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气管切开插管大鼠肺组织病理及肺泡灌洗液肺泡表面活性物质相关蛋白A浓度的变化情况

广西医学 2016年第4期38卷 449-451,456页

作者：黄文川潘宇政黄李平张冉令朱翠香广西医科大学第一附属医院中医科南宁市530021

目的探讨气管切开插管大鼠肺组织病理及肺泡灌洗液肺泡表面活性物质相关蛋白A(SP-A)的变化情况。方法将36只雄性SD大鼠采用随机数字表法分为空白对照组(A组)18只、气管切开插管模型组(B组)18只。于建立模型后24 h、72 h、168 h分别取各... 详细信息

目的探讨气管切开插管大鼠肺组织病理及肺泡灌洗液肺泡表面活性物质相关蛋白A(SP-A)的变化情况。方法将36只雄性SD大鼠采用随机数字表法分为空白对照组(A组)18只、气管切开插管模型组(B组)18只。于建立模型后24 h、72 h、168 h分别取各组大鼠6只,并取右肺组织行病理切片检查,进行Smith评分评估肺组织损伤情况;取左肺肺泡灌洗液检测SP-A浓度。结果肺组织病理结果显示B组大鼠在建模后24 h、72 h、168 h均有不同程度的水肿、肺泡及间质炎症、出血、肺不张等肺组织损伤,各时间点Smith评分均明显高于A组(P<0.05),并随着时间的延长而增高(P<0.05)。B组大鼠肺泡灌洗液SP-A浓度在各时间点均明显高于A组(P<0.05),且随气管切开插管时间的延长而降低(P<0.05)。结论气管切开插管可导致水肿、肺泡炎症、出血、肺不张等肺组织损伤及肺部固有免疫功能紊乱,SP-A有保护肺组织作用,气管切开插管早期SP-A代偿性增高,随后逐渐下降。

关键词：气管切开插管肺组织 Smith评分表面活性物质相关蛋白A 肺泡灌洗液肺部感染大鼠

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基于β-防御素-2、SP-A等探索肉苁蓉对气管切开插管留置套管大鼠肺部免疫功能的影响

基于β-防御素-2、SP-A等探索肉苁蓉对气管切开插管留置套管大鼠...

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作者：黄文川广西医科大学

学位级别：硕士

目的：通过气管切开插管留置套管大鼠模型,检测肺部β-防御素-2(BD-2)、肺泡表面活性物质相关蛋白A(SP-A)及分泌型免疫球蛋白(SIgA)、血清白细胞介素2(IL-2)的水平,探讨肉苁蓉对气管切开插管留置套管大鼠肺部免疫功能的影响。方法：将54... 详细信息

