检索结果-内蒙古大学图书馆

中国医师进修杂志 2019年第12期42卷 1065-1070页

作者：吕永才雷静静刘琦徐菁霞姚燕华贵州医科大学贵阳550004 贵州医科大学附属白云医院消化内科贵阳550014 贵州医科大学附属医院消化内科贵阳550004

目的探讨基于新亚特兰大分类标准动态监测血清血管紧张素-Ⅱ(AngⅡ)与急性胰腺炎(AP)严重程度的关系。方法77例在贵州医科大学附属白云医院治疗的AP患者被纳入这项前瞻性研究中,按新亚特兰大分类分型,据改良Marshall评分,AP分为持续器... 详细信息

目的探讨基于新亚特兰大分类标准动态监测血清血管紧张素-Ⅱ(AngⅡ)与急性胰腺炎(AP)严重程度的关系。方法77例在贵州医科大学附属白云医院治疗的AP患者被纳入这项前瞻性研究中,按新亚特兰大分类分型,据改良Marshall评分,AP分为持续器官功能衰竭(POF)组和无POF组,据CECT结果,AP分为胰腺坏死(PN)组和无PN组。用t检验比较各组72 h的AngⅡ水平,用Spearman秩相关分析AngⅡ与常用严重性指标的相关性,用受试者工作特征(ROC)曲线分析AngⅡ预测POF、PN的曲线下面积(AUC)、灵敏度、特异度。结果据改良Mashall评分,POF组18例(23.38%),无POF组59例(76.62%),据CECT结果,PN组22例(28.57%),无PN组55例(71.43%),入院第1天POF、PN组的AngⅡ明显高于无POF、无PN组(P=0.001、0.011),在临界值为126.44μg/L时,预测POF的AUC、灵敏度、特异度分别是0.739、83.3%、68.4%,优于传统预测指标C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、尿素氮(BUN)、床旁严重程度指数评分(BISAP评分)、Ranson评分,在临界值为130.90μg/L时,预测PN的AUC、灵敏度、特异度分别是0.703、77.3%、73.6%,优于传统的单一指标CRP、PCT、BUN,在入院第2、3天,其预测POF、PN价值小于PCT、CRP,此外,入院第1天AngⅡ水平与AP严重程度的常用指标Ranson评分、BISAP评分、PCT水平密切相关。结论在新的亚特兰大分类标准下,AngⅡ在预测POF上优于目前临床上常用的传统预测指标,在预测PN上是临床较好的单一生化指标。

关键词：胰腺炎持续器官功能衰竭胰腺坏死毛细血管渗漏综合征血管紧张素Ⅱ

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

试述放化疗所致肺毒性的中西医治疗

引用

实用中医药杂志 2009年第4期25卷 257-258页

作者：俞恒桑楼亭周丽杨威郭勇浙江中医药大学 2002级研究生浙江杭州310006 浙江省中医院肿瘤科浙江杭州310006

肺毒性是放化疗治疗肿瘤过程中的重要毒性之一,化疗诱导的肺疾病(CILD)是指某些化疗药物通过多种病理生理机制引起的肺部损伤。这些病理生理变化可引起间质性肺炎、肺纤维化、超敏综合征、毛细血管渗漏综合征等,其他还有肺泡出血、细支... 详细信息

肺毒性是放化疗治疗肿瘤过程中的重要毒性之一,化疗诱导的肺疾病(CILD)是指某些化疗药物通过多种病理生理机制引起的肺部损伤。这些病理生理变化可引起间质性肺炎、肺纤维化、超敏综合征、毛细血管渗漏综合征等,其他还有肺泡出血、细支气管闭塞性机化性肺炎(BOOP)、胸膜渗出、支气管痉挛、nSt'-腺病(肺门淋巴结肿大)、静脉闭塞等。常见致毒药物有博来霉素、阿霉素、环磷酰胺、更生霉素、丝裂霉素C、甲氨蝶呤、卡氮芥等。放射性肺损伤是指放射线对肺实质所造成的病理学改变,如肺毛细血管的损伤,[第一段]

关键词：肺毒性中西医治疗放化疗毛细血管渗漏综合征肺门淋巴结肿大病理生理机制病理生理变化放射性肺损伤

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

毛细血管内皮细胞膜结构与血管通透性

引用

中华损伤与修复杂志（电子版） 2013年第5期8卷 8-10页

作者：景炳文上海长征医院急救科 200003

血管通透性的增高是一种重要的病理现象，特别是在烧伤、创伤、脓毒症、过敏等引起的毛细血管渗漏综合征中对病情的发展和转归有重要的影响。血管通透性的概念一方面包括了正常情况下无损伤组织的微血管对水分和亲水性物质的通透；另一... 详细信息

