检索结果-内蒙古大学图书馆

基层医学论坛 2025年第9期29卷 21-24,46页

作者：代鸿碧松桃苗族自治县民族中医院贵州铜仁554100

目的探讨中药封包治疗联合快速康复护理对桡骨骨折患者关节功能康复及生活质量的影响。方法选取松桃苗族自治县民族中医院2021年5月—2022年5月收治的80例行手术治疗的桡骨骨折患者为研究对象,依据随机数字表法分为对照组和观察组,各40... 详细信息

目的探讨中药封包治疗联合快速康复护理对桡骨骨折患者关节功能康复及生活质量的影响。方法选取松桃苗族自治县民族中医院2021年5月—2022年5月收治的80例行手术治疗的桡骨骨折患者为研究对象,依据随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组行快速康复护理,观察组在对照组基础上加用中药封包治疗,比较2组患者的术后康复速度、干预前后腕关节活动度和生活质量。结果观察组术后疼痛消失时间(3.95±1.35)d、手背肿胀消失时间(6.95±1.88)d、住院时间(8.40±1.65)d,短于对照组的(5.10±1.52)d、(10.35±2.33)d、(11.75±3.15)d(P<0.05)。干预后,观察组腕关节背伸活动度(58.53±7.62)°、尺偏活动度(23.74±4.93)°、掌屈活动度(53.35±5.39)°、桡偏活动度(18.45±2.72)°,大于对照组的(50.16±8.37)°、(20.76±5.31)°、(47.65±5.79)°、(15.37±2.45)°(P<0.05)。干预后,观察组生活质量评分[社会功能(89.55±8.10)分、情感职能(90.50±5.21)分、生理机能(82.70±7.18)分、躯体疼痛(86.55±5.74)分、活力(86.45±7.66)分、精神健康(86.20±5.36)分、生理职能(85.20±5.11)分、总体健康(87.70±7.13)分]高于对照组[社会功能(83.65±6.92)分、情感职能(86.95±7.68)分、生理机能(78.65±6.78)分、躯体疼痛(81.65±7.20)分、活力(81.35±7.60)分、精神健康(81.55±7.08)分、生理职能(82.20±6.33)分、总体健康(81.80±6.79)分](P<0.05)。结论中药封包治疗联合快速度康复护理可加快桡骨骨折患者关节功能康复速度,提升患者生活质量。

关键词：桡骨骨折中药封包快速康复护理关节功能生活质量

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桡骨骨折手法复位闭合穿钉进针点解剖学研究

桡骨骨折手法复位闭合穿钉进针点解剖学研究

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作者：陈浩宇广州中医药大学

学位级别：硕士

目的：\n 通过对腕关节不同角度时测量Lister结节、桡骨茎突与周围肌腱、血管的距离，寻找手法复位经皮闭合穿针内固定术微创治疗桡骨骨折时，避免克氏针损伤肌腱、血管的相对安全进针区域。\n 方法：\n 通过查阅Medline、Vip... 详细信息

