检索结果-内蒙古大学图书馆

作者：朱小虎南京中医药大学

学位级别：硕士

目的：通过临床对比研究，系统对外固定支架结合夹板与外固定支架治疗桡骨远端不稳定骨折进行对比，收集相关数据并加以统计分析，探讨动力型外固定支架结合夹板治疗桡骨远端不稳定骨折的优缺点。　　方法：2010年09月~2012年03月，以... 详细信息

目的：通过临床对比研究，系统对外固定支架结合夹板与外固定支架治疗桡骨远端不稳定骨折进行对比，收集相关数据并加以统计分析，探讨动力型外固定支架结合夹板治疗桡骨远端不稳定骨折的优缺点。　　方法：2010年09月~2012年03月，以外固定治疗桡骨远端骨折组24例，外固定支架结合夹板治疗桡骨远端骨折组21例，共计45例桡骨远端骨折患者。其中男性8例，女37例，单纯外固定支架治疗24例，其中男4例，女20例，平均63.83岁;外固定支架结合小夹板治疗21例，其中男4例，女17例，平均66.85岁。于入组时、术后2天、骨折愈合时测量桡骨茎突高度、尺偏角及掌倾角情况，术后进行患肢功能锻炼并用Gartland和Werley腕关节评分对治疗后的患肢进行功能评估，对结果进行比较分析。　　结果：通过临床研究，结果表明在维持掌倾角方面外固定支架结合夹板优于外固定支架(P＜0.05)，在维持桡骨茎突高度方面外固定支架结合夹板与外固定支架无差异，在维持尺偏角方面外固定支架结合夹板与外固定支架无差异，骨折愈合时，Gartland和Werley腕关节评分评估腕关节功能，外固定支架组优良率83.33％，外固定支架结合夹板组优良率80.95%。两组治疗期间均无不良反应及并发症。　　结论：外固定支架结合夹板治疗桡骨远端骨折在维持腕关节掌倾角方面优于单纯外固定支架，保持桡骨高度、尺偏角及腕关节功能方面无差异。

关键词：动力型外固定支架夹板结合治疗桡骨远端不稳定骨折腕关节掌倾角

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老年骨折住院患者流行病学分析与桡骨远端不稳定骨折治疗方法比较的Meta分析

老年骨折住院患者流行病学分析与桡骨远端不稳定骨折治疗方法比较...

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作者：王亚南南开大学

学位级别：硕士

研究背景与目的:老年骨折具有高发生率和高死亡率的特点，目前尚无中国大陆老年骨折住院患者的大样本量的流行病学研究分析，另外，桡骨远端骨折作为最常见的骨折之一，其不稳定性骨折的最常见的治疗方法为掌侧锁定钢板与外固定架，但... 详细信息

研究背景与目的:老年骨折具有高发生率和高死亡率的特点，目前尚无中国大陆老年骨折住院患者的大样本量的流行病学研究分析，另外，桡骨远端骨折作为最常见的骨折之一，其不稳定性骨折的最常见的治疗方法为掌侧锁定钢板与外固定架，但二者的治疗效果孰优孰劣仍未成定论，本文目的在于了解我国老年骨折住院患者流行病学特点和规律，以及比较掌侧锁定钢板与外固定架两种手术方式治疗不稳定桡骨远端骨折的治疗效果，为临床工作提供参考与指导。　　研究方法与数据:通过建立的2001-2012年全国范围的老年骨折住院患者数据库的病例信息进行中国大陆老年骨折住院患者流行病学描述性研究，以及采用系统评价和Meta分析的方法对比两种桡骨远端不稳定骨折的治疗方法的疗效。　　研究主要结果:本课题数据库共纳入440045例（男性233476例，女性206569例），分析结果显示老年住院骨折患者以髋部与椎体骨折为主(38％)，近年占所有老年骨折的比例有所下降;男性老年骨折患者人数稍多于女性，但是女性经典骨质疏松性骨折的住院人数还是远高于男性;老年骨折住院患者的年龄分布呈“双下坡”趋势，并且随年份有向50-64岁年龄段的集中趋势，而经典骨质疏松性骨折的住院患者年龄则向80-89岁发展;老年骨折患者的住院费用逐年增加，男性患者费用高于女性;Meta分析共纳入6篇随机对照试验，结果显示与外固定架相比，掌侧锁定钢板在治疗桡骨远端不稳定骨折上可以获得较好的早期功能恢复，但是两种治疗方法的远期功能并无明显差异，然而掌侧锁定钢板由于手术并发症而需要的再手术率高于外固定架。　　研究结论:本文阐述了中国大陆老年骨折住院患者流行病学特点和规律，可以看出无论是经典骨质疏松相关骨折还是老年其他部位的骨折的住院患者给个人和社会带来相当沉重的经济负担，老年骨折无疑是需要关注的公共卫生问题;临床治疗桡骨远端不稳定性骨折的过程中在选择掌侧锁定钢板和外固定架的治疗方法时要作出谨慎决定，并且要根据患者主观需求和客观的骨折特点情况作出最合适的治疗决策。

