检索结果-内蒙古大学图书馆

中华放射医学与防护杂志 2023年第4期43卷 276-283页

作者：周盛祥唐艳唐鹏王阳灿邓蜀湘沈敏学杨飞南华大学衡阳医学院公共卫生学院湖南省典型环境污染与健康危害重点实验室衡阳421001 中南大学湘雅公共卫生学院社会医学与健康管理系湖南省临床流行病学重点实验室长沙410000

目的研究人群血铀浓度与肾损伤间的关联。方法在湖南省4个铀矿分布地区开展病例对照研究,分别纳入102例肾损伤病例和102例对照为病例组和对照组。使用条件logistic回归模型分析血铀浓度与肾损伤间的关联,用限制性立方样条回归分析二者... 详细信息

目的研究人群血铀浓度与肾损伤间的关联。方法在湖南省4个铀矿分布地区开展病例对照研究,分别纳入102例肾损伤病例和102例对照为病例组和对照组。使用条件logistic回归模型分析血铀浓度与肾损伤间的关联,用限制性立方样条回归分析二者间的剂量反应关系。采用线性回归模型及Spearman相关来分析血铀浓度与肾损伤指标间的关联。结果全体研究对象血铀的中位浓度为8.94 ng/L,病例组为10.19 ng/L。分析结果表明,血铀可能是肾损伤的危险因素,二者间存在剂量反应关系,且呈非线性关联(χ^(2)=5.15,P<0.05)。血铀浓度高暴露组发生肾损伤的危险性是低暴露组的4.21倍。血铀浓度与肾小球滤过率、血肌酐及β2微球蛋白等肾损伤指标关联密切(r=0.211、-0.142、0.195,P<0.05)。结论本研究表明血铀浓度与人群肾损伤之间存在统计学关联,该结果可为肾损伤的预防提供流行病学依据。

关键词：血铀浓度肾损伤病例-对照条件logistic回归

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北京市结肠癌危险因素的病例对照研究

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中国肿瘤临床 2003年第8期30卷 556-558页

作者：李玲王启俊祝伟星邢秀梅郭瑾北京大学临床肿瘤学院北京市肿瘤防治研究所流行病室北京市100034

筛选北京市结肠癌主要危险因素。方法:用1:1配对病例对照研究方法,调查150例原发性结肠癌患者,并用条件logistic回归模型对所获资料进行单因素和多因素分析。结果:有统计意义的危险因素包括:食用油和高蛋白食品摄入过多、精神压抑等;保... 详细信息

筛选北京市结肠癌主要危险因素。方法:用1:1配对病例对照研究方法,调查150例原发性结肠癌患者,并用条件logistic回归模型对所获资料进行单因素和多因素分析。结果:有统计意义的危险因素包括:食用油和高蛋白食品摄入过多、精神压抑等;保护因素有经常食用新鲜蔬菜和葱、醋等食品;而一些文献报道有统计意义的危险因素(如肠道慢性疾患史、家族肿瘤史等)本文未见统计意义。结论:该研究为了解北京市结肠癌的流行规律提供了参考。

关键词：结肠癌危险因素病例对照研究条件logistic回归

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农业环境因素与帕金森病关系的病例对照研究

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中国神经精神疾病杂志 2005年第1期31卷 11-13页

作者：马莉陈汶高晓虹张翠丽范金虎乔友林协和医科大学肿瘤研究所中国医学科学院/中国协和医科大学肿瘤研究所流行病室

目的　探讨农业环境因素与帕金森病的关系。方法　对 16 4 88名农村人口进行了帕金森病筛查和确诊 ,确诊病例及其对照使用问卷表入户调查的方式获取 77例确诊PD和 15 4名对照组的信息 ,采用 1∶2条件logistic回归分析经济条件、生活环... 详细信息

目的　探讨农业环境因素与帕金森病的关系。方法　对 16 4 88名农村人口进行了帕金森病筛查和确诊 ,确诊病例及其对照使用问卷表入户调查的方式获取 77例确诊PD和 15 4名对照组的信息 ,采用 1∶2条件logistic回归分析经济条件、生活环境、使用杀虫剂或除草剂等因素对帕金森病的影响。结果　使用杀虫剂 (OR =3 16 )、取暖时使用烟囱 (OR =0 38)、饮用井水 (OR =0 34)与帕金森病的发病有着显著性的联系。结论　在该人群中 ,使用杀虫剂为帕金森病发生的危险因素 ;而饮用井水和取暖时使用烟囱可降低帕金森病发生的风险。