目的：\n 通过对腕关节不同角度时测量Lister结节、桡骨茎突与周围肌腱、血管的距离，寻找手法复位经皮闭合穿针内固定术微创治疗桡骨骨折时，避免克氏针损伤肌腱、血管的相对安全进针区域。\n 方法：\n 通过查阅Medline、Vip、CBM、CNKI等数据库中的大量国内及国外文献，对两大方面进行了总结和评价：一是传统医学手法复位治疗桡骨骨折的优势与现代医学对桡骨骨折治疗的认识和研究现状，二是经桡骨Lister结节、桡骨茎突进针时对周围肌腱、血管医源性损伤的认识及研究现状。对10例标本行解剖测量，得出相关数据：（1）尸体标本10例，观察Lister结节与拇长伸肌腱、桡侧腕短伸肌腱的解剖关系；观察桡骨茎突与桡侧腕长伸肌腱、拇长伸肌腱、拇短伸肌腱、桡动脉的解剖关系。（2）尸体标本10例，以新中腕部支架固定腕部。于掌屈0°尺偏0°及掌屈60°尺偏0°时测量Lister结节最高点与拇长伸肌腱、桡侧腕短伸肌腱的最短距离及Lister结节最高点与拇长伸肌腱、桡侧腕短伸肌腱交点的最短距离。（3）尸体标本10例，以新中腕部支架固定腕部。分别于掌屈0°、20°、40°、60°和尺偏0°、30°八个位置，分别测量桡骨茎突最高点与桡侧腕长伸肌腱、拇短伸肌腱的最短距离，以及桡骨茎突最高点与桡侧腕长伸肌腱、拇长伸肌腱、拇短伸肌腱、桡动脉各交点的距离。通过对测量数据的统计学分析，探求随腕关节掌屈、尺偏运动，Lister结节、桡骨茎突周围肌腱、血管相对位置变化的规律。并从解剖学角度对测量结果进行分析、解释。归纳寻找出腕关节在某一掌屈、尺偏角度附近，桡骨Lister结节、桡骨茎突的相对安全进针点。\n 结果：\n Lister结节最高点周围尺侧3.3050±0.6201mm、桡侧3.2420±0.5499mm、远端7.0130±1.0882mm的区域内为Lister结节进针点的相对安全区。因局部解剖的原因，腕关节掌屈、尺偏运动对Lister结节周围肌腱围成的相对安全进针区域大小、位置无明显影响。腕关节掌屈、尺偏运动，致桡骨茎突周围肌腱相对位置改变有规律性变化，对血管位置则无明显影响。当腕关节掌屈0°尺偏30°至掌屈20°尺偏30°时，桡骨茎突相对安全进针区域最大。\n 结论：\n 以Lister结节、桡骨茎突最高点为体表标志，当腕关节在某一掌屈、尺偏角度附近，Lister结节、桡骨茎突最高点周围一定距离范围内，经皮克氏针固定桡骨骨折，能最大限度避开其周围的肌腱及血管，有效降低对肌腱及血管的损伤率。手法复位经皮闭合穿针内固定术微创治疗桡骨骨折时，将腕关节固定在一定角度变化范围内，从相对安全区域进针，可最大限度地避免进针点周围肌腱、血管损伤。这种方法微创、安全、实用，适合临床推广使用。

关键词： Lister结节桡骨骨折手法复位闭合穿钉进针点内固定术

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活血接骨汤拮抗环氧化酶2抑制剂干预桡骨骨折模型兔早期骨折愈合过程中骨钙素及骨形态生成蛋白2的表达

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中国组织工程研究 2019年第11期23卷 1700-1705页

作者：陈海涛安玉光南宁市邕宁区人民医院外科广西壮族自治区南宁市530299

背景:活血接骨汤已经被证实在治疗四肢骨折上有较好的临床效果,但中药复方对骨折早期镇痛疗效不如西药。目的:分析中药活血接骨汤和环氧化酶2抑制剂结合对早期四肢骨折的愈合过程中骨钙素及骨形态生成蛋白水平的影响。方法:60只新西兰... 详细信息

背景:活血接骨汤已经被证实在治疗四肢骨折上有较好的临床效果,但中药复方对骨折早期镇痛疗效不如西药。目的:分析中药活血接骨汤和环氧化酶2抑制剂结合对早期四肢骨折的愈合过程中骨钙素及骨形态生成蛋白水平的影响。方法:60只新西兰大白兔,3-5月龄,体质量为(2.5±0.5)kg,由广西医科大学实验动物中心提供。建立兔桡骨骨折模型,造模成功后随机分为单纯环氧化酶2抑制剂组(环氧化酶2抑制剂组)、空白对照组、活血接骨汤拮抗环氧化酶2抑制剂组(活血接骨汤+环氧化酶2抑制剂组),于造模1,2,3,4,6周处死取材,采用酶联免疫吸附测定血清中骨钙素水平,并取材采用免疫组织化学法检测骨折愈合不同时间点外骨膜、内骨膜和骨髓腔骨形态发生蛋白2的表达,进行阳性细胞平均吸光度值分析。结果与结论:(1)骨折2,3,4,6周时活血接骨汤+环氧化酶2抑制剂组骨钙素显著高于环氧化酶2抑制剂组、空白对照组(P <0. 05);(2)2,3,4周时骨外膜、内骨膜及骨髓腔活血接骨汤+环氧化酶2抑制剂组骨形态发生蛋白2平均吸光度值均显著高于其他2组(P<0.05);(3)结果说明,活血接骨汤拮抗环氧化酶2抑制剂对早期骨折愈合具有一定的促进作用,能够提高骨钙素及骨形态发生蛋白2的表达,其机制可能是与增加骨钙素的表达和促进成骨细胞活性骨形态发生蛋白2的表达有关。

关键词：骨折活血接骨汤环氧化酶2抑制剂骨钙素骨形态生成蛋白2 桡骨骨折成骨细胞成骨能力环氧化酶2 骨形态发生蛋白质类组织工程

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2011年至2013年河北医科大学第三医院雨雪天气下尺、桡骨骨折的流行病学研究

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中华创伤骨科杂志 2015年第12期17卷 1069-1072页