关键词：老年骨折住院患者流行病学桡骨远端不稳定骨折

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多种方法治疗桡骨远端不稳定骨折的疗效比较

多种方法治疗桡骨远端不稳定骨折的疗效比较

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作者：吴旭上海交通大学

学位级别：硕士

目的：比较闭合复位石膏外固定、闭合复位外固定支架外固定、切开复位普通钢板内固定及切开复位LCP内固定在治疗桡骨远端不稳骨折的疗效。为选择合适方法治疗桡骨远端不稳骨折提供参考。方法：选取从2002年1月至2006年6月因桡骨远... 详细信息

目的：比较闭合复位石膏外固定、闭合复位外固定支架外固定、切开复位普通钢板内固定及切开复位LCP内固定在治疗桡骨远端不稳骨折的疗效。为选择合适方法治疗桡骨远端不稳骨折提供参考。方法：选取从2002年1月至2006年6月因桡骨远端不稳骨折在我院接受以上四种治疗的患者共200例(其中B1型7例、B2型13例、B3型40例、C1型26例、C2型3例、C3型111例)，其中石膏固定组中B型22例（31.0％），C型49例，外固定组中B型8例（25.8％），C型23例，普通钢板内固定组中B型14例（32.6％），C型29例，LCP内固定组中B型16例（29.1％），C型39例。随访时间为26.44±15.17月(5-62月)，记录最终随访的腕关节功能，以及影像学资料，应用Gartland and Werley腕关节评分标准对所有患者进行评分统计并相互比较。结果：四组的Gartland and Werley得分分别是闭合复位石膏外固定组：9.18±5.54（B型8.23±5.42，C型9.61±5.59），闭合复位外固定支架外固定组：5.84±6.24（B型4.13±3.04，C型6.43±6.98），切开复位普通钢板内固定组：6.49±5.39（B型3.86±3.13，C型7.76±5.82），切开复位LCP内固定组：5.29±4.89（B型3.88±3.58，C型5.87±5.26）。优良率分别为50.7％（B型59.1％，C型46.9％），77.4％（B型87.5％，C型73.9％），优良率为67.4％（B型85.7％，C型58.6％），优良率为78.2％（B型81.3％，C型76.9％）。并发症情况为保守治疗中有26例发生各种并发症，外固定组中有7例发生并发症（22.6％），普通钢板组中为11例（25.6％），LCP内固定组中为6例（10.9％）。结论：在运用闭合复位石膏外固定、闭合复位外固定支架外固定、切开复位普通钢板内固定及切开复位LCP内固定这四种方法治疗B型桡骨远端骨折患者时，LCP内固定组的疗效最好，闭合复位石膏外固定组疗效最差，且闭合复位石膏外固定组与其它三组的Gartland & Werley评分均具有统计学意义的显著性差异（p=0.022，p=0.004，p=0.003）。而在治疗C型骨折患者时，LCP内固定组的疗效最好，石膏固定组的Gartland & Werley评分与外固定器组、LCP内固定组存在显著性差异（p=0.032，p=0.002）。

