检索结果-内蒙古大学图书馆

作者：夏蕾中国人民解放军陆军军医大学

学位级别：博士

研究背景:原发性肺癌是目前全球癌症相关死亡的主要原因,非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,nsclc)约占85%,并且80%左右的nsclc患者在确诊时已属局部晚期或伴远处转移(IIIB期-IV期)。根治性同步放化疗作为不可切除局部晚期nsclc... 详细信息

研究背景:原发性肺癌是目前全球癌症相关死亡的主要原因,非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,nsclc)约占85%,并且80%左右的nsclc患者在确诊时已属局部晚期或伴远处转移(IIIB期-IV期)。根治性同步放化疗作为不可切除局部晚期nsclc的标准治疗,仅获得61%的局部缓解率,5年生存率仅15%～20%;然而,放射性肺炎(radiation pneumonitis,RP)作为肺部肿瘤放疗常见的严重并发症和剂量限制毒性,发生率达5-15%,会导致治疗中断甚至死亡等严重的临床后果,目前尚缺乏有效的治疗手段;脑转移被认为nsclc的严重不良预后因素,一旦发生,患者自然生存仅2-4个月,预后更差。因此,如何准确地判断纵隔淋巴结有无转移,精准地勾画纵隔淋巴结照射野,预防放射性肺炎发生;如何确实地提高脑转移病灶的控制率,将为改善晚期nsclc患者的生存期,实现个体化、精准化治疗提供理论依据。研究方法:1、收集陆军军医大学大坪医院经病理及基因检测证实EGFR敏感突变的nsclc临床标本,其中有/无纵隔淋巴结转移(mediastinal lymph node,MLN)的共10例,利用转录组测序、生物信息分析等方法筛选出肺癌MLN转移的关联基因;2、利用慢病毒建立BCDIN3D的干扰PC9细胞系,采用克隆形成、划痕实验、transwell等方法进行功能验证;3、应用实时定量PCR、免疫组化等检测手段,检测EGFR敏感突变的nsclc患者肺原发病灶及纵隔转移病灶中BCDIN3D的差异性表达;4、进一步利用转录组测序结果进行生物信息学分析,明确不同EGFR突变类型的nsclc纵隔淋巴结转移的差异表达基因(differentially expressed genes,DEGs),并应用q RT-PCR的方法对差异基因进行验证。5、收集陆军军医大学大坪医院11例非小细胞肺癌肺原发灶及脑转移灶患者组织切片以及手术前静脉血常规结果,免疫组化法检测肺原发灶及脑转移灶PD-L1表达水平,计算血常规中的中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR),并绘制患者ROC曲线,分析其与患者ORR、DCR、DFS及OS的相关性。研究结果:1、转录组测序分别检测出有纵隔淋巴结转移和无纵隔淋巴结转移EGFR敏感突变nsclc在转录水平的基因表达情况。使用Cuffdiff软件共筛选获得169个DEGs,在有纵隔淋巴结转移样本中有68个DEGs表达上调;101个DEGs表达下调。2、应用EGFR敏感突变的PC-9细胞对68个上调的DEGs进行q RT-PCR表达量验证,其中49个基因明确上调,基于此构建候选基因文库,为下一步构建慢病毒RNAi干扰实验筛选靶基因进行准备。3、针对候选基因设计合成干扰靶点,并构建相应的病毒骨架质粒。发现感染条件为:MOI=1(细胞感染已经达到60%以上),即滴度为1×10～8 TU/m L的病毒,加入0.1μl病毒液;培养基加入Eni.S+Polybrene,目的细胞易感染,可进入慢病毒感染后的下游实验。4、sh RNA-BCDIN3D慢病毒感染3天后,实验组PC-9细胞中BCDIN3D基因在m RNA水平的表达受到干扰。5、经sh RNA慢病毒感染3天后,细胞划痕24小时经Cellomics检测,发现实验组PC-9细胞的迁移能力受到显著抑制,提示BCDIN3D基因能够促进PC-9细胞迁移。6、sh RNA-BCDIN3D慢病毒感染PC-9细胞3天后,实验组PC-9细胞的转移能力受到显著抑制。提示BCDIN3D基因与PC-9细胞的转移能力显著相关。7、sh RNA慢病毒感染3天后,实验组PC-9细胞的侵袭能力受到显著抑制。8、sh RNA慢病毒感染5天后WB检测发现,实验组PC-9细胞部分EMT过程受到抑制。9、我院54例行手术治疗的肺腺癌患者,肺原发病灶及纵隔转移病灶q RT-PCR检测BCDIN3D m RNA的表达,在m RNA水平,BCDIN3D是纵隔淋巴结转移的独立预测因素。10、我院54例及外院78例肺腺癌患者肺原发病灶及纵隔转移病灶免疫组化检测BCDIN3D蛋白的表达,在蛋白水平,BCDIN3D是男性及EGFR19Del患者纵隔淋巴结转移的独立预测因素。11、通过Illumina平台,使用Pair-end 100的方式对10例EGFR敏感突变nsclc患者的组织样本进行高通量转录组测序,发现下调表达基因100个,上调表达基因69个;12、进一步表达模式聚类分析提示,EEF1A2在EGFR19Del患者中显著下调,而在L858R患者中则表达上调;ERN2在EGFR19Del患者中显著上调,而在L858R患者中下调表达。13、肺原发灶中4例PD-L1高

