检索结果-内蒙古大学图书馆

中华普通外科杂志 2013年第4期28卷 288-291页

作者：田丰贾中芝李绍钦赵进委王凯王云蒋利强蒋国民南京医科大学附属常州第二人民医院介入血管科江苏省南京213003

目的探讨腔内介入治疗下肢动脉栓塞（10wer extremity arteries embolism，LEAE）的方法、疗效及安全性。方法回顾性分析29例LEAE患者的临床及影像资料。结果29例均经导管抽吸出血栓。其中股、胴、胫前动脉及胫腓干栓塞分别为23、2、3、... 详细信息

目的探讨腔内介入治疗下肢动脉栓塞（10wer extremity arteries embolism，LEAE）的方法、疗效及安全性。方法回顾性分析29例LEAE患者的临床及影像资料。结果29例均经导管抽吸出血栓。其中股、胴、胫前动脉及胫腓干栓塞分别为23、2、3、1例。单纯导管抽栓治疗17例，导管抽栓＋尿激酶溶栓治疗9例，导管抽栓＋球囊扩张治疗2例，导管抽栓＋支架治疗1例。29例患者均顺利开通栓塞动脉，但9例抽栓后破碎的小栓子脱落栓塞远端血管或远端血管血栓形成，采用抽栓联合尿激酶溶栓治疗后，4例完全开通栓塞的远端血管，3例部分开通栓塞远端血管，2例溶栓后远端血管仍不能开通，但侧支循环较前明显增多。随访（18±4）个月，23例患者下肢缺血症状完全消失，5例患者栓塞侧足部皮温降低、肤色苍白、末梢血运差，1例截肢治疗。结论腔内介入治疗下肢动脉栓塞具有微创、安全的特点，在行造影的同时，可进行腔内介入治疗，可降低患肢缺血、坏死的发生率。

关键词：动脉闭塞性疾病尿纤溶酶原激活物血管成形术气囊栓塞和血栓形成

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重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓治疗风湿性心脏病左心房内血栓脱落致脑梗死临床效果评价

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中国全科医学 2017年第A02期20卷 75-76页

作者：郭翔浙江省东阳市人民医院 322100

目的探讨重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗风湿性心脏病左心房内血栓脱落致脑栓塞的临床疗效。方法选取2014年8月—2016年8月东阳市人民医院收治的100例风湿性心脏病左心房内血栓脱落致脑栓塞患者,将患者随机分为观察组50... 详细信息

目的探讨重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗风湿性心脏病左心房内血栓脱落致脑栓塞的临床疗效。方法选取2014年8月—2016年8月东阳市人民医院收治的100例风湿性心脏病左心房内血栓脱落致脑栓塞患者,将患者随机分为观察组50例和对照组50例,对照组采用常规治疗,观察组在此基础上采用rt-PA静脉溶栓治疗,观察两组患者治疗效果,采用神经功能缺损评分(NIHSS)对治疗前、治疗后1 h、24 h、7 d、30 d进行评价。结果治疗前两组患者NIHSS比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后1 h、24 h、7 d、30 d观察组NIHSS均低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论 rt-PA静脉溶栓治疗风湿性心脏病左心房内血栓脱落致脑栓塞患者效果显著,可改善脑神经功能,值得临床推广。

关键词：血栓溶解疗法风湿性心脏病栓塞和血栓形成脑梗死

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血栓形成与凝血机制及调节

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临床荟萃 2007年第14期22卷 989-991页

作者：史旭波胡大一北京同仁医院心脏中心北京100730

血栓栓塞性疾病是严重威胁人类健康的疾病,涉及心血管、肾脏科、神经内科、外科、骨科、肿瘤等多个领域。血栓形成或栓塞是导致心、脑和外周血管事件的最后关键环节,是致死和致残的直接原因。目前,我国正面临血栓栓塞性疾病的巨大挑战,... 详细信息

