检索结果-内蒙古大学图书馆

河南医学研究 2025年第1期34卷 69-72页

作者：李军利刘楠楠焦作市第二人民医院河南焦作454150

目的比较气管插管全麻与喉罩通气全麻应用于脑血管动脉瘤介入栓塞治疗中的效果。方法选择2021年1—10月于焦作市第二人民医院接受介入栓塞治疗的60例脑血管动脉瘤患者作为研究对象,按随机数表法将其分为对照组和观察组,每组30例。两组... 详细信息

目的比较气管插管全麻与喉罩通气全麻应用于脑血管动脉瘤介入栓塞治疗中的效果。方法选择2021年1—10月于焦作市第二人民医院接受介入栓塞治疗的60例脑血管动脉瘤患者作为研究对象,按随机数表法将其分为对照组和观察组,每组30例。两组患者均接受介入栓塞治疗,治疗过程中对照组选择气管插管全麻,观察组选择喉罩通气全麻,对两组的麻醉效果进行比较。结果在麻醉诱导前(T_(0))、股动脉穿刺时(T_(3))、手术结束时(T_(4)),两组的心率、收缩压、舒张压差异无统计学意义(P>0.05),在置入喉罩或插管后即刻(T_(1))、置入喉罩或插管后5 min(T_(2))、拔除喉罩或气管插管后5 min(T_(5)),观察组的心率、收缩压、舒张压水平均低于对照组(P<0.05)。观察组的术中丙泊酚使用量、术中瑞芬太尼使用量均少于对照组(P<0.05),术后麻醉苏醒时间、定向力恢复时间均短于对照组(P<0.05)。观察组的并发症发生率为6.67%,较对照组低(P<0.05)。结论与气管插管全麻相比,喉罩通气全麻在脑血管动脉瘤患者的介入栓塞治疗中具有较好效果,不仅能维持患者术中的生命体征稳定,减少其应激反应,还可促进患者术后尽快苏醒,且麻醉药物使用量较少,可在一定程度上减少并发症的发生。

关键词：脑血管动脉瘤气管插管全麻喉罩通气全麻介入栓塞治疗

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气管插管全麻联合臂丛神经阻滞在肩关节镜手术中的应用分析

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系统医学 2025年第5期10卷 67-70页

作者：张芳盱眙县人民医院麻醉科江苏淮安211700

目的探讨气管插管全麻联合臂丛神经阻滞用于肩关节镜手术麻醉中的效果与价值。方法非随机选取2022年3月—2023年9月在盱眙县人民医院行肩关节镜手术治疗的患者79例为研究对象,按麻醉方法不同分为两组,对照组(39例)采取气管插管全麻方式... 详细信息

目的探讨气管插管全麻联合臂丛神经阻滞用于肩关节镜手术麻醉中的效果与价值。方法非随机选取2022年3月—2023年9月在盱眙县人民医院行肩关节镜手术治疗的患者79例为研究对象,按麻醉方法不同分为两组,对照组(39例)采取气管插管全麻方式麻醉;观察组(40例)采取气管插管全麻联合臂丛神经阻滞方式麻醉。对比两组心率、血压指标、硝酸甘油及麻醉药物使用剂量,统计不良反应发生率。结果麻醉后30 min后及麻醉后1 h,观察组心率(75.96±5.17)次/min、(79.08±5.13)次/min及平均动脉压(78.54±5.17)mmHg、(80.09±5.11)mmHg较对照组的(65.06±5.13)次/min、(68.92±5.14)次/min及(64.02±5.11)mmHg、(73.22±5.06)mmHg稳定,差异有统计学意义(t=9.405、7.184、12.552、6.003,P均<0.05)。观察组硝酸甘油及麻醉药物使用量均少于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论气管插管全麻联合臂丛神经阻滞方式麻醉用于临床肩关节镜手术治疗效果更显著,能够降低患者心率、血压值,减少麻醉药物使用量,同时不会增加不良反应。

关键词：气管插管全麻臂丛神经阻滞肩关节镜手术心率

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PDCA循环管理在降低气管插管全麻复苏患者拔管躁动的效果

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中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生 2025年第3期 036-040页