关键词：帕金森病病例对照研究条件logistic回归危险因素保护因素

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基于倾向得分匹配法的父亲相关因素与儿童急性白血病的关联

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中华疾病控制杂志 2018年第7期22卷 726-730页

作者：高盼梁歌王一然卢洁郑州大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系河南郑州450001

目的研究父亲相关因素与儿童急性白血病(acute leukemia,AL)易感性的关联。方法基于成组病例-对照研究,于2014-2016年在河南省4家医院募集AL患儿及对照。用倾向得分匹配法(propensity score matching,PSM)均衡组间协变量,标准化差异法... 详细信息

目的研究父亲相关因素与儿童急性白血病(acute leukemia,AL)易感性的关联。方法基于成组病例-对照研究,于2014-2016年在河南省4家医院募集AL患儿及对照。用倾向得分匹配法(propensity score matching,PSM)均衡组间协变量,标准化差异法验证匹配效果。匹配后数据用条件logistic回归模型作关联分析,计算调整人群归因危险度百分比(population attributable risk percent,PARP),并作亚组分析。结果共纳入病例、对照各407例。经PSM共匹配出270对病例及对照,匹配后16个协变量的标准化差异值均小于0.1。条件logistic回归分析显示:父亲孕前6个月农药暴露(OR调整=1.93,95%CI:1.23~3.05)、染发(OR调整=2.31,95%CI:1.04~5.12)与儿童AL相关联,其调整PARP分别为11.42%、4.62%。其中前一个关联在男性、确诊年龄<5岁、居住地农村、有父亲孕前烟草暴露史的儿童亚人群中有统计学意义(均有P<0.05)。结论父亲孕前6个月暴露于农药、染发能增加儿童AL的易感性,应在孕前保健中予以控制。

关键词：白血病父亲危险因素倾向得分匹配条件logistic回归

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维持性血透患者心力衰竭危险因素的logistic回归分析

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第三军医大学学报 2008年第19期30卷 1855-1857页

作者：赵国忠陈晨黄赞维冯小兰瞿龙宋斌四川省科学城医院心内科四川绵阳621900 四川省科学城医院肾内科四川绵阳621900 四川大学华西医院肾内科成都610041

目的探讨维持性血透患者发生心力衰竭的危险因素。方法回顾性分析145例维持性血透患者的临床资料,对照心衰组与非心衰组病例,用条件logistic回归法分析心力衰竭发生与患者性别、年龄、肾衰竭基础病因等22项有关因素的相关性。结果单因... 详细信息

目的探讨维持性血透患者发生心力衰竭的危险因素。方法回顾性分析145例维持性血透患者的临床资料,对照心衰组与非心衰组病例,用条件logistic回归法分析心力衰竭发生与患者性别、年龄、肾衰竭基础病因等22项有关因素的相关性。结果单因素分析表明,与心力衰竭发生有关的因素有年龄、糖尿病肾病、高血压肾损害、透析总持续时间、每周促红素人均使用量、尿素清除指数(KT/V值)、高血压、低血红蛋白、低血清白蛋白、高血肌酐、透析间期体重增加过快、并发感染、动静脉内瘘、并存有其他心脏器质性病变等。引入多因素logistic回归方程的变量是年龄、糖尿病肾病、高血压肾损害、尿素清除指数、高血压、低血红蛋白、低血清白蛋白、透析间期体重增加过快、并发感染、动静脉内瘘、并存有其它心脏器质性病变等。结论年龄、肾衰竭基础病因、透析不充分、高血压、低血红蛋白、低血清白蛋白、透析间期体重增加过快、并发感染、动静脉内瘘、并存有其他心脏器质性病变是维持性血透患者发生心力衰竭的危险因素。

关键词：血液透析心力衰竭危险因素条件logistic回归

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肾综合征出血热的气象流行病学理论与分析方法的研究

肾综合征出血热的气象流行病学理论与分析方法的研究

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作者：刘静山东大学

学位级别：博士

全球气候变暖和极端气候事件频发已成为人类面临的重大环境问题之一,全球气候变化及其引发的生态环境的改变,是传染病发病率上升、流行区域扩大、流行季节延长的重要原因。在受气候变化影响较大的传染病中,尤以媒介传播疾病最为突出。... 详细信息