血栓栓塞性疾病是严重威胁人类健康的疾病,涉及心血管、肾脏科、神经内科、外科、骨科、肿瘤等多个领域。血栓形成或栓塞是导致心、脑和外周血管事件的最后关键环节,是致死和致残的直接原因。目前,我国正面临血栓栓塞性疾病的巨大挑战,无论是动脉粥样硬化血栓性疾病还是静脉系统血栓性疾病的发病率均逐年增加。但目前国内对血栓栓塞性疾病的危害性认识不足,诊治存在不规范、不合理的地方,如对动脉和静脉血栓栓塞的基础理论知识欠缺,未能对不同性质血栓选择不同的药物以及用药方法不规范或不恰当。因此,迫切需要应用科学的指南来规范医疗行为。为此,本杂志特设立血栓专栏,将结合美国胸科医师学会最新的抗栓和溶栓指南,针对国内目前存在的问题,分次讨论静脉、动脉和心房颤动等领域血栓防治的重要进展。

关键词：栓塞和血栓形成血栓溶解疗法

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抗凝药物的临床应用

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临床荟萃 2007年第24期22卷 1749-1751页

作者：史旭波胡大一北京同仁医院心脏中心北京100730

静脉血栓栓塞性疾病是第3位常见的血管疾病,其发病率与脑卒中相似,单纯深静脉血栓形成的发病率高达145/10万,伴或不伴深静脉血栓形成的肺栓塞的发病率高达69/10万,致死性肺栓塞的病例死亡时只有不到一半得到诊断,肺栓塞的病死率极高,3... 详细信息

静脉血栓栓塞性疾病是第3位常见的血管疾病,其发病率与脑卒中相似,单纯深静脉血栓形成的发病率高达145/10万,伴或不伴深静脉血栓形成的肺栓塞的发病率高达69/10万,致死性肺栓塞的病例死亡时只有不到一半得到诊断,肺栓塞的病死率极高,3个月高达17%,严重威胁生命。因此,静脉血栓栓塞性疾病的干预策略应该重在预防,而抗凝治疗是其重要手段之一。[第一段]

关键词：栓塞和血栓形成肝素低分子量血液凝固因子抑制剂

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间接门静脉造影在儿童门静脉海绵样变中的诊断价值

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中国医学影像技术 2003年第9期19卷 1168-1170页

作者：畅坚王志强杨丽娜解放军第306医院放射科北京100101

目的　探讨儿童门静脉海绵样变 (CTPV)的间接门脉造影诊断价值。方法　回顾性分析了 3例门静脉海绵样变患儿的间接门脉血管造影图像 ,观察其特征性的血管造影表现 ,同时与门脉多普勒超声及CT检查相对照。结果　 3例CTPV间接门静脉造影... 详细信息

目的　探讨儿童门静脉海绵样变 (CTPV)的间接门脉造影诊断价值。方法　回顾性分析了 3例门静脉海绵样变患儿的间接门脉血管造影图像 ,观察其特征性的血管造影表现 ,同时与门脉多普勒超声及CT检查相对照。结果　 3例CTPV间接门静脉造影能清楚显示门脉主干近肝门处阻断 ,代之以瘤样纡曲扩张的侧支静脉 ,并向肝内延伸 ,以及离肝性侧支循环静脉。结论　儿童CTPV具有特征性的血管造影表现 ,间接门脉造影对CTPV的诊断有重要价值。与门脉多普勒超声及CT检查相对照 ,间接门静脉造影仍不失为CTPV的诊断金标准。

关键词：门静脉造影术门静脉栓塞和血栓形成放射学介入性

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联合肝右静脉结扎的ALPPS治疗巨块型肝癌疗效

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中华肝脏外科手术学电子杂志 2019年第4期8卷 329-334页

作者：陆开艺徐邦浩王继龙梁立洲卢婷婷张灵黄福灵曾晶晶郭雅滕艳娟彭民浩文张广西医科大学第一附属医院肝胆外科南宁530021 广西医科大学第一附属医院超声科南宁530021 广西医科大学第一附属医院放射科南宁530021 广西医科大学第一附属医院病理科南宁530021 中国人民解放军第九二四医院肝胆外科桂林541002