作者：黄慧慧叶丽尹媛萍徐海容佛山市第一人民医院广东佛山 528000

探讨PDCA循环管理在降低气管插管全麻复苏患者拔管躁动(EA)的效果。方法将佛山市第一人民医院2023年1月至4月全麻术后送至麻醉复苏室(PACU)患者246例作为对照组,2023年7月至2023年10月全麻术后送至PACU患者252例作为观察组。对照组入P... 详细信息

探讨PDCA循环管理在降低气管插管全麻复苏患者拔管躁动(EA)的效果。方法将佛山市第一人民医院2023年1月至4月全麻术后送至麻醉复苏室(PACU)患者246例作为对照组,2023年7月至2023年10月全麻术后送至PACU患者252例作为观察组。对照组入PACU后实施常规拔管护理;观察组运用PDCA循环管理,针对EA诱因,制定对策,实现持续性的提升拔管管理质量。对比两组患者EA发生率、拔管舒适度评分及入PACU室(T0)、拔管前即刻(T1)、气管退出口腔即刻(T2)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)水平。结果观察组EA发生率低于对照组;观察组EA程度轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者拔管后的疼痛感、呼吸舒适度、咽部舒适度、焦虑状态得分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者T2时刻的MAP及HR均低于对照组同时刻,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PDCA循环管理能有效降低气管插管全麻复苏患者拔管躁动发生率,减轻拔管躁动程度;并提升患者拔管主观舒适度,减轻拔管过程MAP及HR波动。

关键词： PDCA循环气管插管全麻拔管躁动拔管舒适度血流动力学

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气管插管全麻下高龄高危患者经食管镜取出活动义齿一例

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2009年第7期44卷 600-601页

作者：龚维熙陈伟王恩彤空军总医院耳鼻咽喉头颈外科北京100142

患者男，76岁，活动性义齿误咽后出现吞咽疼痛及咽下困难2h于2008年12月7日急诊入院。患者伴有轻度老年痴呆症及高血压、冠心病、糖尿病、脑血栓等病史。查体合作，呈痛苦面容，生命体征及心、肺无明显异常，下牙列中间4齿及右下第6齿... 详细信息

患者男，76岁，活动性义齿误咽后出现吞咽疼痛及咽下困难2h于2008年12月7日急诊入院。患者伴有轻度老年痴呆症及高血压、冠心病、糖尿病、脑血栓等病史。查体合作，呈痛苦面容，生命体征及心、肺无明显异常，下牙列中间4齿及右下第6齿缺失。X线显示食管上段内金属丝异物影及脊柱侧凸畸形（图1）。血常规及生化检查无异常。入院后2h即在局麻心电监护下试行硬食管镜异物取出术，于食管上段见异物及其金属钩，伴局部食管黏膜肿胀、损伤及少量出血，因食管肌肉呈痉挛状态，异物明显嵌顿难以取出。患者年老多病并伴有脊柱侧凸畸形，

关键词：活动义齿食管镜高龄高危患者气管插管全麻异物取出术脊柱侧凸畸形食管上段老年痴呆症

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气管插管全麻上腹部手术患者肺部感染风险分析

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中华医院感染学杂志 2013年第10期23卷 2332-2333,2342页

作者：曹根元夏水风孙志龙陈建忠富阳市第二人民医院麻醉科浙江富阳311404 富阳市第二人民医院普外科浙江富阳311404

目的探讨气管插管全麻的上腹部手术患者术后肺部感染的相关因素,降低全麻术后肺部感染发生率、提高麻醉安全。方法选择医院实施气管插管全麻患者的临床资料624份,收集患者一般资料、麻醉资料及治疗资料,采用χ2检验分析患者术后肺部感... 详细信息

目的探讨气管插管全麻的上腹部手术患者术后肺部感染的相关因素,降低全麻术后肺部感染发生率、提高麻醉安全。方法选择医院实施气管插管全麻患者的临床资料624份,收集患者一般资料、麻醉资料及治疗资料,采用χ2检验分析患者术后肺部感染的相关因素,采用多因素logistic回归分析肺部感染的独立影响因素。结果 624例气管插管全麻的上腹部手术患者术后肺部感染49例,肺部感染率为7.85%,单因素分析结果显示年龄(χ2=4.316,P=0.038)、体重指数(χ2=6.113,P=0.013)、手术种类(χ2=9.571,P=0.002)、插管时间(χ2=12.49,P=0.000)、吸烟史(χ2=20.197,P=0.000)是气管插管全麻上腹部手术术后肺部感染的相关因素,logistic回归分析显示手术种类(OR=6.014)、插管时间(OR=0.942)、吸烟史(OR=1.209)是气管插管全麻上腹部手术术后肺部感染的独立影响因素。结论气管插管全麻上腹部手术患者术后肺部感染风险较高,麻醉前要给予充分评估,对危险因素加以干预,减少术后肺部感染的发生率。

