检索结果-内蒙古大学图书馆

作者：郑义浙江中医药大学

学位级别：硕士

目的本研究将低温中药口腔喷雾、常温中药口腔喷雾、低温灭菌注射用水口腔喷雾应用于外科术后气管插管拔管后患者,观察三种干预方法改善外科术后气管插管拔管后患者口咽部不适的临床效果。方法本研究选取2023年1月至2023年8月浙江省... 详细信息

目的本研究将低温中药口腔喷雾、常温中药口腔喷雾、低温灭菌注射用水口腔喷雾应用于外科术后气管插管拔管后患者,观察三种干预方法改善外科术后气管插管拔管后患者口咽部不适的临床效果。方法本研究选取2023年1月至2023年8月浙江省中医院ICU内的外科术后气管插管患者126例,随机将患者分为低温中药口腔喷雾组(A组)、常温中药口腔喷雾组(B组)和低温灭菌注射用水口腔喷雾组(C组)。干预人员在患者拔除气管插管后即刻进行干预,共干预6次,每次干预间隔时间30min。评价人员分别在拔管前5min(T0)、拔管后30min(T1)、拔管后60min(T2)和拔管后180min(T3)四个时间点患者接受干预前评估患者口渴程度评分、咽痛程度评分、唇舌黏膜滋润程度评分、静息唾液流率及唾液pH值,分析评价低温中药口腔喷雾对外科术后气管插管拔管后患者口咽部不适的临床应用效果。结果本研究三组患者干预前基线资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。使用不同方法干预后,三组患者口渴程度评分、咽痛程度评分、唇舌黏膜滋润程度评分、静息唾液流率、唾液pH值在T1、T2、T3时间点组间比较及各组干预前后差值比较方面均具有统计学意义(P<0.001)。T1、T2、T3时间点三组患者观察指标进一步两两比较:口渴程度评分T1、T2、T3时间点A组与C组无统计学意义(P>0.05),A组与B组、B组与C组之间有统计学意义(P<0.001),其中A、C组评分均低于B组;咽痛程度评分T1时间点A组与C组、B组与C组之间无统计学意义(P>0.05),A组与B组之间有统计学意义(P<0.05),且A组评分低于B组。T2、T3时间点三组间均有统计学意义(P<0.05),其中A组评分最低、B组评分最高;唇舌黏膜滋润程度评分T1、T2、T3时间点A组与C组之间无统计学意义(P>0.05),A组与B组之间、B组与C组之间有统计学意义(P<0.05),其中A、C组评分均低于B组;静息唾液流率T1、T2、T3时间点A、B、C三组间比较均有统计学意义(P<0.05),其中A组静息唾液流率最高、C组静息唾液流率最低;唾液pH值T1、T2时间点B组与C组之间无统计学意义(P>0.05),A组与B组之间、A组与C组之间均具有统计学意义(P<0.05),其中A组唾液pH值均高于B、C两组。T3时间点A、B、C三组间比较均有统计学意义(P<0.05),其中A组唾液pH值最高、C组唾液pH值最低。三组患者干预期间均未发生误吸、呛咳等情况。结论低温中药口腔喷雾相较于常温中药口腔喷雾和低温灭菌注射用水喷雾能更有效改善外科术后气管插管拔管后患者口咽部不适症状,缓解患者口渴及咽痛症状,增加口腔唾液分泌,改善口腔唾液pH值,保持口腔湿润。

关键词： ICU 外科术后气管插管拔管喷雾低温中药

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经鼻高流量湿化氧疗对气管插管拔管后患者的临床疗效

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西北国防医学杂志 2019年第3期40卷 182-185页

作者：朱莉侬宇琴复旦大学附属华山医院北院急诊科上海200433

目的:探讨经鼻高流量湿化氧疗(high-flow nasal cannula,HFNC)对气管插管拔管后患者的临床疗效。方法:选择2017-01～2018-01收治的气管插管拔管后的100例危急重症治疗患者为研究对象,随机分为对照组和研究组,每组各50人。对照组拔管后... 详细信息

