检索结果-内蒙古大学图书馆

作者：师阿静延安大学

学位级别：硕士

目的:通过对延安市第二人民医院确诊的211例气管支气管结核患者临床资料进行分析以及对段及段以下支气管结核患者临床特征进行研究,以期进一步提高诊断效率、减少漏诊、改善患者预后。方法:回顾性分析延安市第二人民医院211例确诊为气... 详细信息

目的:通过对延安市第二人民医院确诊的211例气管支气管结核患者临床资料进行分析以及对段及段以下支气管结核患者临床特征进行研究,以期进一步提高诊断效率、减少漏诊、改善患者预后。方法:回顾性分析延安市第二人民医院211例确诊为气管支气管结核(Tracheobronchial Tuberculosis,TBTB)患者的相关临床资料(包括一般资料、症状出现到来院就诊的时间、临床症状、影像学表现、病原学资料、支气管镜资料、有肺结核、有吸烟史等)。按照病变部位的不同,分为单纯段以上组(A组)和段及段以下组,后者包括单纯段及段以下组(B组)和段以上、段及段以下病变混合组(C组)。对A组和B组患者的各项资料(包括一般资料、症状、体征、BMI、镜下治疗次数、痰菌转阴时间、结核相关检查、影像学胸部CT、支气管镜报告等)进行比较,重点探究B组的临床特征。应用SPSS25.0数据统计软件进行统计学处理,计量资料符合正态分布的采用(?)±s进行统计描述,两组间比较采用两独立样本t检验;非正态分布的以M(P25,P75)表示,两组间比较采用Wilcoxon符号秩和检验。计数资料采用[n(%)]表示,两组间比较采用χ检验。结果:1.211例气管支气管结核患者临床资料:1.1一般资料:男性87例,女性124例,男女之比为1:1.43;年龄14～74岁,38(26,56)。有吸烟史49例,占比23.22%;合并肺结核172例,占比81.52%。1.2病变部位分布情况分组:单纯段以上组(A组)67例,占比31.75%;段及段以下组144例,占比68.25%。后者中单纯段及段以下组(B组)97例,占比45.97%,段以上、段及段以下病变混合组(C组)47例,占比22.28%。1.3临床特征:症状中咳嗽、咳痰最常见,占比84.36%。胸部CT中结节、条索影有66.35%,斑片、斑点影有58.29%,管壁增厚、管腔狭窄有20.37%。支气管镜下炎症浸润型(I型)最多,为68.72%;病变以左上叶最多,为33.18%。支气管镜灌洗液病原学阳性率排序是结核分支杆菌培养>TB-DNA>涂片;分型中以溃疡坏死型(II型)灌洗液病原学阳性率最高,结核分支杆菌涂片、TB-DNA、培养阳性率分别为50.45%、60.36%、69.37%。2.单纯段以上组(A组)和单纯段及段以下组(B组)对比:2.1一般资料:A组67例,男性21例,女性46例,男女之比为1:2.19;B组97例,男性49例,女性48人,男女之比约为1:1。A、B两组均好发于21～40岁人群。2.2临床特征:A、B两组症状中咳嗽、咳痰分别占比83.58%、60.82%,两组间有差异(P<0.05);A、B两组胸部CT中空洞分别占比25.37%、17.53%,两组间有差异(P<0.05);A、B两组镜下肉芽增殖型分别占比50.75%、24.74%,两组间有差异(P<0.05);瘢痕狭窄型分别占比26.87%、45.36%,两组间有差异(P<0.05);A、B两组以体检发现的人数分别占比5.97%、18.56%,两组间有差异(P<0.05);A、B两组镜下平均治疗次数分别为5.18±3.58、8.81±3.30,两组间有差异(P<0.05)。3.单纯段及段以下组(B组)个性特征研究:3.1病变部位分布情况:单纯病变部位在段占比27.84%、亚段占比19.59%、亚亚段占比6.19%;段、亚段、亚亚段病变混合存在占比46.39%。3.2临床特征:男女呼吸音低分别占比8.16%、25.00%,男女间有差异(P<0.05)。支气管镜下炎症浸润型最多,有64.95%;瘢痕狭窄型次之,有45.36%。在瘢痕狭窄型中,男女分别占比38.63%、61.36%,男女间有差异(P<0.05),60岁以上多见,占比58.33%。病变以在右上叶最多,占比34.02%。各型支气管镜灌洗液病原学阳性率排序是结核分支杆菌培养>TB-DNA>涂片;分型中以溃疡坏死型(II型)灌洗液病原学阳性率最高,结核分支杆菌涂片、TB-DNA、培养阳性率分别为38.89%、52.78%、80.56%。结论:1.气管支气管结核中单纯段及段以下组占比45.97%、混合组占比22.28%,提醒我们临床中常规支气管镜难以检出的段及段以下支气管结核并不少见,治疗不及时容易导致结核病变迁延不愈,有造成气道不可逆性损伤的风险。2.单纯段及段以下支气管结核男性患者较多;症状上咳嗽相对不明显;体征以呼吸音低常见;胸部CT表现不典型;支气管镜下以炎症浸润型最多见;且这类患者镜下治疗次数较多,恢复较慢。

