检索结果-内蒙古大学图书馆

浙江医科大学学报 1994年第4期23卷 173-174页

作者：崔怡庄春仙姜义陈庆廉浙江医科大学附属第一医院麻醉科

将６０例胸、腹、颈外科择期手术病人随机分为三组：硫酸镁组，利多卡因组和对照组，诱导时分别静注以４０ｍｇ／ｋｇ硫酸镁或１．５ｍｇ／ｋｇ利多卡因或５％ＧＮＳ，观察诱导时、气管插管时及插管后２ｍｉｎ、５ｍｉｎ、７ｍｉｎ时三... 详细信息

将６０例胸、腹、颈外科择期手术病人随机分为三组：硫酸镁组，利多卡因组和对照组，诱导时分别静注以４０ｍｇ／ｋｇ硫酸镁或１．５ｍｇ／ｋｇ利多卡因或５％ＧＮＳ，观察诱导时、气管插管时及插管后２ｍｉｎ、５ｍｉｎ、７ｍｉｎ时三组病人ＭＡＰ和ＨＲ的变化及卡肌宁作用持续时间，结果表明静注硫酸镁后气管插管时的心血管反应明显抑制和非去极化肌松药的作用时间延长。

关键词：气管内插管法血压心率药物作用

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前列腺素E_1预防全麻气管内插管心血管副反应的观察

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右江民族医学院学报 2000年第6期22卷 924-925页

作者：覃宝全广西柳州市人民医院广西柳州545001

将 30例ASAⅠ～Ⅱ级择期手术病人随机分为两组 ,每组 15例 ,A组 (PGE1组 ) :于气管内插管前 10～ 2 0s静脉注射前列腺素E11.0 μg/kg ;B组为对照组。两组均以芬太尼、r -OH、依托咪酯、琥珀胆碱静脉诱导后行气管内插管 ,于诱导前、窥喉... 详细信息

将 30例ASAⅠ～Ⅱ级择期手术病人随机分为两组 ,每组 15例 ,A组 (PGE1组 ) :于气管内插管前 10～ 2 0s静脉注射前列腺素E11.0 μg/kg ;B组为对照组。两组均以芬太尼、r -OH、依托咪酯、琥珀胆碱静脉诱导后行气管内插管 ,于诱导前、窥喉插管即刻及插管后 2、5min测定SBP、DBP、MAP、HR、ECG、SpO2 并计算RPP。结果A组SBP、DBP、MAP、HR、RPP于插管前后无明显变化 (P >0 .0 5 ) ,B组于插管即刻及其后 2、5minSBP、DBP、MAP、HR、RPP均较诱导前明显升高(P <0 .0 1)。

关键词：前列腺素E 气管内插管法心血管副反应预防

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吸痰管在双腔支气管导管插管定位中的应用

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浙江实用医学 2006年第4期11卷 285-285,303页

作者：任海珍宁波市保黎医院浙江宁波315031

目的探索吸痰管在双腔支气管导管插管定位中的应用。方法双腔支气管导管内插入吸痰管,应用吸痰管作为支点代替Carlens导管的隆突钩用于双腔支气管导管的管端定位。结果56例位置正常者53例,过深者3例,正确率达94.6%。结论吸痰管定位法是... 详细信息

目的探索吸痰管在双腔支气管导管插管定位中的应用。方法双腔支气管导管内插入吸痰管,应用吸痰管作为支点代替Carlens导管的隆突钩用于双腔支气管导管的管端定位。结果56例位置正常者53例,过深者3例,正确率达94.6%。结论吸痰管定位法是一种实用、准确、操作简便的定位方法,适合在基层医院推广应用。

关键词：气管内插管法支气管留置导管麻醉

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HPHJ-A视频喉镜与Macintosh喉镜的临床应用效果对比研究

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第二军医大学学报 2010年第10期31卷 1073-1075页

作者：刘虎石学银陈巍普隽袁红斌刘刚第二军医大学长征医院麻醉科上海200003

目的对比观察HPHJ-A视频喉镜与Macintosh喉镜的临床插管应用效果,分析各自的优缺点。方法选择100例拟行气管插管全麻的患者,随机均分为2组,分别应用HPHJ-A视频喉镜和Macintosh喉镜进行声门暴露,插管。观察并记录使用两种喉镜暴露患者声... 详细信息

