检索结果-内蒙古大学图书馆

中华急诊医学杂志 2023年第9期32卷 1250-1253页

作者：易建华张斌徐浩周光居郭鹏超王连陈国贤赵立孝徐善祥张茂浙江大学医学院附属第二医院急诊医学科、浙江省严重创伤与烧伤重点实验室、浙江省急危重症临床医学研究中心杭州310009 浙江大学医学院附属第二医院呼吸与危重症科杭州310009 浙江大学医学院附属第二医院胸外科杭州310009 浙江大学医学院附属第二医院烧伤科杭州310009 新疆生产建设兵团第一师医院急诊科阿克苏843000

目的总结气管支气管损伤(tracheobronchial injury,TBI)的治疗经验,探讨气管支架在TBI治疗中的应用价值。方法对2015年7月至2022年6月期间在浙江大学医学院附属第二医院急诊科确诊的TBI患者的临床资料进行回顾性分析,总结各项治疗方法... 详细信息

目的总结气管支气管损伤(tracheobronchial injury,TBI)的治疗经验,探讨气管支架在TBI治疗中的应用价值。方法对2015年7月至2022年6月期间在浙江大学医学院附属第二医院急诊科确诊的TBI患者的临床资料进行回顾性分析,总结各项治疗方法尤其是气管支架治疗的优势,评估综合应用各项治疗方法后患者的整体疗效。TBI的确诊方法为:有损伤病史和临床表现的疑似患者,最终经胸部CT或气管镜检查确诊。治疗方法包括:先通过气管插管/切开、机械通气、经气管镜治疗、体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)治疗等为患者建立安全的气道、保证有效通气,再选择手术治疗、气管支架治疗或保守治疗等。结果共25例患者,全部接受了气管插管/切开、机械通气、经气管镜治疗,3例接受了ECMO治疗;手术治疗4例、气管支架置入5例,保守治疗16例;共5例患者死亡。5例患者金属支架留置时间2~3周,1例硅酮支架留置时间371 d,期间均未见明显支架移位,支架取出后随访6个月以上,均未见气道狭窄。结论TBI患者多病情危重、病死率高,常需要机械通气、外科手术、气管支架,甚至ECMO等进行综合治疗。气管支架对气管支气管塌陷、狭窄的治疗简单有效,能替代部分手术治疗,值得推广。

关键词：创伤气管支气管损伤气管镜支架体外膜肺氧合

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医源性支气管损伤1例及治疗经验的探讨

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临床肺科杂志 2021年第8期26卷 1288-1289,1293页

作者：朱军翁鸢王福栋江南大学附属医院胸心外科江苏无锡214000

气管支气管损伤可分自发性、外伤性、医源性损伤。其中医源性气管支气管损伤主要发生于手术操作的误伤、气管插管导致的损伤,其导致的相关并发症临床表现不一。气管支气管损伤诊断主要依靠CT及纤维支气管镜检查。目前尚无系统的治疗方案... 详细信息

气管支气管损伤可分自发性、外伤性、医源性损伤。其中医源性气管支气管损伤主要发生于手术操作的误伤、气管插管导致的损伤,其导致的相关并发症临床表现不一。气管支气管损伤诊断主要依靠CT及纤维支气管镜检查。目前尚无系统的治疗方案,主要分为保守治疗、手术治疗或先保守治疗后手术治疗。本文主要分享1例医源性支气管损伤并破裂的病例,分析并总结医源性气管支气管损伤的最佳治疗方案,为临床医生提供参考。

关键词：最佳治疗方案医源性损伤气管支气管损伤临床医生纤维支气管镜检查相关并发症气管插管手术操作

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9例严重气管支气管损伤的临床护理

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当代护士（中旬刊） 2012年第11期19卷 43-44页

作者：赵惠敏刘京山东省青岛市第三人民医院青岛266041

总结了9例严重气管支气管损伤病人的临床护理。主要包括术前护理,术后气道排痰护理、胸腔闭式引流的护理、心理护理、饮食和皮肤的护理。认为早期手术是气管支气管损伤最有效的治疗手段;快速、熟练的急救技术和细致、有效的护理措施是... 详细信息

总结了9例严重气管支气管损伤病人的临床护理。主要包括术前护理,术后气道排痰护理、胸腔闭式引流的护理、心理护理、饮食和皮肤的护理。认为早期手术是气管支气管损伤最有效的治疗手段;快速、熟练的急救技术和细致、有效的护理措施是气管支气管损伤救治成功的关键。

