检索结果-内蒙古大学图书馆

中华危重病急救医学 2016年第9期28卷 812-816页

作者：齐乐刘荣李寿春吕少君翁浩上海交通大学第六人民医院南院(上海市奉贤区中心医院)麻醉科 201400 包头市中心医院麻醉科内蒙古自治区包头014010

目的比较改良颈部透光法与导管厘米刻度法、气囊后标记线法、纤维支气管镜（纤支镜）法确定气管导管插入位置的效果。方法采用前瞻性随机对照研究方法，选择2015年1月至3月上海市奉贤区中心医院收治的120例符合美国麻醉医师协会（ASA）... 详细信息

目的比较改良颈部透光法与导管厘米刻度法、气囊后标记线法、纤维支气管镜（纤支镜）法确定气管导管插入位置的效果。方法采用前瞻性随机对照研究方法，选择2015年1月至3月上海市奉贤区中心医院收治的120例符合美国麻醉医师协会（ASA）分级Ⅰ～Ⅱ级进行全麻经口插管的成人患者，麻醉诱导后直接用喉镜插入导管。按随机数字表法将患者分为4组（n=30），分别采用导管厘米刻度法、气囊后标记线法、纤支镜法和改良颈部透光法（将自制光纤引导红色激光导管定位器用于导管定位）确定导管位置。插管时各组患者依次采用屈曲位、中立位、后仰位，测量3种头颈位时导管顶端至隆突和气囊后缘至声门的距离；记录各组导管位置不良的发生情况。结果4组患者性别、年龄、体质指数差异均无统计学意义。采用气囊后标记线法确定导管位置的30例患者中有6例在直接喉镜下未见到声门，未能完成定位；其他3种方法均按照要求完成定位。①患者由屈曲位变为后仰位时，隆突一管尖距离逐渐延长，而气囊一声门距离逐渐缩短；当患者处于屈曲位和后仰位时，导管厘米刻度法测量隆突-管尖距离较纤支镜法明显缩短（em：1．44±1．14比2．11±0．54，3．01±1．18比3．80±0．71，均P〈0．05），也较改良颈部透光法略有缩短（om：1．44±1．14比1．93±0．81，3．01±1．18比3．45±O．91，均P〉0．05）；当患者处于中立位、后仰位时，导管厘米刻度法测量气囊-声门距离较改良颈部透光法、气囊后标记线法、纤支镜法明显延长（em：3．07±1．08比2．28±0．76、2．29±0．90、2．49±0．86，2．64±0．94比1．82±0．72、1．81±0．94、2．02±0．91，均P〈0．05）。与纤支镜法比较，改良颈部透光法在3种体位下测量的隆突-管尖和气囊-声门的距离均较短，但差异无统计学意义。②隆突-管尖距离过短可导致导管插入支气管，气囊-声门距离过短可引起气囊压迫声门。采用导管厘米刻度法确定导管位置时，屈曲位有7例，中立位、后仰位各有1例发生导管插入支气管；采用气囊后标记线法时，屈曲位有4例、中立位有1例发生导管插入支气管，后仰位有4例发生气囊压迫声门；改良颈部透光法和纤支镜法仅屈曲位时各有1例发生导管插入支气管。结论在进行气管插管时，如头颈位置变动，采用导管厘米刻度法更易插入支气管；采用气囊后标记线法既可能插入支气管也可能造成气囊压迫声门；而采用改良颈部透光法和纤支镜法较少发生插入支气管和气囊压迫声门。改良后的气管导管定位器以颈部透光法为原理，可以用于气管导管定位且效果较为满意。

关键词：气管导管位置颈部透光法导管厘米刻度法气囊后标记线纤维支气管镜

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“气管插管鉴定囊”与P_(ET)CO_2对气管导管位置判定的比较

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中华麻醉学杂志 2003年第4期23卷 315-316页