目的：通过气管切开插管留置套管大鼠模型,检测肺部β-防御素-2(BD-2)、肺泡表面活性物质相关蛋白A(SP-A)及分泌型免疫球蛋白(SIgA)、血清白细胞介素2(IL-2)的水平,探讨肉苁蓉对气管切开插管留置套管大鼠肺部免疫功能的影响。方法：将54只SD雄性大鼠采用随机数字表法分为A组(正常对照组18只)、B组(气管切开插管留置套管模型组18只)、C组(模型+肉苁蓉干预组18只)。C组于造模后6h予肉苁蓉水煎剂灌胃2m1/次,每天两次;A、B组于相同时间予生理盐水灌胃2m1／次,每天两次。各组分别于用药后24h、72h、168h三个时段取材6只。取材时先通过腹主动脉采血2m1,通过IL-2ELISA试剂盒检测IL-2的浓度;结扎右主支气管并取右肺组织,其中100mg通过RT-PCT检测β-防御素-2的表达,余部分组织行病理切片观察肺组织损伤,用Smith评分法进行半定量分析;于左肺取肺泡灌洗液,应用SP-AELISA试剂盒检测SP-A浓度;用SIgA ELISA试剂盒检测SIgA浓度。结果：(1)A组肺组织病理切片结果正常,B组、C组大鼠24h、72h、168h时段均有不同程度的水肿、肺泡及间质炎症、出血、肺不张等肺组织损伤,Smith评分高于对应时段正常大鼠。C组三个时段评分与B组对应时段评分比较无明显差异。气管切开插管留置套管大鼠24h、72h、168h三个时段肺组织损伤程度不同,随着时间增加损伤程度不断加重,三个时段有明显差异。(2)大鼠肺组织BD-2 mRNA表达在气管切开插管留置套管后第24h明显升高,而后开始下降,在第72h明显降低,至第168h降到最低值。用药后其表达在第24h表达便开始明显升高,至第72h表达达到最高值,在第168h表达有所下降但仍明显高于气管切开插管留置套管模型组与正常对照组。(3)B组、C组大鼠肺泡灌洗液SP-A浓度在24h、72h、168h三个时段均明显高于对应时段正常对照组,以24h浓度最高,168h最低,呈随气管切开插管时间的延长而浓度不断降低的趋势,C组168h SP-A浓度高于B组。(4)大鼠肺泡灌洗液SIgA浓度在气管切开插管留置套管后第24h开始升高,至第72h达到峰值,随后逐渐下降,至第168h降到最低值但仍高于正常水平。用药后其表达在第24h开始升高,但同气管切开插管留置套管模型组相比差别不明显,至第72h表达达到最高值,在第168h表达有所下降但仍明显高于气管切开插管留置套管模型组与正常对照组。(5)大鼠血清IL-2含量在气管切开插管留置套管后没有变化。但用药后其含量在72h、168h升高。结论：气管切开插管留置套管可引发肺组织损伤,造成肺部免疫功能紊乱,早期BD-2、SP-A、SIgA可能因机体自我保护反应增高,随后逐渐下降,而肉苁蓉可提高肺部BD-2、SP-A、SIgA的表达而保护肺组织,同时可提高血IL-2浓度改善机体免疫。

关键词：肉苁蓉气管切开插管肺部病理 BD-2 SP-A SIgA IL-2

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骨碎补对气管切开插管留置套管大鼠外周血β-防御素-2及相关免疫指标的影响

骨碎补对气管切开插管留置套管大鼠外周血β-防御素-2及相关免疫...

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作者：张冉令广西医科大学

学位级别：硕士

目的探讨气管切开插管留置套管大鼠外周血及肺组织β-防御素-2mRNA (rBD2)表达和外周血白介素2(IL-2)、肺组织细胞亚群(CD3、CD4、 CD8)、肺泡灌洗液sIgA含量变化的规律及骨碎补对其干预作用。方法：将72只SPF级健康雄性Sprague-Dawley... 详细信息

目的探讨气管切开插管留置套管大鼠外周血及肺组织β-防御素-2mRNA (rBD2)表达和外周血白介素2(IL-2)、肺组织细胞亚群(CD3、CD4、 CD8)、肺泡灌洗液sIgA含量变化的规律及骨碎补对其干预作用。方法：将72只SPF级健康雄性Sprague-Dawley (SD)大鼠分成正常对照组(A)、气管切开插管留置套管模型非用药组(B)及模型用药组(C),每组各24只。制备大鼠气管切开插管留置气管套模型。造模成功后,在给药后第24h、72h、168h三个时段活体取材。采集外周血标本、肺组织及肺泡灌洗液,检测外周血及肺组织β-防御素-2(rBD2) mRNA表达、外周血IL-2含量、肺组织T细胞亚群(CD3、CD4、CD8)及肺泡灌洗液sIgA含量。结果(1)气管切开插管留置套管后大鼠外周血rBD2表达量明显下降,以气管切开插管后24h最明显,在第72h、168h两个时间段下降程度稍有改善;用中药骨碎补干预后,可以明显改善气管切开插管后大鼠外周血中rBD2的表达,改善作用随用药时间增长而增强,但没恢复至正常水平。(2)气管切开插管后大鼠外周血IL-2含量没有改变,但用骨碎补干预后气切大鼠外周血IL-2含量明显提高,提高程度与用药时间呈相关。(3)气管切开插管后肺组织rBD2表达量在第24h明显上调,然后开始下调,其下调程度随着时间延长而增加,在第168h表达下降到最低值;服用骨碎补后,rBD2表达开始明显升高,至第72h表达达到最高值,在第168h表达则稍有下降,但仍然明显高于正常组和模型组。(4)气管切开插管后大鼠肺泡灌洗液sIgA含量在第24h和第72h明显高于正常大鼠,但在第168h则明显回落。用中药骨碎补干预后,气切插管大鼠肺泡灌洗液sIgA含量在第24h即明显上升,在第168h亦没有下降。(5)气管切开插管后第24h肺组织CD3含量明显降低,在168h达到最低值;服用骨碎补后CD3含量出现上升,在72h达到最大值,在168h时则稍有回落。(6)气管切开插管后肺组织CD4含量出现短暂上升,在24h达到最大值,而后则明显下降,其下降在第72h达到最低值,在168h则稍有上升;服用骨碎补后在第72h时开始上升,在第168h上升达到最大值。(7)气管切开插管后肺组织CD8含量明显上升,在第72h上升达到最大值,而后168h则明显回落;服用骨碎补后在第72h开始下降,到168h其下降达到最低值。结论中药骨碎补对气管切开插管留置套管大鼠免疫功能具有增强或保护作用,特别是肺部局部的免疫功能。骨碎补的这种免疫增强作用可能与上调气管切开插管留置套管大鼠外周血及肺组织β-防御素-2 mRNA的表达,提高外周血IL-2、肺泡灌洗液sIgA含量及改善肺组织T细胞亚群严重失衡的作用有关。

