检索结果-内蒙古大学图书馆

中国中西医结合消化杂志 2020年第11期28卷 867-870页

作者：孙倩安顺市人民医院消化内镜科贵州安顺561000

[目的]探讨木村-竹本分类法对胃镜检查胃黏膜萎缩情况判断的实用价值。[方法]选取2019年5月~12月行胃镜检查的120例患者为调查对象,均先行木村-竹本分类法评估患者胃黏膜萎缩情况,后按照新悉尼系统活检取材标准进行活检取材,再按照OLGA... 详细信息

[目的]探讨木村-竹本分类法对胃镜检查胃黏膜萎缩情况判断的实用价值。[方法]选取2019年5月~12月行胃镜检查的120例患者为调查对象,均先行木村-竹本分类法评估患者胃黏膜萎缩情况,后按照新悉尼系统活检取材标准进行活检取材,再按照OLGA评估系统进行分期,比较木村-竹本分类法与OLGA评估系统诊断结果的一致性。[结果]木村-竹本分类法与OLGA系统评估结果具有中等相关性(r=0.182,P=0.046),2种评估方法对慢性胃炎分期诊断结果上有中等一致性(Kappa=0.437,P=0.042)。多因素Logistic分析表明,吸烟、Hp感染、服用非甾体类消炎药是影响2种评估方法一致性的因素,排除影响因素后,木村-竹本分类法与OLGA系统具有高度的相关性(r=0.732,P=0.000)。二者对慢性胃炎诊断结果也具有高度的一致性(Kappa=0.685,P=0.000)。[结论]木村-竹本分类法与OLGA系统在评估慢性萎缩性胃炎中具有明显的相关性,在临床实践中可采用木村-竹本分类法对患者进行胃癌风险预测。

关键词：木村-竹本分类法胃镜萎缩胃黏膜 OLGA系统

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木村-竹本分类法在胃癌筛查中的应用

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现代医学 2020年第9期48卷 1238-1241页

作者：陈璇瞿旻晔史肖华史亚祥南京医科大学附属苏州科技城医院江苏苏州215153 江苏大学附属医院江苏镇江212000 南京中医药大学镇江附属医院/镇江市中医院江苏镇江212003

木村-竹本分类法主要用于内镜下萎缩性胃炎的程度及范围评估,可快速发现高危背景黏膜及预测胃癌发生风险,对胃癌发生的高危人群进行筛选,能提高早期胃癌的诊断率。本文作者对近年来其在胃癌筛查中的应用情况作一综述。

关键词：胃癌木村-竹本分类法萎缩程度内镜筛查危险分层癌变风险综述

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木村-竹本分类法与OLGA系统评估慢性胃炎的相关性

木村-竹本分类法与OLGA系统评估慢性胃炎的相关性

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第八届全国康复与临床药学学术交流会议

作者：禚春杨张红吕文娟梁冰许晶齐齐哈尔市第一医院黑龙江齐齐哈尔 161005

目的：探究木村-竹本分类法与OLGA系统评估慢性胃炎的相关性.方法：将2021年9月-2022年12月期间于我院确诊为慢性胃炎患者150例,150例患者先行木村-竹本分类法分级,随后应用OLGA系统进行评估;对入组患者应用木村-竹本分类法,对其系统评... 详细信息

目的：探究木村-竹本分类法与OLGA系统评估慢性胃炎的相关性.方法：将2021年9月-2022年12月期间于我院确诊为慢性胃炎患者150例,150例患者先行木村-竹本分类法分级,随后应用OLGA系统进行评估;对入组患者应用木村-竹本分类法,对其系统评估的相关性、诊断结果的一致性进行分析.结果：OLGA分期结果中,0期58例,Ⅰ期45例,Ⅱ期37例,Ⅲ期10例,Ⅳ期暂无;木村-竹本分类法中显示,C-0为37例,C-1为34例,C-2为56例,C-3、O-1、O-2为23例,O-3暂无,木村-竹本分类法与OLGA系统相关系数为r=0.157(P＜0.039),两种系统具有相关性.结论：木村-竹本分类法与OLGA系统具有较高的相关性,将此系统评估患者胃癌的风险,有明显的发现率.