关键词：气管插管全麻上腹部手术肺部感染相关因素独立影响因素

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气管插管全麻围苏醒期的观察及护理

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广东医学 2007年第11期28卷 1883-1884页

作者：邝银英伍伟军刘蔚晴中山大学附属第一医院黄埔院区麻醉手术科广州510700

目的探讨气管插管全麻患者围苏醒期的护理。方法对160例择期手术气管插管全麻患者围苏醒期进行观察和护理。结果160例患者在苏醒期间,其中8例患者出现呕吐;12例患者出现烦躁乱动,1例患者出现喉痉挛,82例患者苏醒时间为20～30min,67例患... 详细信息

目的探讨气管插管全麻患者围苏醒期的护理。方法对160例择期手术气管插管全麻患者围苏醒期进行观察和护理。结果160例患者在苏醒期间,其中8例患者出现呕吐;12例患者出现烦躁乱动,1例患者出现喉痉挛,82例患者苏醒时间为20～30min,67例患者苏醒时间30～40min,11例患者苏醒时间为40min以上。结论围苏醒期对患者进行密切观察,针对患者的具体情况,采取相应的护理措施,防止意外发生,使患者尽早苏醒,保证患者安全度过麻醉苏醒期。

关键词：气管插管全麻围苏醒期护理

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气管插管全麻手术后医院内呼吸道感染的影响因素研究

气管插管全麻手术后医院内呼吸道感染的影响因素研究

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作者：叶丹中山大学

学位级别：硕士

气管插管全麻是目前手术麻醉方式中最安全、最常用的麻醉方法。尽管目前的麻醉技术和感染控制已达到先进程度，但是由于全麻插管使患者失去了防御感染的第一道防线，加之接受全麻手术的患者常患有严重的基础疾病，所以仍然有不少患者并... 详细信息

