检索结果-内蒙古大学图书馆

生物医学工程学杂志 2014年第2期31卷 426-431页

作者：刘文亮肖鹏梁恒星安然成刚喻风雷中南大学湘雅二医院胸外科长沙410011 中南大学湘雅三医院胸外科长沙410013

以聚四氟乙烯人造血管为主体,两端压制钛金属支撑环集成构建一种新型复合型人工气管。制作犬颈段气管缺如模型,用复合人工气管重建呼吸道。通过犬体内移植动物实验观察复合型人工气管初步效果和影响长期生存的因素。直接移植复合人工气... 详细信息

以聚四氟乙烯人造血管为主体,两端压制钛金属支撑环集成构建一种新型复合型人工气管。制作犬颈段气管缺如模型,用复合人工气管重建呼吸道。通过犬体内移植动物实验观察复合型人工气管初步效果和影响长期生存的因素。直接移植复合人工气管作为对照组(n=8),复合人工气管移植后加生长因子等改善组织环境作为实验组(n=8)。术后定期气管镜检查以及处死后组织检查评价复合型人工气管移植效果。16只实验动物复合型人工气管均顺利完成移植,无手术死亡。一月后各组吻合口处有肉芽增生。对照组4只犬因移植后呼吸困难死亡,实验组有2只死亡。死亡犬经解剖标本显示吻合口感染、裂开,气道狭窄,人工气管移位脱落。其余犬按计划14月后处死。实验组平均生存时间长于实验组(558.6dvs 401.8d,P<0.05);实验组吻合口感染、裂开、重度狭窄以及意外死亡的发生率均低于对照组(P<0.05)。犬处死后解剖显示复合人工气管已被纤维组织包裹,人工气管腔内未见内膜生长。以聚四氟乙烯为主体连接支撑钛环的新型复合型人工气管替代自体气管重建气道,恢复气道通畅性,能保持移植物不变形。人工气管的复合设计减轻了吻合口狭窄,而感染和裂开仍是复合型人工气管移植的主要并发症,影响动物长期生存。应用生长因子改善局部环境可促进组织愈合。

关键词：人工气管气管移植气管假体气管重建

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CD28超竞争单抗对大鼠原位气管移植术后早期免疫炎性损伤的影响

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第二军医大学学报 2009年第11期30卷 1236-1239页

作者：牛永胜曹浩刘刚史乾范慧敏刘中民同济大学附属东方医院心胸外科研究室上海200120

目的:研究大鼠原位气管移植术后应用CD28超竞争单抗对在体扩增CD4+CD25+FoxP3+调节性T细胞的效果及对移植气管早期免疫排斥炎性反应的影响。方法:采用大鼠同种异体原位气管移植模型,分2组。治疗组受体移植当天经腹腔注射CD28超竞争单抗J... 详细信息

目的:研究大鼠原位气管移植术后应用CD28超竞争单抗对在体扩增CD4+CD25+FoxP3+调节性T细胞的效果及对移植气管早期免疫排斥炎性反应的影响。方法:采用大鼠同种异体原位气管移植模型,分2组。治疗组受体移植当天经腹腔注射CD28超竞争单抗JJ316(0.5 mg);对照组注射同型抗体mIgG(0.5 mg)。于术后第5天采用流式细胞仪检测颈部引流淋巴结、脾及外周血单个核细胞中CD4+CD25+FoxP3+T细胞的比率;移植气管进行病理形态学检查。结果:CD28超竞争单抗治疗组较同型抗体mIgG对照组气管闭塞程度、炎症反应细胞浸润及呼吸道上皮损伤情况明显减轻;外周血、脾脏及颈部淋巴结中CD4+CD25+FoxP3+T细胞的比率[(16.9±4.2)%、(14.8±3.6)%、(5.8±1.2)%]高于同型抗体mIgG对照组[(2.8±1.4)%、(3.3±1.3)%、(2.9±0.9)%,P<0.05]。结论:大鼠原位气管移植后在体应用CD28超竞争单抗可减轻术后早期的免疫排斥损伤。

关键词：气管移植移植耐受调节性T淋巴细胞 CD28抗原

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气管移植的实验研究

气管移植的实验研究

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作者：徐世东哈尔滨医科大学

学位级别：博士

目的:用非气管插管方法建立兔同种异体气管原位移植的实验动物模型；检测移植气管组织中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的蛋白及mRNA水平表达情况、探讨TNF-α蛋白表达与管腔狭窄的相关性；并研究应用免疫抑制剂对TNF-α表达的影响。方法:20... 详细信息

