检索结果-内蒙古大学图书馆

中华临床医学卫生杂志 2006年第4期4卷 1-5页

作者：刘建华薛富善张国华孙海涛刘鲲鹏廖旭中国医学科学院中国协和医科大学整形外科医院麻醉科北京100041

目的气管插管型喉罩通气道（ILMA）为气管插管提供了一种新型途径，而且有望减轻气管插管时的心血管应激反应。但是，现有的研究结果并不一致。本研究目的在于：（1）进一步观察气管插管型喉罩通气道（ILMA）经口气管插管对血流动力学... 详细信息

目的气管插管型喉罩通气道（ILMA）为气管插管提供了一种新型途径，而且有望减轻气管插管时的心血管应激反应。但是，现有的研究结果并不一致。本研究目的在于：（1）进一步观察气管插管型喉罩通气道（ILMA）经口气管插管对血流动力学的影响；（2）证实经口气管插管时，气管插管型喉罩通气道（ILMA）是否能够比直接喉镜（DLS）产生较轻微的血流动力学反应。方法择期整形外科手术患者53例，随机分为ILMA组和DLS组，经常规静脉诱导后气管插管。监测麻醉诱导前（基础值）、后，气管插管时和气管插管后5min内的血压（BP、收缩压SBP、舒张压DBP）和心率（HR）的变化。结果 ILMA组的平均气管插管操作时间较DLS组明显延长。气管插管后两组患者血压和心率均比麻醉诱导后明显升高，但血压的最大值未超过麻醉诱导前水平，而心率的最大值较麻醉诱导前明显升高。两组在各对应时问点的血压和心率无明显差异，血压和心率的最大值亦无明显差异。结论在临床常用的全身麻醉深度下，ILMA和DLS经口气管插管操作引起的血流动力学反应相似。与DES相比较，ILMA引导经口气管插管并不具有减轻心血管反应的优点。

关键词：气管插管型喉罩通气道全身麻醉气管插管血流动力学反应

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

气管插管型喉罩通气道与直接喉镜经口气管插管对血流动力学影响的比较性研究

引用

麻醉与监护论坛 2003年第5期10卷 347-349页

作者：孙海燕薛富善李平杨冬李成文孙海涛刘鲲鹏中国医学科学院中国协和医院大学整形外科医院麻醉科，北京100041

目的：对比观察全身麻醉诱导口气管插管对血藏动力学的影响。（ILMA)和直接喉镜(LS)经口气管插管对血流动力学的影响。方法：择期整形外科手术患者53例，随机分为ILMA组和LS组，经常规静脉诱导后气管插管，监测麻醉诱导前、后气管插管... 详细信息

目的：对比观察全身麻醉诱导口气管插管对血藏动力学的影响。（ILMA)和直接喉镜(LS)经口气管插管对血流动力学的影响。方法：择期整形外科手术患者53例，随机分为ILMA组和LS组，经常规静脉诱导后气管插管，监测麻醉诱导前、后气管插管时和气管插管后5min内的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HP）和脉搏氧饱和度（SpO2)变化。结果：ILMA组的气管插管操作时间较LS组明显延长。气管插管后两组患者的SBP、DBP和HR均比麻醉诱导后明显升高．但SBP和DBP的最大值均未超过麻醉诱导前水平，而HR的最大值较麻醉诱导后明显升高，两组在各对应时间点的SBP、DBP和HR无明显差异．SBP、DBP和HR的最大值亦无明显差异．结论：临床常用的全身麻醉深度能够完全抑制ILMA和LS经口气管插管操作引起的血压升高反应、但是不能抑制心率增快反应．ILMA引导气管擂首可产生与LS经口气管插管相类似的心血管反应．