气管插管全麻是目前手术麻醉方式中最安全、最常用的麻醉方法。尽管目前的麻醉技术和感染控制已达到先进程度，但是由于全麻插管使患者失去了防御感染的第一道防线，加之接受全麻手术的患者常患有严重的基础疾病，所以仍然有不少患者并发手术后呼吸道感染。\n 气管插管全麻手术后医院内呼吸道感染的发生是由多种因素导致的，虽然目前有些危险因素已是当前研究得较为深入的公认因素，但是控制气管插管全麻手术引起的医院内呼吸道感染的发生仍然未尽人意。据统计，在近3年来广州医学院第一附属医院气管插管全麻手术患者的呼吸道感染率为5．25％，超过同期医院内呼吸道感染的发病率4．9％。其中呼吸道感染占气管插管全麻手术后医院感染的首位，为52％。气管插管全麻手术医院感染的发生特别是医院内获得性肺炎的频发，导致费用成本增加，医疗资源浪费，因此研究和预防显得尤为重要。通过研究气管插管全麻手术后病人的医院感染状况、趋势、分布特点，分析气管插管全麻手术后病人发生医院内呼吸道感染的相关影响因素，为制定合理有效的干预措施提供科学依据。\n 研究目的:\n 1．通过对该院近3年气管插管全麻手术后病人的资料分析，了解此类病人医院内呼吸道感染状况、特点。\n 2．探讨气管插管全麻手术后引起医院内呼吸道感染的相关影响因素，为降低医院感染率而制定防治策略提供科学的依据。\n 3．通过对气管插管全麻时所使用的麻醉用品和麻醉设备污染状况的研究，探讨其与医院内呼吸道感染的关系，正确地认识和合理地使用麻醉用品和麻醉设备。\n 对象和方法:\n 1研究对象和方法1．1采用描述性流行病学方法对该院2005年—2007年气管插管全麻手术后医院感染病例的资料进行分析。\n 1．2采用病例对照研究方法，选择该院2005年—2007年气管插管全麻手术后医院内呼吸道感染病例180例作为病例组，选择病例组同一天或同一周内行气管插管全麻病人的非医院内呼吸道感染病例180例为对照组。探讨气管插管全麻手术后病人医院内呼吸道感染的主要影响因素。\n 1．3通过实验对与气管插管全麻相关的麻醉用品和麻醉机污染状况进行调查。根据卫生部文件《内镜消毒技术操作规范》和《医院消毒技术规范》对一定数量全麻病人使用后的麻醉用品进行检测；根据不同病原体的生物特性对麻醉机内部元件（麻醉机螺纹管、气阀及CO2吸收剂）进行检测。\n 调查资料在EpiData3．0建立数据库，正态计量资料的描述采用均数及标准差；非正态资料的描述用中位数和上、下百分位数；单因素分析用t检验、X2检验和秩和检验；多因素分析采用Logistic回归分析，筛选出医院内呼吸道感染的影响因素。所有数据分析由SPSS13．0统计软件进行统计处理。\n 研究结果:\n 1该院2005年—2007年气管插管全麻手术后医院内呼吸道感染状况该院在2005年—2007年气管插管全麻手术后医院内呼吸道感染率分别为5．1％、5．25％、5．4％，呈逐年上升的趋势。医院感染病人分布中男性比女性多，男性平均年龄比女性大，其中以胸外科和普外科患者为主。气管插管全麻手术患者的呼吸道感染率为5．25％，在医院感染的构成比中，呼吸道感染位居首位，占52％。\n 2该院2005年—2007年气管插管全麻手术后医院内呼吸道感染的影响因素研究2．1单因素分析结果在单因素分析中，其中有18个因素与气管插管全身麻醉手术后医院内呼吸道感染相关（p<0．05），分别是年龄、性别、疾病诊断、疾病合并症、手术状态、手术科室、气管插管麻醉通气时间、带管出室继续通气、术后苏醒时间、拔管时间延迟、抗菌药物使用天数、术前白细胞的情况、术前低蛋白血症、吸烟状况、术前肺功能情况、手术后下床活动的时间、手术后出现咳嗽反射排痰的时间、手术后病人营养状况。\n 2．2多因素logistic回归分析结果将上述单因素分析的变量放入多因素logistic回归进行分析，筛选出气管插管全麻手术后医院内呼吸道感染的影响因素为年龄，疾病合并症，手术状态，气管插管麻醉通气时间，术后苏醒时间，吸烟状况，手术后出现咳嗽反射、排痰的时间。\n 3麻醉用品和麻醉设备污染状况的调查结果患者呼出的气体经过一次性病毒/细菌过滤器过滤后进入呼吸管道，病原体明显减少；一次性呼吸回路管道未能检出病原体；麻醉机内部的螺纹管、气阀均未检出病原体；麻醉机内部的CO2吸收剂呈强碱性，对一般的细菌具有杀灭作用。\n 结论:\n 1．该院气管插管全麻手术后医院内呼吸道感染居首位，比全院同期的医院内呼吸道感染率高，且呈逐年增加的趋势，提示气管插管全麻手术后医院内呼吸道感染的预防和控制尤为重要。\n 2．气管插管全麻手术后引起医院内呼吸道感染是多因素的，主要危险因素是：年龄疾

关键词：气管插管全麻全麻手术术后医院感染呼吸道感染抗菌药物治疗

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电针防治气管插管全麻胃肠术后咽喉痛及恶心呕吐的随机对照研究

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针刺研究 2021年第2期46卷 164-167页

作者：岳红红高寅秋董锡臣贾擎谢珅关鑫赵燕星中国中医科学院广安门医院麻醉科北京100053

目的:观察电针干预对气管插管全麻胃肠术后咽喉痛(POST)及术后恶心呕吐(PONV)的防治作用。方法:60例气管插管全麻下胃肠手术患者按随机数字表法分为电针组30例和对照组30例。电针组患者全身麻醉前30 min给予点刺少商,电针尺泽、合谷并... 详细信息