目的探讨联合肝右静脉结扎的联合肝脏离断和门静脉结扎的分阶段肝切除术(ALPPS)治疗巨块型肝细胞癌(肝癌)的疗效。方法患者男,38岁,体重53kg,因“右上腹胀痛半月余,检查发现肝占位6d”入院。肝脏超声造影示肝右叶占位性病变。初步诊断:... 详细信息

目的探讨联合肝右静脉结扎的联合肝脏离断和门静脉结扎的分阶段肝切除术(ALPPS)治疗巨块型肝细胞癌(肝癌)的疗效。方法患者男,38岁,体重53kg,因“右上腹胀痛半月余,检查发现肝占位6d”入院。肝脏超声造影示肝右叶占位性病变。初步诊断:右半肝巨块型肝癌合并肝右静脉癌栓形成,BCLC分期C期,原发性肝癌中国分期Ⅲa期,肝功能Child-Pugh分级A级。患者签署知情同意书,符合医学伦理学规定。患者行联合肝右静脉结扎+ALPPS。第一期手术分离左、右半肝,结扎门静脉右支及肝右静脉。二期切除右半肝。结果一期手术时间414min,术中出血量200ml,术中未输血。术后主要并发症为腹腔积液,予特利加压素配合口服利尿药后好转。术后第7天左半肝体积增长至530ml,占标准肝脏体积的56%,术后第18天行二期手术。二期手术时间240min,术中出血量500ml,输注红细胞2U。Clavien-Dino并发症分级Ⅰ级,主要并发症为腹腔积液,予以护肝、输注白蛋白、利尿后好转。患者术后恢复顺利。结论联合肝右静脉结扎的ALPPS为合并肝右静脉癌栓、剩余肝脏体积不足的患者提供了新的手术方案参考。

关键词：癌,肝细胞肝切除术 ALPPS 栓塞和血栓形成

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主动脉弓斑块—需要重视的卒中栓子来源

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中国卒中杂志 2011年第4期6卷 255-260页

作者：薛爽卫生部中日友好医院神经内科北京市100029

缺血性卒中是由多组不同病因所导致的临床综合症，不同的患者有不同的病因和发病机制、不同的血管损伤部位和卒中的危险因素。对每例患者需要做出病因诊断和风险评估以制定相应的个体化治疗方案和二级预防措施，其中病因学诊断是关键。... 详细信息

缺血性卒中是由多组不同病因所导致的临床综合症，不同的患者有不同的病因和发病机制、不同的血管损伤部位和卒中的危险因素。对每例患者需要做出病因诊断和风险评估以制定相应的个体化治疗方案和二级预防措施，其中病因学诊断是关键。需要完成一系列相关检查才有可能确定病因诊断，

关键词：主动脉,胸脑梗死栓塞和血栓形成

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肝素诱导的血小板减少症临床病例分析

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药物不良反应杂志 2019年第6期21卷 414-419页

作者：王应楷崔向丽侯珂露马卓王颖王鑫首都医科大学附属北京朝阳医院药事部 100020

目的探讨肺栓塞患者使用普通肝素(UFH)或低分子肝素(LMWH)发生肝素诱导的血小板减少症(HIT)的临床特点、治疗和转归。方法检索首都医科大学附属北京朝阳医院电子病历系统,收集2014年1月1日至2018年9月30日期间确诊为肺栓塞、应用UFH或L... 详细信息