关键词：晚期nsclc 肺原发灶纵隔淋巴结转移灶脑转移灶 BCDIN3D PD-L1 NLR

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HMVP、MVP和HVP方案治疗晚期nsclc的前瞻性随机研究

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癌症 2004年第4期23卷 435-438页

作者：高建飞李长生章必成杜光祖张新华王军朱宇泽欧武陵杨波广州军区武汉总医院肿瘤血液科湖北武汉430070 武汉大学人民医院呼吸内科湖北武汉430060

背景与目的:非小细胞肺癌(non-smallcelllungcancer,nsclc)对常用的一、二线化疗方案敏感性较低,在化疗中联用喜树碱类衍生物已引起国内外的研究兴趣。本研究旨在观察羟基喜树碱(hydroxycamptothecin,HCPT)联合丝裂霉素(mitomycin,MMC)... 详细信息

背景与目的:非小细胞肺癌(non-smallcelllungcancer,nsclc)对常用的一、二线化疗方案敏感性较低,在化疗中联用喜树碱类衍生物已引起国内外的研究兴趣。本研究旨在观察羟基喜树碱(hydroxycamptothecin,HCPT)联合丝裂霉素(mitomycin,MMC)、长春花碱酰胺(vindesine,VDS)和顺铂(cisplatin,DDP)组成的HMVP、MVP和HVP方案治疗晚期nsclc的近期、远期疗效和不良反应。方法:134例晚期nsclc患者随机分为HMVP组(46例)、MVP组(44例)和HVP组(44例),接受相应方案的化疗,观察各组的近期及远期疗效、不良反应和生存情况。结果:HMVP、MVP和HVP三组的有效率分别为39.54%、36.59%和26.19%,三组之间无显著性差异(P>0.05);三组的中位缓解期、中位生存期、1年及2年生存率亦无明显差别。三组之间的Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少、Ⅲ～Ⅳ度血小板减少、Ⅲ～Ⅳ度恶心/呕吐及Ⅲ～Ⅳ度便秘发生率均无显著性差异(P>0.05)。结论:MVP方案治疗晚期nsclc的疗效略低于HMVP方案,但后者未显示出明显的疗效优势,且可能增加白细胞抑制、恶心/呕吐和便秘的发生率。MVP方案疗效略高于HVP方案。

关键词： HMVP MVP HVP方案治疗晚期nsclc 非小细胞肺癌不良反应

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炙甘草汤加减联合PD-1治疗晚期nsclc(气阴两虚型)的疗效

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中国肿瘤临床 2024年第9期51卷 461-466页

作者：丁欢陈卓于洪鹏冯卓仕丽长春中医药大学附属医院肺病肿瘤血液中心·肺病科长春市130000 吉林省肿瘤医院中西医结合科长春中医药大学中医学院

目的:分析炙甘草汤加减联合程序性死亡受体1(programmed cell death protein-1,PD-1)治疗晚期非小细胞肺癌(nonsmall cell lung cancer,nsclc)(气阴两虚型)的临床疗效。方法:回顾性分析2020年12月至2022年12月就诊于吉林省肿瘤医院、长... 详细信息