全球气候变暖和极端气候事件频发已成为人类面临的重大环境问题之一,全球气候变化及其引发的生态环境的改变,是传染病发病率上升、流行区域扩大、流行季节延长的重要原因。在受气候变化影响较大的传染病中,尤以媒介传播疾病最为突出。通过研究传染病与气象因素的关系,揭示各种传染病的气象流行病学规律,可为预防和控制传染病提供科学依据。肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome,HFRS)是由汉坦病毒(HV)引起的多宿主自然疫源性疾病,也是我国重点防治的传染病之一,其发生和流行与气象因素密切相关。遵循流行病学的基本原理,运用气象流行病学方法探索HFRS流行动态与气象因素的定量关系,对进一步揭示HFRS的流行病学和生态学机制,预测其流行趋势和制订科学有效的预防措施,有重要的理论价值和实践意义。气象流行病学是运用气象学和流行病学的原理与方法研究有关气象条件、气候变化与疾病和健康的相互关系,探讨影响疾病发生和流行的气象学因素及其作用机制,针对各种气候变化和气象灾害科学地制定预防疾病发生和控制流行的措施提供依据的一门流行病学分支学科。气象流行病学的研究方法包括横向研究和纵向研究,但目前的研究多为纵向研究。纵向研究是利用某疫区的疫情和相关因素的时间序列资料进行病因探索,其重点是研究某些影响因素与疾病流行强度在时间尺度上的动态变化,揭示它们之间的作用舰律。现有的关于HFRS与气象因素关系的纵向研究的分析方法多局限于简单相关、多元线性回归、多元逐步判别等传统的多元统计方法。这些方法存在以下不足:首先,只能定性地说明哪些气象因素与发病率有关,而不能定量地分析气象因素的作用大小;其次,难以控制混杂因素,导致文献报道结果不一致和难以比较。本研

关键词：气象流行病学出血热,肾综合征病例交叉设计条件logistic回归

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系统性红斑狼疮的遗传流行病学研究

系统性红斑狼疮的遗传流行病学研究

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作者：张卫华上海医科大学

学位级别：博士

系统性红斑狼疮(SLE)是一种多发于青年女性的自身免疫性累及多脏器的炎症性结缔组织病.SLE发病率高、对女性危害严重,但其病因及发病机理至今未明.许多证据表明SLE有一定的遗传倾向.为了探讨SLE发病的危险因素,该研究于1993-1996年,用... 详细信息

系统性红斑狼疮(SLE)是一种多发于青年女性的自身免疫性累及多脏器的炎症性结缔组织病.SLE发病率高、对女性危害严重,但其病因及发病机理至今未明.许多证据表明SLE有一定的遗传倾向.为了探讨SLE发病的危险因素,该研究于1993-1996年,用遗传流行病学方法从一般危险因素的探讨到群体和分子遗传学研究,对主要来自中国华东地区的汉族人群做了分析.综上所述,遗传和环境因素在SLE的发病中均起重要的作用,在遗传方面与HLA等基因系统相关.

关键词：系统性红斑狼疮条件logistic回归多因子遗传遗传方式遗传度复合分离分析人白细胞抗原基因多态性遗传易感性易感单倍型

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小儿脑性瘫痪的病因流行病学研究

小儿脑性瘫痪的病因流行病学研究

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作者：邱洪斌哈尔滨医科大学

学位级别：博士

目的:通过人群流行病学调查,探讨先天性小儿脑性瘫痪(中枢神经系统运动功能障碍)的致病危险因素;通过动物实验研究进一步探讨其病因和发病机制.结论:1、通过病例对照研究,经多因素条件logistic回归分析,结果显示:小儿脑性瘫痪的主要危... 详细信息