作者：张弛杨宗酉刘勃刘松王娟陈伟刘月驹王海立张英泽河北医科大学第三医院骨科河北省骨科研究所河北省骨科生物力学重点实验室石家庄050051

目的调查河北医科大学第三医院雨雪天气下收治的尺、桡骨骨折的流行病学特征。方法回顾性分析2011年1月至2013年8月河北医科大学第三医院诊治的所有骨折患者资料，筛选出尺、桡骨骨折。将雨雪天气诊治的尺、桡骨骨折患者资料定为A组，... 详细信息

目的调查河北医科大学第三医院雨雪天气下收治的尺、桡骨骨折的流行病学特征。方法回顾性分析2011年1月至2013年8月河北医科大学第三医院诊治的所有骨折患者资料，筛选出尺、桡骨骨折。将雨雪天气诊治的尺、桡骨骨折患者资料定为A组，非雨雪天气诊治的尺、桡骨骨折患者资料定为B组，统计患者性别、年龄、损伤部位、AO／OTA分型、Colles分型及Smith分型等项目，总结其流行病学特征，并对两组尺、桡骨骨折构成进行对比。结果共收治24997例骨折，尺、桡骨骨折3944例，左侧2097例，右侧1847例；男女比为1．11：1，平均年龄40．2岁。尺、桡骨骨折高发年龄段为51～60岁；50岁以上患者女性多于男性；损伤部位以远端骨折最多（65．16％，2570／3944），Colles骨折占38．15％（1505／3944），Smith骨折占4．74％（187／3944）。A、B组尺、桡骨骨折分别为971、2973例，男女比分别为0．99：1和1．15：1；A组患者平均年龄[（41，5±21．8）岁]大于B组[（39．8±22．8）岁1，差异有统计学意义（t=2．144，P=0．032）。A、B组尺、桡骨骨折高发年龄段均为51～60岁，与B组比较，A组51-60岁年龄段患者所占比率较高，11～20岁年龄段患者所占比率较低，差异均有统计学意义（P〈0．05）。A、B组尺、桡骨远端骨折高发类型均为23．A型，损伤高发亚型为23．A2型。结论石家庄地区雨雪天易发生尺、桡骨骨折，女性患者多于男性，年龄大的患者更易骨折。

关键词：尺骨骨折桡骨骨折流行病学研究小地区分析

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尺骨茎突骨折合并桡骨骨折的手术治疗

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中国修复重建外科杂志 2009年第4期23卷 505-506页

作者：陈石玉罗建光戚春潮宁波镇海区龙赛医院骨二科浙江宁波315200

目的总结尺骨茎突骨折合并桡骨骨折的手术方法和临床疗效。方法2006年1月-2008年4月,收治尺骨茎突骨折56例(合并桡骨骨折48例),采用桡骨骨折手术同时对尺骨茎突骨折进行复位固定,并修补破裂的三角纤维软骨复合体(triangular fibrocartil... 详细信息

目的总结尺骨茎突骨折合并桡骨骨折的手术方法和临床疗效。方法2006年1月-2008年4月,收治尺骨茎突骨折56例(合并桡骨骨折48例),采用桡骨骨折手术同时对尺骨茎突骨折进行复位固定,并修补破裂的三角纤维软骨复合体(triangular fibrocartilage complex,TFCC)。男20例,女36例;年龄24～84岁,平均54岁。8例单纯尺骨茎突骨折行腕关节MRI检查提示合并TFCC损伤。根据盛广宽等按尺骨茎突骨折块形状分型:小点状11例,小片状9例,不规则粉碎状7例,基底部骨折29例。受伤距手术时间1h～3d,平均2d。结果术后切口均Ⅰ期愈合。56例均获随访,随访时间5～24个月,平均14个月。尺骨茎突骨折于术后4～8周愈合,桡骨骨折于术后6～10周愈合。采用Green-O’Brien功能评定方法评定,优45例,良8例,差3例,优良率94.64%。其中8例单纯尺骨茎突骨折术后随访7～24个月,平均15个月;术后Green-O’Brien方法评定优7例,良1例,优良率100%。无骨不连、骨折再移位、腕关节尺侧疼痛及腕关节不稳等并发症发生。结论手术治疗尺骨茎突骨折可有效减少腕关节尺侧疼痛和腕关节不稳,应及时发现TFCC损伤并对其进行合适处理。

关键词：尺骨茎突骨折桡骨骨折腕功能

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高原环境对大鼠桡骨骨折愈合过程中TGF-β1表达的影响

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解放军医学杂志 2003年第1期28卷 88-89,I003页