关键词：气管支气管结核临床特症支气管镜

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支气管结核患者经电子支气管镜介入治疗的疗效观察

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中国继续医学教育 2018年第20期10卷 92-93页

作者：赵建荆州市胸科医院内二科湖北荆州434100

目的探讨气管支气管结核患者经电子支气管镜介入治疗的近期与远期疗效。方法选取本院2016年9月—2017年6月所接收的气管支气管结核患者80例作为研究对象,所选取的80例患者接受的治疗方法均为电子支气管介入治疗,医务人员分别对患者在术... 详细信息

目的探讨气管支气管结核患者经电子支气管镜介入治疗的近期与远期疗效。方法选取本院2016年9月—2017年6月所接收的气管支气管结核患者80例作为研究对象,所选取的80例患者接受的治疗方法均为电子支气管介入治疗,医务人员分别对患者在术后1个月和术后6个月时疾病治疗显效的人数进行了记录与对比。结果本次研究所选取的80例患者在接受治疗后,经过对比分析发现,该治疗方式的近期疗效与远期疗效对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在气管支气管结核疾病的临床治疗工作中,电子支气管镜介入治疗有着较高的治疗效果,且该治疗方法的远期疗效高,该治疗方法的显效度更高。

关键词：气管支气管结核经电子支气管镜介入治疗近期疗效远期疗效

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复方磺胺甲恶唑联合常规雾化治疗支气管结核的疗效观察

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现代医学 2016年第7期44卷 996-998页

作者：刘红艳胡萍陕西省结核病防治院内四科陕西西安710100

目的:探讨复方磺胺甲恶唑联合常规雾化治疗支气管结核的效果。方法:将90例痰涂片阳性的支气管结核患者(男29例,女61例)依据随机、对照、双盲的原则分为治疗组和对照组,每组45例。对照组予以常规雾化治疗,治疗组予以常规雾化联合复方磺... 详细信息

目的:探讨复方磺胺甲恶唑联合常规雾化治疗支气管结核的效果。方法:将90例痰涂片阳性的支气管结核患者(男29例,女61例)依据随机、对照、双盲的原则分为治疗组和对照组,每组45例。对照组予以常规雾化治疗,治疗组予以常规雾化联合复方磺胺甲恶唑口服。对两组患者的治疗效果(症状缓解、痰菌转阴、病变好转)以及治疗期间的安全性进行比较。结果:治疗组的临床疗效优于对照组(P<0.01),两组治疗有效率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:复方磺胺甲恶唑联合常规雾化治疗可明显改善支气管结核痰涂阳性患者的临床症状,提高痰菌转阴率,治疗总有效率较高且安全可靠。

关键词：复方磺胺甲恶唑气管支气管结核雾化吸入抗结核药物临床观察

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支气管结核的CT表现特征分析

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医用放射技术杂志 2007年第4期 76-77页

作者：石艳玲大庆市第二医院CT室 163461

近年来，我院CT对气管支气管结核的诊断越来越多，究其原因，除了对疾病的认识提高，还在于我院的专业特性（传染病医院），谈外院疑诊病人在我院得到进一步检查确诊有关。同时使我们对该病的认识和诊断更具有经验性的判断。笔者收集了1... 详细信息

近年来，我院CT对气管支气管结核的诊断越来越多，究其原因，除了对疾病的认识提高，还在于我院的专业特性（传染病医院），谈外院疑诊病人在我院得到进一步检查确诊有关。同时使我们对该病的认识和诊断更具有经验性的判断。笔者收集了1997年8月-2006年11月9年间发现和确诊（包括初次CT误诊）的支气管结核病例68例．作回顾性分析，总结支气管结核的CT表现特征。