目的:通过人群流行病学调查,探讨先天性小儿脑性瘫痪(中枢神经系统运动功能障碍)的致病危险因素;通过动物实验研究进一步探讨其病因和发病机制.结论:1、通过病例对照研究,经多因素条件logistic回归分析,结果显示:小儿脑性瘫痪的主要危险因素为母亲生育年龄偏大、孕期阴道出血、出生体重过低或过高、产钳助产和新生儿窒息;主要保护因素有孕期多吃鱼和海产品与剖宫产;2、宫颈注射脂多糖(LPS)致宫内感染动物模型稳定、可靠;3、宫内感染可造成胎儿脑发育障碍并对生后子代脑发育产生远期影响,不同感染时期其损害程度和表现形式存在差异;4、宫内感染造成胎鼠和仔鼠脑实质病理改变,主要为神经细胞变性坏死,出现凋亡细胞,细胞器破坏,鞘变髓性及髓鞘发育不良等;5、脑组织中NSE、S-100、GFAP和MBP水平的变化,可作为对宫内感染导致子代脑发育损害诊断及预后评价的有效指标;6、孕期测定胎儿血中TNF-α和IL-6等细胞因子可作为诊断发生PVL和CP的危险性信息;7、宫内感染致胎儿CGRP减少、胞浆和线粒体钙以及细胞色素C升高可能是诱发神经细胞凋亡,进而导致脑白质损害和脑瘫发生的重要机制;8、神经节苷脂GM1对宫内感染胎鼠和仔鼠脑损伤具有保护作用.

关键词：脑性瘫痪条件logistic回归危险因素脂多糖宫内感染

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2型糖尿病并发肺结核的危险因素研究

2型糖尿病并发肺结核的危险因素研究

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作者：张敏英天津医科大学

学位级别：博士

目的:探索2型糖尿病并发肺结核(T2DM-PTB)的环境危险因素。方法:采用以医院为基础的1:2配比病例对照研究方法,以T2DM-PTB患者60例作为病例组,2型糖尿病不合并肺结核患者120例作为对照组,病例和对照按照性别和年龄进行1:2的配比。采用... 详细信息

目的:探索2型糖尿病并发肺结核(T2DM-PTB)的环境危险因素。方法:采用以医院为基础的1:2配比病例对照研究方法,以T2DM-PTB患者60例作为病例组,2型糖尿病不合并肺结核患者120例作为对照组,病例和对照按照性别和年龄进行1:2的配比。采用统一的调查表进行面对面的调查,调查内容包括社会人口学特征、现病史(肺结核和糖尿病)、既往病史、接触史、家族史、生活方式和行为因素(饮食、运动、吸烟、饮酒、饮茶、粉尘接触和居住环境)、社会心理因素(性格、应激事件)等。并进行体格检查和实验室检测。采用单因素条件logistic回归分析探索T2DM-PTB的危险因素,对于由配比因素引入的新混杂,用分层分析的方法予以控制。对单因素分析中有意义的变量进行相关分析和多重共线性诊断,拟合主成分,进行条件logistic回归分析,拟合主效应模型,并对进入模型的变量进行交互作用分析。结果:单因素条件logistic回归分析结果显示,T2DM-PTB的影响因素如下:职业(OR=0.056 95%CI:0.013～0.253)、文化程度(OR=0.377 95%CI:0.251～0.567)、经济收入(OR=0.036 95%CI:0.005～0.254)、DM病程(OR=0.543 95%CI:0.391～0.755)、血糖监测(OR=5.723 95%CI:2.183～15.003)、空腹血糖控制(OR=4.69595%CI:2.213～9.963)、有无并发症(OR=0.137 95%CI:0.060～0.316)、患糖尿病后体重变化(OR=0.611 95%CI:0.423～0.881)、DM家族史(OR=2.19695%CI:1.165～4.142)、是否锻炼身体(OR=0.133 95%CI:0.047～0.270)、每天锻炼时间(OR=0.316 95%CI:0.196～0.509)、锻炼年限(OR=0.410 95%CI:0.254～0.662)、饮茶(OR=0.246 95%CI:0.114～0.530)、饮酒指数(OR=0.70095%CI:0.510～0.961)、每日主食量(OR=0.600 95%CI:0.362～0.993)、家庭人均居住面积(OR=0.365 95%CI:0.232～0.573)、室内阳光是否充足(OR=0.21295%CI:0.114～0.393)、应激事件(OR=10.986 95%CI:3.806～31.710)、既往最高体

