检索结果-内蒙古大学图书馆

浙江医学 2012年第9期34卷 671-673,677页

作者：夏燕飞陈瑞海卢星郑晓铸黄浩浙江医院麻醉科杭州310013 瑞安市中医院麻醉科

目的探讨小剂量氯胺酮复合七氟烷吸入诱导对手术患者气管插管条件及血流动力学的影响.方法选择择期行腹部手术的患者56例,随机分为观察组（24例）和对照组（32例）.麻醉诱导前,观察组静脉注射氯胺酮负荷量0.3 mg/kg并以14 μg·kg... 详细信息

目的探讨小剂量氯胺酮复合七氟烷吸入诱导对手术患者气管插管条件及血流动力学的影响.方法选择择期行腹部手术的患者56例,随机分为观察组（24例）和对照组（32例）.麻醉诱导前,观察组静脉注射氯胺酮负荷量0.3 mg/kg并以14 μg·kg-1·min-1维持,对照组静脉输注等量0.9%氯化钠注射液.两组麻醉诱导均采用8%七氟烷潮气量诱导法,气管插管成功后使呼气末七氟烷浓度达到并维持在1.8%.气管插管条件评估采用哥本哈根评分（Copenhagen Score）,所有评分条件达到优秀或良好被界定为插管满意.监测、记录并比较入手术室后（T1）、气管插管前（T2）、气管插管后1min（T3）、5min（T4）、10min（T5）等时点收缩压、舒张压、心率.结果观察组的插管满意率较对照组高,差异有统计学意义（P＜0.05）.两组收缩压、舒张压在T2时点较T1下降,差异有统计学意义（P＜0.01）.两组间收缩压、舒张压在T2、T3时点比较差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组T3、T4、T5时点的心率均较对照组慢,差异有统计学意义（P＜0.01）.结论小剂量氯胺酮可改善手术患者七氟烷诱导气管插管的条件,并且使血流动力更稳定.

关键词：氯胺酮气管内插管法七氟烷血流动力学

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艾司洛尔与芬太尼预防气管插管时心血管副反应的比较

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武汉大学学报（医学版） 2001年第4期22卷 347-348,351页

作者：刘晓荣王焱林刘茂春王成夭武汉大学中南医院麻醉科武汉430071

目的 :比较 1mg/kg、2mg/kg艾司洛尔 (Esmolol)与 3μg/kg芬太尼 (Fentangl)降低气管插管时高循环动力的效果。方法 :45例择期手术的全麻病人 ,随机分为 3组 :A组Esmolol 1.0mg/kg ;B组Esmolol 2 .0mg/kg ;C组Fen tanyl3 .0 μg/kg。记... 详细信息

目的 :比较 1mg/kg、2mg/kg艾司洛尔 (Esmolol)与 3μg/kg芬太尼 (Fentangl)降低气管插管时高循环动力的效果。方法 :45例择期手术的全麻病人 ,随机分为 3组 :A组Esmolol 1.0mg/kg ;B组Esmolol 2 .0mg/kg ;C组Fen tanyl3 .0 μg/kg。记录诱导前、插管前、插管后 1,2 ,3 ,5 ,10min的HR、SBP、DBP及ECG的变化。结果 :B组HR在插管后 1min高于诱导前 (P <0 .0 5 ) ,A组在插管后 1～ 3min ,C组在插管后 1～ 5minHR均高于诱导前 (P <0 .0 5 ) ,B组HR在插管后 1～ 5min显著低于C组。B组SBP在插管后各时点相对稳定 ,A组在插管后 1～ 2min ,C组在插管后 1～ 3minSBP均较诱导前显著升高 (P <0 .0 5 )。B组RPP值相对稳定 ,且低于 12 0 0 0 ,A、C两组插管后 1～ 3minRPP高于诱导前 (P <0 .0 5 ) ,且RPP >12 0 0 0 ,B组插管后 1～ 3minSBP、RPP均低于C组。结论 :艾司洛尔抑制插管反应效能与剂量有关 ,2mg/kg能有效抑制插管时心血管副反应 ,且效果优于

关键词： β肾上腺素能受体气管内插管法副反应心血管反应艾司洛尔芬太尼

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胸内气管手术中气管插管和肺通气方式的选择

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安徽医科大学学报 2001年第5期36卷 369-371页