关键词：气管支气管结核 CT表现特征传染病医院结核病例 CT误诊诊断确诊

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支气管内膜结核的CT诊断价值

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实用医技杂志 2011年第8期18卷 822-823页

作者：李丰才山西省太原市第二人民医院 030002

支气管内膜结核是肺结核的一种特殊类型,均为继发性,因其缺乏特异性临床征象,临床误漏诊率也较高。本研究通过收集2008年1月至2010年12月25例气管支气管结核的病例,重点分析其CT征象,旨在提高对该病的进一步认识。

关键词：支气管内膜结核 CT征象诊断价值气管支气管结核临床征象肺结核继发性特异性

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结核性气管支气管狭窄球囊扩张并发症影响因素分析

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临床肺科杂志 2023年第2期28卷 163-166页

作者：郑婷周霞陈慧冬张梦华中科技大学同济医学院附属武汉金银潭医院(呼吸内镜介入科)、湖北省传染病临床医学研究中心、中国医学科学院武汉传染性疾病诊治研究中心、中国科学院武汉病毒研究所&武汉市金银潭医院感染性疾病与健康联合实验室湖北武汉430023

目的研究结核性气管支气管狭窄经球囊扩张后出现并发症的影响因素。方法回顾2017年4月1日-2022年4月1日在武汉市金银潭医院接受支气管镜下球囊扩张术用以改善气道狭窄的气管支气管结核患者,所有患者均经敏感方案抗结核治疗并于全麻下行... 详细信息

目的研究结核性气管支气管狭窄经球囊扩张后出现并发症的影响因素。方法回顾2017年4月1日-2022年4月1日在武汉市金银潭医院接受支气管镜下球囊扩张术用以改善气道狭窄的气管支气管结核患者,所有患者均经敏感方案抗结核治疗并于全麻下行球囊扩张术,按是否发生并发症分为两组,统计分析两组的临床资料。结果共214例患者,其中男性56例,女性158例,年龄15~74岁,出现并发症者35例(16.4%),其中27例(12.6%)出现无法自行缓解的出血,5例(2.3%)出现管壁透壁撕裂,3例(1.4%)扩张后出现管壁软化。单因素Logistic回归分析提示狭窄长度(P<0.01,OR=2.023)、狭窄类型(P<0.01,OR=3.733)差异有显著统计学意义;多因素Logistic回归显示狭窄长度(P<0.01,OR=1.815)差异有显著统计学意义,狭窄类型(P<0.05,OR=2.668)差异有统计学意义。结论狭窄长度较长及瘢痕挛缩型结核性气管支气管狭窄患者更易在接受球囊扩张后出现并发症。

关键词：支气管镜球囊扩张气管支气管结核并发症

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镜下不同类型的淋巴结瘘型支气管结核冷冻治疗的疗效分析

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当代医学 2020年第25期26卷 150-152页

作者：阮超周永段艳王蓓郭朝蕾李雨辰蔡华锋西安市胸科医院陕西西安710100

目的探讨不同表现的淋巴结瘘型支气管结核在支气管镜下冷冻治疗的有效性和安全性。方法回顾性分析2017年1月至2018年6月在西安市胸科医院内镜中心接受治疗的53例淋巴结瘘型气管支气管结核初治患者的临床资料,按照淋巴结瘘型支气管结核... 详细信息

目的探讨不同表现的淋巴结瘘型支气管结核在支气管镜下冷冻治疗的有效性和安全性。方法回顾性分析2017年1月至2018年6月在西安市胸科医院内镜中心接受治疗的53例淋巴结瘘型气管支气管结核初治患者的临床资料,按照淋巴结瘘型支气管结核不同镜下表现分为肺外周淋巴结单组单发支气管淋巴结瘘组(单组单发组,n=30)、单组多发支气管淋巴结瘘组(单组多发组,n=19)和多组多发支气管淋巴结瘘组(多组多发组,n=4),分析支气管镜下冷冻治疗的有效性和安全性。结果3组经全身化疗+支气管冷冻治疗+局部注药治疗后总有效率均为100%,复查支气管镜,可见病变管腔黏膜瘢痕形成,部分伴色素沉着,未有气管支气管瘘、大出血等严重并发症发生。结论支气管镜下冷冻治疗治疗对不同镜下表现的淋巴结瘘型气管支气管结核效果显著。