关键词：骨碎补气管切开插管 β-防御素-2 IL-2 sIgA T细胞亚群免疫

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一种适用于气管切开插管患者的封闭式吸痰管

一种适用于气管切开插管患者的封闭式吸痰管

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作者：柏松李伟佳常省委张琪王坤 453400 河南省新乡市长垣县孟岗苇园工业区

本实用新型涉及一种适用于气管切开插管患者的封闭式吸痰管，它包括气切万向接头，所述的气切万向接头连接有第一四通，所述的第一四通连接有第二四通，所述的第一四通和第二四通均连接有清洗弯头，所述的清洗弯头连接有清洗管座，所述... 详细信息

标准号: CN205994846U

本实用新型涉及一种适用于气管切开插管患者的封闭式吸痰管，它包括气切万向接头，所述的气切万向接头连接有第一四通，所述的第一四通连接有第二四通，所述的第一四通和第二四通均连接有清洗弯头，所述的清洗弯头连接有清洗管座，所述的第二四通连接有吸痰管，所述的第二四通与吸痰管的连接处设置有卡箍，所述的吸痰管另一端连接有手柄接头，所述的手柄接头连接有负压控制手柄底座，所述的负压控制手柄底座一侧设置有负压控制手柄，所述的负压控制手柄底座连接有吸引机接头，所述的吸引机接头的头端设置有护帽；本实用新型设计独特、简单，省去了吸痰过程复杂沉重的操作，减轻医护人员工作量，特定的连接角度，符合人体工程学，体现了人性化设计。

关键词：四通负压控制吸痰管手柄底座本实用新型手柄接头万向接头吸引机弯头清洗医护人员工作量气管切开插管人体工程学一端连接手柄清洗管人性化护帽卡箍头端吸痰

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一种无线可视气管切开插管

一种无线可视气管切开插管

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作者：范义峰 453400 河南省新乡市长垣县南京路长城华庭小区8号楼

本实用新型涉及医疗设备领域，具体涉及一种无线可视气管切开插管，包括摄像头采集模块、数据处理及无线视频发射模块、插管导管、环设于所述插管导管靠近前端处的外周的密封气囊，以及设于所述插管导管内的可拆卸的导芯；其中所述插管... 详细信息

标准号: CN206372368U

本实用新型涉及医疗设备领域，具体涉及一种无线可视气管切开插管，包括摄像头采集模块、数据处理及无线视频发射模块、插管导管、环设于所述插管导管靠近前端处的外周的密封气囊，以及设于所述插管导管内的可拆卸的导芯；其中所述插管导管内设有适于给密封气囊充气的通气腔；所述导芯包括设于上端部的导芯盖和设于下端部的导芯头；且所述导芯盖上设有一适于与数据处理及无线视频发射模块可拆卸连接的插口；所述摄像头采集模块设于导芯头凸出于插管导管的凸出部的内腔；所述摄像头采集模块包括一柔性电路板及设于该柔性电路板一端的摄像头。本无线可视气管切开插管无线式提供患者气管部位清晰可靠的图像，便于医生快速精准地进行气管切开插管。