目的对比观察HPHJ-A视频喉镜与Macintosh喉镜的临床插管应用效果,分析各自的优缺点。方法选择100例拟行气管插管全麻的患者,随机均分为2组,分别应用HPHJ-A视频喉镜和Macintosh喉镜进行声门暴露,插管。观察并记录使用两种喉镜暴露患者声门的Cormack-Lehane分级,插管前后患者血流动力学变化,插管时间及插管尝试次数。结果 HPHJ-A视频喉镜暴露声门的Cormack-Lehane分级结果明显优于Macintosh喉镜,两组患者的血流动力学变化、插管时间及插管尝试次数没有显著差异。以患者是否存在困难插管进行亚组处理,Cormack-Lehane分级Ⅲ～Ⅳ级患者使用HPHJ-A视频喉镜的血流动力学影响更小(P<0.05),插管时间和插管尝试次数更少(P<0.05)。结论 HPHJ-A视频喉镜与Macintosh喉镜相比可以明显改善声门的暴露状况,尤其对困难气道患者的麻醉管理具有一定的优势。

关键词：气管内插管法 HPHJ A视频喉镜 Macintosh喉镜

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气道控制方式对麻醉患者血流动力学及听觉电位诱发指数的影响

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第二军医大学学报 2010年第11期31卷 1270-1271页

作者：黄安宁刘丽萍胡彬武警北京总队医院麻醉科北京100027

目的比较3种气道控制方式对麻醉患者血流动力学及听觉电位诱发指数(AAI)的影响。方法选择无困难气管插管和重要脏器疾患ASAⅠ～Ⅱ级,择期全麻手术患者90例,随机分成3组:A组(直视下气管插管组)、B组(光棒引导下气管插管组)和C组(喉罩放置... 详细信息

目的比较3种气道控制方式对麻醉患者血流动力学及听觉电位诱发指数(AAI)的影响。方法选择无困难气管插管和重要脏器疾患ASAⅠ～Ⅱ级,择期全麻手术患者90例,随机分成3组:A组(直视下气管插管组)、B组(光棒引导下气管插管组)和C组(喉罩放置组),每组30例。记录各组患者入手术室时(基础值T0)、气管插管/喉罩放置前(T1)、气管插管/喉罩放置即刻(T2)的AAI、脉搏氧饱和度(SpO2)、心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP),计算基础值与气管插管/喉罩置入前的差值(T1-0)、基础值与气管插管/喉罩置入即刻的差值(T2-0)。结果 3组操作前AAI值均明显下降,表明达到适当的麻醉深度。3组操作前血压下降、心率增快的作用均有,A组直视下气管插管操作明显升高血压、增快心率,与B组和C组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。B组和C组操作时血压和心率没有明显差异,但AAI值有明显差异,B组AAI值升高程度明显高于C组(P<0.05);操作引起AAI值升高的顺序依次为A、B、C组。结论光棒引导下气管插管与放置喉罩对患者心血管系统影响均小,但喉罩组对AAI的刺激作用更小。

关键词：全身麻醉气管内插管法光棒喉罩血流动力学听觉电位诱发指数

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重症肌无力病人危象82例临床分析

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中华神经科杂志 2002年第2期35卷 93-95页

作者：谭兰刘敏王雁丛志强青岛大学医学院附属医院神经内科 266003

目的　探讨重症肌无力 (MG)危象的诱发因素、延长气管插管的因素以及并发症、病死率。方法　回顾性分析了 82例MG病人 (87次危象 )的年龄、性别、发病年龄、诱发因素、气管插管并发症及影响插管时间的因素。结果　 75 %病人存在诱发危... 详细信息

目的　探讨重症肌无力 (MG)危象的诱发因素、延长气管插管的因素以及并发症、病死率。方法　回顾性分析了 82例MG病人 (87次危象 )的年龄、性别、发病年龄、诱发因素、气管插管并发症及影响插管时间的因素。结果　 75 %病人存在诱发危象的因素 ,其中感染为常见因素 ,其次外伤、劳累、月经及分娩 ,医源性因素占 2 4 %。有 9个因素延长气管插管。 12例死亡 ,病死率为 14 %。结论　积极治疗及预防肌无力危象病人气管切开后并发症 ,可有效缩短气管插管的时间。