关键词：木村-竹本分类法 OLGA系统慢性胃炎相关性

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慢性胃炎木村-竹本分类法与OLGA系统相关性研究

慢性胃炎木村-竹本分类法与OLGA系统相关性研究

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作者：隋云龙青岛大学

学位级别：硕士

目的:探讨木村-竹本分类法与OLGA系统诊断慢性胃炎的相关性及一致性,评估木村-竹本分类法在快速发现高危背景粘膜及预测胃癌发生风险中的作用,应用木村-竹本分类法对胃癌发生的高危人群进行筛选,提高早期胃癌的诊断率。方法:选取2017年... 详细信息

目的:探讨木村-竹本分类法与OLGA系统诊断慢性胃炎的相关性及一致性,评估木村-竹本分类法在快速发现高危背景粘膜及预测胃癌发生风险中的作用,应用木村-竹本分类法对胃癌发生的高危人群进行筛选,提高早期胃癌的诊断率。方法:选取2017年3月到4月间因“反复出现腹胀、嗳气、隐痛”等上消化道症状而于青岛大学附属医院就诊行胃镜检查的患者,先依据木村-竹本分类法对患者进行镜下分级,将萎缩分为2类:闭合型和开放型。闭合型包括3个亚型:C1,C2,C3型;开放型也包括3个亚型:O1,O2,O3型。其中C1:萎缩界限仅局限在胃窦部,C2:萎缩界限超过胃角,C3:萎缩界限超过胃角且接近贲门。O1:萎缩界限刚过贲门,O2:萎缩界限已经遍及整个胃底,O3:萎缩界限延伸到胃体。再根据新悉尼系统活检取材标准,活检位置:胃窦小弯侧距幽门2-3cm、胃窦大弯侧距幽门2-3cm、胃体小弯侧距胃角4cm、胃体大弯侧距贲门8cm、胃角5处,活检数目:每处各取1块活检共5块。对每块活检组织进行萎缩程度4级评分,其中轻度萎缩:固有腺体减少<1/3;中度萎缩:固有腺体减少1/3至2/3;重度萎缩:固有腺体减少>2/3。按照OLGA评估系统,综合胃窦、胃体黏膜萎缩程度的评分结果进行分期。应用统计软件SPSS 19.0进行数据分析,通过Spearman相关分析对两评估系统进行相关性分析(0.30.7以上是高度相关)。Kappa一致性检验对两评估系统的诊断结果进行分析(Kappa值:0.0～0.20一致性极低,0.21～0.40一致性一般,0.41～0.60一致性中等,0.61～0.80一致性高度,0.81～1几乎完全一致),多因素Logistic回归分析对影响因素进行分析。结果:木村-竹本分类法与OLGA系统具有中等相关性,相关系数0.669(P<0.05)。两评估系统对慢性胃炎诊断结果具有中等一致性,Kappa值0.456(P<0.05)。应用多因素logistic回归分析得出Hp感染(OR=3.113,95%CI:1.71-5.668,P<0.05)、吸烟(OR=3.206,95%CI:1.35-7.661,P<0.05)、服用非甾体抗炎药(OR=5.018,95%CI:1.588-15.861,P<0.05)可能是影响两系统诊断结果一致性的因素,而饮酒、胆汁反流、年龄、性别等对两评估系统结果影响不大。排除Hp感染、吸烟、服用非甾体抗炎药等影响因素后,木村-竹本分类法与OLGA系统具有高度相关性,相关系数0.829(P<0.05)。两评估系统对慢性胃炎诊断结果具有高度一致性,Kappa值0.722(P<0.05)。结论:1、木村-竹本分类法与OLGA系统有高度的相关性及一致性。2、Hp感染、服用非甾体抗炎药可能是影响两系统诊断结果一致性的因素。3、木村-竹本分类法可评估患者背景黏膜发生胃癌的风险,提高早期胃癌的诊断率。

关键词：慢性胃炎木村-竹本分类法 OLGA系统上皮内瘤变早期胃癌

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慢性胃炎木村-竹本分类法与OLGA系统相关性研究

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中国现代医生 2018年第1期56卷 15-18,21页