关键词：气管插管型喉罩通气道直接喉镜经口气管插管血流动力学影比较性研究

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

气管插管型喉罩通气道在全身麻醉中的应用

引用

麻醉与监护论坛 2003年第1期10卷 18-21页

作者：孙海燕李平李成文杨冬薛富善中国医学科学院中国协和医科大学整形外科医院麻醉科，北京100041

目的：评价气管插管型喉罩通气道（ILMA）在全身麻醉气管插管中的应用价值。方法：择期整形外科手术患者30例，常规静脉诱导后采用ILMA引导进行气管插管。观察麻醉诱导前后、插入ILMA时，插入气管导管时和拔出ILMA后5min内的收缩压（SB... 详细信息

目的：评价气管插管型喉罩通气道（ILMA）在全身麻醉气管插管中的应用价值。方法：择期整形外科手术患者30例，常规静脉诱导后采用ILMA引导进行气管插管。观察麻醉诱导前后、插入ILMA时，插入气管导管时和拔出ILMA后5min内的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）和脉搏氧饱和度（SPO2）变化。记录操作过程中遇到的困难和处理方法。结果：30例患者均成功地插入ILMA，有6例需要调整ILMA的位置或型号以经ILMA获得满意的肺通气。第1次气管插管试操作有26例获得成功。重新调整ILMA的位置后，其余4例亦成功地插入了气管导管。经ILMA引导气管插管操作可SBP和DBP比麻醉诱导后明显升高，但最大值与麻醉诱导前相比较无明显差异；操作过程中各点的HR与麻醉诱导前相比无明显差异，但最大值较麻醉诱导前明显升高。操作过程中SPO2较麻醉诱导前明显升高。结论：经ILMA引导气管插管具有操作简单、成功率高和氧合维持满意的优点。临床常用的麻醉深度可完全抑制该操作引起的血压升高，并能有效抑制其引起的心率增快。

关键词：气管插管型喉罩通气道全身麻醉静脉诱导舒张压

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

气管插管型喉罩通气道及其临床应用技术

气管插管型喉罩通气道及其临床应用技术

引用

第六次全国麻醉学与复苏进展学术交流会

作者：薛富善

本文在分析气管插管型喉罩通气道结构设计的基础上，详细研究了其使用方法，并分析了其临床应用中的使用问题，包括LIMA引导气管插管的适应证和禁忌证，以及其优缺点，指出ILMA是一种非常有用的人工气道和气管插管辅助工具，可以极大的... 详细信息

本文在分析气管插管型喉罩通气道结构设计的基础上，详细研究了其使用方法，并分析了其临床应用中的使用问题，包括LIMA引导气管插管的适应证和禁忌证，以及其优缺点，指出ILMA是一种非常有用的人工气道和气管插管辅助工具，可以极大的改善或补救所面临的困难气管插管情况;但该工具亦存在一些问题，并不能解决所有的困难气管插管。作为一种新型喉罩通气道，ILMA的优缺点仍将有待于进一步的临床研究和论证。

关键词：气管插管型喉罩通气道临床应用技术管理性能评价

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

Air-Q和Ambu Aura-i插管型喉罩联合纤维支气管镜用于耳畸形儿童气管插管的比较

引用

中国医学科学院学报 2016年第6期38卷 637-642页

作者：郅娟邓晓明杨冬温超徐文莉王磊徐瑾中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院麻醉科北京100144

目的比较Air-Q和Ambu Aura-i气管插管型喉罩联合纤维支气管镜(FOB)用于耳畸形儿童气管插管的安全性和有效性。方法 120例全麻下行外耳再造手术患儿,根据体重随机分为Air-Q喉罩组(Air-Q组)和Ambu Aura-i喉罩组(Aura-i组),喉罩置入到位后,... 详细信息