作者：张健方能新李云芳曾一平吴蓉蓉戴秀萍安徽医科大学第一附属医院麻醉科合肥230022

目的探讨胸内气管、隆突、支气管手术中气管插管和肺通气方式的选择。方法 ①气管插管：根据手术部位不同选择经口和经术野两次插管法、双腔管和单腔管插管法。②肺通气方式：气管、支气管离断吻合期间选择单肺通气、双肺通气和双肺分... 详细信息

目的探讨胸内气管、隆突、支气管手术中气管插管和肺通气方式的选择。方法 ①气管插管：根据手术部位不同选择经口和经术野两次插管法、双腔管和单腔管插管法。②肺通气方式：气管、支气管离断吻合期间选择单肺通气、双肺通气和双肺分别通气方法。连续监测MAP、HR、EKG、SpO2和PetCO2, 于麻醉前、诱导毕、气管支气管离断和呼吸道重建时查动脉血气。结果 30例胸内气管、隆突和支气管手术选择两次插管法8例、双腔管14例、单腔管8例。气管支气管离断时，单肺通气25例、双肺通气2例、双肺分别通气3例。监测MAP、HR、EKG 、PaO2、PaCO2、SpO2和PetCO2变化均在正常范围。结论胸内气管、隆突、支气管手术中，3种不同方式的气管插管和肺通气能有效建立和维护呼吸道通畅；3种不同的肺通气方式能满足各部位通气需求，其中单肺通气最为常用，而双肺通气和双肺分别通气更接近生理状态。

关键词：气管肿瘤气管内插管法肺换气胸内气管外科手术麻醉

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体外循环术后再次气管插管机械通气的护理

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护理学杂志（综合版） 2001年第5期16卷 285-286页

作者：廖美容华中科技大学同济医学院心血管研究所武汉430022

为了有效改善 17例体外循环拔除气管插管后出现呼吸窘迫综合征病人的症状 ,有效提高手术成功率 ,采用再次气管插管机械通气。经严格执行再插管操作规程 ,插管后严格控制感染 ,保持气管通畅 ,适时选用呼气末正压式通气 ,防治气管及肺水... 详细信息

为了有效改善 17例体外循环拔除气管插管后出现呼吸窘迫综合征病人的症状 ,有效提高手术成功率 ,采用再次气管插管机械通气。经严格执行再插管操作规程 ,插管后严格控制感染 ,保持气管通畅 ,适时选用呼气末正压式通气 ,防治气管及肺水肿 ,加强营养等措施。结果痊愈 15例 ,死于下消化道出血、脑出血各 1例。提示再次气管插管机械通气及高质量的护理 ,能有效改善呼吸窘迫征症状 ,提高手术成功率。

关键词：体外循环气管内插管法机械通气护理

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硬膜外阻滞麻醉复合全身麻醉预防气管内插管致心血管反应的意义

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内蒙古医学院学报 2007年第5期29卷 319-321页

作者：刘良田杜雪江孟兴凯内蒙古医学院附属医院麻醉科内蒙古呼和浩特010050 内蒙古医学院附属医院外科内蒙古呼和浩特010050

目的：观察硬膜外阻滞麻醉复合全身麻醉预防气管插管心血管反应的临床效果及安全性。方法：对64例全麻气管内插管病人于全麻诱导前随机分为单纯全麻组（A组）和硬膜外阻滞麻醉复合全身麻醉组（B组），观察全麻诱导后及插管后1-10min心... 详细信息

目的：观察硬膜外阻滞麻醉复合全身麻醉预防气管插管心血管反应的临床效果及安全性。方法：对64例全麻气管内插管病人于全麻诱导前随机分为单纯全麻组（A组）和硬膜外阻滞麻醉复合全身麻醉组（B组），观察全麻诱导后及插管后1-10min心率、收缩压、舒张压和平均动脉压变化。结果：诱导后及插管后A组病人心率及平均动脉压明显高于B组（P〈0．05）；A组61．2％（21例）病例出现心动过速，B组为21．0％（7例），两者比较P〈0．05。结论：硬膜外阻滞麻醉复合全身麻醉预防气管插管所致心血管反应安全有效。

关键词：全麻硬膜外阻滞麻醉气管内插管法

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选择性支气管动脉插管大剂量顺铂灌注治疗晚期肺癌附20例报告

选择性支气管动脉插管大剂量顺铂灌注治疗晚期肺癌附20例报告

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中国医学影像技术研究会第四届学术交流会

作者：庞瑞麟袁文栋昆明医学院第一附属医院

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光导管芯用于气管插管的临床研究

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武汉大学学报（医学版） 2001年第3期22卷 275-277,280页