关键词：临床分析重症肌无力气管内插管法预后

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气管插管意外脱管25例原因及预防

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第四军医大学学报 2006年第7期27卷 654-654页

作者：刘春丽张凤林第四军医大学唐都医院呼吸科陕西西安710038

1临床资料1997-01/2004-12气管插管脱管患者25(男18,女7)例,年龄50－84岁;其中慢性阻塞性肺疾病、Ⅱ型呼吸衰竭11例.脱管判断:①不同程度的SpO2下降,血气分析示PO2下降、PCO2上升;原无自主呼吸或自主呼吸微弱的患者出现自主呼吸明显增多... 详细信息

1临床资料1997-01/2004-12气管插管脱管患者25(男18,女7)例,年龄50－84岁;其中慢性阻塞性肺疾病、Ⅱ型呼吸衰竭11例.脱管判断:①不同程度的SpO2下降,血气分析示PO2下降、PCO2上升;原无自主呼吸或自主呼吸微弱的患者出现自主呼吸明显增多,呼吸费力,人机对抗明显;患者心率、血压出现不同程度的升高等;②呼吸机监测显示:呼出潮气量低于设置潮气量10%以上,气道压由于人机对抗及会厌阻挡等原因在脱管早期下降不明显;③听诊两肺呼吸音较低,但对称;④导管口距门齿距离明显拉长;⑤吸痰管插入不畅.当患者在机械通气期间出现上述情况,在呼吸机管道连接紧密、气囊无漏气的情况下,用少许棉丝放于患者口腔旁,如棉丝飘动明显,证明气管导管已部分脱出,即导管前端(出口处)已露在声门上方.导管脱落为:①固定不当10例.临床上固定气管插管,多数是用胶布交叉固定在鼻部或面颊部.患者由于出汗或面部油性分泌物多,胶布的粘性容易受到很大影响,发现不及时就可能导致导管松脱;②翻身、吸痰、口腔护理检查多等操作致导管部分脱出3例;③患者体形肥胖、颈较短,插入时位置过浅2例;④患者因疾病或对口插管不适应等,烦躁明显,配合不良4例;⑤气囊放气时未专人固定气管导管3例;⑥呼吸机支架固定不良3例。[第一段]

关键词：气管内插管法脱管原因预防

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麻醉中气管导管置留对呼吸道上皮细胞增殖周期的影响

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中华麻醉学杂志 1999年第12期19卷 717-718页

作者：刘志恒田玉科张毅金士翱同济医科大学附属同济医院麻醉科武汉市430030

目的研究术中气管导管留置对气管上皮脱落细胞增殖周期的影响。方法选择全麻下择期行非呼吸道手术１５例，用流式细胞分析仪分析插管前和拔管后气管上皮细胞，观察ＤＮＡ含量直方图，测量Ｓ期百分率（Ｓ％是由计算机根据ＤＮＡ含量直方... 详细信息

目的研究术中气管导管留置对气管上皮脱落细胞增殖周期的影响。方法选择全麻下择期行非呼吸道手术１５例，用流式细胞分析仪分析插管前和拔管后气管上皮细胞，观察ＤＮＡ含量直方图，测量Ｓ期百分率（Ｓ％是由计算机根据ＤＮＡ含量直方日拟合分析而来的）的变化及ＤＮＡ指数（ＤＩ）。结果插管前气管上皮细胞Ｓ％为７．２５％±０．５９％，插管后上升为１１．０９％±１．４０％，拔管后气管上皮细胞ＤＩ平均值为１．００３±０．０２０（０．９７～１．０５），均在０．９０～１．１０内。结论术中气管导管置留可使气管上皮增殖活跃，但ＤＮＡ倍体数并无变化。

关键词：麻醉气管内插管法气管上皮细胞

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有囊气管导管在婴幼儿急性呼吸衰竭中应用的呼吸力学评价

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中华儿科杂志 1999年第10期37卷 591-593页

