目的:我国护士群体工作任务重、工作压力大、工作风险性强,其主观幸福感水平不容乐观。本研究旨在调查护士主观幸福感的现状、重要的影响因素,以及各因素之间的相互作用,为提高护士主观幸福感提供科学依据。方法:该研究采用横断面设计,抽样过程分多个阶段,并且每个阶段都是随机抽样。我们从辽宁省的五个地区(东、西、北、南和中心),每个地区随机抽取2家三级甲等医院,然后从每家医院随机抽取70名女性护士。然后将含有基本情况调查、工作场所暴力量表、自尊量表、组织支持感量表、幸福感指数量表的问卷分发给每名调查对象,以评估她们的人口和工作状况、工作场所暴力、自尊、组织支持感和幸福感水平。最后回收的问卷中有606份是有效的,达到了86.6%的有效回收率。两独立样本t检验用来比较主观幸福感在不同人口学特征、工作特征上的组间差异;Pearson相关分析用来探索护士主观幸福感的相关因素;主观幸福感的重要影响因素的探索用的是分层多元回归,该方法也用于探索组织支持感在工作场所暴力与主观幸福感之间的中介作用,自尊在组织支持感与主观幸福感之间的调节作用;应用PROCESS macro for SPSS对中介效应和调节效应进行检验,并对组织支持感、自尊在工作场所暴力与主观幸福感中的有调节的中介模型进行检验。结果:本次调查中女性护士的主观幸福感水平为8.27±2.64;婚姻状况、每周工作时间、夜班和护患关系是主观幸福感的影响因素;工作场所暴力、组织支持感、自尊是护士主观幸福感的重要影响因子;工作场所暴力和主观幸福感的关系被组织支持感所中介,组织支持感与主观幸福感的关系被自尊所调节,组织支持感在工作场所暴力与主观幸福感之间的中介作用受到了自尊的调节。结论:女性护士的主观幸福感处于较低水平。在组织层面上,工作场所暴力和组织支持感可能是护士主观幸福感的重要影响因子,且工作场所暴力与主观幸福感的关系被组织支持感所中介;在个体层面上,自尊也是护士主观幸福感的重要影响因子,且自尊在组织支持感与主观幸福感的关系中起到调节作用。医院管理者应针对不同人口学特征和工作特征采取相应的措施,创造安全和谐的护理环境,提高护士的待遇福利,合理安排轮班制度,给予护士更多的人文关怀,以减少工作场所暴力的发生,提高护士的组织支持感;通过积极应对策略、自信心训练等措施提高护士的自尊水平,最终提高护士主观幸福感。
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