作者：童幼良孙鸣文家前夏江燕王臻东南大学附属中大医院麻醉科南京市210009 南京大学医院

气管内插管是全麻手术和抢救病人时常用的操作技术。寻求一种快速、准确、简便检测气管导管所在位置的方法十分重要。2000年,我们将“气管插管鉴定囊”监测技术用于临床,对400例全麻手术病人进行了观察,并与PETCO2监测做了比效,报道如下。

关键词：全身麻醉气管内插管法气管导管位置气管插管鉴定囊 PETC02 比较

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呼气末二氧化碳分压判断气管导管位置的改进

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中华麻醉学杂志 2003年第7期23卷 555-556页

作者：邢峰李茂源北京第二炮兵总医院麻醉科 100088

气管插管后,以按压胸部呼出气体的呼气末二氧化碳分压(PETCO2)判断导管位置,主观上认为比传统方法更敏感,本研究拟对此进行评价.

关键词：气管插管呼气末二氧化碳分压气管导管位置全身麻醉

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气管导管位置判断器

气管导管位置判断器

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作者：邹最王冶徐丰瀛陈原丽黄荧 225000 江苏省扬州市广陵区头桥镇同心西路

本实用新型公开了一种气管导管位置判断器，包括：定位基座，所述定位基座上开设有观察孔，所述观察孔的第一端具有供连接插管的连接口，所述观察孔的第二端具有供观察的观察口；定位膜，所述定位膜具有固定于所述观察孔内的固定端及与... 详细信息

标准号: CN204582216U

本实用新型公开了一种气管导管位置判断器，包括：定位基座，所述定位基座上开设有观察孔，所述观察孔的第一端具有供连接插管的连接口，所述观察孔的第二端具有供观察的观察口；定位膜，所述定位膜具有固定于所述观察孔内的固定端及与所述固定端相对、朝向所述观察口的自由端。本实用新型采用开设有观察孔的定位基座，在观察孔内设置定位薄膜，观察孔的第一端与插管相连接，观察孔的第二端用于观察定位膜的状态，结构合理，在插管的过程中，操作简单，而且可以有效及时地判断出准确的进管位置，降低医护人员感染到经呼吸道传播的病菌的几率。

关键词：观察孔定位基座插管固定气管导管位置定位薄膜医护人员呼吸道连接口自由端连接进管病菌几率感染传播

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自制负压检测仪在气管插管术中气管导管位置检测的运用

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实用医学杂志 2009年第1期25卷 165-165页

作者：张建峰唐忠科臧志文戢运超李明强湖北省十堰市房县人民医院麻醉科 442100 湖北省襄樊市中心医院麻醉科 441000

气管插管术是临床麻醉、急救工作的基本技能和常用操作，同时它也是导致麻醉风险和相关并发症的潜在区域。若意外地将气管导管置入食管而未能及时发现则可导致非常严重的后果。因此，这不仅需要麻醉医生在日常工作中提高警惕，还需要有... 详细信息

气管插管术是临床麻醉、急救工作的基本技能和常用操作，同时它也是导致麻醉风险和相关并发症的潜在区域。若意外地将气管导管置入食管而未能及时发现则可导致非常严重的后果。因此，这不仅需要麻醉医生在日常工作中提高警惕，还需要有快速、可靠的气管导管位置检测仪器辅助判断。为此，我科于2007年将湖北省襄樊市中心医院麻醉科李明强博士自制的负压检测仪应用于气管插管术中气管导管位置的检测。经60例气管插管术验证，该负压检测仪能快速、可靠地判断气管导管的位置，现报告如下。

关键词：气管导管位置气管插管术检测仪器位置检测负压襄樊市中心医院相关并发症临床麻醉

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一种气管导管位置鉴别器

一种气管导管位置鉴别器

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作者：唐忠科 442100 湖北省十堰市房县人民医院麻醉科

一种气管导管位置鉴别器，鉴别器由带抽动手柄的活塞及活塞筒构成，所述活塞筒由筒体以及与筒体接通的三通管头构成一体，三通管头的一端接通有负压表。在使用前，进行漏气检测，通过堵头封堵三通管头与气管导管的连接端，回抽鉴别器的... 详细信息