目的:用非气管插管方法建立兔同种异体气管原位移植的实验动物模型；检测移植气管组织中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的蛋白及mRNA水平表达情况、探讨TNF-α蛋白表达与管腔狭窄的相关性；并研究应用免疫抑制剂对TNF-α表达的影响。方法:20只雄性大白兔随机分为2组，每组10只，对照组常规行气管移植术；实验组在气管移植术后给予免疫抑制剂环孢素A。术中均利用带蒂大网膜包绕气管移植体及上下吻合口。术后四周处死动物，行组织学检查并测定移植气管的通畅度，并利用免疫组化方法及RT-PCR方法检测移植气管组织中TNF-α在蛋白水平及mRNA水平的表达。结论:用非气管插管方法建立兔同种异体气管原位移植的实验动物模型是切实可行的；TNF-α在移植后管腔狭窄过程中起重要作用；免疫抑制剂能减少TNF-α在蛋白及mRNA的水平表达。

关键词：气管移植气管原位移植非气管插管管腔狭窄 TNF-α 兔

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气管移植的实验研究

气管移植的实验研究

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作者：张锋中国协和医科大学

学位级别：博士

肿瘤、先天性疾病、炎症或其他原因引起的气管狭窄，切除病变气管行气管端端吻合术是最理想的办法。而长段气管切除术后，则需要行气管重建。20世纪以来随着免疫学的发展，肾脏、心脏等脏器移植已在临床应用成为可能，人们注意到气管移... 详细信息

肿瘤、先天性疾病、炎症或其他原因引起的气管狭窄，切除病变气管行气管端端吻合术是最理想的办法。而长段气管切除术后，则需要行气管重建。20世纪以来随着免疫学的发展，肾脏、心脏等脏器移植已在临床应用成为可能，人们注意到气管移植的重要性。因此，气管移植成为长段气管缺损重建的方向，其面临的主要问题是移植气管的再血管化、免疫抑制、供体的来源与保存等。为此，我们进行了以下试验：通过MRI检查、病理学检查、存活率和气管通畅度的计算，研究了兔的以不同方向为蒂的单侧胸骨乳突肌瓣和双侧胸骨舌骨肌瓣包裹自体移植气管和颈部肌肉联合局部应用bFGF对气管移植长度的影响，以及同种异体移植气管冷冻保存前的最大温缺血时间。结果显示： 1．以上方或下方为蒂的单侧胸骨乳突肌瓣和双侧胸骨舌骨肌瓣包裹自体移植气管在术后4周行MRI检查，移植气管结构完整，管腔通畅。早期增强率在上、下吻合口、中间部位无明显差异。病理学检查移植气管为假复层纤毛柱状上皮所覆盖，软骨无变性坏死；术后能长期存活。无肌肉包裹组移植气管管腔狭窄，上皮脱落，软骨变形坏死。 2．颈部肌肉联合局部应用bFGF5个气管环的移植组不论是否应用bFGF均能长期存活，未用bFGF 10个气管环移植组多数动物在术后2个月内死亡，而应用bFGF 10个环移植组多数动物存活超过3个月。术后4周行MRI检查，未用bFGF 10个气管环移植组表现为管腔狭窄或结构紊乱，多数软骨吸收，移植气管中段的早期增强率明显低于其他部位。而应用bFGF 10个气管环移植组管腔通畅，结构完整，个别软骨被吸收。各部位的早期增强率无明显差异。病理学检查未用bFGF 10个气管环移植组的移植气管坏死计分与其他组有显著性差异。 3．对冷冻保存前不同温缺血时间的同种异体气管移植后发现：随着温缺血时间增加，移植气管的上皮和软骨活性逐步降低。温缺血时间在6小时以内的移植气管组的上皮和软骨活性无明显差异，而在6小时以上移植气管组的上皮和软骨活性明显降低。

关键词：气管移植胸骨乳突肌冷冻保存再血管化同种异体移植胸骨舌骨肌瓣缺血时间

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气管移植的实验研究

气管移植的实验研究

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作者：张启旭中国协和医科大学

学位级别：博士

因肿瘤、先天性疾病、炎症或其他原因引起的气管狭窄，在临床并非罕见。目前尚无理想的治疗方法，气管移植被认为是解决这一难题的希望所在。气管移植用于临床，面临移植气管的血运建立、免疫排斥反应控制和供体来源三大障碍。我们课题... 详细信息