目的:分析炙甘草汤加减联合程序性死亡受体1(programmed cell death protein-1,PD-1)治疗晚期非小细胞肺癌(nonsmall cell lung cancer,nsclc)(气阴两虚型)的临床疗效。方法:回顾性分析2020年12月至2022年12月就诊于吉林省肿瘤医院、长春中医药大学附属医院的晚期nsclc(气阴两虚型)患者72例,随机分为两组各36例,对照组(PD-1单抗)、治疗组(PD-1单抗联合炙甘草汤加减)。主要观察指标为免疫功能(CD3^(+)、CD3^(+)/CD4^(+)、CD3^(+)/CD8^(+))和生存质量评分(KPS),次要观察指标为客观缓解率(objective response rate,ORR)、中医症候积分、血清肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白片段(CYFRA211)、免疫相关不良反应(胃肠毒性、肺毒性、肝毒性、甲状腺毒性)发生率。结果:治疗组在调节免疫功能CD3^(+)、CD3^(+)/CD4^(+)、CD3^(+)/CD8^(+),提高患者生存质量在T3时间点、T4时间点、降低肿瘤标志物CEA、CY211、改善中医证候咳嗽、乏力、心悸、腹泻的症状和减少免疫相关性肺炎、腹泻方面,均优于对照组(P<0.05)。两组患者客观缓解率分别为治疗组36.1%,对照组25.0%,无显著性差异(P>0.05)。结论:炙甘草汤加减联合PD-1治疗晚期nsclc的患者,可以显著增强免疫功能,提高临床疗效,减少免疫相关不良反应且安全性较好。

关键词：晚期nsclc 气阴两虚型炙甘草汤 PD-1

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重组人血管内皮抑素联合NP方案治疗晚期nsclc的临床疗效观察

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中国新药杂志 2009年第18期18卷 1764-1766页

作者：孙红亚陈俊宁波市鄞州人民医院药剂科宁波市鄞州人民医院放化疗科

目的:观察抗肿瘤新药重组人血管内皮抑素(恩度)联合NP方案化疗在晚期nsclc一线化疗中的近期疗效和安全性。方法:经组织病理学或细胞学检查确诊的Ⅲ/Ⅳ期nsclc78例。分别接受NP(对照组)或NP+重组人血管内皮抑素(试验组)方案治疗,其中重... 详细信息

目的:观察抗肿瘤新药重组人血管内皮抑素(恩度)联合NP方案化疗在晚期nsclc一线化疗中的近期疗效和安全性。方法:经组织病理学或细胞学检查确诊的Ⅲ/Ⅳ期nsclc78例。分别接受NP(对照组)或NP+重组人血管内皮抑素(试验组)方案治疗,其中重组人血管内皮抑素15mg加入0.9%氯化钠溶液500mL匀速缓慢静脉滴注,d1～14连续给药,间歇7d重复。按RECIST标准评价近期疗效,按NCICTC3.0版标准评价毒性反应。结果:78例可评价疗效的患者中,试验组、对照组的客观有效率(RR)分别是47.4%和25.0%(P=0.04)。两组在血液学和非血液学毒性方面,中、重度不良反应率均无统计学差异。结论:NP+重组人血管内皮抑素能明显提高晚期nsclc患者的有效率,且安全性较好。

关键词：重组人血管内皮抑素 NP方案晚期nsclc

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长春瑞滨联合顺铂治疗晚期nsclc 110例临床观察

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肿瘤 2003年第3期23卷 243-244页

作者：柳星伞宝君张学梅辽宁省肿瘤医院内二科沈阳110000 沈阳铁路医院

目的　观察长春瑞滨 (NVB) +顺铂 (PDD)联合化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应。方法　自 1998年至 2 0 0 2年对 110例中晚期nsclc进行NVB +PDD联合化疗 ,NVB 2 5mg /m2 ,第 1,8天用。PDD 6 0 80mg /m2 分三天用 ,2 1天为... 详细信息

目的　观察长春瑞滨 (NVB) +顺铂 (PDD)联合化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应。方法　自 1998年至 2 0 0 2年对 110例中晚期nsclc进行NVB +PDD联合化疗 ,NVB 2 5mg /m2 ,第 1,8天用。PDD 6 0 80mg /m2 分三天用 ,2 1天为一个周期 ,至少应用两个周期。结果　全组总有效率为 4 7.3% ,其中初治有效率为 4 8.7% ,复治有效率为 4 3.8%。IIIa期有效率为 5 2 .2 % ,IIIb期有效率为 5 3.1% ,IV期有效率为 4 1.8%。腺癌有效率为 5 2 .3% ,鳞癌有效率为 4 6 .7%。 (P >0 .0 5 )。化疗副反应主要是白细胞降低及静脉炎。白细胞下降占 93.6 % ,主要是I,II ,III度 ,分别为 32 .7% ,38.2 % ,18.2 %。静脉炎发生率为 14 .5 %。结论　NVB +PDD方案治疗nsclc疗效较好 ,毒副反应较轻 ,可以耐受。

