检索结果-内蒙古大学图书馆

基于ASPECTS脑梗死部位与机械取栓术后无效复流相关性的多中心临床研究

中华神经外科杂志 2022年第8期38卷 794-799页

作者：李钊硕钟海龙周腾飞贺迎坤李强王子亮朱良付温昌明韩建峰魏立平黄立安刘金朝黎宏庄蔡学礼关海涛顾建平王守春张育德龙友明南光贤李天晓河南省人民医院(郑州大学人民医院)脑血管病中心郑州450003 南阳市中心医院神经内科南阳473000 西安交通大学第一附属医院神经内科西安710048 郑州大学附属洛阳中心医院神经内科洛阳471000 暨南大学附属第一医院神经内科广州510630 濮阳市油田总医院介入科濮阳457000 南方医科大学顺德医院神经内科佛山528300 丽水市中心医院神经内科丽水323000 广州医科大学附属第三医院神经内科广州510150 南京市第一医院介入科南京210006 吉林大学白求恩第一医院神经内科长春130021 河南科技大学第一附属医院神经内科洛阳471003 广州医科大学附属第二医院神经内科广州510260 吉林大学中日联谊医院神经内科长春130033

目的:探讨基于Alberta卒中项目早期CT评分(ASPECTS)定义的脑梗死部位与机械取栓术后无效复流的相关性。方法:研究病例来源于河南省人民医院脑血管病中心等14家医院于2018年1月至2019年1月进行的采用机械取栓术治疗颈内动脉系统急性脑梗... 详细信息

目的:探讨基于Alberta卒中项目早期CT评分(ASPECTS)定义的脑梗死部位与机械取栓术后无效复流的相关性。方法:研究病例来源于河南省人民医院脑血管病中心等14家医院于2018年1月至2019年1月进行的采用机械取栓术治疗颈内动脉系统急性脑梗死的前瞻性、随机对照研究(Skyflow研究)。纳入取栓术后即刻扩展的脑梗死溶栓(eTICI)分级≥2b级、随访时间≥90 d的192例患者进行回顾性研究。根据术后90 d改良Rankin量表评分(mRS)将患者分为无效复流组(mRS≥3分)105例(54.7%)、有效复流组(mRS<3分)87例(45.3%)。根据ASPECTS评估的脑梗死部位,将患者分为M6区和非M6区梗死。采用单因素和多因素logistic回归模型分析基于ASPECTS的M6区脑梗死与无效复流的相关性。结果:105例无效复流组中,梗死灶位于M6区者占53.3%(56例);87例有效复流组中,梗死灶位于M6区者占36.8%(32例),差异有统计学意义(P=0.016)。多因素logistic回归分析结果显示,除原发性高血压(OR=1.78,95%CI:1.09~3.47)、术前美国国立卫生研究院卒中量表评分(OR=1.86,95%CI:1.24~2.77)和ASPECTS(OR=1.92,95%CI:1.22~3.16)、发病至再通时间(OR=2.65,95%CI:1.27~4.65)、术后eTICI分级2c~3级(OR=2.34,95%CI:1.32~3.54)外,梗死灶位于M6区也是影响取栓术后无效复流的重要因素(OR=2.25,95%CI:1.15~3.47),差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:基于ASPECTS评估的M6区脑梗死患者机械取栓术后发生无效复流的风险高。

关键词：脑梗死动脉闭塞性疾病机械取栓术无效复流梗死部位

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梗死部位、治疗方法对急性心肌梗死成本—效果的影响

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中国卫生经济 2004年第3期23卷 63-65页

作者：龙晓凤任苒侯文董颖大连医科大学附属第二医院 116023 大连医科大学 116000 大连医科大学附属第一医院 116000

目的:探索梗死部位、治疗方法对急性心肌梗死住院期间成本—效果的影响。方法:对1367例急性心肌梗死住院病案研究,经过秩和检验、等级相关分析、方差分析。结果:梗死部位与治疗效果无显著差异(P=0.066),与治疗成本有显著差异(P=0.013)... 详细信息

目的:探索梗死部位、治疗方法对急性心肌梗死住院期间成本—效果的影响。方法:对1367例急性心肌梗死住院病案研究,经过秩和检验、等级相关分析、方差分析。结果:梗死部位与治疗效果无显著差异(P=0.066),与治疗成本有显著差异(P=0.013)。治疗方法与治疗效果具有显著性差异(P=0.000),治疗方法与治疗成本有显著性差异(P<0.05)。结论:梗死部位与治疗方法是影响急性心肌梗死住院期间成本—效果的两大要素。