关键词：导芯插管导管摄像头采集模块气管切开插管无线视频发射模块柔性电路板密封气囊无线可视数据处理医疗设备领域本实用新型可拆卸连接摄像头插口患者气管可拆卸的快速精准前端处上端部通气腔凸出部无线式下端部环设内腔外周充气图像清晰医生固定架气管切开插管插管导管无线可视固定孔外侧壁

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严重呼吸道烧伤伴气管切开插管护理中的心理疏导

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中华临床医师杂志（电子版） 2016年第4期10卷 250-251页

作者：张瑞中国人民解放军第89医院烧伤整形皮肤科山东省261042

烧伤是由高温、化学物质或强辐射热引起的组织损伤,烧伤的发生往往存在很大的偶然性,病人在没有任何征兆的情况下受到伤害,内心会产生一定的恐惧.尤其对于呼吸道烧伤病人对这种突如其来的厄运一时难以接受事实,而且自身的疼痛、张口困... 详细信息

烧伤是由高温、化学物质或强辐射热引起的组织损伤,烧伤的发生往往存在很大的偶然性,病人在没有任何征兆的情况下受到伤害,内心会产生一定的恐惧.尤其对于呼吸道烧伤病人对这种突如其来的厄运一时难以接受事实,而且自身的疼痛、张口困难甚至上呼吸道梗阻会让病人的情绪陷入崩溃的边缘.这时,医护人员除了进行相关的治疗、护理之外,还要注意做好病人与家属的心理疏导工作,帮助其树立战胜困难的信心,并让病人能够配合医护人员进行积极的救治.通过不同时期的心理疏导,能有效地促进病人的康复.

关键词：心理疏导呼吸道烧伤气管切开插管护理

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一种防贴壁气管切开插管

一种防贴壁气管切开插管

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作者：赵曙光 236600 安徽省阜阳市太和县城关镇复兴中路3号楼507户

本实用新型公开了医疗设备领域内的一种防贴壁气管切开插管，包括插管体，插管体内部安装有可拆卸导芯，导芯一端设置有导芯头，导芯另一端设置有导芯盖，插管体一端设有与导芯头相匹配的通孔，插管体另一端开口与导芯盖匹配设置，插管... 详细信息

标准号: CN206587251U

本实用新型公开了医疗设备领域内的一种防贴壁气管切开插管，包括插管体，插管体内部安装有可拆卸导芯，导芯一端设置有导芯头，导芯另一端设置有导芯盖，插管体一端设有与导芯头相匹配的通孔，插管体另一端开口与导芯盖匹配设置，插管体靠近导芯头一端设置有与插管体内部相连通的气囊，与气囊相连的气囊管穿出插管体一端设有气囊管接头，插管体上靠近气囊的位置设有吸液孔，插管体内壁对应吸液孔固定有吸液管，吸液管穿出插管体一端设有吸液管接头，插管体上套设有有曲面滤网，滤网上部与插管体固定连接，滤网下部与气囊固定连接，吸液孔位于滤网内部。本实用新型能够避免抽吸分泌物时气管切开插管贴在气管壁上，防止气管壁损伤。

关键词：插管导芯气囊一端设置吸液管吸液孔滤网气管切开插管本实用新型气囊管体内部穿出医疗设备领域气管壁损伤匹配设置一端开口分泌物可拆卸气管壁抽吸上套贴壁通孔匹配体内

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一种内套管型气管切开插管

一种内套管型气管切开插管

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作者：余宾王艳军李照森郭亚楠王程冯子龙 453400 河南省新乡市长垣县孟岗苇园工业区

