对比早期输卵管妊娠与宫内妊娠中血清血清β-HCG、孕酮及子宫内膜厚度水平,探讨联合经阴道彩色超声多普勒、血β-HCG、孕酮及子宫内膜厚度诊断对早期输卵管妊娠的价值。方法选取2015年7月至2019年7月收治的90例疑似早期输卵管妊娠患者作为研究对象,对经病理或手术证实的80例早期输卵管妊娠及10例宫内早孕孕妇进行回顾性分析,比较不同类型孕妇血清β-HCG、孕酮水平及子宫内膜厚度,评价血清β-HCG、孕酮、阴道超声联合应用在早期输卵管妊娠诊断中的意义。结果输卵管妊娠的孕妇就诊即刻血清β-HCG、孕酮水平、子宫内膜厚度较正常宫内妊娠的孕妇明显降低,且48 h后正常宫内妊娠的孕妇的血清β-HCG水平翻倍增加,差异均具有统计学意义(P<0.05)。而输卵管妊娠的孕妇48 h后血清β-HCG水平无显著性变化(P>0.05),单独采用阴道超声、孕酮、血清β-HCG及β-HCG+孕酮+超声诊断早期输卵管妊娠灵敏度分别为80.00%、67.50%、70.00%、92.50%,特异度分别为60.00%、50.00%、50.00%、90.00%,准确度分别为77.78%、65.56%、67.78%、91.11%,阳性预测值分别为94.12%、91.53%、91.80%、98.65%,阴性预测值分别为27.27%、16.13%、17.24%、56.25%。结论血清β-HCG、孕酮检查与阴道超声联合诊断早期输卵管妊娠可显著提高诊断的准确率,降低漏诊率和误诊率,建议在临床上推广。

关键词：阴道彩色多普勒血β-HCG 孕酮子宫内膜厚度早期输卵管妊娠

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