关键词：急性心肌梗死梗死部位治疗方法治疗成本治疗效果医疗费用医院

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HRV参数与AMI患者梗死部位、病变血管支数及预后的关系

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影像科学与光化学 2022年第4期40卷 804-809页

作者：陈志洁汪春庆康小琴许欣张志宇青海大学附属医院心血管内科心电图室青海西宁810000 青海大学附属医院心血管内科青海西宁810000

本研究探讨心率变异性(HRV)参数在不同梗死部位、不同冠脉病变支数及不同预后结局的急性心肌梗死(AMI)患者中的差异及其意义。选取已确诊的200例AMI患者作为AMI组、另外选取200例非冠心病患者作为对照组,检测AMI组和对照组的HRV参数。... 详细信息

本研究探讨心率变异性(HRV)参数在不同梗死部位、不同冠脉病变支数及不同预后结局的急性心肌梗死(AMI)患者中的差异及其意义。选取已确诊的200例AMI患者作为AMI组、另外选取200例非冠心病患者作为对照组,检测AMI组和对照组的HRV参数。按照不同冠脉病变支数、不同梗死部位、随访18个月后患者是否发生主要不良心血管事件(MACE)进行分层分析,比较HRV参数变化。结果显示,AMI组的SDNN、SDANN、SDNNI、RMSSD、PNN50均低于对照组(P<0.05);AMI组中,有非ST段抬高的AMI患者28例、前壁性心肌梗死114例、下壁性心肌梗死58例,前壁AMI患者的SDNN、SDANN、SDNNI低于非ST段抬高、下壁AMI患者(P<0.05);发生MACE患者的SDNN、SDANN低于未发生MACE的AMI患者(P<0.05)。通过观察AMI患者早期的HRV参数,对于诊断心肌梗死部位及患者预后具有一定的临床参考价值。

关键词：心率变异性参数梗死部位冠脉病变支数预后结局急性心肌梗死

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急性脑梗死部位及面积与吞咽障碍严重程度的关系

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中国康复医学杂志 2009年第11期24卷 1015-1017,1027页

作者：汪进丁唐震宇徐丽君黄卫黄晨达丁卫江南昌大学第二附属医院神经内科南昌330006

目的:探讨急性脑梗死部位及面积与吞咽障碍严重程度的关系。方法:对181例有吞咽障碍的急性脑梗死患者及6例健康志愿者进行X线电视透视吞咽功能检查(VFSS)。记录异常表现。通过磁共振软件测DWI序列脑梗死的面积及部位;按照VFSS吞咽困难... 详细信息

目的:探讨急性脑梗死部位及面积与吞咽障碍严重程度的关系。方法:对181例有吞咽障碍的急性脑梗死患者及6例健康志愿者进行X线电视透视吞咽功能检查(VFSS)。记录异常表现。通过磁共振软件测DWI序列脑梗死的面积及部位;按照VFSS吞咽困难严重程度评分分轻、中、重3组进行比较。结果:急性期脑梗死患者中吞咽障碍发生率为66.3%(120/181),其中单侧半球为67.7%(86/127),脑干为79.1%(34/43),小脑梗死未发现吞咽障碍。脑梗死后吞咽障碍的严重程度与梗死部位、梗死面积关系密切,重度吞咽障碍多见于脑干梗死和大脑大面积梗死患者(P<0.001和0.05);而大脑半球梗死侧别与吞咽障碍的发生率和严重程度无关(P>0.05)。结论:急性脑梗死后吞咽障碍的发生率及严重程度与梗死部位及梗死面积有关,脑干梗死和大脑大面积梗死患者常合并重度吞咽障碍。

关键词：急性脑梗死吞咽障碍梗死部位梗死面积

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心肌梗死患者梗死部位存活心肌对心绞痛发作的影响

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临床心血管病杂志 2004年第1期20卷 19-21页

作者：马萍徐清斌刘晓方李娟赵淑清宁夏医学院附属医院心内科银川750004 南京医科大学第一附属医院心脏科

目的 :探讨心肌梗死 (MI)患者梗死部位存活心肌对心绞痛发作的影响。方法 :6 3例Q波MI患者分别行静息、硝酸甘油 (NTG)介入99mTc MIBI心肌灌注显像 ,评价梗死部位的存活心肌。结果 :① 6 3例MI患者的 5 6 7个心肌节段中 ,静息心肌显像共... 详细信息

