检索结果-内蒙古大学图书馆

中华神经科杂志 2014年第9期47卷 669-670页

作者：徐威柯开富曹茂红陈鑫翟培培江苏省南通大学附属医院神经内科 226001

临床资料患者男性,40岁.主因抬重物后突发意识不清,于2013年9月22日到本院急诊就诊.患者于上午9点左右在抬重物后出现意识不清,全身出汗,咳粉红色泡沫痰.至急诊时（上午10时许）,深昏迷,呼吸不规则,测氧饱和度为84％.行紧急气管插管机... 详细信息

临床资料患者男性,40岁.主因抬重物后突发意识不清,于2013年9月22日到本院急诊就诊.患者于上午9点左右在抬重物后出现意识不清,全身出汗,咳粉红色泡沫痰.至急诊时（上午10时许）,深昏迷,呼吸不规则,测氧饱和度为84％.行紧急气管插管机械通气,吸出粉红色泡沫痰.发病后无抽搐发作,无大小便失禁.患者10余天前有过头痛病史,不发热,后消失.既往无心肺疾病史,否认有头颅外伤史.有吸烟史20年,近几年每天一包.体格检查：体温38.2℃,脉搏145次/min,血压112/83 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）,氧饱和度92％,意识不清,呼之不应,双侧瞳孔等大等圆,光反射存在,劲抵抗,双侧Kernig征（＋）,双肺呼吸音粗,双肺满布湿性哕音.四肢肌力检查不配合,偶伴不自主扭动,肌张力正常,双侧巴宾斯基征（-）.

关键词：神经源性肺水肿蛛网膜下腔出血气管插管机械通气并发意识不清氧饱和度呼吸不规则大小便失禁

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

呼吸机相关性肺炎动物模型的建立

引用

中国危重病急救医学 2005年第8期17卷 501-502页

作者：武庆平姚尚龙袁世荧华中科技大学同济医学院附属协和医院麻醉教研室武汉430022

呼吸机相关性肺炎(VAP)动物模型的建立对研究VAP的发病机制、诊断和治疗有重要意义.但关于小动物VAP模型的建立国内外未见报道.本研究中采用经口气管插管机械通气24 h后接种铜绿假单胞菌(PA)复制大鼠VAP模型,报告如下。

关键词：肺炎,呼吸机相关性大鼠动物模型铜绿假单胞菌呼吸机相关性肺炎相关性肺炎(VAP) 气管插管机械通气诊断和治疗发病机制重要意义

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

不同气管插管时机对心肺复苏的影响

引用

广西医科大学学报 2006年第5期23卷 798-799页

作者：雷卓青刘江华郑文军刘唐威广西医科大学第一附属医院西院急诊科南宁530007

气管插管是建立人工气道,保持呼吸道通畅,恢复通气的必要措施,能否把握好气管插管的时机,对提高心肺复苏的成功率和挽救患者的生命有着重要的意义。现对2003年10月至2005年12月我科收治的70例根据不同时机气管插管机械通气对心肺复苏(C... 详细信息

气管插管是建立人工气道,保持呼吸道通畅,恢复通气的必要措施,能否把握好气管插管的时机,对提高心肺复苏的成功率和挽救患者的生命有着重要的意义。现对2003年10月至2005年12月我科收治的70例根据不同时机气管插管机械通气对心肺复苏(CPR)的影响进行分析。[第一段]

关键词：气管插管时机心肺复苏气管插管机械通气保持呼吸道通畅人工气道

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

55例新生儿呼吸机相关性肺炎的临床分析

引用

中国妇幼保健 2012年第34期27卷 5513-5514页

作者：陈利芬王金秀莫革琴王瑛江苏省常州市妇幼保健院新生儿科 213003

治疗新生儿呼吸衰竭的重要手段是机械通气，但随着呼吸机的广泛应用，呼吸机相关性肺炎（ventilation—associatedpneumoniaVAP）也随之增多。VAP是指经气管插管机械通气48h后出现的医院获得性肺炎，是机械通气常见的并发症，可造成撤... 详细信息

治疗新生儿呼吸衰竭的重要手段是机械通气，但随着呼吸机的广泛应用，呼吸机相关性肺炎（ventilation—associatedpneumoniaVAP）也随之增多。VAP是指经气管插管机械通气48h后出现的医院获得性肺炎，是机械通气常见的并发症，可造成撤机困难，延长住院时间，增加医疗费用，甚至导致机械通气失败，威胁患儿生命。该文对新生儿监护病房中机械通气的55例VAP新生儿进行病原及病因分析并提出相应的预防措施。

