检索结果-内蒙古大学图书馆

浙江创伤外科 2025年第2期30卷 358-360页

作者：张绍森陈香环金子健浙江省苍南县人民医院苍南325800 浙江省苍南县第三人民医院

目的探讨深麻醉下气管拔管对行全身麻醉手术治疗患儿麻醉舒适度及安全性的影响。方法纳入2022年3月至2024年3月于本院行全身麻醉手术治疗患儿共92例,根据气管拔管时机分组,其中46例于清醒后气管拔管设为对照组,另46例于深麻醉下气管拔... 详细信息

目的探讨深麻醉下气管拔管对行全身麻醉手术治疗患儿麻醉舒适度及安全性的影响。方法纳入2022年3月至2024年3月于本院行全身麻醉手术治疗患儿共92例,根据气管拔管时机分组,其中46例于清醒后气管拔管设为对照组,另46例于深麻醉下气管拔管设为试验组;比较两组拔管前后生命体征指标水平、镇静-躁动评分、全麻苏醒期气道紧急处理率及拔管后不良反应发生情况。结果两组拔管时及返回病房前心率和平均动脉压水平均显著高于拔管前5 min(P<0.05);试验组拔管前5 min、拔管时及返回病房时上述指标水平较对照组显著降低(P<0.05)。两组清醒后5 min和返回病房时镇静-躁动评分均显著低于拔管时(P<0.05);两组返回病房时镇静-躁动评分均显著低于清醒后5 min(P<0.05);试验组拔管时、清醒后5 min及返回病房时镇静-躁动评分均显著低于对照组(P<0.05)。试验组全麻苏醒期气道紧急处理率和拔管后不良反应发生率较对照组显著降低(P<0.05)。结论深麻醉下拔管可有效稳定患儿生命体征,改善麻醉舒适度,并有助于提高拔管安全性。

关键词：深麻醉气管拔管全身麻醉手术舒适度安全性

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脊柱侧凸患者术前肺功能、手术方式与术终气管拔管时间的相关性分析

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中华外科杂志 2007年第20期45卷 1405-1407页

作者：刘臻邱勇王斌俞杨朱泽章钱邦平朱锋马薇薇南京大学医学院附属鼓楼医院脊柱外科 210008

目的对脊柱侧凸患者术前肺功能指标、手术方式与术终拔管时间的相关性进行回顾性研究。方法选取我院脊柱外科于2000年9月至2005年6月收治的115例脊柱侧凸患者为研究对象,应用多元线性回归分析对患者术前肺功能及手术方式与拔管时间的关... 详细信息

目的对脊柱侧凸患者术前肺功能指标、手术方式与术终拔管时间的相关性进行回顾性研究。方法选取我院脊柱外科于2000年9月至2005年6月收治的115例脊柱侧凸患者为研究对象,应用多元线性回归分析对患者术前肺功能及手术方式与拔管时间的关系进行相关性分析。结果术终气管拔管时间经胸组与未经胸组之间无显著差异,而行胸廓成形术组显著大于不行胸廓成形术组(P=0.009)。多元线性回归分析结果显示侧凸患者术终气管拔管时间与肺活量百分比、最大通气量百分比、第一秒最大呼气容积百分比、用力呼气中期流速百分比及是否行胸廓成形术之间呈显著负相关。结论肺活量百分比、最大通气量百分比、第一秒最大呼气容积百分比、用力呼气中期流速百分比及是否行胸廓成形术是影响术终气管拔管时间的主要因素。术前肺功能测定及术式的选择对术终气管拔管时间的判断有指导意义。

关键词：脊柱侧凸呼吸功能试验气管拔管

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气管拔管后嗓音障碍患者系统康复训练的效果观察

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护理学报 2021年第1期28卷 4-8页

作者：杜金磊陈志美龚莉宋杰王翔邹晓月湖州师范学院护理学院浙江湖州313000 湖州市第一人民医院浙江湖州313000

目的探讨嗓音系统康复训练对气管拔管后嗓音障碍患者的应用效果。方法随机抽取本院42例患者进行非同期随机对照研究,对照组患者拔管后以健康教育为主。观察组患者在健康教育的基础上进行嗓音系统康复训练,干预措施持续7 d并在干预前、... 详细信息