目的 :探讨心肌梗死 (MI)患者梗死部位存活心肌对心绞痛发作的影响。方法 :6 3例Q波MI患者分别行静息、硝酸甘油 (NTG)介入99mTc MIBI心肌灌注显像 ,评价梗死部位的存活心肌。结果 :① 6 3例MI患者的 5 6 7个心肌节段中 ,静息心肌显像共有 2 39个节段 (4 2 .15 % )灌注异常 ,含服NTG 1.0mg后介入心肌显像 2 39个节段中有 97个节段得到改善 ,占总异常的 4 0 .5 8% ;②不稳定型心绞痛者存活心肌检出率为 5 9.80 % ,稳定型心绞痛者为 2 9.2 9% ,两者比较差异有显著性意义 (P <0 .0 1)。结论 :①硝酸酯类药物介入显像可以提高严重灌注缺损区存活心肌的检出率 ;②MI后 ,有心绞痛发作。

关键词：心肌梗死梗死部位存活心肌心绞痛诊断

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急性脑梗死部位及面积与吞咽障碍类型的关系

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中国神经精神疾病杂志 2009年第7期35卷 390-393页

作者：汪进丁唐震宇万姗姗黄晨达黄卫徐丽君南昌大学第二附属医院神经内科南昌330006

目的探讨急性脑梗死部位及面积与吞咽障碍类型的关系。方法对181例急性脑梗死患者及6名健康志愿者进行X线电视透视吞咽功能检查(videofluoroscopy swallowing study,VFSS),记录异常表现,吞咽障碍分口期、咽期及口咽混合期;通过磁共振软... 详细信息

目的探讨急性脑梗死部位及面积与吞咽障碍类型的关系。方法对181例急性脑梗死患者及6名健康志愿者进行X线电视透视吞咽功能检查(videofluoroscopy swallowing study,VFSS),记录异常表现,吞咽障碍分口期、咽期及口咽混合期;通过磁共振软件测DWI序列梗死的面积及梗死部位。结果急性期脑梗死患者吞咽障碍发生率为66.3%(120/181),前循环为67.7%(86/127),后循环为63.0%(34/54)。多发性梗死出现吞咽障碍者高于皮层或基底节区梗死,丘脑梗死导致吞咽障碍低于桥脑梗死(P<0.05);前循环梗死出现吞咽障碍主要为口咽混合期,后循环梗死出现吞咽障碍主要为咽期(P<0.05),其中桥脑梗死主要表现为咽期吞咽障碍,而延髓梗死主要表现为口咽混合期吞咽障碍(P<0.05)。前、后循环不同面积梗死与吞咽障碍的发生及类型无关(P>0.05)。结论急性脑梗死后吞咽障碍的发生及类型与梗死部位有关,而与梗死面积无关。

关键词：急性脑梗死吞咽障碍及类型梗死部位梗死面积

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急性心肌梗死早期血浆脑钠肽水平与梗死部位及左室功能和重塑的关系

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临床心血管病杂志 2008年第10期24卷 792-794页

作者：薛玲吴伟利丁超苗青李亮姜云发谷新顺刘津军傅向华河北医科大学第二医院干部病房河北医科大学心脏介入中心石家庄050000 白求恩国际和平医院心内科

目的:探讨急性心肌梗死(AMI)早期血浆脑钠肽(BNP)水平与不同部位梗死急性期及6个月左室功能及重塑的关系。方法:486例AMI患者分为:A组,前、侧壁组,B组:下、后壁组;根据BNP是否大于180 ng/L将A、B 2组分别分为A1组、B1组(≥180 ng/L),A2... 详细信息

目的:探讨急性心肌梗死(AMI)早期血浆脑钠肽(BNP)水平与不同部位梗死急性期及6个月左室功能及重塑的关系。方法:486例AMI患者分为:A组,前、侧壁组,B组:下、后壁组;根据BNP是否大于180 ng/L将A、B 2组分别分为A1组、B1组(≥180 ng/L),A2组、B2组(<180 ng/L)。所有患者,均急诊行冠状动脉介入治疗及左室造影检查,记录左室功能及左室重塑参数,6个月后复查。结果:急性期A组室壁运动障碍较B组明显,室壁瘤比率高;A1组心功能指标及左室室壁运动积分(LVWMS)均差于A2组;B1组LVWMS高于B2组。术后6个月复查,A1组左室功能及室壁运动改善情况均差于其余3组,B2组改善最明显。AMI早期BNP浓度与左室射血分数呈负相关,6个月后复查,A组中二者仍呈负相关。结论:AMI早期BNP浓度对于梗死心功能状态及心室重构有重要的预测作用,尤其是前壁心肌梗死这种作用可持续到心肌梗死后6个月。