本实用新型涉及一种内套管型气管切开插管，它包括外管管体，所述的外管管体的上端连接有外管接头，所述的外管管体的内部设置有内管管体，所述的内管管体的上端连接有内管接头，所述的外管接头与内管接头之间通过活性连接的方式进行连... 详细信息

标准号: CN206120901U

本实用新型涉及一种内套管型气管切开插管，它包括外管管体，所述的外管管体的上端连接有外管接头，所述的外管管体的内部设置有内管管体，所述的内管管体的上端连接有内管接头，所述的外管接头与内管接头之间通过活性连接的方式进行连接，所述的外管管体的外表面上靠近前端的位置设置有充气囊，所述的充气囊与充气管相连，所述的充气管的另一端连接有充气阀组件，所述的内管管体的内部设置有插管管芯；总的，本实用新型具有操作简单、使用方便、安全性高的优点。

关键词：外管管体本实用新型内部设置内管接头外管接头上端充气管充气囊气管切开插管充气阀组件插管管芯活性连接一端连接内套管

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一种气管切开插管敷料组件

一种气管切开插管敷料组件

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作者：孙钰李利铭 136100 吉林省四平市公主岭市龙山满族乡翻身村五组

本实用新型公开了一种气管切开插管敷料组件，其包括贴近皮肤层敷料的第一敷料内层、贴近第一敷料内层的第二敷料内层和敷料外层；使用时，将第一敷料内层敷在气管切开插管的内管周边皮肤上；再把第二敷料内层敷在第一敷料内层的上表面... 详细信息

标准号: CN206355228U

本实用新型公开了一种气管切开插管敷料组件，其包括贴近皮肤层敷料的第一敷料内层、贴近第一敷料内层的第二敷料内层和敷料外层；使用时，将第一敷料内层敷在气管切开插管的内管周边皮肤上；再把第二敷料内层敷在第一敷料内层的上表面；最后把敷料外层粘贴在第二敷料内层上，且位于气管切开插管外管周边；所述第一敷料外层为圆形结构，且设有裂口线；所述第二敷料内层设有放置压伤伤口的防压带。本实用新型通过将第一敷料内层和第二敷料内层组合使用，可以对气管切开插管口进行消毒，以及吸附伤口渗透出来液体，同时进行二次杀菌消毒，防止被感染，另外通过防压带防止气管切开插管对伤口的挤压，防止溢出的痰液渗透下来污染。

关键词：敷料内层气管切开插管伤口本实用新型防压消毒二次杀菌敷料组件圆形结构周边皮肤裂口线皮肤层上表面内管痰液外管吸附压伤溢出粘贴挤压感染污染气管切开插管敷料组件裂口线粘合片

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一种用于气管切开插管的内插管

一种用于气管切开插管的内插管

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作者：杨小京 310018 浙江省杭州市经济技术开发区M14-3-4地块杭州京泠医疗器械有限公司

本实用新型涉及医疗器械技术领域，特别是涉及一种用于气管切开插管的内插管，包括管体、与管体相连接的管头；所述的管体包括网管和外壳层，所述的网管为丝线编织而成的网状结构，所述的外壳层包裹于网管内外表面；所述的管头左端与管... 详细信息

标准号: CN206045120U

本实用新型涉及医疗器械技术领域，特别是涉及一种用于气管切开插管的内插管，包括管体、与管体相连接的管头；所述的管体包括网管和外壳层，所述的网管为丝线编织而成的网状结构，所述的外壳层包裹于网管内外表面；所述的管头左端与管体连接，右端设有拉环。气管切开插管内插管的管体具有柔性，采用塑料纤维编织成网格状，在网格状的塑料纤维孔中附有较薄塑料的外壳层，使管体具有连接强度和支撑强度，便于装配；在气管切开插管中，管体随着气管切开插管的管体弧度伸缩变形，气管切开插管内插管旋转插入气管切开插管或者从气管切开插管中拔出；气管切开插管的内插管的管头设有拉环，使用时便于内插管从气管插管中取出。

关键词：气管切开插管管体内插管外壳层管头网管塑料纤维网格状拉环医疗器械技术本实用新型管体连接内外表面气管插管伸缩变形丝线编织网状结构薄塑料拔出左端装配取出编织支撑

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