目的比较Air-Q和Ambu Aura-i气管插管型喉罩联合纤维支气管镜(FOB)用于耳畸形儿童气管插管的安全性和有效性。方法 120例全麻下行外耳再造手术患儿,根据体重随机分为Air-Q喉罩组(Air-Q组)和Ambu Aura-i喉罩组(Aura-i组),喉罩置入到位后,经Air-Q和Ambu Aura-i插管型喉罩联合FOB实施气管插管。记录喉罩置入、喉罩退出及FOB引导气管插管时间及次数;测量喉罩的套囊压、密封压;观察记录FOB在喉罩开口处的声门暴露分级、喉罩和气管插管操作过程对循环系统的影响以及术后并发症的发生情况。结果 120例患儿全部完成喉罩置入、气管插管和喉罩退出,Air-Q组和Aura-i组的喉罩置入时间、气管插管时间和喉罩退出时间分别为(14.1±7.2)s和(10.8±5.2)s(P<0.05)、(39.8±9.5)s和(24.1±8.2)s(P<0.05)、(18.2±5.1)s和(14.7±3.7)s(P<0.05);Air-Q组和Aura-i组在喉罩开口处FOB观察的声门暴露分级相近,声门直视率分别为80.0%和86.7%;Air-Q组和Aura-i组的平均漏气压分别为(20.5±4.8)cm H_2O和(22.2±5.0)cm H_2O(P<0.05),平均套囊压分别为(22.9±11.5)cm H_2O和(33.9±15.9)cm H_2O(P<0.05)。两种插管方式插管对血流动力学影响较小,术后2 h Air-Q组和Aura-i组分别有4例和3例发生咽痛,并发症较低。结论 Air-Q和Ambu Aura-i插管型喉罩联合FOB用于耳畸形儿童气管插管均有操作简单、插管成功率高、术后并发症少等优点,其中Ambu Aura-i插管型喉罩的优点更为突出。

关键词：气管插管型喉罩通气道 Air-Q Ambu Aura-i 纤维支气管镜引导插管耳畸形儿童

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

插管型喉罩联合纤支镜用于小儿气管插管的临床应用

插管型喉罩联合纤支镜用于小儿气管插管的临床应用

引用

作者：郅娟北京协和医学院

学位级别：硕士

第一部分：Air-Q插管型喉罩联合纤维光导支气管镜用于小儿气管插管的临床观察目的：评价经Air-Q气管插管型喉罩通气道(Air-Q Intubating Laryngeal Airway)联合纤维光导支气管镜(Fibreoptic Bronchoscope FOB)用于小儿气管插管的临床效... 详细信息