目的:探讨经鼻高流量湿化氧疗(high-flow nasal cannula,HFNC)对气管插管拔管后患者的临床疗效。方法:选择2017-01～2018-01收治的气管插管拔管后的100例危急重症治疗患者为研究对象,随机分为对照组和研究组,每组各50人。对照组拔管后给予文丘里面罩吸氧,研究组给予HFNC,比较两组拔管后血气分析结果、生命体征情况、耐受性评分、舒适度评分和护理操作难易程度。结果:研究组气管插管拔除后8 h、24 h的动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen,PaO_2)较对照组升高,而动脉血二氧化碳分压(arterial partial pressure of carbon dioxide,PaCO_2)、心率(heart rate,HR)、呼吸频率(respiratory rate,RR)和血压(blood pressure,BP)较对照组降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组耐受性评分、舒适度评分和护理操作难易程度评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:气管插管拔管后患者采用HFNC疗效明显,可有效改善低氧血症患者的氧合指数,降低HR和RR,提高患者舒适度和耐受性,值得临床推广应用。

关键词：经鼻高流量湿化氧疗气管插管拔管临床疗效护理

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负压冲洗式牙刷在气管插管拔管后吞咽障碍老年患者口腔护理中的应用

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中国乡村医药 2024年第16期31卷 8-9页

作者：陈敏潘忆萍湖州师范学院附属第一医院重症监护室 313000

目的观察负压冲洗式牙刷在气管插管拔管后吞咽障碍老年患者口腔护理中的应用效果。方法选取该院2022年1月至2023年5月收治的气管插管拔除后吞咽障碍患者60例,随机分为观察组与对照组各30例。在常规吞咽训练基础上,对照组采用常规口腔护... 详细信息

目的观察负压冲洗式牙刷在气管插管拔管后吞咽障碍老年患者口腔护理中的应用效果。方法选取该院2022年1月至2023年5月收治的气管插管拔除后吞咽障碍患者60例,随机分为观察组与对照组各30例。在常规吞咽训练基础上,对照组采用常规口腔护理方式,使用棉棒清洁口腔;观察组使用负压冲洗式牙刷进行口腔护理。比较两组干预前后口腔健康状况及吞咽功能的恢复情况。结果干预后观察组口腔卫生达标率(70.0%,21/30)明显高于对照组(46.7%,14/30),但差异无统计学意义(P>0.05);观察组吞咽功能恢复情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论负压冲洗式牙刷对气管插管拔管后吞咽障碍老年患者吞咽功能的恢复有促进作用,口腔清洁效果良好,提高口腔护理质量。

关键词：负压冲洗式牙刷气管插管拔管吞咽障碍老年患者口腔护理

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肺康复技术联合高流量氧疗提高心脏外科术后患者气管插管拔管成功率的应用研究

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第7期 0001-0004页

作者：苏慧琳林梦华罗微文艺郑腾柳州市人民医院广西柳州545000

探讨肺康复技术联合高流量氧疗技术在心脏外科术后患者应用效果。方法选取2022年4月至8月在ICU入住的心脏术后患者53例为对照组,该组采用常规术后护理;选取2023年4月至8月在ICU入住的心脏术后患者58例为观察组,该组则采用肺康复技术联... 详细信息

探讨肺康复技术联合高流量氧疗技术在心脏外科术后患者应用效果。方法选取2022年4月至8月在ICU入住的心脏术后患者53例为对照组,该组采用常规术后护理;选取2023年4月至8月在ICU入住的心脏术后患者58例为观察组,该组则采用肺康复技术联合高流量氧疗方案进行治疗护理,比较两组患者气管插管重插例数,ICU平均住院天数及住院满意度情况。结果观察组气管插管重插例数、ICU平均住院天数低于对照组,观察组住院满意度高于对照组(P<0.05)。结论通过肺康复技术,可以改善患者的肌力及肺部症状,提高患者的肺功能,高流量氧疗可以降低气道阻力,减少呼吸做功,从而改善呼吸困难、降低气管插管率。

关键词：肺康复气管插管拔管高流量氧疗

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经鼻高流量吸氧治疗危重症气管插管拔管后患者的临床疗效与安全性

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现代医学与健康研究电子杂志 2022年第21期6卷 85-88页

作者：刘划匀蒋沁娟韩钱鹏姚岚岳阳市中心医院重症医学科湖南岳阳414020

目的探讨经鼻高流量吸氧(HFNC)治疗危重症气管插管拔管后患者对其血气分析指标与生命体征的影响。方法回顾性分析2020年1月至2022年1月岳阳市中心医院收治的80例危重症气管插管拔管后患者,依据治疗方法的不同分为传统组(30例)与HFNC组(5... 详细信息

