检索结果-内蒙古大学图书馆

川北医学院学报 2018年第6期33卷 862-864页

作者：吴继生李舟张旭巴中市中心医院骨科四川巴中636000

目的:探讨椎弓根螺钉复位内固定后行椎间融合器植骨(posterior lumbar interbody fusion,PLIF)与椎间单纯植骨融合(posterolateral lumbar fusion,PLF)治疗腰椎滑脱症的疗效。方法:根据随机数表法将128例腰椎滑脱症患者分为对照组(n=64... 详细信息

目的:探讨椎弓根螺钉复位内固定后行椎间融合器植骨(posterior lumbar interbody fusion,PLIF)与椎间单纯植骨融合(posterolateral lumbar fusion,PLF)治疗腰椎滑脱症的疗效。方法:根据随机数表法将128例腰椎滑脱症患者分为对照组(n=64例)和观察组(n=64例),均行椎弓根螺钉复位内固定,对照组行PLF,观察组行PLIF,比较两组患者临床疗效、并发症发生率。结果:观察组术后末次随访的临床疗效优良率92. 19%、椎间融合率93. 75%与对照组90. 63%、92. 19%比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。两组术后椎间隙高度均有一定丢失,术后7 d及术后1年组间比较差异无统计学意义(P> 0. 05);但在术后2年,对照组患者的椎间隙高度明显小于观察组,椎间隙高度丢失较大(P <0. 05)。两组患者术后并发症发生率差异统计学意义(P> 0. 05)。结论:在椎弓根内固定基础上行PLIF治疗腰椎滑脱症,其临床疗效优良率、植骨融合率与PLF相近,但术后维持椎间隙高度优于PLF。

关键词：腰椎滑脱症椎间隙高度椎弓根椎间融合器植骨

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单纯植骨和椎间融合器植骨治疗退行性腰椎疾病临床疗效和安全性的Meta分析

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生物骨科材料与临床研究 2021年第6期18卷 45-53页

作者：王东平陈浩谚庄文德谢炜星晋大祥广州中医药大学第一临床医学院广东广州510405 广州中医药大学第一附属医院脊柱骨科广东广州510405

目的通过Meta分析,比较单纯植骨和椎间融合器植骨融合治疗腰椎退行性疾病的效果。方法检索PubMed、Cochrane Library、Embase、中国知网、万方、维普和中国生物医学文献数据库等中英文数据库,检索时间为从建库起至2020年11月1日,得到相... 详细信息

目的通过Meta分析,比较单纯植骨和椎间融合器植骨融合治疗腰椎退行性疾病的效果。方法检索PubMed、Cochrane Library、Embase、中国知网、万方、维普和中国生物医学文献数据库等中英文数据库,检索时间为从建库起至2020年11月1日,得到相关的文献后,阅读并提取关键数据,利用Review Manager 5.3软件分析数据。结果最终纳入14篇文献(共计1271例)。Meta分析结果提示:单纯植骨组与椎间融合器植骨组的手术时间[MD=-4.50,95%CI(-7.15,-1.85),P=0.0009]、术中出血量[MD=-12.98,95%CI(-20.72,-5.23),P=0.001)]和手术费用[MD=-6395.89,95%CI(-6992.61,-5799.18),P<0.00001]的差异有统计学意义;椎间融合器植骨组与单纯植骨组的术后椎间隙高度[MD=-1.46,95%CI(-1.60,-1.33),P<0.00001]的差异有统计学意义;术后JOA评分、术后腰椎前凸角和并发症发生率比较,差异无统计学意义(P=0.48、P=0.25和P=0.69)。结论在椎间隙融合方式上,椎间融合器植骨能较好地维持术后椎间隙高度,其临床疗效优于单纯植骨。但椎间融合器植骨手术用时偏多,术中出血较多,手术费用较高。在临床椎间融合方式的具体选择中,建议遵循因人制宜的原则。

关键词：椎间融合器植骨单纯植骨融合退行性腰椎疾病 Meta分析

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椎弓根钉棒固定联合椎间融合器植骨融合治疗腰椎管狭窄症的临床疗效

引用

现代诊断与治疗 2020年第20期31卷 3292-3294页

作者：杨民坤巩义市人民医院河南巩义451200

目的探讨椎弓根钉棒固定联合椎间融合器植骨融合治疗腰椎管狭窄症的临床疗效。方法选取我院于2017年1月~2019年1月收治的100例患有腰椎管狭窄症患者,随机分为观察组和对照组各50例。观察组使用椎弓根钉棒固定联合椎间融合器植骨融合治疗... 详细信息