目的探讨嗓音系统康复训练对气管拔管后嗓音障碍患者的应用效果。方法随机抽取本院42例患者进行非同期随机对照研究,对照组患者拔管后以健康教育为主。观察组患者在健康教育的基础上进行嗓音系统康复训练,干预措施持续7 d并在干预前、干预第3天、干预第7天对2组患者进行主观听感知评估、嗓音障碍指数评估以及计算机声学参数分析,比较2组患者评估结果是否具有差异性。结果2组患者在干预前相关评估结果比较差异均无统计学意义(P>0.05),在干预后第3天以及第7天评估结果均具有统计学意义(P<0.05)。结论对气管拔管后嗓音障碍患者进行系统康复训练可有效促进患者嗓音康复。

关键词：气管拔管嗓音障碍嗓音系统康复

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气管拔管时心血管反应的预防

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临床麻醉学杂志 1991年第4期 239-240页

作者：沈施仁曹苏倪守池南通医学院附属医院麻醉科

气管拔管时引起短暂心血管反应的危害,已逐渐引起人们注意。我们观察了气管拔管时的心血管反应,并在拔管前静注利多卡因进行对照,其结果如下。资料和方法择期手术病人20例,实验组和对照组各10例。实验组男4例,女6例,年龄24～72岁;对照组... 详细信息

气管拔管时引起短暂心血管反应的危害,已逐渐引起人们注意。我们观察了气管拔管时的心血管反应,并在拔管前静注利多卡因进行对照,其结果如下。资料和方法择期手术病人20例,实验组和对照组各10例。实验组男4例,女6例,年龄24～72岁;对照组男7例,女3例,年龄17～78岁。多数为胸科和神经外科手术。

关键词：气管拔管静注利多卡因昔罗卡因抗心律失常药心血管反应收缩压

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单肺移植术后手术室内气管拔管方案的探索性研究

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器官移植 2022年第2期13卷 246-252页

作者：周延然董庆龙杨汉宇刘辉陈磊李颖芬吴蕾徐鑫杨超彭桂林刘梦杨梁丽霞广州医科大学附属第一医院麻醉科 510000 广州医科大学附属第一医院移植科 510000

目的探讨终末期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者单肺移植术后手术室内气管拔管方案的可行性及安全性。方法回顾性分析57例因终末期COPD行单肺移植的受者的临床资料,根据本院制定的手术室内气管拔管评估指标进行评估,符合条件、在手术室完成... 详细信息

目的探讨终末期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者单肺移植术后手术室内气管拔管方案的可行性及安全性。方法回顾性分析57例因终末期COPD行单肺移植的受者的临床资料,根据本院制定的手术室内气管拔管评估指标进行评估,符合条件、在手术室完成气管拔管的为手术室拔管组(OR拔管组,17例),在重症监护室(ICU)完成气管拔管的为ICU拔管组(40例)。比较两组术中气管拔管评估结果和术后康复情况。结果与ICU拔管组比较,OR拔管组受者的氧合指数较高,动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、血乳酸水平较低,血压波动幅度较小,术中使用体外膜肺氧合(ECMO)的例数较少(均为P<0.05)。OR拔管组2例受者分别于返回ICU 6、8 h再次气管插管,术后6、9 d拔除气管导管。OR拔管组受者术后机械通气时间、术后ICU入住时间、术后住院时间均较ICU拔管组受者短(均为P<0.05)。两组受者术后原发性移植物功能障碍(PGD)3级、房性快速性心律失常、连续肾脏替代治疗例数和1年生存率比较,差异均无统计学意义(均为P>0.05)。结论本院制定的COPD患者单肺移植术后手术室内气管拔管方案安全可行,可减少受者术后机械通气时间,缩短术后ICU入住时间及住院时间,不增加并发症发生率。