关键词：长春瑞滨顺铂治疗晚期nsclc 联合化疗肿瘤

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NP与GP方案治疗晚期nsclc的临床研究

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中国肺癌杂志 2008年第2期11卷 268-270页

作者：丁忠海许林史美祺南京医科大学附属江苏省肿瘤医院胸外科

目前肺癌是恶性肿瘤中居首位的死亡原因，其中非小细胞肺癌（nsclc）占肺癌发病率的80％以上，而其中约2／3为失去手术机会的晚期nsclc。对于晚期nsclc的治疗手段主要是以化疗为主的综合治疗。近几年以紫杉醇（TAX）、多西紫杉醇、吉西... 详细信息

目前肺癌是恶性肿瘤中居首位的死亡原因，其中非小细胞肺癌（nsclc）占肺癌发病率的80％以上，而其中约2／3为失去手术机会的晚期nsclc。对于晚期nsclc的治疗手段主要是以化疗为主的综合治疗。近几年以紫杉醇（TAX）、多西紫杉醇、吉西他滨（GEM）、去甲长春花碱（NVB）、伊立替康（CPT-11）等新药的不断出现，非小细胞肺癌的疗效得到了较大的进展，且可改善患者的生活质量。为了验证GEM和NVBX者在晚期nsclc治疗中的作用，从2003年6月至2006年10月，我们采用随机对照研究，

关键词：晚期nsclc 方案治疗临床研究非小细胞肺癌多西紫杉醇去甲长春花碱随机对照研究死亡原因

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益气除痰法通过caspase-4途径抗癌及中西医联合治疗晚期nsclc miRNA表达谱初步研究

益气除痰法通过caspase-4途径抗癌及中西医联合治疗晚期NSCLC miR...

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作者：李元滨广州中医药大学

学位级别：博士

目的：在前期研究的基础上对益气除痰法代表方通过caspase-4途径发挥抗癌作用机制进行研究；对中西医联合治疗晚期非小细胞肺癌差异血清miRNA表达谱进行初步研究,并对差异miRNAs进行靶基因预测,探寻晚期非小细胞肺癌疗效监测和预测分子... 详细信息