关键词：呼吸机相关性肺炎新生儿呼吸衰竭气管插管机械通气临床分析医院获得性肺炎新生儿监护病房撤机困难住院时间

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

有创-无创序贯机械通气治疗危重症支气管哮喘

引用

中华急诊医学杂志 2009年第8期18卷 874-875页

作者：林立刘建南欧阳武李浩福建医科大学附属漳州市医院呼吸内科福建省漳州363000

重症支气管哮喘是临床常见严重急症，患者常表现为咳嗽、胸闷、气促突然加重或在原有哮喘基础上进行性加重，由于合并严重Ⅱ型呼吸衰竭，严重酸中毒，故死亡率高。气管插管机械通气是治疗危重症哮喘的重要手段，随着患者病情好转，神志... 详细信息

重症支气管哮喘是临床常见严重急症，患者常表现为咳嗽、胸闷、气促突然加重或在原有哮喘基础上进行性加重，由于合并严重Ⅱ型呼吸衰竭，严重酸中毒，故死亡率高。气管插管机械通气是治疗危重症哮喘的重要手段，随着患者病情好转，神志清楚，有创机械通气耐受性下降，且由于呼吸机相关性肺炎随时间推移而增加，及时拔除气管插管十分必要。如何选择拔管时机，对治疗预后有重要影响。3年来漳州市医院呼吸科共救治危重症支气管哮喘23例，全部病例均符合《支气管哮喘防治指南》中的危重症哮喘，经有创一无创机械通气治疗，取得良好疗效，现报道如下。

关键词：无创机械通气治疗重症支气管哮喘有创机械通气气管插管机械通气呼吸机相关性肺炎危重症哮喘序贯 Ⅱ型呼吸衰竭

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

持续无创正压通气治疗巨细胞病毒肺炎并急性呼吸窘迫综合征疗效分析

引用

新医学 2005年第11期36卷 641-643页

作者：罗益锋谢灿茂曾勉黄建强张国娟关开泮卢桂芳黄美娟中山大学附属第一医院呼吸内科 510080

目的:探讨持续无创正压通气对肾移植术后巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)肺炎合并ARDS患者的疗效。方法:34例肾移植术后CMV肺炎合并ARDS患者,在早期抗病毒治疗、调整免疫抑制方案等综合治疗措施的基础上,全部给予持续无创正压通气治疗... 详细信息

目的:探讨持续无创正压通气对肾移植术后巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)肺炎合并ARDS患者的疗效。方法:34例肾移植术后CMV肺炎合并ARDS患者,在早期抗病毒治疗、调整免疫抑制方案等综合治疗措施的基础上,全部给予持续无创正压通气治疗,观察其疗效。结果:34例患者中,持续无创正压通气治疗有效23例,有效率为68%;无效11例,改行气管插管机械通气治疗,气管插管机械通气率为32%,其中3例治愈出院,8例死亡。有效的23例患者治疗后2小时、24小时、48小时及治疗结束时的动脉血氧分压、氧合指数及呼吸频率较治疗前均有改善(均为P<0.01)。26例出现较轻的不良反应,经对症处理后均可好转。结论:持续无创正压通气可改善肾移植术后CMV肺炎合并ARDS患者的低氧血症,缓解呼吸窘迫症状,降低气管插管机械通气率,从而避免机械通气的相关并发症,降低病死率,该法不良反应轻,值得在临床推广使用。

关键词：肾移植巨细胞病毒肺炎急性呼吸窘迫综合征无创正压通气无创正压通气治疗疗效分析气管插管机械通气机械通气治疗肾移植术后 CMV肺炎

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

高压力和大潮气量间断机械通气治疗老年呼吸机相关性肺炎一例

引用

中国呼吸与危重监护杂志 2022年第4期21卷 285-288页

作者：沈悦计海婴陈智鸿朱蕾复旦大学附属中山医院呼吸科上海200032

1临床资料患者男,75岁,因“胃穿孔术后3个月余,气管切开术后2个月”于2020年5月8日收入复旦大学附属中山医院。患者于2月16日因恶心、呕吐就诊于当地医院,确诊胃穿孔,治疗过程中出现吸入性肺炎、呼吸衰竭,3月4日行气管插管机械通气,3月... 详细信息

