抗凝药物是预防和治疗血栓形成的主要药物。肝素和维生素K拮抗剂(vitamin K antagonist,VKA)是过去常用的经典抗凝剂,而近年来随着对凝血系统理解的不断深入,临床抗凝策略已从多靶点发展为靶向治疗,其中对FⅩa选择性抑制的新型口服抗凝...
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抗凝药物是预防和治疗血栓形成的主要药物。肝素和维生素K拮抗剂(vitamin K antagonist,VKA)是过去常用的经典抗凝剂,而近年来随着对凝血系统理解的不断深入,临床抗凝策略已从多靶点发展为靶向治疗,其中对FⅩa选择性抑制的新型口服抗凝药被证实对预防和治疗血栓形成有效且安全,已成为多种血栓相关疾病的首选药物,但也存在出血、对内源性凝血途径引发的血栓效果不佳、主要通过肾脏清除等缺点。凝血接触系统是内源性凝血途径的起始部分。天然存在的多磷酸盐和核酸是凝血接触系统的潜在生理激活剂,且越来越多的证据表明凝血接触系统在血栓形成与发展过程中发挥关键作用[1]。研究发现,FⅪ在血栓形成的作用强于其在止血过程中的作用[2],提示FⅪ有望在发挥抗凝作用的同时,降低对机体正常凝血功能的影响,从而降低出血风险,更符合研究者对理想口服抗凝药的期望。
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