标准号: CN202933351U

一种气管导管位置鉴别器，鉴别器由带抽动手柄的活塞及活塞筒构成，所述活塞筒由筒体以及与筒体接通的三通管头构成一体，三通管头的一端接通有负压表。在使用前，进行漏气检测，通过堵头封堵三通管头与气管导管的连接端，回抽鉴别器的活塞，负压表中的指针逆时针转动，解除封堵，负压表指针立即回零，说明鉴别器的密封性完好。将鉴别器置于病人身旁或头端，气管导管插入预定深度后与三通管头紧密连接，回抽鉴别器中的活塞，若回抽受阻，负压表立即显示负压状态，随回抽力加大负压表显示的压力增加，表示导管不在气管内而误入了食管内；若回抽通畅，负压表指针不动或稍有摆动但很快回零，表示导管位于气管内。

关键词：负压鉴别器管头活塞三通气管导管指针导管封堵筒体气管气管导管位置活塞及活塞漏气检测食管手柄连接端密封性堵头头端转动解除连接

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一种判断气管导管位置光导装置

一种判断气管导管位置光导装置

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作者：马万福 353000 福建省三明市宁化县安乐乡马家围村马家围94号

本实用新型公开了一种判断气管导管位置光导装置，涉及气管导管定位辅助工具领域，本实用新型的技术方案包括发光手柄和软质导光件；所述发光手柄的发光端与所述软质导光件的后端对接。在气管导管放置于身体内之后，通过本方案对其位置... 详细信息

标准号: CN217286797U

本实用新型公开了一种判断气管导管位置光导装置，涉及气管导管定位辅助工具领域，本实用新型的技术方案包括发光手柄和软质导光件；所述发光手柄的发光端与所述软质导光件的后端对接。在气管导管放置于身体内之后，通过本方案对其位置精确调整定位，由于采用光纤发光的引导，整个定位过程非常简单有效，并且成本更加低廉，使用更加方便。

关键词：本实用新型发光手柄气管导管导光件定位辅助工具气管导管位置调整定位定位过程光导装置发光端软质发光光纤

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一种判断气管导管位置的装置

一种判断气管导管位置的装置

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作者：黄亚龙韦天全庞兆危伏庆 545001 广西壮族自治区柳州市映山街五十号

本实用新型涉及一种判断气管导管位置的装置，包括透明壳体和彩色小球，所述的透明壳体是由具有内腔的扁圆柱体、截面形状为长方形的通气段和可与气管导管紧密连接的入气管组成，扁圆柱体上还开有出气孔，通气段与扁圆柱体的内腔连通并... 详细信息

标准号: CN205626655U

本实用新型涉及一种判断气管导管位置的装置，包括透明壳体和彩色小球，所述的透明壳体是由具有内腔的扁圆柱体、截面形状为长方形的通气段和可与气管导管紧密连接的入气管组成，扁圆柱体上还开有出气孔，通气段与扁圆柱体的内腔连通并与扁圆柱体连接，入气管与通气段连接，所述的彩色小球位于扁圆柱体的内腔中。本实用新型的结构类似于一个可与气管导管紧密衔接的透明哨子，入气管设计为可与气管导管紧密，将本装置接上气管导管后，在进行按压胸廓对气管导管位置判断时，通过观察彩色小球的运动和听声响，能够辅助操作者对气管导管位置进行更直观更准确的判断，同时减少操作人员对患者胸廓的按压力度和操作人员可能受到的感染机会。

关键词：扁圆柱体气管导管位置彩色小球气管导管入气管通气段本实用新型透明壳体按压哨子按压力度辅助操作患者胸廓截面形状结构类似紧密连接内腔连通出气孔内腔中上气管导管内腔胸廓声响直观透明衔接感染观察

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听诊法、呼气末二氧化碳分压法和颈部透光法判断气管内导管位置准确性的比较

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中华危重病急救医学 2015年第10期27卷 826-830页