作者：陈永龙雷明全兰英吴应红成都军区拉萨总医院解放军第324医院

为探讨高原地区骨折愈合过程中转化生长因子β1(TGF β1)的表达特点及其对骨折愈合的影响 ,建立高原大鼠单侧桡骨中段骨折模型 ,采用免疫组化图像分析方法检测骨折愈合各阶段TGF β1的表达。结果表明 ,在骨折愈合过程中 ,高原组大鼠TGF... 详细信息

为探讨高原地区骨折愈合过程中转化生长因子β1(TGF β1)的表达特点及其对骨折愈合的影响 ,建立高原大鼠单侧桡骨中段骨折模型 ,采用免疫组化图像分析方法检测骨折愈合各阶段TGF β1的表达。结果表明 ,在骨折愈合过程中 ,高原组大鼠TGF β1的表达量较平原组低 ,其中 3天组和 3周组与平原组比较差异有显著性意义(P <0 0 1)。提示高原环境影响成骨细胞等的增殖、分化 ,进而影响TGF β1的表达。

关键词：高原环境大鼠桡骨骨折骨折愈合转化生长因子β

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不同剂量比淫羊藿苷与辛伐他汀对家兔桡骨骨折愈合的影响

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中国组织工程研究 2013年第15期17卷 2703-2713页

作者：王惠平何爱咏常晓飞中南大学湘雅二医院手术室湖南省长沙市410011 中南大学湘雅二医院骨一科湖南省长沙市410011 长治医学院附属和平医院骨科山西省长治市046000

背景:淫羊藿苷与辛伐他汀单独或联合应用均可以促进骨折愈合,联合应用的最佳剂量比缺乏实验依据。目的:观察不同剂量比淫羊藿苷与辛伐他汀对家兔骨折愈合的影响。方法:将45只健康家兔建立双侧桡骨骨折模型,随机等分为模型组、骨形态发... 详细信息

背景:淫羊藿苷与辛伐他汀单独或联合应用均可以促进骨折愈合,联合应用的最佳剂量比缺乏实验依据。目的:观察不同剂量比淫羊藿苷与辛伐他汀对家兔骨折愈合的影响。方法:将45只健康家兔建立双侧桡骨骨折模型,随机等分为模型组、骨形态发生蛋白2组和淫羊藿苷∶辛伐他汀3∶1,1∶1,1∶3组。模型组、骨形态发生蛋白2组给予生理盐水灌胃,淫羊藿苷∶辛伐他汀3∶1,1∶1,1∶3组给予淫羊藿苷溶液15mL/(kgd)和辛伐他汀溶液5mL/(kgd),淫羊藿苷溶液10mL/(kgd)和辛伐他汀溶液10mL/(kgd),淫羊藿苷溶液5mL/(kgd)和辛伐他汀溶液15mL/(kgd)灌胃。模型组和淫羊藿苷:辛伐他汀3∶1,1∶1,1∶3组骨折局部注射生理盐水,骨形态发生蛋白2组骨折局部注射骨形态发生蛋白2溶液。灌胃连续6周,骨折局部注射连续2周。结果与结论:在骨痂生长、改建和髓腔再通、骨密度和骨折部位组织形态方面,骨形态发生蛋白2、淫羊藿苷:辛伐他汀1∶1组最好,淫羊藿苷:辛伐他汀3∶1,1∶3组居中,模型组最差。提示不同剂量比淫羊藿苷和辛伐他汀联合应用均可促进家兔桡骨骨折愈合,当剂量比为1∶1时,促进作用更显著。

关键词：组织构建骨组织构建组织构建与中医药桡骨骨折淫羊藿苷辛伐他汀骨形态发生蛋白2 剂量比骨折愈合骨折二期愈合模型

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同侧肱骨和尺桡骨骨折的治疗：附28例分析

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中华骨科杂志 1990年第3期10卷 180-182页

作者：王全平陆裕朴第四军医大学附属一院矫形外科

本文报告我科近30年收治的28例同侧肱骨和尺桡骨骨折，并比较保守治疗和手术治疗的效果。第一组保守治疗，12例33处骨折中22处有严重并发症，如畸形愈合、延迟愈合或不愈合。第二组肱骨骨折手术治疗和前臂骨折保守治疗，或者相反，共5... 详细信息

本文报告我科近30年收治的28例同侧肱骨和尺桡骨骨折，并比较保守治疗和手术治疗的效果。第一组保守治疗，12例33处骨折中22处有严重并发症，如畸形愈合、延迟愈合或不愈合。第二组肱骨骨折手术治疗和前臂骨折保守治疗，或者相反，共5例12处骨折，11处愈合佳，1处桡骨骨折改手术治疗。第三组均为手术治疗，11例30处骨折，29处顺利愈合，仅1处肱骨骨折因骨缺损而不连。开放复位内固定是消除浮动肘和预防严重并发症的主要方法。