关键词：肺移植慢性阻塞性肺疾病麻醉管理加速康复外科气管拔管机械通气手术室重症监护室氧合指数体外膜肺氧合

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右美托咪啶对食管癌根治术患者气管拔管反应的影响

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中华麻醉学杂志 2012年第2期32卷 252-253页

作者：陈小莉谭冠先何睿林谢小娟宋绍团魏利娟韩艳艳河南科技大学第一附属医院麻醉科洛阳市471003 广西医科大学第一附属医院麻醉科

全麻气管拔管时，患者常发生剧烈呛咳，并可引起血压升高、心率加快、颅内压及腹内压升高、心律失常等。为预防气管拔管反应，常在深麻醉下或静脉注射局麻药、扩血管药及短效阿片类药物等条件下拔除气管导管，但可导致心血管抑制、循环... 详细信息

全麻气管拔管时，患者常发生剧烈呛咳，并可引起血压升高、心率加快、颅内压及腹内压升高、心律失常等。为预防气管拔管反应，常在深麻醉下或静脉注射局麻药、扩血管药及短效阿片类药物等条件下拔除气管导管，但可导致心血管抑制、循环不稳定及呼吸抑制等。右美托咪啶为高选择性a2肾上腺素能受体激动药，具有镇静、镇痛、抑制交感活性及无呼吸抑制等特点。本研究拟评价右美托咪啶对食管癌根治术患者气管拔管反应的影响，为临床提供参考。

关键词：右美托咪啶食管癌根治术气管拔管肾上腺素

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慢性阻塞性肺疾病患者气管拔管后肺康复护理模式的效果及安全性

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中国康复医学杂志 2020年第7期35卷 851-854页

作者：肖璐邓述恺郑燕琳赵容胡红段小东徐春付善彬陈燕华熊洪西南医科大学附属医院四川省泸州市646000 成都市第三人民医院

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病患者气管拔管后肺康复护理模式的效果及安全性。方法:采用方便抽样法,选取2017年6月—2019年6月收治的84例符合条件的慢性阻塞性肺疾病患者为研究对象。按随机数字表法将所有患者拔除气管插管后分为肺康复护理... 详细信息

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病患者气管拔管后肺康复护理模式的效果及安全性。方法:采用方便抽样法,选取2017年6月—2019年6月收治的84例符合条件的慢性阻塞性肺疾病患者为研究对象。按随机数字表法将所有患者拔除气管插管后分为肺康复护理组(n=42)和常规康复护理组(n=42),对照组采用常规康复护理,试验组在常规康复护理的基础上给予肺康复护理,并对两组患者拔管前后PO2、PCO2及氧合指数、肺功能、ICU入住时间、总住院时间、再插管率、28d病死率、呼吸机相关性肺炎的临床指标进行对比分析。结果:两组患者在PO2、PCO2、氧合指数有显著改善(P<0.05);肺康复护理组ICU入住时间、总住院时间明显低于常规护理组(P<0.05);肺功能、再插管率、28d病死率、呼吸机相关性肺炎两组间差异无显著性意义(P>0.05)。结论:对慢性阻塞性肺疾病患者气管拔管后进行肺康复护理模式干预,疗效确切,安全可靠,可在临床中推广应用。

关键词：慢性阻塞性肺疾病肺康复气管拔管康复护理安全性

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血游离镁离子浓度过高导致全麻后气管拔管延迟1例

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中华麻醉学杂志 2011年第2期31卷 255-256页

作者：虞雪融季长明黄宇光中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院麻醉科100730 山东省青州人民医院麻醉科

患者,女性,年龄40岁,体重72 kg,孕2产1,孕26周,因高血压人院.入院时BP 197/135 mm Hg（1 mm Hg=0.133kPa）,双下肢水肿;肾功能检查示：重度蛋白尿;血常规检查示：血小板计数32×109/L;肝功能检查示：总胆红素174μmol/L,直接胆红素3... 详细信息

患者,女性,年龄40岁,体重72 kg,孕2产1,孕26周,因高血压人院.入院时BP 197/135 mm Hg（1 mm Hg=0.133kPa）,双下肢水肿;肾功能检查示：重度蛋白尿;血常规检查示：血小板计数32×109/L;肝功能检查示：总胆红素174μmol/L,直接胆红素31.8μmol/L,ALT 173 U/L,白蛋白28 g/L;电解质未见异常;诊断为HELLP综合征（溶血、肝酶升高及低血小板）.静脉输注1.5%硫酸镁1.2～1.5 g/h,同时给予硝普钠控制血压,并行急诊术前准备.