作者：魏晓冬王昕夏芳詹丽英陈明森刘先义武汉大学人民医院麻醉科武汉430060

目的 :对比研究光导管芯和普通喉镜气管插管的成功率 ,两种方法对循环系统和口腔内损伤的影响 ,评价光导管芯气管插管的临床效果。方法 :2 4 0例ASAI～II级拟行气管插管病人随机分为光导管芯气管插管组和普通喉镜气管插管组 ,分别按Mall... 详细信息

目的 :对比研究光导管芯和普通喉镜气管插管的成功率 ,两种方法对循环系统和口腔内损伤的影响 ,评价光导管芯气管插管的临床效果。方法 :2 4 0例ASAI～II级拟行气管插管病人随机分为光导管芯气管插管组和普通喉镜气管插管组 ,分别按Mallampati试验分为I～IV级。每例病人插管次数限定 3次 ,超过 3次记为失败 ;同时记录第一次插管前 1min、插管中、插管后 1min 3个时相两组患者SP、DP、MAP、HR及SpO2 变化。结果 :光导管芯插管成功率为 92 .5 % ,其中 3次插管成功率分别为 75 .8%、11.7%、5 .0 % ,失败率为 7.5 % ;普通喉镜插管成功率为96.7% ,其中 3次插管成功率分别 89.2 %、4 .2 %、3 .3 % ,失败率为 3 .3 %。两组比较差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ;光导管芯插管时SP、DP、MAP、HR在插管前 1min、插管中、插管后 1min差民无显著性 (P >0 .0 5 ) ,但普通喉镜插管时有显著性变化 (P <0 .0 1)。MallampatiI、II级两组患者无明显的口腔内损伤 ,而III、IV级患者光导管芯插管比普通喉镜插管口腔内损伤及患者不适感明显较轻。结论 :光导管芯气管插管对循环影响小 ,它是一种损伤轻、安全。

关键词：气管内插管法对比研究光导管芯成功率

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盲探气管插管装置在困难插管病人中的临床应用

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实用医学杂志 2007年第4期23卷 499-501页

作者：陆群英黄迅江苏省常熟市第二人民医院麻醉科 215500

目的:研究盲探气管插管装置在困难插管病人中的临床应用。方法:选择120例术前预知经口腔气管插管困难的病人,分为3组,每组40例。Ⅰ组,在麻醉诱导后直接喉镜下完成插管;Ⅱ组,采用清醒插管加表面麻醉方式,在直接喉镜暴露下完成插管。Ⅲ组... 详细信息

目的:研究盲探气管插管装置在困难插管病人中的临床应用。方法:选择120例术前预知经口腔气管插管困难的病人,分为3组,每组40例。Ⅰ组,在麻醉诱导后直接喉镜下完成插管;Ⅱ组,采用清醒插管加表面麻醉方式,在直接喉镜暴露下完成插管。Ⅲ组,均采用盲探气管插管装置来完成插管。结果:Ⅰ组、Ⅱ组的插管成功率低于Ⅲ组,差异有显著性(P<0.05),Ⅰ组与Ⅱ组之间差异无显著性。在插管时间上,Ⅰ组短于Ⅱ组、Ⅲ组,差异有显著性(P<0.05),Ⅱ组与Ⅲ组之间差异无显著性(P>0.05)。而2次及2次以上操作的成功例数Ⅰ组、Ⅱ组多于Ⅲ组,差异有显著性(P<0.05)。结论:盲探气管插管装置可用于多种气管插管困难的病人,具有操作简便、易于掌握、并发症少的优点。

关键词：气管内插管法麻醉盲探气管插管装置经口腔气管插管

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经鼻高流量氧疗与面罩吸氧治疗对高原地区患者气管插管全身麻醉期间低氧血症的效果分析

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临床和实验医学杂志 2024年第6期23卷 655-659页

作者：李小娟汤丽丽张丹武威市人民医院麻醉科甘肃武威733100

目的探讨经鼻高流量氧疗与面罩吸氧治疗对高原地区患者气管插管全身麻醉期间低氧血症的效果。方法前瞻性选取2023年5月至9月武威市人民医院收治的130例高原地区行气管插管全身麻醉的手术患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察... 详细信息