关键词：肱骨骨折桡骨骨折

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桃仁、木香、黄芪分别与红花配伍对大鼠早期桡骨骨折愈合过程中BMP-2表达的影响

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中华中医药杂志 2011年第6期26卷 1423-1425页

作者：王轩潘琪张慧萍李引刚北京中医药大学基础医学院北京100029 山西中医学院中西医结合临床医学系太原030024 兴平市妇幼保健院外科兴平713100 山西省中西医结合医院心内科太原030001 陕西中医学院附属医院骨科咸阳712000

目的:研究桃仁、木香、黄芪分别与红花配伍对实验性SD大鼠早期桡骨骨折愈合过程中骨痂厚度及BMP-2表达的影响,探讨骨折三期辨证的治疗方法。方法:256只SD大鼠造模后随机分为模型组、桃仁红花组、木香红花组、黄芪红花组4组,每组各64只,... 详细信息

目的:研究桃仁、木香、黄芪分别与红花配伍对实验性SD大鼠早期桡骨骨折愈合过程中骨痂厚度及BMP-2表达的影响,探讨骨折三期辨证的治疗方法。方法:256只SD大鼠造模后随机分为模型组、桃仁红花组、木香红花组、黄芪红花组4组,每组各64只,每组再随机平均分为4个小组,分别作为骨折后第3、7、10、14d组,每小组16只。于造模后第3、7、10、14d,处死1小组大鼠。取材进行常规HE染色观察骨痂厚度、BMP-2-DAB显色计数观察BMP-2阳性细胞数。结果:造模后第3d,各给药组与模型组比较,标本BMP-2阳性细胞数及骨痂厚度差异无统计学意义;造模后第7、10、14d,各给药组与模型组比较,标本BMP-2阳性细胞数及骨痂厚度差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),桃仁红花组、黄芪红花组与木香红花组比较,标本BMP-2阳性细胞数及骨痂厚度差异有统计学意义(P<0.05)。结论:木香与红花配伍能显著提高SD大鼠早期桡骨骨折断端局部BMP-2的表达水平,增加骨痂厚度,就促进SD大鼠骨折愈合过程中BMP-2表达作用而言,理气活血法可能是四肢闭合骨折早期的较佳治法。

关键词：桡骨骨折骨形态发生蛋白2 免疫组织化学

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盐酸纳布啡用于小儿尺桡骨骨折闭合复位克氏针内固定术后镇痛的临床观察

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临床小儿外科杂志 2019年第6期18卷 503-507页

作者：陈政付楚杰彭拓超朱义安频屈双权湖南省儿童医院麻醉手术科

目的比较盐酸纳布啡和舒芬太尼对小儿尺桡骨骨折闭合复位克氏针内固定术后的镇痛效果及不良反应,探讨盐酸纳布啡用于术后镇痛的安全性和有效性。方法选取湖南省儿童医院于2017年9月至2018年8月收治的60例尺桡骨骨折需行尺桡骨闭合复位... 详细信息

目的比较盐酸纳布啡和舒芬太尼对小儿尺桡骨骨折闭合复位克氏针内固定术后的镇痛效果及不良反应,探讨盐酸纳布啡用于术后镇痛的安全性和有效性。方法选取湖南省儿童医院于2017年9月至2018年8月收治的60例尺桡骨骨折需行尺桡骨闭合复位克氏针内固定的患儿为研究对象,依据术后镇痛药物的不同分为盐酸纳布啡组( n =30)和舒芬太尼组( n =30)。比较两组镇痛镇静效果及术后呼吸抑制、恶心呕吐、皮肤瘙痒等不良反应发生率。结果手术前两组患儿的FLACC评分分别为(1.56±0.32)分和(1.54±0.41 )分,差异无统计学意义( t =1.12, P =0.41);手术后0.5 h、6 h、12 h、24 h两组患儿FLACC评分差异均无统计学意义( P >0.05)。手术后0.5 h、6 h、12 h、24 h两组患儿Ramsay评分差异均无统计学意义( P >0.05)。盐酸纳布啡组的术后呼吸抑制、恶心呕吐、皮肤瘙痒等不良反应发生率低于舒芬太尼组,差异均有统计学意义( P <0.05)。结论相比于舒芬太尼,盐酸纳布啡更适用于中等疼痛强度手术的术后镇痛。

关键词：盐酸纳布啡尺骨骨折桡骨骨折镇痛

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