关键词：血游离镁离子浓度全麻气管拔管拔管延迟

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3种剂量地佐辛抑制瑞芬太尼全麻气管拔管应激反应的临床观察

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中国新药与临床杂志 2012年第10期31卷 598-601页

作者：杨禄坤张荣凯朱颖娴周少朋中山大学附属第五医院麻醉科广东珠海519000 中山大学附属第五医院骨科广东珠海519000

目的观察3种不同剂量地佐辛对瑞芬太尼全麻气管拔管应激反应的抑制效果。方法择期在全麻下行单侧甲状腺次全切除术的患者80例,随机分为对照组(C组)、地佐辛低剂量组(D1组)、地佐辛中剂量组(D2组)和地佐辛高剂量组(D3组),每组20例。所有... 详细信息

目的观察3种不同剂量地佐辛对瑞芬太尼全麻气管拔管应激反应的抑制效果。方法择期在全麻下行单侧甲状腺次全切除术的患者80例,随机分为对照组(C组)、地佐辛低剂量组(D1组)、地佐辛中剂量组(D2组)和地佐辛高剂量组(D3组),每组20例。所有患者均予丙泊酚、瑞芬太尼、顺阿曲库铵和七氟烷维持麻醉。开始缝合切口时,D1组、D2组和D3组分别静脉注射地佐辛0.1、0.2、0.3 mg·kg^(-1),C组给予同等容量氯化钠注射液。记录全麻苏醒期不同观察时间点的生命体征和视觉模拟评分(VAS),记录拔管时间、Riker镇静和躁动评分(SAS)、气管拔管并发症和地佐辛不良反应的发生率。结果 D1组、D2组和D3组平均动脉压(MAP)、心率(HR)、VAS和SAS低于C组,D3组最低,D2组次之,组间比较均有显著差异(P<0.05),4组SpO_2差异无显著意义(P>0.05)。D1组、D2组和D3组拔管时间长于C组,D3组最长,D2组次之,组间比较均有显著差异(P<0.05)。C组拔管并发症发生率45%,D1组10%,D2组和D3组无发生(P<0.05)。D3组地佐辛不良反应发生率20%,C组、D1组和D2组无发生(P<0.05)。结论开始缝合切口时地佐辛0.2 mg·kg^(-1)静脉注射可抑制瑞芬太尼全麻气管拔管应激反应,无不良反应发生。

关键词：麻醉,全身应激地佐辛瑞芬太尼气管拔管

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监测拇内收肌与眼轮匝肌神经肌肉功能指导气管拔管效果的比较

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中华麻醉学杂志 2008年第10期28卷 957-958页

作者：李爱民张博张瑞芹郑方林雪哈尔滨医科大学附属第二医院麻醉科 150086

拔除气管导管时机的选择非常重要。拔管过晚易发生呛咳、躁动，而拔管过早由于肌松药的残余阻滞作用可导致严重的并发症如呼吸抑制低下、低氧血症和高碳酸血症，甚至危及生命。麻醉手术期间对患者的神经肌肉功能进行监测，可以指导临床... 详细信息

拔除气管导管时机的选择非常重要。拔管过晚易发生呛咳、躁动，而拔管过早由于肌松药的残余阻滞作用可导致严重的并发症如呼吸抑制低下、低氧血症和高碳酸血症，甚至危及生命。麻醉手术期间对患者的神经肌肉功能进行监测，可以指导临床正确合理用药，确定拔管时机。而不同的骨骼肌对肌松药的反应时程和敏感性不同。

关键词：神经肌肉功能气管拔管眼轮匝肌拇内收肌监测拔除气管导管麻醉手术期间高碳酸血症

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