关键词：气管支气管损伤围手术期护理

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严重气管支气管损伤的外科治疗

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医学信息（中旬刊） 2011年第9期24卷 4670-4671页

作者：刘文粤方丹青廖成全韶关市粤北人民医院广东韶关512026 广州医学院第二附属医院胸心外科广东广州510260

目的:探讨严重气管支气管损伤的外科治疗方法及围手术期处理。方法:回顾性分析我院1991年3月-2011年3月收治的15例气管支气管损伤患者的临床资料。结果:15例气管支气管损伤患者中膜部损伤10例,其中9例规则损伤直接缝合修补,1例较大范围... 详细信息

目的:探讨严重气管支气管损伤的外科治疗方法及围手术期处理。方法:回顾性分析我院1991年3月-2011年3月收治的15例气管支气管损伤患者的临床资料。结果:15例气管支气管损伤患者中膜部损伤10例,其中9例规则损伤直接缝合修补,1例较大范围不规则裂伤行气管环切除后重建;5例气管支气管断裂伤,2例急诊行断端直接端端吻合,3例就诊时已超过1个月,经处理后亦行端端吻合;无一例死亡,无一例行肺叶切除,术后肺功能正常。结论:严重气管支气管损伤手术治疗是唯一有效的方法,应根据不同伤情选取不同手术方式;手术原则为最大限度保护肺功能;恰当的围手术期处理是提高手术治疗的效果。

关键词：气管支气管损伤手术围手术期

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创伤性气管支气管损伤的急诊手术治疗

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中国临床实用医学 2010年第7期4卷 207-208页

作者：李伟河南省南阳市中心医院胸外科 473009

目的探讨气管支气管损伤的急诊外科治疗，评价急诊手术治疗效果。方法对我院手术的9例气管支气管损伤患者的临床资料进行分析。结果7例患者急诊剖胸行气管支气管修补术，术后并发左下肺不张1例，经纤维支气管镜吸痰治愈，全组无死亡，... 详细信息

目的探讨气管支气管损伤的急诊外科治疗，评价急诊手术治疗效果。方法对我院手术的9例气管支气管损伤患者的临床资料进行分析。结果7例患者急诊剖胸行气管支气管修补术，术后并发左下肺不张1例，经纤维支气管镜吸痰治愈，全组无死亡，术后无支气管胸膜瘘及狭窄发生。结论急诊剖胸气管支气管修补术是治疗气管支气管损伤的重要方法，安全、并发症少。

关键词：创伤气管支气管损伤急诊气管支气管修补术并发症

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急性气管主支气管裂伤20例的诊断与治疗

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中华临床医师杂志（电子版） 2014年第18期8卷 168-170页

作者：王京龙何志刚王澄山东省即墨市人民医院胸外科 266200

近年来，随着工作和生活方式的变化，气管支气管损伤逐渐多见，而且多数伴有严重的复合伤，病情危重，有些甚至来不及抢救就已经死亡。首次接诊此类急诊患者，正确诊断和治疗对于减少死亡率和改善患者预后至关重要。因此，提高外科医师... 详细信息

近年来，随着工作和生活方式的变化，气管支气管损伤逐渐多见，而且多数伴有严重的复合伤，病情危重，有些甚至来不及抢救就已经死亡。首次接诊此类急诊患者，正确诊断和治疗对于减少死亡率和改善患者预后至关重要。因此，提高外科医师对此病的诊治水平非常必要。我院1995年1月至2009年8月共收治气管、主支气管损伤20例，报道如下。

关键词：支气管裂伤治疗诊断气管支气管损伤急性急诊患者 2009年生活方式

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Post-Traumatic Left Main Bronchus Stenosis: Case Report

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胸腔医学 2015年第4期30卷 239-246页

作者：張凱惟顏亦廷曾堯麟賴吾為

胸部钝伤後引起的气管支气管损伤是一种罕见但潜在的致命伤害。诊断和治疗时常被延迟，而导致在受伤後几个月或甚至几年後才进行修复手术。我们描述一个创伤後左主支气管狭窄的病例。然而在确定诊断之前，患者因左肺整片变白而接受胸管... 详细信息

胸部钝伤後引起的气管支气管损伤是一种罕见但潜在的致命伤害。诊断和治疗时常被延迟，而导致在受伤後几个月或甚至几年後才进行修复手术。我们描述一个创伤後左主支气管狭窄的病例。然而在确定诊断之前，患者因左肺整片变白而接受胸管置入术，进而导致脾脏穿刺伤。藉此再次强调「安全三角区域」和超音波导引在胸腔引流中的重要性。而此病人在创伤晚期以支气管狭窄呈现，则成功地藉由左主支气管袖状切除及重建来处理。

关键词：氣管支氣管損傷胸管置入術脾臟穿刺傷

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问题5:钝性(非穿透性)或穿透性胸部损伤需要迅速紧急手术的指征有哪些?