作者：齐乐刘荣唐恩辉李寿春金俊何喜欢吕少君翁浩辽宁医学院上海市奉贤区中心医院研究生培养基地辽宁锦州121001 上海市奉贤区中心医院麻醉科 201400

目的：评价听诊法、呼气末二氧化碳分压（PETCO2）法和颈部透光法判断气管内导管是否误入食道的效果。方法采用随机对照双盲试验设计，选择2014年9月至2015年2月上海市奉贤区中心医院收治的符合美国麻醉医师协会（ASA）Ⅰ～Ⅱ级的60例... 详细信息

目的：评价听诊法、呼气末二氧化碳分压（PETCO2）法和颈部透光法判断气管内导管是否误入食道的效果。方法采用随机对照双盲试验设计，选择2014年9月至2015年2月上海市奉贤区中心医院收治的符合美国麻醉医师协会（ASA）Ⅰ～Ⅱ级的60例经口气管插管全麻患者。常规麻醉诱导后，由同一位插管者将两根相同型号的气管导管分别插入患者的气管和食道，插入深度相同。由2名不同年资的麻醉医师分别使用听诊法、PETCO2法、颈部透光法对导管的位置进行判断，每次测试的导管（气管内或者食道内）和方法均按照随机数字表选择。高年资医师测试后再由低年资医师按照同样方法测试相同的导管。记录2名医师用不同方法判断气管导管位置的正确和错误例数。结果高年资和低年资两组医师对60例患者共实施180次判断，气管内90次，食道内90次；整体上高、低年资医师用3种方法判断导管位置的正确率无差异〔96.7%（174/180）比92.2%（166/180），χ2＝3.500，P＝0.057〕。使用听诊法判断气管导管位置时，高年资医师正确率高于低年资医师（95.0%比78.3%，χ2＝5.786，P＝0.013）；运用PETCO2法判断时，不同年资医师均能准确判断气管导管位置，准确率均为100%；使用颈部透光法判断时，高年资医师误判3例（正确率为95.0%），低年资医师误判1例（正确率为98.3%），但两者比较差异无统计学意义（χ2＝0.500，P＝0.250）。颈部透光法判断导管位置的正确率明显高于听诊法（χ2＝7.563，P＝0.004）。听诊法判断气管导管位置的敏感度和特异度分别为70.0%、80.0%，颈部透光法分别为96.7%、93.3%，PETCO2法均为100%。结论 PETCO2法能准确判断麻醉后气管导管是否误入食道，优于听诊法和颈部透光法；颈部透光法判断导管是否误入食道的效果优于听诊法，且不受临床经验的影响；听诊法的准确性受临床经验影响最大。

关键词：听诊法呼气末二氧化碳分压法颈部透光法气管导管位置

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超声技术在重症哮喘患者气管插管中的应用

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中华急诊医学杂志 2014年第7期23卷 818-819页

作者：胡双燕仲俊峰马彩叶绍兴市人民医院浙江大学绍兴医院麻醉科浙江省绍兴312000 绍兴市人民医院浙江大学绍兴医院超声科浙江省绍兴312000

机械通气是治疗危重哮喘患者的有效办法[1].迅速有效并且准确的气管插管是为危重哮喘患者提供机械通气治疗的关键步骤.但在危急情况下气管导管误插入食道的概率可达到6％～16％[1].因此,早期准确地判断气管导管位置就显得相当重要.超声... 详细信息

机械通气是治疗危重哮喘患者的有效办法[1].迅速有效并且准确的气管插管是为危重哮喘患者提供机械通气治疗的关键步骤.但在危急情况下气管导管误插入食道的概率可达到6％～16％[1].因此,早期准确地判断气管导管位置就显得相当重要.超声技术在气道管理中的应用已有一些报道[2].而呼气末二氧化碳波形（end-tidal carbon dioxide,ETCO2）是气管导管位于气管内的金标准[3].本研究拟通过对超声和ETCO2波形两种方法判断气管导管位置的比较,为临床急救提供一些参考.

关键词：哮喘患者超声技术气管插管应用气管导管位置呼气末二氧化碳 dioxide 重症

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