作者：王少华匡凤梧卢仲毅杨锡强重庆医科大学附属儿童医院PICU 400014

目的　探讨有囊气管导管在婴幼儿急性呼吸衰竭中的应用价值。方法　应用呼吸功能监测仪连续监测２１例用有囊气管内导管插管（ＣＥＴＴ组）和２５例用无囊气管内导管插管（ＵＥＴＴ组）的急性呼吸衰竭患儿呼吸力学指标，并对比观察... 详细信息

目的　探讨有囊气管导管在婴幼儿急性呼吸衰竭中的应用价值。方法　应用呼吸功能监测仪连续监测２１例用有囊气管内导管插管（ＣＥＴＴ组）和２５例用无囊气管内导管插管（ＵＥＴＴ组）的急性呼吸衰竭患儿呼吸力学指标，并对比观察插管并发症的发生率。结果　插管当天ＣＥＴＴ组患儿的呼吸频率［（３６－２±２－２）次／ｍｉｎ］、呼出潮气量［（９－５±０－５）ｍｌ／ｋｇ］、声门漏气率［（４－０±１－１）％］、呼吸功［（０－０６４ ±０－０２１）Ｊ／（ｍｉｎ·ｋｇ）］，与ＵＥＴＴ组［对应值分别为（３９－３ ±２－４）次／ｍｉｎ、（８－６ ±０－８）ｍｌ／ｋｇ、（１４－０±１－２）％、（０－０９２±０－０３５）Ｊ／（ｍｉｎ·ｋｇ）］相比，差异均有非常显著意义（Ｐ均＜０－０１）；ＣＥＴＴ组呼吸系统顺应性［（０－５ ±０－３）ｍｌ／（ｃｍＨ２Ｏ·ｋｇ）］和阻力［（９３±５）ｃｍＨ２Ｏ／（Ｌ·ｓ）］与ＵＥＴＴ组［对应值为（０－６±０－３）ｍｌ／（ｃｍＨ２Ｏ·ｋｇ）和（９４±５）ｃｍＨ２Ｏ／（Ｌ·ｓ）］相比，差异均无显著意义（Ｐ均＞０－０５）；ＵＥＴＴ组换管率多于ＣＥＴＴ组；两组导管保留时间、病死率、气压伤及拔管后喘鸣发生?

关键词：气管内插管法呼吸力学婴儿呼吸衰竭

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不同剂量芬太尼对地氟醚麻醉诱导的影响

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第一军医大学学报 2001年第7期21卷 525-527页

作者：徐建设古妙宁刘高望陈仲清第一军医大学南方医院麻醉科广东广州510515

目的观察不同剂量芬太尼对地氟醚麻醉诱导和气管插管最低肺泡有效浓度(MACEI)的影响.方法对56例ASA Ⅰ～Ⅱ级择期手术成人静脉注射芬太尼+吸入地氟醚进行麻醉诱导,随机平均分为4组(A、B、C、D组),各组芬太尼剂量分别为0、2、4和6μg/kg@... 详细信息

目的观察不同剂量芬太尼对地氟醚麻醉诱导和气管插管最低肺泡有效浓度(MACEI)的影响.方法对56例ASA Ⅰ～Ⅱ级择期手术成人静脉注射芬太尼+吸入地氟醚进行麻醉诱导,随机平均分为4组(A、B、C、D组),各组芬太尼剂量分别为0、2、4和6μg/kg@b.w..记录诱导过程中平均动脉血压(MAP)、心率(HR)变化以及气道刺激情况.根据患者对气管插管的反应,应用“Up-Down”法测定MACEI.结果 A组诱导过程中,随着地氟醚浓度的迅速升高,咳嗽发生率57%、喉痉挛发生率50%,并伴有MAP和HR的显著升高.而B、C、D组很少发生咳嗽和喉痉挛,MAP、HR无显著升高,且MAP和HR峰值显著低于A组.4组病人地氟醚MACEI分别为(1.9±0.3)、(1.1±0.2)、(0.8±0.2)和(0.6±0.2)MAC.与A组比较,其他各组MACEI显著降低(P＜0.05).结论地氟醚麻醉诱导过程中,气道刺激和心血管反应发生率高;预先使用芬太尼2～μg/kg@b.w.能减轻和防止地氟醚引起的气道刺激和心血管反应,并产生地氟醚MACEI剂量依赖性下降.

关键词：芬太尼异氟烷麻醉气管内插管法诱导

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