第一部分：Air-Q插管型喉罩联合纤维光导支气管镜用于小儿气管插管的临床观察目的：评价经Air-Q气管插管型喉罩通气道(Air-Q Intubating Laryngeal Airway)联合纤维光导支气管镜(Fibreoptic Bronchoscope FOB)用于小儿气管插管的临床效果。方法选择择期需全麻下行耳再造手术的患儿80例,全麻诱导后根据体重不同分别置入2.0号和2.5号Air-Q插管型喉罩,通气满意后经Air-Q插管型喉罩联合FOB实施气管插管。记录喉罩置入、喉罩退出及FOB引导气管插管时间及次数;测量喉罩的套囊压、密封压;观察记录FOB下声门的分级情况、喉罩置入和气管插管操作过程对循环系统的影响以及术后并发症的发生。结果80例患儿均成功置入Air-Q插管型喉罩,其中1次置入73例,约91.2%,喉罩平均置入时间13.7±6.9s;除1例需要第二次气管插管外,其余79例用FOB引导一次完成气管导管,一次成功达98.7%,FOB引导完成气管插管的平均时间40.1±10.3s;喉罩的套囊压和密封压分别为22.9±11.2 cm H2O和20.5±4.7 cmH2O.;喉罩和气管插管的整个操作过程对血流动力学影响较轻,术后并发症少。结论小儿使用Air-Q气管插管型喉罩联合FOB气管插管具有喉罩置入简单、气管插管成功率高、喉罩退出容易以及心血管反应小等优点,为小儿气道管理提供了新的选择。第二部分：Air-Q和Ambu插管型喉罩联合纤支镜用于小儿气管插管的比较目的比较Air-Q和Ambu Aura-i气管插管型喉罩联合FOB用于小儿气管插管的安全性和有效性。方法120例全麻下行外耳再造手术患儿,随机分为Air-Q喉罩组(Air-Q组)和Ambu Aura-i喉罩组Aura-i组),喉罩置入到位后经Air-Q和Ambu Aura-i插管型喉罩联合FOB实施气管插管。记录喉罩置入、喉罩退出及FOB引导气管插管时间及次数;测量喉罩的套囊压、密封压;观察记录FOB在喉罩开口处的声门暴露分级、喉罩和气管插管操作过程对循环系统的影响以及术后并发症的发生情况。结果120例患儿全部完成喉罩置入、气管插管和喉罩退出,Air-Q组和Aura-i组的喉罩置入时间、气管插管时间和喉罩退出时间分别为14.1±7.2s和10.8±5.2 s(P<0.05)、39.8±9.5 s和24.1±8.2s(P<0.05)、18.2±5.1 s和14.7±3.7 s(P<0.05);Air-Q组和Aura-i组在喉罩开口处FOB观察的声门暴露分级相近,声门直视率分别为80.0%和86.7%;两组的平均套囊压比较没有差异性,Air-Q组和Aura-i组的平均漏气压和平均套囊压分别为20.5±4.8 cm H20和22.2±5.0 cm H20(P<0.05)、22.9±11.5 cm H2O和33.9±15.9cm H2O(P<0.05)。两种插管方式插管对血流动力学影响较小,术后并发症较少。结论Air-Q和Ambu Aura-i插管型联合FOB用于小儿气管插管均有操作简单、插管成功率高,术后并发症少等优点,其中Ambu Aura-i插管型喉罩的优点更为突出。

关键词： Air-Q气管插管型喉罩通气道 FOB引导插管小儿气管插管型喉罩通气道 Air-Q Aura-i FOB引导插管小儿

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

比较ILMA引导与直接喉镜下行气管内插管对咽腔损伤及应激反应的影响

比较ILMA引导与直接喉镜下行气管内插管对咽腔损伤及应激反应的影...

引用

作者：孟轶男温州医学院

学位级别：硕士

目的：:通过对比观察全麻诱导期采用气管插管型喉罩通气道(Intubatinglaryngeal mask airway,ILMA)引导气管内插管与直接喉镜(DirectLaryngoscope,DLS)下经口气管内插管期间血流动力学、应激反应以及术后口咽并发症发生率,评价ILMA引导... 详细信息