关键词：心肌梗死 B型脑钠素梗死部位左室功能左室重构

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脑梗死部位与相关危险因素分析

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中国实用内科杂志 2004年第6期24卷 355-356页

作者：石雁张晋昕广州铁路中心医院 510080 中山大学公共卫生学院广州510080

缺血性脑梗死的分型方式很多,不同类型的脑梗死可能存在不同的病因和危险因素,为此,我们总结分析了我院收治的153例脑梗死患者,以头颅CT明确脑梗死部位后,将不同脑梗死部位与相关危险因素进行综合判断,拟进一步阐述不同脑梗死部位其不... 详细信息

缺血性脑梗死的分型方式很多,不同类型的脑梗死可能存在不同的病因和危险因素,为此,我们总结分析了我院收治的153例脑梗死患者,以头颅CT明确脑梗死部位后,将不同脑梗死部位与相关危险因素进行综合判断,拟进一步阐述不同脑梗死部位其不同的危险因素及发病机制,从而为临床预防及治疗提供相关依据.

关键词：脑梗死危险因素梗死部位发病机制预防治疗

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入院血糖水平与急性脑梗死患者梗死部位及预后的相关性分析

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中华急诊医学杂志 2010年第8期19卷 874-876页

作者：郭伟勇徐玉柱孙国香杨晓翠上虞市中医院内科浙江省上虞312300

急性脑梗死（acute cerebral infarction，ACI）后高血糖多见，国内外资料表明ACI后入院时血糖水平在2型糖尿病与非2型糖尿病患者中均与预后有密切关系，是一个独立的预测远期病死率的危险因素。本研究采用非条件多因素logistic回归分... 详细信息

急性脑梗死（acute cerebral infarction，ACI）后高血糖多见，国内外资料表明ACI后入院时血糖水平在2型糖尿病与非2型糖尿病患者中均与预后有密切关系，是一个独立的预测远期病死率的危险因素。本研究采用非条件多因素logistic回归分析探讨入院时血糖水平及其他因素与ACI患者梗死部位及住院期间预后的相关性，以评价血糖水平对ACI急性期预后判断的临床意义。

关键词：急性脑梗死患者相关性分析血糖水平预后判断梗死部位多因素logistic回归分析入院 cerebral

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急性ST段抬高型心肌梗死的梗死部位与并发心脏破裂患者的特征及预后研究

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临床心血管病杂志 2017年第12期33卷 1196-1201页

作者：李潇颖缪黄泰张明田巍张萍北京积水潭医院北京大学第四临床医学院干部保健科北京100035 首都医科大学附属北京安贞医院急诊危重症中心保定市第一中心医院心内科

目的:分析不同部位的急性ST段抬高型心肌梗死与其并发的心脏破裂患者的临床特征及预后。方法:收集2010-01-2015-12于北京安贞医院、北京积水潭医院及保定市第一中心医院确诊为急性ST段抬高型心肌梗死后心脏破裂的患者111例。根据心肌梗... 详细信息

目的:分析不同部位的急性ST段抬高型心肌梗死与其并发的心脏破裂患者的临床特征及预后。方法:收集2010-01-2015-12于北京安贞医院、北京积水潭医院及保定市第一中心医院确诊为急性ST段抬高型心肌梗死后心脏破裂的患者111例。根据心肌梗死发生的部位,将上述患者分为前壁组(含或不含侧壁)、下壁组(含或不含后壁)、右室组、多室壁组,对存活患者进行跟踪随访,并将不同组别患者的临床资料及预后进行统计分析。结果:心脏破裂患者中,前壁组69例、下壁组19例、右室组13例、多室壁组10例。各组患者的临床资料比较显示,年龄、性别、身高、体重、体质指数、血红蛋白及破裂部位等均存在显著差异。各组患者住院治疗中,替格瑞洛及β受体阻滞剂的使用存在显著性差异。各组患者的住院不良事件发生率均很高,院内总体病死率高达60.4%,组间未见显著性差异。各组心脏破裂距心肌梗死时间中位数为0~3d。存活患者出院30d的总生存率为56.8%。结论:不同梗死部位的急性ST段抬高型心肌梗死并发心脏破裂患者的临床基线特征及预后存在一定差异;心脏破裂患者院内病死率高,预后差,需要早期干预、强化护理和积极治疗。

关键词：急性ST段抬高型心肌梗死心脏破裂梗死部位预后

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