目的探讨椎弓根钉棒固定联合椎间融合器植骨融合治疗腰椎管狭窄症的临床疗效。方法选取我院于2017年1月~2019年1月收治的100例患有腰椎管狭窄症患者,随机分为观察组和对照组各50例。观察组使用椎弓根钉棒固定联合椎间融合器植骨融合治疗,对照组使用常规椎管成形术治疗。对比两组患者腰背部疼痛指数、下肢疼痛指数,并比较两组患者术后并发症情况。术后3个月对两组患者的治疗效果进行评价。结果观察组术后腰背部疼痛指数、下肢疼痛指数均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,观察组治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率显著小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采取椎弓根钉棒固定联合椎间融合器植骨融合治疗腰椎管狭窄疗效显著,能有效治疗患者腰椎,减少腰椎间隙,且术后并发症发生率低,安全性高。

关键词：椎弓根钉棒椎间融合器植骨融合治疗腰椎管狭窄症

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Cage和自体骨椎间植骨并椎弓根固定治疗腰椎滑脱的临床分析

Cage和自体骨椎间植骨并椎弓根固定治疗腰椎滑脱的临床分析

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作者：蔡乐乐广西中医药大学

学位级别：硕士

目的：比较椎间融合器植骨、椎体间自体骨植骨两种植骨方式附加椎弓根螺钉系统治疗腰椎滑脱的临床疗效。\n 方法：通过观察45例腰椎滑脱症患者的不同植骨方法手术治疗效果，其中单枚Cage椎间融合器加椎弓根螺钉系统固定组（A组，共2... 详细信息

目的：比较椎间融合器植骨、椎体间自体骨植骨两种植骨方式附加椎弓根螺钉系统治疗腰椎滑脱的临床疗效。\n 方法：通过观察45例腰椎滑脱症患者的不同植骨方法手术治疗效果，其中单枚Cage椎间融合器加椎弓根螺钉系统固定组（A组，共25例），椎体间植骨加椎弓根螺钉系统固定组（B组，共20例）,患者的术前、术后即刻和随访8月时的JOA评分,Taillard指数,复位好转率（Ris评分）、平均椎间隙高度、植骨融合率等指标的评估，比较不同植骨方法的疗效。\n 结果：两组的年龄、术前的滑脱分度及术前的JOA评分均具有可比性。A、B组术后随访8月的JOA评分分别为21.96±3.23、23.05±2.52分，P值比较差异不存在显著性（p>0.05）；A、B组病例术后即刻的影像学结果平均椎间隙高度分别为10.21±0.32mm、10.0±0.60mm，两组P值比较差异不存在显著性（p>0.05）；至随访8月时分别为8.76±0.31mm、8.51±0.33mm，A组在平均椎间隙高度丢失方面要少于B组，但两组P值比较差异无显著性（p>0.05）。在滑脱复位（Taillard指数）方面，A、B组病人术后即刻的Taillard指数分别为8.04±1.87%、8.43±2.36%，术后随访8月时分别为8.23±2.36%、8.52±2.29%，两组间术后即刻的Taillard指数P值比较无显著性差异（p>0.05），而随访8月时两组病人的Taillard指数较术后即刻均有所丢失,A组丢失少于B组，两组间比较差异不存在显著性（p>0.05）。在植骨融合率方面，到随访8月时A组23例融合，2例未融合，融合率92%，B组18例融合，2例未融合,融合率90%治疗组与对照组在融合率方面P值比较差异无显著性（p>0.05）。\n 结论：1： Cage椎间植骨和椎间自体植骨的手术效果相近。均能良好的维持腰椎滑脱的复位、提高术后JOA评分、改善下腰痛症状；两种植骨融合方式均能有效融合椎体。\n 2：椎间自体植骨虽在维持椎间隙高度方面较Cage椎间植骨存在不足，但所丢失的椎间隙高度仍在可接受范围，且术后长期随访不影响患者下腰痛症状的改善。\n 3：椎间自体植骨在手术操作及术后管理方面要求高，但具有手术费用相对较低的优点，不失为不同阶层人群治疗退变性腰椎滑脱症一种可供选择的方法。

关键词：腰椎滑脱椎间融合器植骨椎体间自体骨植骨椎弓根螺钉系统临床疗效

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