目的探讨肺栓塞患者使用普通肝素(UFH)或低分子肝素(LMWH)发生肝素诱导的血小板减少症(HIT)的临床特点、治疗和转归。方法检索首都医科大学附属北京朝阳医院电子病历系统,收集2014年1月1日至2018年9月30日期间确诊为肺栓塞、应用UFH或LMWH后发生血小板减少患者的病历,采用改良的4T′s评分标准评估患者是否发生HIT。对判定为发生HIT的患者,进一步就其肝素类药物使用情况、合并用药情况、使用肝素类药物前PLT、使用肝素类药物后发生血小板减少时间、最低PLT、HIT特异性抗体检测情况以及治疗和转归情况等进行回顾性分析。结果共收集到应用肝素类药物后发生血小板减少的患者57例,经改良的4T′s评分标准评估判定为HIT者11例,占19.3%。11例患者中男性6例,女性5例,年龄27~87岁;皮下注射LMWH者9例,静脉持续泵入UFH者2例;使用肝素2~10 d(平均7 d)后发生血小板减少,PLT下降(97±59)×10^9/L,下降范围为(30~233)×10^9/L;2例出现新发肺栓塞,1例出现多发脑梗死;2例患者行HIT特异性抗体检测,结果均呈阳性。发生血小板减少后,11例患者中10例停用肝素类药物,其中8例改用非肝素类抗凝药者均未再发生血小板减少,2例停止抗凝治疗者中1例死亡、1例转院;1例继续使用肝素并输注新鲜血浆者存在多器官衰竭,终因病情危重死亡。结论肺栓塞患者HIT多发生在使用肝素类药物1周左右,HIT特异性抗体检测可呈阳性,少数伴新发血栓。停用肝素类药物换用非肝素类抗凝药治疗HIT效果良好,继续使用肝素或停止抗凝者预后差。

关键词：肺栓塞肝素血小板减少栓塞和血栓形成

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冠状动脉狭窄介入术后微栓塞酷似支架内急性血栓一例报告

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临床误诊误治 2011年第6期24卷 29-29页

作者：常佩芬郭远林李建军杨跃进北京中医药大学东直门医院心内科北京100700 中国医学科学院阜外心血管病医院心内科北京100037

1病例资料男,56岁。因活动后胸闷1个月,加重20 d,以急性非ST段抬高型心肌梗死收入院。查体：血压130/80 mmHg。双肺未闻及干湿性啰音;心率72/min,律齐,未闻及杂音及心包摩擦音,余查体均未见明显异常。查肌酸激酶（CK）868 U/L,肌酸激酶... 详细信息

1病例资料男,56岁。因活动后胸闷1个月,加重20 d,以急性非ST段抬高型心肌梗死收入院。查体：血压130/80 mmHg。双肺未闻及干湿性啰音;心率72/min,律齐,未闻及杂音及心包摩擦音,余查体均未见明显异常。查肌酸激酶（CK）868 U/L,肌酸激酶同工酶（CK-MB）691 U/L,乳酸脱氢酶（LDH）262 U/L。

关键词：冠状动脉狭窄血管成形术,经腔,经皮冠状动脉术后并发症栓塞和血栓形成

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急性肠系膜缺血性疾病的临床诊治分析

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中国实用医药 2013年第33期8卷 126-127页

作者：张雅菲方立峰郑州市第一人民医院消化内科 450004

目的：总结急性肠系膜缺血性疾病的诊治体会。方法回顾性分析本院2010年7月-2013年6月收治的11例急性肠系膜缺血患者的诊疗经过。结果11例患者中2例放弃治疗,2例行介入溶栓治疗好转,7例行外科手术,其中死亡2例,术后发生短肠综合征1例,其... 详细信息

目的：总结急性肠系膜缺血性疾病的诊治体会。方法回顾性分析本院2010年7月-2013年6月收治的11例急性肠系膜缺血患者的诊疗经过。结果11例患者中2例放弃治疗,2例行介入溶栓治疗好转,7例行外科手术,其中死亡2例,术后发生短肠综合征1例,其余4例恢复良好。结论急性肠系膜缺血早期不易诊断,病情进展迅速,及早的诊断与适当的治疗可改善预后,提高生存率及生活质量。

关键词：肠系膜缺血栓塞和血栓形成诊断治疗

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