血管通透性的增高是一种重要的病理现象，特别是在烧伤、创伤、脓毒症、过敏等引起的毛细血管渗漏综合征中对病情的发展和转归有重要的影响。血管通透性的概念一方面包括了正常情况下无损伤组织的微血管对水分和亲水性物质的通透；另一方面也包括在急、慢性炎症组织中微血管对大分子物质，特别是血浆蛋白通透性的增加以及随之而来的大量水分的漏出。血浆溶质的跨血管转运受溶质的性质（大小、形状、电荷）、血流、各种转运参数以及可供交换的血管面积等多种因素的影响。

关键词：毛细血管渗漏综合征血管通透性细胞膜结构血管内皮大分子物质血浆蛋白病理现象损伤组织

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

重症急性胰腺炎早期经灌肠容量复苏的临床疗效

引用

中华胰腺病杂志 2018年第1期18卷 44-45页

作者：张家裕吴坚丁奕星邵开金励振凯毛恩强上海中医药大学附属普陀医院外科重症监护室上海200062 上海交通大学附属瑞金医院急诊科

重症急性胰腺炎（SAP）早期即出现毛细血管渗漏综合征，体液分布异常，有效循环血量不足，临床出现心率加快、尿量减少、血压下降等低血容量性休克症状。早期液体复苏对于改善组织氧合和微循环灌注具有关键性作用，不仅有助于保护胰腺... 详细信息

重症急性胰腺炎（SAP）早期即出现毛细血管渗漏综合征，体液分布异常，有效循环血量不足，临床出现心率加快、尿量减少、血压下降等低血容量性休克症状。早期液体复苏对于改善组织氧合和微循环灌注具有关键性作用，不仅有助于保护胰腺的灌注，而且可以增加肾脏和心脏的灌注，显著改善预后，减少后期并发症发生率，降低死亡率。经静脉补液是容量复苏最常用方法，但其存在增加心肺功能损伤和腹腔高压发生率的弊端。近几年上海普陀医院外科ICU对SAP患者在静脉液体复苏同时给予直肠灌肠补液取得良好效果，现报告如下。

关键词：重症急性胰腺炎早期液体复苏临床疗效容量复苏灌肠毛细血管渗漏综合征并发症发生率微循环灌注

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

急性敌敌畏中毒的临床特征及预后危险因素分析

引用

中国中西医结合急救杂志 2024年第2期31卷 218-222页

作者：杨一红马腾飞王显马丽刘洪波刘业成阜阳市人民医院急诊科安徽阜阳236004 阜阳市人民医院肾内科安徽阜阳236004 北京协和医院急诊科北京100730

目的描述急性敌敌畏中毒的临床特征,并分析影响患者预后危险因素,以期为降低该类患者的病死率提供重要的救治指导意见和理论参考依据。方法采用回顾性研究方法,收集2019年11月至2023年11月阜阳市人民医院急诊科收治的急性敌敌畏中毒患... 详细信息