1临床资料患者男,75岁,因“胃穿孔术后3个月余,气管切开术后2个月”于2020年5月8日收入复旦大学附属中山医院。患者于2月16日因恶心、呕吐就诊于当地医院,确诊胃穿孔,治疗过程中出现吸入性肺炎、呼吸衰竭,3月4日行气管插管机械通气,3月9日改为气管切开。后腹部疾病痊愈。

关键词：吸入性肺炎腹部疾病气管切开机械通气治疗呼吸衰竭气管插管机械通气胃穿孔老年呼吸机相关性肺炎

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

利用肺泡-动脉氧分压差监测评估三种氧疗方式在治疗小儿重症肺炎中疗效的研究

利用肺泡-动脉氧分压差监测评估三种氧疗方式在治疗小儿重症肺炎...

引用

作者：郝现伟河北医科大学

学位级别：硕士

目的:目前,临床上针对重症肺炎合并呼吸衰竭患儿需要有效的氧疗,但选择何种氧疗方式仍尚存争议。本研究通过观察肺泡-动脉氧分压差(differential pressure of alveoli-arterial oxygen,P（A-a）O2)和氧合指数（oxygenation index,OI=PaO... 详细信息

目的:目前,临床上针对重症肺炎合并呼吸衰竭患儿需要有效的氧疗,但选择何种氧疗方式仍尚存争议。本研究通过观察肺泡-动脉氧分压差(differential pressure of alveoli-arterial oxygen,P（A-a）O2)和氧合指数（oxygenation index,OI=PaO2/FiO2）,评估该指标在重症肺炎合并呼吸衰竭患儿中应用价值;并评价患儿面罩吸氧、无创机械通气和气管插管机械通气对重症肺炎合并呼吸衰竭患儿预后的影响。方法:对照组:非肺部感染患儿30例;观察组:重症肺炎合并呼吸衰竭患儿90例。观察组患儿（1）根据小儿死亡危险评分（pediatric risk of mortality,PRISM）分为观察组A（<15分）、观察组B（>15分）,每组45例,监测P（A-a）O2和PaO2/FiO2。（2）按照随机数表分为三组:面罩吸氧组、无创机械通气组和气管插管机械通气组,每组30例。监测入院时、治疗1h、3h、6h、12h、24h及36h后的各时点P（A-a）O2、动脉血氧分压（arterial partial pressure of oxygen,PaO2）、动脉血二氧化碳分压（arterial partial pressure of carbon dioxide,PaCO2）、血氧饱和度（blood oxygen saturation,SpO2）和PaO2/FiO2、生命体征、血清炎症因子;检查氧疗前后肺功能及通气质量;并观察临床疗效及转归预后。结果:1.观察组A组、B组患儿的标准化P（A-a）O2均高于对照组,差异均具有统计学意义（P<0.05）;观察组A组、B组患儿的标准化PaO2/FiO2均低于对照组,差异均具有统计学意义（P<0.05）。2.三组氧疗患儿入院时标准化P（A-a）O2、PaO2、PaCO2、SpO2和PaO2/FiO2指标比较差异不显著（P>0.05）,治疗36h后,三组患儿的P（A-a）O2、PaO2、PaCO2指标下降最为明显,而PaO2/FiO2和SpO2水平上升明显,其中无创通气组及气管插管通气组与面罩吸氧组相比差异均有统计学意义（P<0.05）。3.三组氧疗患儿于入院时生命体征监测结果无统计学差异（P>0.05）,无创机械通气组治疗36h后的生命体征改善最明显,各时点间的评分差异有统计学意义（P<0.05）。4.无创机械通气组的临床总有效率为80.00%,高于面罩吸氧疗组的56.55%,差异具有统计学意义（P<0.05）;无创机械通气组低于气管插管机械通气组的86.67%,但差异不具有统计学意义（P>0.05）。5.三组氧疗患儿用力肺活量（forced vital capacity,FVC）、呼气峰流速值（peak expiratory flow,PEF）、1秒用力呼气量（forced expiratory volume in 1s,FEV1）肺功能指标氧疗结束后明显升高,但面罩吸氧疗组的上升水平不具备统计学意义,无创机械通气组各指标的上升水平具备统计学意义（P<0.05）。6.三组氧疗患儿入院时与治疗后各时点促炎因子肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor-α,TNF-α）、白细胞介素-6（interleukin-6,IL-6）、可溶性髓样细胞表达的激发受体-1（soluble triggering receptor expressed on myeloid cell-1,sTREM-1）]及抑炎因子白细胞介素-4（interleukin-4,IL-4）、白细胞介素-10（interleukin-10,IL-10）、白细胞介素-13（interleukin-13,IL-13）水平变化存在统计学差异（P<0.05）,无创机械通气组治疗后12h、24h及36h后的炎症因子水平明显低于面罩吸氧组和气管插管机械通气组差异具备统计学意义（P<0.05）。7.面罩吸氧组、无创机械通气组和气管插管机械通气组并发症发生率分别为（6.66%）、（6.66%）、（49.97%）,撤机成功率分别为（50.00%）、（90.00%）、（70.00%）。无创机械通气组的并发症发生率与面罩吸氧疗组比较差异虽然无统计学意义（P>0.05）,但无创机械通气组的撤机成功率明显优于面罩吸氧疗组,差异比较有统计学意义（χ2=6.112,P=0.013）;虽然无创机械通气组的撤机成功率与气管插管机械通气组相比,差异不具有统计学意义（P>0.05）,但其并发症显著低于气管插管机械通气组,差异具有统计学意义（P<0.001）。结论:1.动态监测P（A-a）O2和PaO2/FiO2有助于评估小儿重症肺炎合并呼吸衰竭疾病的严重程度,可作为判断疗效的重要辅助指标。2.对重症肺炎合并呼吸衰