目的探讨经鼻高流量吸氧(HFNC)治疗危重症气管插管拔管后患者对其血气分析指标与生命体征的影响。方法回顾性分析2020年1月至2022年1月岳阳市中心医院收治的80例危重症气管插管拔管后患者,依据治疗方法的不同分为传统组(30例)与HFNC组(50例)。予以传统组患者传统氧疗(常规湿化瓶+吸氧面罩),予以HFNC组患者HFNC治疗,两组患者均观察至出院,并随访1个月。对比两组患者氧疗后气道湿化效果,拔管前、拔管后6 h血气分析指标,拔管后1、8 h生命体征,呼吸衰竭发生率、再插管率及28 d病死率。结果治疗后,与传统组比较,HFNC组患者气道湿化总有效率显著升高;与拔管前比,拔管后6 h HFNC组患者动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血氧饱和度(SaO_(2))均显著升高,传统组患者氧合指数显著降低,且HFNC组患者PaO_(2)、SaO_(2)、氧合指数均显著高于传统组(均P<0.05);而拔管前、拔管后6 h两组患者pH值组内及组间比较,传统组PaO_(2)、SaO_(2),HFNC组氧合指数组内比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);与拔管后1 h比,拔管后8 h HFNC组患者心率(HR)、呼吸频率(RR)、平均动脉压(MAP)水平均显著降低,且显著低于传统组(均P<0.05),而拔管后1 h与拔管后8 h传统组HR、RR、MAP水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);HFNC组患者呼吸衰竭发生率显著低于传统组(P<0.05),两组患者再插管率和28 d病死率经比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论相比于传统氧疗,HFNC可提高危重症气管插管拔管后患者气道湿化的效果,改善患者血气指标,促进患者生命体征的恢复,降低临床呼吸衰竭发生率。

关键词：危重症气管插管拔管经鼻高流量吸氧血气指标生命体征

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阿米替林中毒救治过程中气管插管拔管困难1例报道

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重庆医学 2023年第S01期52卷 341-343页

作者：王倩肖涛关云艳顾海华吴锡平江苏省无锡市中医医院重症医学科 214071

目前认为拔管撤机也是机械通气患者治疗过程中的一个关键环节,尤其对于有潜在上气道安全问题的患者如何做到安全拔管,既要兼顾到避免不适当延长的机械通气时间及后续呼吸机相关性肺炎发生的风险,同时又要尽可能减少拔管后因上气道阻塞... 详细信息

目前认为拔管撤机也是机械通气患者治疗过程中的一个关键环节,尤其对于有潜在上气道安全问题的患者如何做到安全拔管,既要兼顾到避免不适当延长的机械通气时间及后续呼吸机相关性肺炎发生的风险,同时又要尽可能减少拔管后因上气道阻塞而再次插管的可能性仍然是临床医生非常重视的问题。通常,气囊漏气试验常用来评估拔管后上气道阻塞发生的风险,并认为该试验阳性再插管的概率会明显增高。笔者总结1例阿米替林中毒救治过程中气管插管拔管困难患者的诊治经过,现报道如下。

关键词：呼吸机相关性肺炎阿米替林中毒机械通气患者上气道阻塞临床医生机械通气时间气管插管拔管撤机

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经鼻高流量氧疗在ICU气管插管拔管后呼吸衰竭患者中的应用

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2023年第6期 5-8页

作者：姚佳园呼伦贝尔市人民医院神经内科内蒙古呼伦贝尔021008

该研究旨在分析对ICU气管插管拔管后呼吸衰竭患者运用经鼻高流量氧疗的方式后,所产生的影响。方法我院于2019年底针对ICU患者的护理进行讨论,最终决定开展有关经鼻高流量氧疗的护理研究,并成立相关护理小组。研究对象为52例进入我院IC... 详细信息

该研究旨在分析对ICU气管插管拔管后呼吸衰竭患者运用经鼻高流量氧疗的方式后,所产生的影响。方法我院于2019年底针对ICU患者的护理进行讨论,最终决定开展有关经鼻高流量氧疗的护理研究,并成立相关护理小组。研究对象为52例进入我院ICU观察的呼吸衰竭患者,随机分为对照组和观察组,每组26例。对照组:进行面罩式吸氧治疗;观察组:采取经鼻高流量氧疗作为辅助治疗。研究观察期定为:2020年1月到2022年12月。该研究主要观察两组患者的的血气水平和并发症发生率。结果观察组患者的气管再插管发生率和并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者拔管后即刻与2小时候的血气指标(动脉血氧分压、动脉二氧化碳分压)水平明显优于对照组(P<0.05)。结论经鼻高流量氧疗在ICU气管插管拔管后的呼吸衰竭患者中具有以下应用价值:一是明显改善患者的血气水平,二是有效降低并发症和气管再插管发生率。因此,经鼻高流量氧疗在ICU中作为呼吸衰竭患者的辅助治疗方法具有临床推广价值。