目的描述急性敌敌畏中毒的临床特征,并分析影响患者预后危险因素,以期为降低该类患者的病死率提供重要的救治指导意见和理论参考依据。方法采用回顾性研究方法,收集2019年11月至2023年11月阜阳市人民医院急诊科收治的急性敌敌畏中毒患者的临床资料,分析其临床中毒特征,根据预后将患者分为死亡组和生存组,比较不同预后两组患者上述临床特征的差异,对差异有统计学意义的指标进行二元多因素Logistic回归分析,筛选出影响急性敌敌畏中毒患者预后的独立危险因素,并绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),分析各危险因素对患者预后的预测价值。结果82例患者22例(26.83%)死亡,39例(47.56%)出现毛细血管渗漏综合征(CLS),31例(37.80%)发生急性呼吸衰竭,35例(42.68%)发生休克。与生存组比较,死亡组患者年龄较大(岁:57.73±17.67比44.25±13.74),洗胃比例、胆碱酯酶活性、格拉斯哥昏迷评分(GCS)、白蛋白、pH值均明显降低〔洗胃比例:81.82%(18/22)比100.00%(60/60),胆碱酯酶活性(U/L):235.96(200.00,401.67)比450.00(240.26,739.25),GCS(分):4.00(3.00,6.00)比12.00(4.00,15.00),白蛋白(g/L):39.35±12.02比45.21±4.51,pH值:7.14(7.04,7.26)比7.38(7.28,7.40)〕,敌敌畏浓度、敌百虫浓度、序贯器官衰竭评分(SOFA)、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、丙氨酸转氨酶(ALT)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、血乳酸(Lac)以及并发急性呼吸衰竭、休克、CLS比例均明显升高〔敌敌畏浓度(μg/L):271.00(49.25,908.25)比64.00(16.75,211.00),敌百虫浓度(μg/L):1337.50(397.25,3614.00)比494.00(71.00,1679.80),SOFA评分(分):12.50(9.00,15.50)比2.00(0.00,6.75),APACHEⅡ评分(分):28.50(23.00,32.50)比6.50(2.25,19.00),ALT(U/L):40.40(17.28,66.33)比19.65(13.70,34.68),BUN(mmol/L):6.30±2.78比5.05±1.48,SCr(μmol/L):87.59±39.67比58.87±14.85,CK-MB(U/L):164.80(86.13,284.85)比116.05(81.65,160.60),Lac(mmol/L):3.00(1.68,9.15)比1.20(1.00,2.40),并发急性呼吸衰竭比例:95.45%(21/22)比33.33%(20/60),并发休克比例:100.00%(22/22)比21.67%(13/60),CLS比例:95.45%(21/22)比30.00%(18/60)〕,差异均有统计学意义(均P<0.05)。二元多因素Logistic回归分析显示,年龄、SOFA评分、CLS是影响敌敌畏中毒患者预后的独立危险因素〔年龄:优势比(OR)=1.090,95%可信区间(95%CI)为1.019~1.167;SOFA评分:OR=1.454,95%CI为1.159~1.825;CLS:OR=122.473,95%CI为7.954~1885.787,均P<0.05〕。ROC曲线分析显示:年龄、SOFA评分和CLS对急性敌敌畏中毒患者预后均有一定的预测价值〔ROC曲线下面积(AUC)分别为0.752、0.864、0.827,95%CI分别为0.622~0.881、0.767~0.960、0.735~0.919,约登指数分别为:0.453、0.681、0.655,敏感度分别为:63.6%、86.4%、95.5%,特异度分别为81.7%、81.6%、70.0%,均P<0.05〕。结论年龄、SOFA评分、CLS是影响急性敌敌畏中毒患者预后的独立危险因素,尤其CLS是影响患者预后最主要危险因素,在救治急性敌敌畏中毒过程中,应密切关注CLS的发生,并给予早期积极有效的治疗。

关键词：敌敌畏中毒敌百虫毛细血管渗漏综合征预后危险因素

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

先天性心脏病患儿体外循环术后全身CLS 18例临床护理

引用

齐鲁护理杂志 2013年第16期19卷 96-97页

作者：朱海燕南宁市第一人民医院广西南宁530022

目的:探讨先天性心脏病患儿体外循环术后全身毛细血管渗漏综合征(CLS)的临床护理方法。方法:对18例先天性心脏病术后并发CLS患儿进行密切监测、及时判断渗漏的发生,进行液体治疗,维持机体的有效循环血量,改善循环功能;正确应用呼吸机,... 详细信息

目的:探讨先天性心脏病患儿体外循环术后全身毛细血管渗漏综合征(CLS)的临床护理方法。方法:对18例先天性心脏病术后并发CLS患儿进行密切监测、及时判断渗漏的发生,进行液体治疗,维持机体的有效循环血量,改善循环功能;正确应用呼吸机,加强呼吸道管理;注意尿量、渗漏液、腹围的观察等。结果:本组治愈出院15例,死亡3例。结论:术后严密观察CLS患儿的病情,及早发现、及时处理是治疗成功的关键。

关键词：体外循环毛细血管渗漏综合征护理

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

腹膜透析在小儿心外科中的作用

引用

现代保健·医学创新研究 2008年第35期5卷 3-4页

作者：任安立李全民司安家陈新涛焦作市人民医院河南焦作454002

目的探讨小儿心脏外科术后合并低心排血量、毛血细管渗漏综合征和急性肾功能不全时,腹膜透析对心肾和肺功能的影响.方法 2002年1月至2008年1月间22例心脏直视手术后接受间歇性腹膜透析者的临床资料,应用外科手术方法置入腹膜透析管,早... 详细信息