目的:观察电针干预对气管插管全麻胃肠术后咽喉痛(POST)及术后恶心呕吐(PONV)的防治作用。方法:60例气管插管全麻下胃肠手术患者按随机数字表法分为电针组30例和对照组30例。电针组患者全身麻醉前30 min给予点刺少商,电针尺泽、合谷并持续至术毕,对照组患者仅接受常规静脉全身麻醉。分别统计两组患者术后12、24、48 h POST的发生率及严重程度、术后咽喉痛视觉模拟量尺(VAS)评分和术后12、24 h PONV的发生率及严重程度。结果:电针组患者术后12、24 h时POST和PONV的发生率及严重程度、VAS评分均明显低于对照组(P<0.05)。与术后12 h比较,两组术后24、48 h的VAS评分明显降低(P<0.05)。结论:电针可改善患者POST的转归,减少PONV的发生。

关键词：术后咽喉痛电针气管插管全麻

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清肺利咽膏联合内服对气管插管全麻术后临床研究

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辽宁中医杂志 2024年

作者：潘润华彭隽晖徐艳萍伍志辉广州中医药大学顺德医院普通外科

目的分析清肺利咽膏联合益气养阴化瘀方对气管插管全麻甲状腺癌根治术后咽痛和慢性咽炎发生的防治作用。方法纳入2021年1月—2022年6月气管插管全麻甲状腺癌根治术患者60例。调取资料，使用随机数字表分组，每组有30例。对照组采用术... 详细信息

目的分析清肺利咽膏联合益气养阴化瘀方对气管插管全麻甲状腺癌根治术后咽痛和慢性咽炎发生的防治作用。方法纳入2021年1月—2022年6月气管插管全麻甲状腺癌根治术患者60例。调取资料，使用随机数字表分组，每组有30例。对照组采用术后雾化吸入和口服止痛药；观察组采用清肺利咽膏联合益气养阴化瘀方，持续干预至术后1周。比较两组咽喉痛及慢性咽炎的发生情况、缓解时间。术前及术后1周、术后1个月测定肿瘤坏死因子（TNF-α）、白介素-2（IL-2）、白介素-6（IL-10）及T淋巴细胞亚群。结果对照组拔管后1h、拔管后6h、拔管后12h、拔管后24hPOST发生率高于观察组，对照组慢性咽炎发生率高于观察组，差异有统计学意义（P＜0.05）。对照组POST缓解时间、慢性咽炎持续时间均高于观察组，差异有统计学意义（P＜0.05）。与对照组比，观察组术后1周、术后1个月TNF-α、IL-2较低，术后1周IL-10较高，差异有统计学意义（P＜0.05）。与对照组比，观察组术后1周血清CD4+、CD4+/CD8+较高，CD8+较低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论清肺利咽膏联合益气养阴化瘀方对气管插管全麻甲状腺癌根治术后咽痛和慢性咽炎有预防效果，并且缩短恢复时间，推测与减轻术后炎症、调节免疫有关。

关键词：清肺利咽膏益气养阴化瘀方气管插管全麻甲状腺癌根治术咽痛慢性咽炎

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穴位贴敷加耳穴压丸治疗气管插管全麻术后咽痛的临床滚动研究

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中国地方病防治 2017年第9期32卷 1072-1072,1074页

作者：刘竹英龚幼平钟佳张声源钟爱彬甘华秀嘉应学院医学院广东梅州514031 南方医科大学珠江医院

目的研究穴位贴敷加耳穴压丸防治气管插管全麻术后咽痛的可行性。方法 200例妇科腹腔镜手术患者随机分为2组,观察组术后3 d内采用吴茱萸、薄荷粉配制的药膏,在病人清醒后即取天突、涌泉、内关穴位贴敷和王不留行籽耳穴压丸的方法;对照... 详细信息

目的研究穴位贴敷加耳穴压丸防治气管插管全麻术后咽痛的可行性。方法 200例妇科腹腔镜手术患者随机分为2组,观察组术后3 d内采用吴茱萸、薄荷粉配制的药膏,在病人清醒后即取天突、涌泉、内关穴位贴敷和王不留行籽耳穴压丸的方法;对照组则疼痛时酌情使用曲马多肌肉注射。用Prince Henry评分法对患者术后3 d内疼痛程度进行评价。结果手术当天两组患者在咽部疼痛评分无显著性差异(P>0.05);术后第2、3天观察组评分优于对照组(P<0.05)。结论穴位贴敷加耳穴压丸治疗可有效缓解气管插管全麻术后咽痛。

关键词：穴位贴敷耳穴压丸气管插管全麻术后咽痛

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