目的：:通过对比观察全麻诱导期采用气管插管型喉罩通气道(Intubatinglaryngeal mask airway,ILMA)引导气管内插管与直接喉镜(DirectLaryngoscope,DLS)下经口气管内插管期间血流动力学、应激反应以及术后口咽并发症发生率,评价ILMA引导气管内插管的临床应用前景。方法:选择我院80例择期鼻内窥镜手术患者,ASAⅠ～Ⅱ级,气道Mallimpatii评分Ⅰ～Ⅱ级,年龄20～60岁,体重46～75kg。随机分成两组,Ⅰ组为ILMA引导气管内插管组,Ⅱ组为直接喉镜下经口气管插管组,每组各40例。麻醉诱导依次静脉注射舒芬太尼0.3ug/kg—异丙酚TCI泵入5ug/ml(待患者神志消失后减为3.2ug/ml)—罗库溴铵0.8mg/kg。患者自主呼吸消失后,用面罩进行纯氧通气。静脉注射罗库溴铵90秒后Ⅰ组采用ILMA引导气管内插管,Ⅱ组行直接喉镜经口气管内插管。插管成功后,接麻醉机进行间歇正压通气,潮气量(VT)10ml/kg,呼吸频率12次/min,新鲜气流量2.0L/min。术中以静脉持续泵入异丙酚和瑞芬太尼,间断静脉注射罗库溴铵维持麻醉。记录麻醉诱导前(T0)、麻醉诱导后(T1)、插入气管导管时(T2),气管插管后1min(T3)、2min(T4)、3min(T5)、4min(T6)和5min(T7)等时相的血压和心率,并记录血压和心率的最大值、气管插管时间(面罩通气结束至气管插管成功后开始行间歇正压通气时的时间),建立有效气道通气道的时间(面罩通气结束至插入ILMA连接麻醉机出现正确PETCO2波形的时间)。并于T0、T1、T2、T3 T5、T7各时相抽取动脉血3ml,测定血糖和血浆皮质醇浓度。所有病人均在术后18-24小时行电子喉镜检查,观察咽后壁、会厌损伤情况,并记录咽痛和声嘶的发生情况及完成气管内插管操作次数。对气管插管时操作时间超过了120s的病例,不被列入统计学分析。结果:组内比较:Ⅰ组的HR和血压在气管插管后与插管前比较无明显差异;Ⅱ组气管插管操作使血压和心率较麻醉诱导后值明显升高,差异具有显著性(P＜0.05)。两组患者麻醉诱导后血糖和皮质醇浓度与麻醉诱导前比较无明显差异,Ⅱ组病人T2和T3血糖和皮质醇浓度与插管前比较明显升高,有统计学意义(P＜0.05)组间比较:Ⅰ组有35例患者经过1次气管插管操作即获得了成功,3例经过2次试操作获得成功,2例经过3次试操作获得成功。Ⅱ组的全部40例患者经第1次气管插管操作均获得成功。与Ⅱ组比较,Ⅰ组完成气管插管操作时间延长,差异具有显著性(P＜0.05),但是建立有效通气的时间两组相似,无统计学差异(P＞0.05)。气管插管期间Ⅱ组的血压升高幅度大于Ⅰ组,差异具有显著性(P＜0.05)。气管插管期间Ⅱ组的血糖和皮质醇浓度升高幅度大于Ⅰ组,差异具有显著性(P＜0.05)。术后18-24小时电子喉镜检查结果,Ⅰ组病人咽后壁,会厌损伤情况比Ⅱ组病人明显要轻。Ⅰ组病人术后出现咽痛和声嘶的的人数比Ⅱ组少,差异具有显著性(P＜0.05)。在操作过程中,无患者出现严重心动过缓(HR≤45bpm)或严重低血压(SBP≤60mmHg)。整个操作过程中各时间点的Sp02均保持在100％。结论:在全醉诱导期使用ILMA引导行气管内插管,虽然完成气管插管所用时间较直接喉镜下经口气管内插管延长,但是建立有效气道通气时间两组并无差异,而且前者气管内插管过程具有安全性好,血流动力学平稳,插管应激反应小,氧合维持满意及术后咽后壁和会厌损伤小等优点。因此,ILMA可作为一种安全有效的通气用具和气管插管引导装置应用于全身麻醉气管插管,尤其是气管插管操作困难患者呼吸道管理的良好选择。

关键词：气管插管型喉罩通气道直接喉镜下行气管内插管咽腔损伤应激反应

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

芬太尼联合丙泊酚麻醉下两种气管插管的临床效果比较

引用

海峡药学 2011年第5期23卷 186-188页

作者：李满新浙江省宁波大学医学院附属医院麻醉科宁波315020

目的观察芬太尼联合丙泊酚麻醉下两种气管插管的临床效果。方法 78例需颈椎手术的患者随机分为气管插管型喉罩通气道(IL-MA)组和普通气管插管组各39例,麻醉诱导药物为静脉注射咪达唑仑***-1、芬太尼3μ***-1、罗库溴铵***-1、丙泊酚***-... 详细信息

