检索结果-内蒙古大学图书馆

患者女,50岁,因声音嘶哑10个月伴憋气半个月于2004年4月30日入院.查体示右杓会厌皱襞及右室带区有一圆形、表面光滑、边缘清晰的肿物,突向右侧梨状窝,右侧声带不能暴露,越过中线,可见左侧声带后1/3,活动可,左侧梨状窝正常.CT检查示右杓会厌皱襞肿瘤.直接喉镜下取活检病理报告为鳞状上皮及柱状上皮覆盖,纤维组织呈慢性炎症.气管切开插管全身麻醉后,平右甲状软骨板中份作横切口,切开皮肤、皮下组织及颈阔肌至胸锁乳突肌前缘,暴露胸骨舌骨肌及肩胛舌骨肌,向外牵拉,沿甲状软骨上缘切断甲状舌骨肌,切开甲状软骨膜,中间达甲状软骨切迹前缘,剥离甲状软骨外骨膜至甲状软骨板中份,切除甲状软骨板上1/2,暴露肿瘤,瘤体包膜完整、表面光滑、质硬,切开甲状软骨内软骨膜,分离肿瘤与周围组织,完整取出瘤体,肿瘤直径约2cm,质韧,复位缝合甲状软骨外软骨膜于会厌前间隙的黏膜下组织,分别对位缝合甲状舌骨肌、胸骨舌骨肌及颈阔肌,关闭切口,皮下放置引流管.术后10d拔除鼻饲管,12d拔除气管套管.术后随访3个月,患者呼吸平稳,发声、饮食正常.术后病理报告为喉神经鞘瘤.

关键词：喉神经鞘瘤气管切开插管全身麻醉外科手术治疗

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喉部胚胎型横纹肌肉瘤2例

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中国肿瘤临床 2004年第18期31卷 63-64页

作者：冯宝洪庞青松天津医科大学附属肿瘤医院放疗科

喉部恶性肿瘤,以鳞状上皮细胞癌为主,肉瘤非常少见,约占喉部恶性肿瘤的1%.喉部横纹肌肉瘤至1984年统计仅有28例[1].本院1954年至今发现2例,报告如下。

关键词：声门上区癌喉室鳞状上皮细胞癌喉镜检查横纹肌肉瘤静脉滴注肿大淋巴结气管切开插管前颌肿物切除术

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原位肝移植动物实验的护理配合

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实用肝脏病杂志 2003年第2期6卷 117-118页

作者：毛金华合肥市解放军第一○五医院普外科 230081

猪已被广泛应用于原位肝移植的实验研究,以便于为临床肝移植做准备.我院开展猪原位肝移植7次,现将实验及护理体会介绍如下.

关键词：原位肝移植正位肝移植颈浅静脉气管切开插管平均动脉压禁食时间中心静脉压

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医苑新技

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解放军健康 2002年第4期 41-41页

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112 评估气管插管患者是否有鼻饲误吸的方法

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国际护理学杂志 2001年第4期20卷 171-172页

作者：冯艳平

对气管切开插管进行机械通气的患者 ,常需给予鼻饲 ,这类病人容易出现误吸 ,因而床旁监测检查是否出现误吸至关重要。即使使用带气囊的气管导管也不能完全阻止液体的误吸。虽然大部分误吸较易发现 ,但误吸分泌物是难以发现的。监测是否... 详细信息

对气管切开插管进行机械通气的患者 ,常需给予鼻饲 ,这类病人容易出现误吸 ,因而床旁监测检查是否出现误吸至关重要。即使使用带气囊的气管导管也不能完全阻止液体的误吸。虽然大部分误吸较易发现 ,但误吸分泌物是难以发现的。监测是否有误吸最常用的方法是 :( 1 )在配方饮食中加蓝或绿色食用染料 ;( 2 )检测气管分泌物的葡萄糖含量。Methey等最近报道了对美国 2 81家 ICU病房调查的概况。该调查通过电话问卷了解护士常用哪种方法检查鼻饲时的误吸 ,超过73%的被调查者回答仅用染色法 ,约 1 3%的被调查者使用染色法和葡萄糖测定两种方法 ,单用葡萄糖测定法的仅 1 % ,1 3%的被调查者两种都不用。染色法较易实施 ,也是护理教科书推荐的方法。但是使用染料的量不等 ,又易污染体液和组织 ;而且可导致感染 ,还可能干扰潜血试验以及引起过敏反应等。此外染料法的敏感性低 ,特异性也可疑。在床旁检测吸引痰液中葡萄糖含量的方法比较可取。方法是用葡萄糖氧化酶反应剂纸条由标准化的糖计量仪或比色测定仪显现。无血的痰液通常含糖少于 5 mg/ dl,所以鼻饲高糖饮食病人的气管分泌物糖含量升高就提示有误吸的可能。但床旁测定吸引...