作者：隋云龙田字彬毛涛李晓宇张鹏青岛大学医学部山东青岛266000 青岛大学附属医院消化内科山东青岛266000

目的探究木村-竹本分类法与OLGA系统评估慢性胃炎的相关程度及影响其诊断结果一致性的因素,推广内镜下应用木村-竹本分类法对慢性萎缩性胃炎患者进行评价来评估患者背景黏膜发生胃癌的风险。方法选取2017年3~4月行胃镜检查患者230例,依... 详细信息

目的探究木村-竹本分类法与OLGA系统评估慢性胃炎的相关程度及影响其诊断结果一致性的因素,推广内镜下应用木村-竹本分类法对慢性萎缩性胃炎患者进行评价来评估患者背景黏膜发生胃癌的风险。方法选取2017年3~4月行胃镜检查患者230例,依据木村-竹本分类法进行镜下分级,再依据OLGA评估系统,综合胃窦、胃体黏膜萎缩程度评分结果进行分期,分析两评估系统的相关性及诊断结果的一致性。结果木村-竹本分类法与OLGA系统具有高度相关性(r=0.829,P<0.05)。两评估系统对慢性胃炎诊断结果具有高度一致性(Kappa值0.722(P<0.05))。应用多因素Logistic回归分析得出Hp感染(OR=3.113,95%CI:1.71~5.668,P<0.05)、吸烟(OR=3.206,95%CI:1.35~7.611,P<0.05)、服用非甾体抗炎药(OR=5.018,95%CI:1.588~15.861,P<0.05)是影响两系统诊断结果一致性的因素,而饮酒、胆汁反流、年龄、性别等对两评估系统结果影响不大。结论 OLGA系统与木村-竹本分类法有较强的相关性,两系统诊断结果的一致性也比较理想,故在临床中可应用木村-竹本分类法评估患者背景黏膜发生胃癌的风险,快速发现高危背景黏膜,以达到检出早期胃癌的目的。

关键词：慢性胃炎木村-竹本分类法 OLGA系统上皮内瘤变早期胃癌

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三种评估系统对慢性萎缩性胃炎中高危癌变风险的诊断价值

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中国临床研究 2025年第1期38卷 67-71页

作者：曹沿莉潘宏年刘晓燕王修中蚌埠医科大学研究生院安徽蚌埠233030 安徽医科大学附属六安医院(六安市人民医院)消化内科安徽六安237005

目的探讨新型胃癌筛查评分系统、木村-竹本分类法与可操作的与胃癌风险联系的萎缩评估(OLGA)系统在慢性萎缩性胃炎(CAG)癌变风险分层评估中的价值。方法回顾性选取2022年12月至2024年4月因胃部不适在安徽医科大学附属六安医院门诊就诊... 详细信息

目的探讨新型胃癌筛查评分系统、木村-竹本分类法与可操作的与胃癌风险联系的萎缩评估(OLGA)系统在慢性萎缩性胃炎(CAG)癌变风险分层评估中的价值。方法回顾性选取2022年12月至2024年4月因胃部不适在安徽医科大学附属六安医院门诊就诊的153例老年CAG患者的临床资料。采取三种筛查方案进行CAG癌变风险分层:木村-竹本分类法(内镜下胃黏膜萎缩程度分级并获取病理标本);新型胃癌筛查评分系统[一般情况、胃蛋白酶原(PG)Ⅰ、PGⅡ、胃泌素-17及幽门螺杆菌抗体综合评分分级]和OLGA系统(病理标本黏膜萎缩程度分期)。分析三者诊断CAG癌变风险分层的相关性及一致性,评估其对CAG中高危癌变风险的诊断价值。结果经Spearman和组内相关系数(ICC)评估,新型胃癌筛查评分系统和木村-竹本分类法(r=0.46,P<0.01;ICC=0.63, 95%CI:0.49~0.73)、新型胃癌筛查评分系统和OLGA系统(r=0.45,P<0.01;ICC=0.62, 95%CI:0.48~0.72)、木村-竹本分类法和OLGA系统(r=0.52,P<0.01;ICC=0.68, 95%CI:0.56~0.77)在诊断CAG癌变风险分层上有中等相关性及中等一致性。以OLGA系统的低危及中高危分层为准,受试者工作特征(ROC)曲线分析结果示,新型胃癌筛查评分系统和木村-竹本分类法对CAG中高危癌变风险诊断的ROC曲线下面积(AUC)值分别为0.78、0.75,二者联合的AUC最大,为0.81。结论新型胃癌筛查评分系统评估CAG患者的癌变风险有重要参考价值,对低风险患者可减少不必要的侵入性操作。病理活检是“金标准”,建议中高风险患者进一步完善胃镜及病理检查。