关键词：桡骨远端不稳定骨折切开复位LCP内固定比较闭合复位石膏外固定闭合复位外固定支架外固定切开复位普通钢板内固定

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切开复位内固定治疗成人桡骨远端不稳定骨折

切开复位内固定治疗成人桡骨远端不稳定骨折

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作者：关玉龙大连医科大学

学位级别：硕士

桡骨远端骨折是人体最常见的骨折之一，其发病率约占急诊骨折患者的17%。由于腕关节是活动频率最高、功能恢复要求较高的关节之一，治疗不当容易导致腕关节僵硬和慢性疼痛，严重影响手的功能，所以良好的骨折复位及固定术成为治疗的关... 详细信息

桡骨远端骨折是人体最常见的骨折之一，其发病率约占急诊骨折患者的17%。由于腕关节是活动频率最高、功能恢复要求较高的关节之一，治疗不当容易导致腕关节僵硬和慢性疼痛，严重影响手的功能，所以良好的骨折复位及固定术成为治疗的关键。对于不稳定的桡骨远端骨折来说，从形式多样的处理方式中选择最适当治疗方法从而取得最好的治疗效果，已经成为许多临床医师困扰的问题之一。近年来，很多文献报道了应用不同的内置物及手术技术改善桡骨远端骨折腕关节的功能。目前，应用锁定加压接骨板（LCP），采用切开复位内固定方法已成为治疗桡骨远端不稳定骨折的首选方式。我科采用锁定加压接骨板治疗成人桡骨远端不稳定骨折，亦取得满意疗效。目的：评价应用锁定加压接骨板切开复位内固定治疗桡骨远端不稳定骨折的临床疗效。方法：2009年1月011年1月我科应用锁定加压接骨板切开复位内固定治疗成人桡骨远端不稳定骨折48例50侧。男16例，女32例，平均年龄57.4岁（24～76岁）。左侧19例，右侧31例。损伤至手术时间平均为4.3d（1～14d）。按AO分型：A3型4例，B1型5例，B2型7例，B3型7例，C1型8例，C2型10例，C3型9例。43例45侧采用掌侧入路，5侧采用背侧入路，合并正中神经损伤3例，尺骨茎突骨折30例，下尺桡关节脱位3例。手术中使用内固定材料均为锁定加压接骨板（LCP）。比较手术前后腕关节功能活动，X线片测量掌倾角、尺偏角、桡骨短缩、关节面台阶及术后12个月腕关节Gartland-Werley功能评分来评价其疗效。结果：术后临床随访12～24个月，平均随访12.3个月。随访患者均达到了骨性愈合，愈合时间平均9（8～13）周。根据术前、术后、术后1个月、术后3个月、术后6个月及术后12个月X线片测量指标进行评定，所有患者掌倾角、尺偏角、关节面台阶较术前均有明显改善，桡骨短缩得到恢复。术后12个月腕关节的活动度平均掌屈65°，背伸75°，尺偏35°，桡偏26°，旋前85°，旋后83°，握力平均恢复至健侧95％。术后12个月腕关节功能评定优26例，良18例，可6例，优良率88％。1侧C2型骨折患者术后2周后骨折发生轻度移位，行石膏托追加固定3周骨折愈合，留有轻度畸形，功能受限不明显。术后反射性交感神经营养不良2例，行颈部星状神经节阻滞后明显好转。切口瘢痕疼痛1例，局部封闭治愈。结论：对于桡骨远端不稳定骨折，规范地应用切开复位锁定加压接骨板内固定治疗并辅以科学、规律的功能锻炼均可获得良好的临床效果及较少的手术并发症。

关键词：桡骨远端不稳定骨折锁定加压接骨板内固定

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掌背侧入路在T型钢板治疗桡骨远端不稳定骨折中的疗效比较

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临床医学进展 2021年第6期11卷 2738-2743页