目的：在前期研究的基础上对益气除痰法代表方通过caspase-4途径发挥抗癌作用机制进行研究；对中西医联合治疗晚期非小细胞肺癌差异血清miRNA表达谱进行初步研究,并对差异miRNAs进行靶基因预测,探寻晚期非小细胞肺癌疗效监测和预测分子标记物,为中西医联合治疗晚期非小细胞肺癌个体化治疗及从基因水平探寻中西医联合治疗晚期nsclc的作用机制提供参考。方法：以我科常用益气除痰法代表方(“益气除痰方”)为工具药,以人肺腺癌A549细胞为靶细胞,采用血清药理学方法,综合运用Hoechst33258荧光染色法、Annexin V/PI双染法观察细胞凋亡；透射电镜观察细胞超微结构；采用细胞免疫组织化学法、RT-PCR、免疫印迹法,从基因、蛋白水平对内质网介导细胞凋亡的标志分子caspase-4表达进行定位、定量检测；运用免疫印迹法检测calpain-2、caspase-7、IRE1α、TRAF2蛋白的表达；采用化学抑制剂Z-LEVD-FMK和益气除痰方含药血清联合应用,AnnexinV/PI双染法检测细胞凋亡。选取5例接受中西医联合治疗且疗效获益的晚期非小细胞肺癌患者(治疗组)和3例晚期非小细胞肺癌初治患者(肺癌组)及3例健康体检者(对照组),采集血清标本并用Trizol法提取总RNA,运用Exiqon公司microRNA PCR ARRAY芯片技术筛选检测肺癌组血清与对照组血清中差异miRNA表达谱、治疗组血清与肺癌组血清差异miRNA表达谱,进一步分析得到中西医联合治疗晚期非小细胞肺癌获益miRNA表达谱。运用mirbase、miranda、targetscan3种常用的miRNAs靶基因预测软件对上述治疗组获益miRNAs中同—miRNA的靶基因进行了交叉预测,初步建立中西医联合治疗晚期非小细胞肺癌获益miRNAs靶基因库。结果： 1.益气除痰方含药血清作用A549细胞24h凋亡率达(14.08±1.41)%,48h凋亡率达(23.94±1.94)%；空白对照组24h、48h凋亡率分别为(3.52±0.44)%,(4.30±0.80)%,益气除痰方含药血清组与空白对照组比较差异具有统计学意义(P<0.01)；益气除痰方含药血清组24h与48h凋亡率比较亦显示统计学差异(P<0.01)。 ***33258荧光染色,镜下(×10)可见：益气除痰方含药血清组细胞核呈分叶、碎片状,染色质固缩、边缘化,呈致密的蓝白色颗粒状荧光,形成凋亡小体；随作用时间延长,凋亡越明显。空白对照组细胞膜完整,细胞核为圆形,染色质分布均匀,呈淡蓝色,凋亡不明显。 3.透射电镜(×9700)结果显示,益气除痰方含药血清作用A549细胞48h后可见核周间隙加大,粗面内质网扩张,空泡形成；线粒体肿胀,嵴断裂。 ***-PCR结果显示,随作用时间延长,益气除痰方含药血清组caspase-4mRNA表达逐渐增加,Oh、24h、48h各组间比较差异均显示统计学意义(P<0.01)； 5.光镜下观察,caspase4蛋白定位于肺腺癌细胞胞质区,益气除痰方含药血清作用后caspase-4蛋白表达较空白对照组明显增强,呈现棕色～棕褐色表达；空白对照组蛋白表达较弱,呈棕黄色淡染。 6.免疫印迹法检测结果示,与空白对照组比较,益气除痰方含药血清作用48hcaspase-4、calpain-2、caspase-7蛋白表达明显上升(P<0.01),IRE1α、TRAF2蛋白表达未见明显改变(P>0.05)。 7. caspase-4被化学抑制剂Z-LEVD-FMK抑制后,益气除痰方含药血清作用A549细胞48h凋亡率达(15.88±1.00)%,与未抑制组比较凋亡率明显下降(P<0.01)；但与空白对照组比较仍显示统计学差异(P<0.01)。 8. miRNA PCR ARRAY芯片检测肺癌组血清与对照组血清,筛选出42个差异在2倍以上的miRNAs,其中上调的有29个,下调的有12个；具有统计学差异(P<0.05)的有5个,分别为has-miR-10b-5p、hsa-miR-21-5p、hsa-miR-182-5p、 hsa-miR-361-3p、hsa-miR-382-5p。 9. miRNA PCR ARRAY芯片检测治疗组血清与肺癌组血清,筛选出45个差异在2倍以上的miRNAs,结合所筛肺癌组与对照组差异miRNAs分析得到22个治疗后差异miRNAs,其中上调的有7个,下调的有15个；具有统计学差异(P<0.05)的有3个,分别为hsa-miR-21-5p、hsa-miR-182-5p、hsa-miR-382-5p。 10.治疗组22个差异miRNAs运用生物信

关键词：益气除痰法 caspase-4 晚期nsclc 中西医 miRNA

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晚期nsclc患者一线EGFR-TKI治疗失败后原TKI联合化疗的临床观察

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湖南中医药大学学报 2013年第8期33卷 14-16页

作者：王芳王德全柳江新疆自治区人民医院肿瘤科乌鲁木齐830001

目的本研究旨在探讨晚期nsclc初始治疗失败后继续应用原EGFR-TKI联合化疗的疗效和安全性。方法本研究回顾性分析了17例晚期nsclc初始EGFR-TKI治疗失败后,继续应用原EGFR-TKI联合化疗的疗效。结果 17例继续使用TKI联合化疗的患者中,完全... 详细信息

目的本研究旨在探讨晚期nsclc初始治疗失败后继续应用原EGFR-TKI联合化疗的疗效和安全性。方法本研究回顾性分析了17例晚期nsclc初始EGFR-TKI治疗失败后,继续应用原EGFR-TKI联合化疗的疗效。结果 17例继续使用TKI联合化疗的患者中,完全缓解(CR)为5.9%,部分缓解(PR)为17.6%,稳定(SD)为35.3%,进展(PD)为41.2%,疾病控制率(DCR)为58.8%,无疾病进展时间(PFS)4.7个月,一年生存率为47.1%,中位中生存(OS)为11.1个月。结论 TKI治疗失败的nsclc患者继续应用EGFR-TKI联合化疗,部分患者仍可获得疾病控制。TKI获得性耐药患者更可能从继续应用TKI中获益。