关键词： 2型糖尿病肺结核危险因素病例对照研究 1:2匹配条件logistic回归交互作用

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先天性心脏病的预防

先天性心脏病的预防

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作者：杨学勇中国协和医科大学

学位级别：博士

第一部分北京市先天性心脏病发病率的调查[目的]多年来,发达国家从不同的角度一直在研究先天性心脏病(简称先心病)的发病率,积累了丰富的流行病学资料。相比而言,中国这方面的研究却很少。北京市的先心病发病率的研究还处于刚刚起步阶段... 详细信息

第一部分北京市先天性心脏病发病率的调查 [目的]多年来,发达国家从不同的角度一直在研究先天性心脏病(简称先心病)的发病率,积累了丰富的流行病学资料。相比而言,中国这方面的研究却很少。北京市的先心病发病率的研究还处于刚刚起步阶段,以前的研究对象也仅仅限于学龄前儿童。本研究的目的是调查北京市出生活产婴儿及死胎死产婴儿中先心病的发病率。 [方法]研究对象包括所有在2007年1月1日到12月31日期间出生的婴儿共84062名。每一个被怀疑患先心病的婴儿都在产前或(和)产后进行心脏超声检查明确诊断。 [结果]在所有84062名的婴儿中发现先心病患儿686名,总的(包括死胎死产婴儿和活产儿)先心病发病率是8.2‰。产前诊断先心病151名,其中128名终止了妊娠。死胎死产婴儿中先心病的发病率是168.8‰,活产儿中先心病的发病率是6.7‰。 [结论]活产儿先心病的发病率和发达国家报道的一致,但是某些病种的发病率却有显著差异。第二部分北京市先天性心脏病的环境危险因素分析 [目的]探索影响北京市先天性心脏病发生的环境因素,评估各因素在先天性心脏病发生中的作用,为先天性心脏病的一级预防提供科学依据。 [方法]采用1:2配对病例对照研究,对200例先天性心脏病患儿与400例对照组儿童的父母进行孕期生活环境、饮食习惯等因素作问卷调查。资料处理采用条件logistic回归进行单因素和多因素分析。 [结果]对30个研究因素(变量)的单因素条件logistic回归分析显示:出生胎数、母亲孕龄等19个变量与先天性心脏病的发生有关。对这19个变量采用多因素条件logistic回归(逐步法)筛选变量后发现:先心病危险因素有7个,分别是:孕期被动吸烟、孕早期接触化学毒物、孕早期感冒、孕早期服用避孕药、常吃腌制或熏制食物、母亲孕前有糖尿病、父亲吸烟饮酒;保护因素有5个,分别是:常吃蔬菜水果、每天吃多种维生素、孕期服用叶酸、产前检查和家庭饮用纯净水等。 [结论]虽然目前还不能明确这些因素和先天性心脏病发生的因果关系,但是提示环境因素对其有重要影响。加强孕期保健和宣传仍旧是先天性心脏病一级预防的主要任务。第三部分北京市先天性心脏病的二级预防 [目的]上世纪80初年代开始,在发达国家中,胎儿心脏超声逐渐从一个边缘学科转变为小儿心脏科的关键组成部分。到80年代末,人们已经接受常规产科检查中筛查胎儿心脏畸形。北京从本世纪初开始采用胎儿心脏超声检查来筛查先心病,但是其影响还不清楚。本研究的目的是评估胎儿心脏超声检查对活产儿先天性心脏病发病率的影响。 [方法]研究包括所有在2007年1月1日到12月31日期间出生的婴儿共84062名。每一个被怀疑患先天性心脏病的婴儿都在产前或(和)产后进行心脏超声检查明确诊断。 [结果]在84062名的婴儿中发现先天性心脏病患儿686名,总的(包括死胎死产婴儿和活产儿)先心病发病率是8.2‰。产前诊断151名,其中128名终止了妊娠。死胎死产婴儿中先天性心脏病的发病率是168.8‰,活产儿中先心病的发病率是6.7‰。总的先心病发病率和活产儿的先心病发病率的差别是显著的。 [结论]胎儿心脏超声检查显著降低了活产儿先天性心脏病的发病率。

关键词：发病率先天性心脏病产前诊断胎儿超声心动图终止妊娠先天性心脏病危险因素病例对照研究条件logistic回归发病率先天性心脏病胎儿心脏超声图产前诊断终止妊娠

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