目的探讨小儿心脏外科术后合并低心排血量、毛血细管渗漏综合征和急性肾功能不全时,腹膜透析对心肾和肺功能的影响.方法 2002年1月至2008年1月间22例心脏直视手术后接受间歇性腹膜透析者的临床资料,应用外科手术方法置入腹膜透析管,早期进行间歇性腹膜透析,同时进行常规的综合治疗,包括强心、利尿和呼吸机支持以及营养支持.结果死亡7例,腹膜透析48h后中心静脉压由腹透前(14.3±3.2)cm H2O下降至(8.7±2.8)cm H2O,血清乳酸由(5.1±3.2)mmol/L下降至(1.2±0.6)mmol/L.血液动力学和肺功能明显改善,肾功能逐渐愎复.结论对小儿体外循环心脏直视术后合并低心排血量和毛细血管渗漏综合征出现急性肾功能不全者,早期应用腹膜透析,可暂时替代肾脏功能,迅速纠正容量超负荷,减轻心脏负担,明显改善心肺功能.

关键词：腹膜透析低心排血量综合征毛细血管渗漏综合征急性肾功能不全肺水肿

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

急性早幼粒细胞白血病临床特点研究

引用

新疆医学 2015年第9期45卷 1269-1271页

作者：陈瑢石雨薇哈力达.亚森赵芳帕提古力.阿不力孜新疆医科大学第一附属医院血液科乌鲁木齐830054 新疆医科大学第二附属医院血液科乌鲁木齐830028

目的分析急性早幼粒细胞白血病(APL)患者临床特点,探讨分层治疗方案选择。方法选取初诊APL患者43例,分为中低危组和高危组,中低危组采用全反式维甲酸(ATRA)联合化疗(72 h后)实施诱导缓解,高危组采用ATRA联合亚砷酸(As2O3)及化疗(24小时... 详细信息

目的分析急性早幼粒细胞白血病(APL)患者临床特点,探讨分层治疗方案选择。方法选取初诊APL患者43例,分为中低危组和高危组,中低危组采用全反式维甲酸(ATRA)联合化疗(72 h后)实施诱导缓解,高危组采用ATRA联合亚砷酸(As2O3)及化疗(24小时内)实施诱导缓解,对比分析两组临床特点及疗效。结果 43例初诊APL患者,中低危组29例,高危组14例。高危组APL患者中,早期死亡3/14例(21.4%)高于中低危组3/29例(10.3%),但两组比较无显著性差异(p>0.05);弥散性血管内凝血(DIC)发生率6/14例(42.9%)高于中低危组4/29例(13.8%),维早酸综合征(4/14例,28.6%)高于中低危组0/29例,毛细血管渗漏综合征5/14例(45.5%)高于中低危组0/29例,且均有显著性差异(P<0.05)。结论 1高危组APL患者治疗中应警惕DIC、维早酸综合征、毛细血管渗漏综合征等。2APL患者应分层治疗,针对高危患者可考虑ATRA联合As2O3及化疗(24 h内)方案治疗。

关键词：急性早幼粒细胞白血病毛细血管渗漏综合征维早酸综合征(RAS)

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

围手术期晶体液与胶体液临床研究进展

引用

中华损伤与修复杂志（电子版） 2010年第5期5卷 56-58页

作者：李宇张忠涛首都医科大学附属北京友谊医院普外科北京100050

外科大手术如同重症创伤、烧伤和各种重症感染一样，可导致机体全身性炎症反应，引起全身性毛细血管渗漏综合征，此时除了局部的水肿和渗出以外，全身毛细血管通透性增加，血管内液体和血浆蛋白质渗漏至组织间隙，结果表现为低血容量、... 详细信息

外科大手术如同重症创伤、烧伤和各种重症感染一样，可导致机体全身性炎症反应，引起全身性毛细血管渗漏综合征，此时除了局部的水肿和渗出以外，全身毛细血管通透性增加，血管内液体和血浆蛋白质渗漏至组织间隙，结果表现为低血容量、低蛋白血症和全身水肿。液体治疗是术后重要的治疗手段，

关键词：毛细血管渗漏综合征临床研究围手术期全身性炎症反应胶体液晶体液液体治疗全身水肿

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

诊断学

引用

国外科技资料目录（医药卫生） 1998年第12期 14-15页

9804302 门诊内镜中心重复使用设备的费再评估/Urayama S//Gastrointest En-dosc.-1996,44(2).-119～132 湘医图9804303 诊断报告及传输系统/BaumanR A//Radiol Clin North Am.-1996.34(3).-597～606

关键词：诊断学促红细胞生成素急性出血输血氧状态相关性长期低热血液稀释人造红细胞毛细血管渗漏综合征

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：