目的观察芬太尼联合丙泊酚麻醉下两种气管插管的临床效果。方法 78例需颈椎手术的患者随机分为气管插管型喉罩通气道(IL-MA)组和普通气管插管组各39例,麻醉诱导药物为静脉注射咪达唑仑***-1、芬太尼3μ***-1、罗库溴铵***-1、丙泊酚***-1。所有患者吸氧3min后,分别行ILMA和普通气管插管。结果 ILMA组和普通气管插管组总成功率分别为100.0%和94.9%,两组比较差异具有统计学意义(χ2=2.743,P<0.05)。ILMA组和普通气管插管组SpO2各个时间点比较差异无统计学意义(P>0.05),ILMA组血压和心率的变化小于普通气管插管组(P<0.05)。ILMA组术后有2例咽痛,普通气管插管组有4例发生咳呛,术后有6例咽痛,两组并发症发生率分别为5.1%和25.6%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论颈椎手术患者行芬太尼和丙泊酚联合麻醉下,行ILMA插管,插管成功率高,患者体征相对平稳,不良反应低,值得临床推广应用。

关键词：芬太尼丙泊酚麻醉气管插管型喉罩通气道

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

气管插管型喉罩在肥胖患者前路颈椎手术中的应用效果

引用

实用临床医药杂志 2016年第1期20卷 91-93页

作者：黄佳洋刘会长湖北省鄂州市中心医院湖北鄂州436000

气管插管型喉罩通气道（ILMA）是一种非常有用的人工气道和气管插管辅助工具,是为困难气道和急救气管插管而设计的改良型喉罩通气道。该喉罩有良好的气管插管特性,本科将ILMA应用在拟行颈椎前路手术肥胖患者的正常气道中,观察其血流动... 详细信息

气管插管型喉罩通气道（ILMA）是一种非常有用的人工气道和气管插管辅助工具,是为困难气道和急救气管插管而设计的改良型喉罩通气道。该喉罩有良好的气管插管特性,本科将ILMA应用在拟行颈椎前路手术肥胖患者的正常气道中,观察其血流动力学变化,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组30例,男24例,女6例,均为ASAⅠ~Ⅱ级颈椎手术患者,年龄24~64岁.

关键词：气管插管型喉罩通气道肥胖颈椎手术

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

颈椎手术中应用气管插管型喉罩的临床观察

引用

中医正骨 2009年第7期21卷 14-16页

作者：周旭河南省洛阳正骨医院河南洛阳471002

目的:探讨气管插管型喉罩通气道(ILMA)在颈椎手术中的应用价值。方法:60例ASAⅠ～Ⅱ级颈椎手术患者,采用IL-MA引导气管插管,观察插管成功率、插管操作时间、并发症及麻醉诱导前、诱导时、ILMA引导插管时、插管后5min的收缩压(SBP)、舒张... 详细信息

目的:探讨气管插管型喉罩通气道(ILMA)在颈椎手术中的应用价值。方法:60例ASAⅠ～Ⅱ级颈椎手术患者,采用IL-MA引导气管插管,观察插管成功率、插管操作时间、并发症及麻醉诱导前、诱导时、ILMA引导插管时、插管后5min的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、氧饱和度(SpO2)、呼气末二氧化碳分压(PetCO2)。结果:ILMA引导气管插管1次成功率85%(51/60),2次成功率15%(9/60),总成功率100%(60/60)。各时点SBP、DBP、HR的整体差异有统计学意义(P<0.05);SBP、DBP、HR各时点之间两两比较,除麻醉诱导前与ILMA引导插管后的差异无统计学意义(P>0.05)外,其余各时点间的差异均有统计学意义(P<0.05)。各时点SpO2、PetCO2的差异均无统计学意义(P>0.05)。插管操作耗时(124±15)s,插管过程中无呛咳、误吸及气道痉挛。结论:颈椎手术应用ILMA引导气管插管简便易行,成功率高,对呼吸循环的影响小,并发症少,值得临床推广应用。

关键词：麻醉,全身气管插管型喉罩通气道颈椎手术

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：