关键词：经鼻高流量氧疗 ICU 气管插管拔管呼吸衰竭

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小儿先天性心脏病术后非早期气管插管拔管的危险因素分析

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广西医学 2015年第7期37卷 1010-1012页

作者：梁大胜石齐芳广西钦州市第二人民医院重症医学科钦州市535000

目的探讨小儿先天性心脏病术后非早期气管插管拔管的危险因素。方法回顾性分析我院187例行心内直视手术的先天性心脏病患儿的临床资料,年龄均6 h)49例,并对可能影响非早期拔管的因素进行单因素分析及多因素logistic回归分析。结果单因... 详细信息

目的探讨小儿先天性心脏病术后非早期气管插管拔管的危险因素。方法回顾性分析我院187例行心内直视手术的先天性心脏病患儿的临床资料,年龄均<12岁,根据拔管时间分为早期拔管组(≤6 h)138例和延迟拔管组(>6 h)49例,并对可能影响非早期拔管的因素进行单因素分析及多因素logistic回归分析。结果单因素分析示心脏畸形种类、是否合并肺动脉高压、手术时间、体外循环(CPB)时间、主动脉阻断时间、术后并发症与非早期气管插管拔管有关(P<0.05);多因素分析示心脏复杂畸形、合并肺动脉高压、CPB时间延长及术后并发症是非早期气管插管拔管的危险因素。结论复杂心脏畸形、合并肺动脉高压、CPB时间延长及术后并发症是小儿先天性心脏病术后非早期气管插管拔管的危险因素。

关键词：先天性心脏病幼儿非早期气管插管拔管危险因素

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集束化护理对危重症患儿气管插管拔管后喉头水肿的影响

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2021年第8期 139-139,141页

作者：马茵茵刘红梅郑千千陕西省人民医院陕西西安710068

根据临床案例分析探讨集束化护理策略在治疗危重症患儿在气管插管拔管后喉头水肿的临床应用和意义。方法: 统计分析2017年1月-2020年1月年入住我院PICU与CICU的68例重症患儿,根据临床标准、按照随机双盲原则筛选,将符合本研究标准的62... 详细信息

根据临床案例分析探讨集束化护理策略在治疗危重症患儿在气管插管拔管后喉头水肿的临床应用和意义。方法: 统计分析2017年1月-2020年1月年入住我院PICU与CICU的68例重症患儿,根据临床标准、按照随机双盲原则筛选,将符合本研究标准的62例患儿分为对照组(30例)和观察组(32例)。对照组的患儿进行常规标准化护理,而观察组常规护理基础上进行集束化护理。观察并记录两组患儿喉头水肿症状持续时间,进行统计学分析。结果:相对对照组,观察组患儿喉头水肿症状(声嘶、喘鸣和气促)的持续时间大大缩短,家长满意程度也高于对照组,均具有显著性差异(P<0.05)。结论:在治疗危重症患儿气管插管拔管后喉头水肿中,采用集束化护理策略能够达到显著的治疗效果,具有重要临床意义,值得进一步推广。

关键词：集束化护理危重症患儿气管插管拔管喉头水肿

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1例颈髓损伤患者气管插管拔管致心跳骤停的急救与护理

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吉林医学 2012年第35期33卷 7802-7803页

作者：丁丽娟胡佩芬江苏省常熟市第二人民医院ICU 江苏常熟215500

报告了1例颈髓损伤患者气管插管拔管致心跳骤停的急救与护理。失去损伤平面以上的交感神经支配,导致迷走神经功能相对亢进,加上吸痰和管道刺激可能是导致患者心跳骤停的原因。故应拔管前吸痰,等血氧饱和度情况稳定后,尽快拔管。充分作... 详细信息

报告了1例颈髓损伤患者气管插管拔管致心跳骤停的急救与护理。失去损伤平面以上的交感神经支配,导致迷走神经功能相对亢进,加上吸痰和管道刺激可能是导致患者心跳骤停的原因。故应拔管前吸痰,等血氧饱和度情况稳定后,尽快拔管。充分作好拔管前准备、拔管中监测及拔管后护理。

关键词：颈髓损伤气管插管拔管心跳骤停急救与护理

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