关键词：肺泡-动脉氧分压差重症肺炎呼吸衰竭面罩吸氧无创机械通气气管插管机械通气

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

新生儿非酮性高甘氨酸血症甘氨酸脱羧酶基因新突变的鉴定及分析一例

引用

中华围产医学杂志 2017年第7期20卷 527-529页

作者：程璐宋婷婷黎昱徐慧徐盈万陕宁李春艳张建芳第四军医大学西京医院妇产科西安710032

患儿，男，汉族，出生5d，因“反应差、四肢震颤明显”住院。患儿系第3胎第2产，其母孕37周”阴道分娩，生后1、5及10min Apgar评分均为10分。患儿父母非近亲结婚，无家族性遗传病史。入院时患儿反应差，喂养困难，并进行性加重，呼吸... 详细信息

患儿，男，汉族，出生5d，因“反应差、四肢震颤明显”住院。患儿系第3胎第2产，其母孕37周”阴道分娩，生后1、5及10min Apgar评分均为10分。患儿父母非近亲结婚，无家族性遗传病史。入院时患儿反应差，喂养困难，并进行性加重，呼吸浅慢、血氧饱和度不稳定、四肢肌张力差。住院1d后，患儿突然出现呼吸骤停、全身发绀、中度昏迷（不哭、不动、针刺无反应），立即给予心肺复苏及气管插管机械通气，但因家属放弃治疗，患儿死亡。

关键词：甘氨酸酶基因酸血症非酮性新生儿气管插管机械通气 Apgar评分患儿父母

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

医院获得性肺炎和肺真菌感染的治疗

引用

国际内科双语杂志（中英文） 2007年第4期7卷 16-21页

作者：崔德健解放军总医院第一附属医院北京100037

根据2005年发表的美国胸科学会（ATS）和美国感染学会（IDSA）有关医院获得性肺炎（HAP）诊疗指南，HAP的定义为患者入院时未患有，也不处于感染潜伏期，而于人院48h后罹患的由病原菌引起的肺实质性炎症。患者出院时正值感染潜伏期，出... 详细信息

根据2005年发表的美国胸科学会（ATS）和美国感染学会（IDSA）有关医院获得性肺炎（HAP）诊疗指南，HAP的定义为患者入院时未患有，也不处于感染潜伏期，而于人院48h后罹患的由病原菌引起的肺实质性炎症。患者出院时正值感染潜伏期，出院后发病的肺炎，仍应考虑为HAP。机械通气相关性肺炎（VAP）是指气管插管机械通气48—72小时后并发的肺炎。部分重度HAP需机械通气者应按VAP处理。医疗护理相关性肺炎（HCAP）是指以下患者的肺炎：感染前90天曾住院I〉2天，长期住老年护理院或康复机构，近30天接受过抗生素治疗、化疗或创伤处理，以及在医院或门诊部接受血液透析者。HCAP从病原学到临床表现均具有HAP的特点，应按HAP处理。

关键词：医院获得性肺炎肺真菌感染抗生素治疗机械通气相关性肺炎气管插管机械通气美国胸科学会 HAP 老年护理院

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：