作者：宦文王敬元重庆市忠县中医院重庆

目的:对掌背侧入路在T型钢板治疗桡骨远端不稳定骨折患者的临床效果进行分析。方法:以我院2017年5月~2020年5月间收治的80例桡骨远端不稳定骨折患者为对象,所有患者均采用T型钢板治疗,按入路方式将其划分为对照组与观察组,各组患者40例... 详细信息

目的:对掌背侧入路在T型钢板治疗桡骨远端不稳定骨折患者的临床效果进行分析。方法:以我院2017年5月~2020年5月间收治的80例桡骨远端不稳定骨折患者为对象,所有患者均采用T型钢板治疗,按入路方式将其划分为对照组与观察组,各组患者40例,比较两组患者治疗效果。结果:对两组患者临床治疗效果进行比较,对照组临床有效率为75.00%;观察组患者总有效率为87.50%,无显著统计学差异;对两组腕关节主动的屈曲活动度进行比较,两组患者腕关节主动的屈曲活动度在治疗前无显著统计学差异(P >0.05);治疗后,两组患者腕关节主动屈曲活动度均有显著改善,观察组改善幅度明显比对照组大,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论:在桡骨远端不稳定骨折患者中采用T型钢板治疗可发挥出良好的治疗效果,在入路方式选择中应根据患者骨折情况来选择,提高临床治疗效果。

关键词：桡骨远端不稳定骨折 T型钢板治疗效果

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手术与石膏外固定治疗桡骨远端不稳定骨折疗效比较

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心理医生 2017年第13期23卷 8-9页

作者：杨伟何纪超李俊何兴远刘德周四川省广元市旺苍县人民医院外二科四川广元 628200

目的:探讨手术与石膏外固定治疗桡骨远端不稳定的骨折疗效对比.方法:选择我院60例桡骨远端不稳定患者,随机将患者分为手术固定治疗组30例及石膏外固定治疗组30例.为手术固定治疗组患者进行掌侧锁定加压板固定,为石膏外固定治疗组进行石... 详细信息

目的:探讨手术与石膏外固定治疗桡骨远端不稳定的骨折疗效对比.方法:选择我院60例桡骨远端不稳定患者,随机将患者分为手术固定治疗组30例及石膏外固定治疗组30例.为手术固定治疗组患者进行掌侧锁定加压板固定,为石膏外固定治疗组进行石膏外固定.记录两组患者的坏肢活动度及治疗效果,并且对两组的疗效进行对比.结果:通过对比分析,手术固定治疗组的治疗总有效率比石膏外固定治疗组患者的高,并且患肢活动度比后者大.结论:手术固定治疗比石膏外固定治疗的疗效明显.

关键词：手术固定治疗石膏外固定治疗桡骨远端不稳定骨折

来源：评论

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老年桡骨远端不稳定骨折手术及术后护理的临床观察

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2022年第12期 180-183页

作者：杨松安新县医院河北保定071600

研究桡骨远端不稳定骨折的老年患者的手术方法与术后有效的护理干预,以期为后期护理工作的开展提供借鉴。方法本次研究选择的研究对象一共有90例老年桡骨远端不稳定骨折患者,收治的时间段为2020年9月-2021年9月。数表法为两组分组的主... 详细信息

研究桡骨远端不稳定骨折的老年患者的手术方法与术后有效的护理干预,以期为后期护理工作的开展提供借鉴。方法本次研究选择的研究对象一共有90例老年桡骨远端不稳定骨折患者,收治的时间段为2020年9月-2021年9月。数表法为两组分组的主要依据,对照组与观察组各45例。对照组护理内容为常规护理,观察组护理内容为综合护理,比较护理效果。结果基于对照组的各项指标为基础,观察组焦虑评分与抑郁评分降低幅度较大,P<0.05;疼痛评分与肿胀评分降低幅度较大,P<0.05;握力、屈伸活动范围及捏力等指标改善明显,P<0.05;满意度明显提高,P<0.05。结论桡骨远端不稳定骨折患者(老年)治疗期间,护理人员应注意给予其综合护理干预,有效地降低其不良情绪,缓解其疼痛感,消除肿胀度,让其腕关节功能明显改善,患者对护理工作的满意度较高,具有一定的借鉴意义。