关键词：晚期nsclc EGFR-TKI 培美曲塞联合治疗

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晚期nsclc EGFR-TKI治疗后转化为SCLC 1例

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临床肺科杂志 2018年第3期23卷 570-572页

作者：周迪姜怡刘苓霜上海市中医肿瘤临床医学中心上海中医药大学附属龙华医院肿瘤六科上海200032

随着驱动基因时代的到来,以吉非替尼等为代表的第一代EGFR酪氨酸激酶抑制剂（epithelial growth factor receptor tyrosine kinase inhibitor,EGFR-TKI）逐渐成为突变型晚期非小细胞肺癌（No-Small Cell Lung Cancer,nsclc）治疗中的主要手段.然而多数一线EGFR-TKI治疗患者在9-13个月出现疾病进展,目前,关于EGFR-TKI继发耐药的机制以及如何克服耐药已成为目前靶向治疗的热点之一.

关键词：晚期nsclc 靶向治疗 EGFR酪氨酸激酶抑制剂 receptor 晚期非小细胞肺癌转化基因时代吉非替尼

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MMP-12和MMP-13基因多态性与155例晚期nsclc患者生存相关性的研究

MMP-12和MMP-13基因多态性与155例晚期NSCLC患者生存相关性的研究

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作者：郑新华河北医科大学

学位级别：硕士

目的:分析155例晚期(Ⅲ/Ⅳ期)非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,nsclc)的预后因素,为探索个体化治疗提供参考依据。方法:收集自2004年9月至2010年5月就诊于河北医科大学第四医院、经组织病理学和/或细胞病理学确诊的、未经治疗... 详细信息

目的:分析155例晚期(Ⅲ/Ⅳ期)非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,nsclc)的预后因素,为探索个体化治疗提供参考依据。方法:收集自2004年9月至2010年5月就诊于河北医科大学第四医院、经组织病理学和/或细胞病理学确诊的、未经治疗的155例晚期nsclc患者的病例资料,并检测本组患者基质金属蛋白酶-12 ( matrix metalloproteinase-12, MMP-12 )、基质金属蛋白酶-13 ( matrix metalloproteinase-13, MMP-13)的基因多态性,观察治疗疗效和生存期,随访期为63个月,最近随访时间为2010年12月。分析本组患者MMP-12基因多态性、MMP-13基因多态性、性别、年龄、吸烟与否、病理类型、一线化疗周期数、靶向治疗、治疗方式和预后指数对预后的影响;数据统计分析采用SPSS13.0版软件包(SPSS Company, Chicago, Illinois, USA)进行,所有统计结果以P<0.05认为有统计学意义,用Kaplan–Meier法(乘积限法)计算生存率,用log-rank法(对数秩和检验)检验单因素生存率的差别,用COX比例风险回归模型对多个预后因素进行分析。结果: 1全组155例患者随访率为100%,总中位生存时间为12.00月。1年、2年、3年生存率分别为46.20 %、23.40 %、13.20 %。 2单因素分析结果示年龄(≤65岁、>65岁;P=0.018)、靶向治疗(有、无;P=0.008)、治疗方式(化疗+放疗、化疗、放疗、支持治疗;P=0.000)、一线化疗周期数(0至8周期;P=0.001)、预后指数(≤1、>1;P=0.003)对预后的影响均有统计学意义;性别、MMP-12基因多态性、MMP-13基因多态性对预后的影响均无统计学意义。 3多因素回归分析结果示一线化疗周期数(P=0.000)、病理类型(P=0.010)、吸烟与否(P=0.013)、预后指数(P=0.004)对预后的影响均有统计学意义。结论: 1一线化疗周期数及预后指数是影响晚期nsclc患者生存的独立预后因素。 2年龄、病理类型、靶向治疗、吸烟与否、治疗方式为对晚期nsclc患者的生存均有一定影响的预后因素,但在本研究中尚不能认为是独立的预后因素。 3性别、MMP-12基因多态性、MMP-13基因多态性对生存的影响在本研究中无统计学意义。

关键词：晚期nsclc 生存分析预后指数单核苷酸多态性基质金属蛋白酶

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