目的探讨经鼻高流量氧疗与面罩吸氧治疗对高原地区患者气管插管全身麻醉期间低氧血症的效果。方法前瞻性选取2023年5月至9月武威市人民医院收治的130例高原地区行气管插管全身麻醉的手术患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组各65例。麻醉诱导前,对照组采取面罩吸氧,观察组采取经鼻高流量氧疗治疗。比较两组患者插管前、拔管后平均动脉压(MAP)、心率水平,舒适状况量表(GCQ)评分、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))水平、动脉血氧分压(PaO_(2))水平,并比较两组患者不良事件发生率及无创机械通气时间、再次插管率、呼吸频率、乳酸清除率情况。结果拔管后,观察组患者MAP、心率水平分别为(76.82±5.08)mmHg、(83.82±5.08)次/min,均低于对照组[(87.35±7.12)mmHg、(112.35±7.12)次/min],差异均有统计学意义(P<0.05)。拔管后,观察组GCQ评分为(83.65±10.24)分,高于对照组[(70.26±6.37)分],差异有统计学意义(P<0.05)。拔管后,观察组PaO_(2)、PaCO_(2)水平分别为(84.65±3.14)、(45.34±4.67)mmHg,均高于对照组[(71.32±7.16)、(40.62±5.24)mmHg],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组面部损伤、口咽部干燥、腹胀、鼻周皮肤破裂等不良反应总发生率为3.08%,低于对照组(13.85%),差异有统计学意义(P<0.05);两组患者呼吸频率比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组无创机械通气时间、再次插管率分别为(9.57±1.46)h、3.08%,低于对照组[(15.79±2.64)h、12.31%],乳酸清除率为(14.64±3.57)%,高于对照组[(11.25±4.27)%],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论经鼻高流量氧疗治疗对高原地区患者气管插管全身麻醉期间低氧血症的应用效果显著,可进一步稳定患者生命体征,提升PaCO_(2)及PaO_(2)水平,且不良反应发生率较低,降低患者再次插管率,减少机械通气时间,提升乳酸清除率,值得临床应用推广。

关键词：全身麻醉气管内插管法经鼻高流量氧疗面罩吸氧高原地区低氧血症

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异丙酚复合芬太尼用于经鼻盲探气管插管的临床观察

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临床医学 2009年第9期29卷 53-55页

作者：常庆显杨小燕李世红青岛大学医学院附属医院海阳分院海阳265100

目的评价经鼻盲探气管插管患者异丙酚复合芬太尼的麻醉效果。方法全麻患者60例，ASAⅠ或Ⅱ级，男52例，女8例，年龄18—52岁，体重52～75kg，随机分为两组：常规镇静组（Ⅰ组）30例和异丙酚复合芬太尼组（Ⅱ组）30例。静注芬太尼2彬kg... 详细信息

目的评价经鼻盲探气管插管患者异丙酚复合芬太尼的麻醉效果。方法全麻患者60例，ASAⅠ或Ⅱ级，男52例，女8例，年龄18—52岁，体重52～75kg，随机分为两组：常规镇静组（Ⅰ组）30例和异丙酚复合芬太尼组（Ⅱ组）30例。静注芬太尼2彬kg、异丙酚2mg／kg麻醉诱导，然后以6mg,／（kg·h）速率持续榆注异丙酚，3～5min后经鼻行盲探气管插管，连续监测收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、平均动脉压（MAP）、心率（HR）、呼吸频率（RR）、心电图、动脉血氧饱和度，分别于麻醉诱导前（T0）、气管插管时（TI）、气管插管后5min（T2），记录SBP、DBP、MAP、HR、RR，计算气管插管一次性成功率，观察诱导过程中呼吸抑制发生情况。结果与T0比较，T1时Ⅱ组患者SBP、DBP、MAP、HR、RR均降低，但差异无统计学意义（P〉0．05），1组患者均明显升高（P〈0．05），并且两组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）；T2时Ⅰ组上述指标略降低，与T0比较仍差异有统计学意义（P〈0．05）。与Ⅰ组比较，Ⅱ组患者经鼻盲探气管插管一次性成功率高，气管插管完成时闻较快（P〈0．05），但呼吸暂停时间和呼吸抑制发生率两组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论异丙酚2mg／kg复合芬太尼2ug／kg麻醉诱导，然后输注异丙酚6mg／（kg·h）用于经鼻盲探气管插管，麻醉效果良好，血流动力学稳定，气管插管一次性成功率高，但存在一定程度的呼吸抑制发生率，术中应加强监测。

关键词：异丙酚芬太尼气管内插管法

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