关键词：气管镜气管支气管结核淋巴结瘘冷冻治疗全身化疗

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原发耐多药支气管结核误诊为支气管哮喘1例

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临床肺科杂志 2016年第11期21卷 2124-2126页

作者：杨澄清陆兰英李佺王娅武汉市肺科医院/武汉市结核病防治所内六病区湖北武汉430030

气管支气管结核（tracheobronchialtuberculosis，TBTB）是指发生在气管、支气管的黏膜、黏膜下层、平滑肌、软骨及外膜的结核病。近几年来TBTB发现率有明显增多趋势。TBTB的确诊目前仍然需借助支气管镜检查及细菌学或病理学证据，故支... 详细信息

气管支气管结核（tracheobronchialtuberculosis，TBTB）是指发生在气管、支气管的黏膜、黏膜下层、平滑肌、软骨及外膜的结核病。近几年来TBTB发现率有明显增多趋势。TBTB的确诊目前仍然需借助支气管镜检查及细菌学或病理学证据，故支气管结核易被误诊、漏诊及误治、漏治。TBTB的早期诊断和及时有效治疗是避免气管支气管狭窄、闭塞、

关键词：支气管哮喘1例气管支气管结核误诊耐多药气管支气管狭窄支气管镜检查黏膜下层有效治疗

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复方磺胺甲恶唑联合雾化治疗支气管结核痰涂(+)患者疗效观察

复方磺胺甲恶唑联合雾化治疗支气管结核痰涂(+)患者疗效观察

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2017中华医学会呼吸病学年会暨第十八次全国呼吸病学学术会议

作者：刘红艳陕西省结核病防治院

目的：探讨复方磺胺甲恶唑联合常规雾化治疗支气管结核的效果.方法：纳入我院2013 年3月至2015年9月入组患者90例,男性29例,女性61例菌阳气管支气管结核患者,依据随机、对照、双盲的原则分为治疗组和对照组,对照组(常规雾化治疗组)45例... 详细信息

目的：探讨复方磺胺甲恶唑联合常规雾化治疗支气管结核的效果.方法：纳入我院2013 年3月至2015年9月入组患者90例,男性29例,女性61例菌阳气管支气管结核患者,依据随机、对照、双盲的原则分为治疗组和对照组,对照组(常规雾化治疗组)45例和治疗组(常规雾化联合复方磺胺甲恶唑)45例.对两组患者的治疗效果(症状缓解、痰菌转阴、病变好转)以及治疗期间的安全性进行比较.结果：治疗组患者治疗后临床疗效优于对照组,P ＜ 0.01,总有效率差异有统计学意义.结论：复方磺胺甲恶唑联合雾化治疗支气管结核痰涂(+)患者可明显改善临床症状,提高痰菌转阴率,治疗总有效率较高且临床治疗安全性可靠.

关键词：复方磺胺甲恶唑气管支气管结核雾化吸入抗结核药物临床观察

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经支气管镜冷冻治疗支气管结核36例疗效分析

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中国现代医药杂志 2012年第12期14卷 70-71页

作者：武艳霞杜兰霞河南省传染病医院 450061

气管支气管结核（tracheobrochial tubrculosis TBTB）是指发生在气管、支气管粘膜、粘膜下层、平滑肌、软骨及外膜的结核性病变，是结核病的特殊临床类型，属于下呼吸道结核。常规的全身抗结核联合雾化吸入治疗往往不能完全治愈，致使... 详细信息

气管支气管结核（tracheobrochial tubrculosis TBTB）是指发生在气管、支气管粘膜、粘膜下层、平滑肌、软骨及外膜的结核性病变，是结核病的特殊临床类型，属于下呼吸道结核。常规的全身抗结核联合雾化吸入治疗往往不能完全治愈，致使支气管的病变进展并导致气道狭窄、阻塞以及肺不张等。如患者出现管腔严重狭窄、管壁软化或者肺不张等只能采取手术治疗。我院于2010年12月-2011年12月对36例支气管结核患者在全身化疗及雾化吸入的基础上联合支气管镜下反复冷冻治疗。疗效较佳。

关键词：气管支气管结核经支气管镜疗效分析冷冻治疗雾化吸入治疗结核性病变气道狭窄全身化疗

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