关键词：胃癌慢性萎缩性胃炎新型胃癌筛查评分系统木村-竹本分类法可操作的与胃癌风险联系的萎缩评估癌变风险分层

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木村-竹本分型与可操作的胃炎评价系统在幽门螺杆菌根除后胃癌风险分层中的一致性评价

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中华消化杂志 2024年第5期44卷 308-313页

作者：王程瑶邵琳琳李文坤程芮张希张政李鹏张澍田吴静首都医科大学附属北京友谊医院消化内科北京100050

目的探讨以癌症风险为导向的内镜下木村-竹本分型与可操作的胃炎评价系统(OLGA)在幽门螺杆菌(***)根除后慢性胃炎患者胃癌风险分层中的相关性和一致性。方法选择2018年1月1日至2021年10月31日在首都医科大学附属北京友谊医院就诊并成功... 详细信息

目的探讨以癌症风险为导向的内镜下木村-竹本分型与可操作的胃炎评价系统(OLGA)在幽门螺杆菌(***)根除后慢性胃炎患者胃癌风险分层中的相关性和一致性。方法选择2018年1月1日至2021年10月31日在首都医科大学附属北京友谊医院就诊并成功根除***的97例慢性胃炎患者。随访期间对患者进行统一放大内镜检查,应用木村-竹本分型法判断胃黏膜萎缩范围,分为无或轻度萎缩、中度萎缩和重度萎缩。根据新悉尼系统,对内镜下5个部位行活体组织检查的病例进行OLGA分期,分为0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ期。分别采用Spearman秩相关分析和Kappa一致性检验评估两种分级系统间的相关性和一致性。采用受试者操作特征曲线的曲线下面积(AUC)计算胃镜下胃黏膜萎缩分级对高风险组织学分期的预测能力。应用多因素logistic回归分析评估影响两种分级系统一致性的因素。统计学方法采用卡方检验或Fisher确切概率法。结果最终完成随访的病例共97例,***根除后随访时间为(37.38±13.18)个月。无或轻度萎缩患者OLGAⅢ~Ⅳ期比例低于中、重度萎缩患者[21.7%(10/46)比63.0%(29/46)、5/5],差异均有统计学意义(χ^(2)=16.07、13.30,均P<0.001)。中度与重度萎缩患者的OLGA分期分布比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。两种分级系统胃癌高风险评估的一致率为73.2%(71/97)。木村-竹本分型与OLGA分期的相关性中等(r=0.47),95%置信区间(95%CI)为0.30~0.61(P<0.001)。一致性检验结果显示,两种分级系统具有中等一致性,Kappa值为0.46(95%CI 0.29~0.64,P<0.001)。对于***根除后的慢性胃炎患者,使用木村-竹本分型的中、重度内镜萎缩分级识别OLGA分期高风险的灵敏度为77.21%(95%CI 62.16%~88.53%),特异度为69.81%(95%CI 55.66%~81.66%),AUC为0.735(95%CI 0.636~0.820,P<0.01)。随着***根除时间的延长(***根除后<18、18~36、>36个月),木村-竹本分型与OLGA分期对萎缩评估的一致性降低[7/8、84.4%(27/32)、64.9%(37/57)],差异有统计学意义(χ^(2)=4.36,P=0.037)。多因素logistic回归分析显示,***根除后>36个月(OR=3.443,95%CI 1.117~10.614,P=0.031)和胃溃疡(OR=3.928,95%CI 1.177~13.110,P=0.026)是木村-竹本分型与OLGA分期一致性的独立影响因素。结论***根除后慢性胃炎的内镜与组织学变化一致。在***根除后的短期内(≤36个月),内镜下高风险分级具有较高的灵敏度和中等的特异度,可一定程度上预测高风险的组织学分期。

关键词：慢性胃炎胃黏膜萎缩木村-竹本分类法 OLGA系统胃癌风险分层

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