关键词：老年桡骨远端不稳定骨折术后护理腕关节功能肿胀

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DVR解剖钢板治疗桡骨远端不稳定骨折

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实用手外科杂志 2012年第4期26卷 319-321页

作者：吴雪挺张孝勇 T吴少泉桂林市中医院创伤外科广西桂林541002 日本熊本机能病院

目的探讨应用掌侧入路桡骨远端掌侧（distalvolarradius，DVR）解剖钢板治疗桡骨远端不稳定骨折的疗效。方法采用掌侧入路，DVR解剖钢板内固定桡骨远端不稳定骨折46例，随访观察骨折愈合时间，有无内固定松动、断裂、感染等并发症发生... 详细信息

目的探讨应用掌侧入路桡骨远端掌侧（distalvolarradius，DVR）解剖钢板治疗桡骨远端不稳定骨折的疗效。方法采用掌侧入路，DVR解剖钢板内固定桡骨远端不稳定骨折46例，随访观察骨折愈合时间，有无内固定松动、断裂、感染等并发症发生。结果46例获3-14个月随访，所有骨折均获得骨性愈合．无以上并发症。按照Dienst腕关节功能评价标准进行功能评价，优35例，良7例，可4例，优良率为91．3％。结论掌侧入路应用DVR解剖钢板治疗桡骨远端不稳定性骨折具有操作方便快捷，双层螺钉立体支撑软骨面．最大强度固定骨折，可早期功能锻炼、并发症少等特点，是目前治疗桡骨远端不稳定骨折的最理想内固定材料。

关键词： DVR解剖钢板掌侧入路桡骨远端不稳定骨折

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掌侧入路T形钢板内固定治疗桡骨远端不稳定骨折25例

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广西中医学院学报 2009年第2期12卷 33-34页

作者：欧冬全黄均雄北海市中医院广西北海536000

桡骨远端骨折是一种常见损伤,其中大多数病例均可通过闭合复位夹板或石膏外固定治疗,但对于不稳定骨折如粉碎性骨折和累及关节面的骨折,保守治疗效果欠佳。自2001年6月－2008年6月,我们针对此类不稳定的桡骨远端骨折,采用掌侧入路切开复... 详细信息

桡骨远端骨折是一种常见损伤,其中大多数病例均可通过闭合复位夹板或石膏外固定治疗,但对于不稳定骨折如粉碎性骨折和累及关节面的骨折,保守治疗效果欠佳。自2001年6月－2008年6月,我们针对此类不稳定的桡骨远端骨折,采用掌侧入路切开复位,T型钢板内固定治疗,效果满意,现报道如下。[第一段]

关键词：桡骨远端不稳定骨折掌侧入路 T形钢板内固定

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早期与延期切开复位内固定术治疗桡骨远端不稳定骨折对比观察

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双足与保健 2018年第4期27卷 175-176页

作者：洪淑艳兰山区义堂中心卫生院骨外科山东临沂276013

目的研究治疗桡骨远端不稳定骨折使用早期与延期切开复位内固定术的临床疗效。方法选取2014年5月—2015年5月在该院就诊的桡骨远端不稳定患者60例进行随机分组研究,观察组和参照组患者各30例。A组患者在骨折3周内进行切开复位手术,B组... 详细信息

目的研究治疗桡骨远端不稳定骨折使用早期与延期切开复位内固定术的临床疗效。方法选取2014年5月—2015年5月在该院就诊的桡骨远端不稳定患者60例进行随机分组研究,观察组和参照组患者各30例。A组患者在骨折3周内进行切开复位手术,B组患者在骨折3~6周后进行手术。比较两组患者的临床治疗效果以及并发症发生率。结果 A组患者的并发症发生率为13.33%较B组患者的6.67%差异无统计学意义(χ~2=0.74,P<0.05)。结论延期较早期切开复位内固定术治疗桡骨远端不稳定骨折的效果要佳。

关键词：早期延期切开复位内固定术桡骨远端不稳定骨折

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