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创伤外科杂志 2014年第2期16卷 F0003-F0003页

作者：都定元重庆市急救医疗中心重庆市急救医学研究所重庆400014

解答：严重胸部创伤需要迅速紧急手术的指征如下：（1）大量血胸（胸引管置入后引血〉1500m1）；（2）胸腔内进行性出血（〉200ml／h，连续≥4h）；（3）心脏压塞；（4）胸廓出口处血管损伤伴血流动力学不稳定；（5）胸壁破裂伴胸壁组... 详细信息

解答：严重胸部创伤需要迅速紧急手术的指征如下：（1）大量血胸（胸引管置入后引血〉1500m1）；（2）胸腔内进行性出血（〉200ml／h，连续≥4h）；（3）心脏压塞；（4）胸廓出口处血管损伤伴血流动力学不稳定；（5）胸壁破裂伴胸壁组织缺损；（6）胸腔内引流出大量气体；（7）伤后大咯血；（8）膈肌破裂；（9）内镜／影像学证实的气管支气管损伤；（10）内镜或影像学证实的食管损伤；（11）胸部大血管损伤的影像学证据；（12）可疑空气栓塞；（13）纵隔穿透伤，病情迅速恶化；（14）明显的弹片栓塞心脏或肺动脉；（15）近肝静脉损伤经心脏放置下腔静脉分流管；（16）急性血流动力学衰竭、院内心脏停搏；（17）穿透性躯干创伤复苏性剖胸探查术。

关键词：穿透性胸部损伤紧急手术非穿透性指征胸部大血管损伤血流动力学不稳定严重胸部创伤气管支气管损伤

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外伤性气管支气管损伤的诊治分析

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中国煤炭工业医学杂志 2007年第12期10卷 1394-1395页

作者：梁耀飞孙俊峰张永学高兆明程学飞山东省滨州市人民医院胸外科

气管支气管损伤是严重胸部外伤的一部分,随着经济的发展其发生逐渐增多,尽早明确诊断,及时合理治疗,对救治伤者,减少并发症,提高生存质量是非常重要的。我院1986年1月-2006年6月共收治13例气管支气管损伤患者。现分析报告如下,以期提高... 详细信息

气管支气管损伤是严重胸部外伤的一部分,随着经济的发展其发生逐渐增多,尽早明确诊断,及时合理治疗,对救治伤者,减少并发症,提高生存质量是非常重要的。我院1986年1月-2006年6月共收治13例气管支气管损伤患者。现分析报告如下,以期提高早期诊断及治疗水平。[第一段]

关键词：外伤气管支气管损伤修补重建

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气管支气管断裂吻合术15例围术期护理

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齐鲁护理杂志（下半月刊）（外科护理） 2010年第2期16卷 87-88页

作者：马英莉郭洪伟白进霞河南焦作煤业集团中央医院河南焦作454150

气管支气管损伤的早期症状及体征取决于损伤的部位、程度、纵隔胸膜是否完整、气体外溢及血胸程度等因素。约有35%－68%的患者由于缺乏典型症状而延误诊断。2006年10月-2009年7月,我们共收治15例主支气管断裂患者,仅5例在48h内确诊,误诊... 详细信息

气管支气管损伤的早期症状及体征取决于损伤的部位、程度、纵隔胸膜是否完整、气体外溢及血胸程度等因素。约有35%－68%的患者由于缺乏典型症状而延误诊断。2006年10月-2009年7月,我们共收治15例主支气管断裂患者,仅5例在48h内确诊,误诊率83.3%,文献报告48h确诊率为40%。误诊的结果是手术重建伤侧呼吸道延迟,可致肺不张、肺内纤维粘连较重及不可逆纤维化,影响肺功能恢复。并影响术后伤肺膨胀。经加强吻合术围术期护理,均取得满意效果。现报告如下。[第一段]

关键词：气管断裂吻合术围术期护理气管支气管损伤主支气管断裂延误诊断 2009年肺功能恢复早期症状

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