因肿瘤、先天性疾病、炎症或其他原因引起的气管狭窄，在临床并非罕见。目前尚无理想的治疗方法，气管移植被认为是解决这一难题的希望所在。气管移植用于临床，面临移植气管的血运建立、免疫排斥反应控制和供体来源三大障碍。我们课题组针对这些问题已经进行了一系列实验研究，成功建立了颈部肌肉瓣包裹深低温冻储犬、兔异体气管移植模型，并且运用碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）促进移植气管血运建立，取得一定效果。为进一步探索移植气管早期血运重建的方法，延长移植气管长度，克服既往方法的不足，本课题设计并实施了基因治疗促进移植气管血运重建的研究；另一方面，为从根本上解决供体气管来源困难，异种气管移植是最佳选择，本课题对此进行了初步探索。方法如下：一：通过基因克隆技术，构建并大量制备pcDNA3.1/myc-His（-）C-bFGF真核表达体系；脂质体（lipofectamine2000）包裹重组质粒体外转染Hela细胞，RT-PCR和细胞免疫组织化学方法检测其瞬时表达情况；直流电脉冲介导重组质粒在兔颈部肌肉瓣内转移并表达，组织化学和免疫组织化学方法测定外源基因表达情况以及促血管生成的生物学效应；以肌肉注射结合基因缝线、直流电脉冲介导方法对兔颈部肌肉瓣包裹自体气管移植进行基因治疗，观察对其成活的影响。二：建立SD大鼠颈部肌肉瓣包裹移植气管模型，以深低温冻储同种异体气管移植为对照，通过组织化学检查，免疫荧光检查，流式细胞术等方法，观察冷冻与非冷冻豚鼠—大鼠非协调性异种气管移植的成活情况，分析其免疫排斥反应的特点和机制。结果显示：一：pcDNA3.1／myc-His（-）C-bFGF真核表达体系在体外成功转染Hela细胞，RT-PCR和细胞免疫组织化学显示其在mRNA水平和蛋白水平均有表达。DcDNA3.1／myc-His（-）C-bFGF和pCD2-VEGF121重组质粒转染在体肌瓣，获得外源基因高水平表达。7天达到高峰，持续3周。转基因肌肉产生血管增生，血流增强的生物学效应。转基因肌肉瓣包裹并结合基因缝线方法对移植气管进行基因治疗，使兔颈部10个环移植气管血运建立并长期存活。实验动物肝肾组织病理检查无异常发现。bFGF，VEGF121两基因治疗组无明显差异。二：颈部肌肉瓣包裹深低温冻储同种异体SD大鼠长期存活。豚鼠—大鼠冷冻异种气管移植最长成活14天，平均13.2±0.75天；新鲜异种气管移植最长成活9天，平均8.0±1.09天。组织学检查，异体移植气管基本正常，气管通畅度大于80％。异种移植气管呈急性排斥反应表现，移植物大量嗜酸粒细胞，淋巴细胞，单核巨嗜细胞浸润；受体IgM，IgG，C3沉积；外周血CD4+T、CD8+T淋巴细胞明显升高；黏膜上皮剥脱，软骨失去活性；气管通畅度小于50％。以上表现随时间延长而加重，冷冻组弱于非冷冻组。根据上述结果，得出如下结论：一：颈部肌肉瓣包裹结合一次性基因治疗能够促进移植气管早期血运建立，延长移植气管长度，为长段气管移植血运重建提供了一条有效途径。质粒DNA直接肌内注射，操作简便，安全，是一种较好基因治疗策略。肌肉瓣具有容量大，血运丰富，

关键词：气管移植基因治疗细胞共培养

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气管移植的实验研究-大网膜在保持自体移植气管存活中的作用

气管移植的实验研究-大网膜在保持自体移植气管存活中的作用

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作者：李简北京医科大学

学位级别：硕士

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吡啡尼酮对大鼠气管移植物局部纤维化及缺氧诱导因子1α表达的抑制作用

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中华实验外科杂志 2007年第9期24卷 1099-1101页

作者：徐进志李野张同姜哲夏求明哈尔滨医科大学附属第四医院胸心外科 150001

目的观察吡啡尼酮对大鼠异位气管移植物局部纤维化和气道闭塞的抑制作用及其对缺氧诱导因子(HIF)-1α表达的影响。方法建立大鼠同种异体异位气管移植模型,受体鼠随机分为同基因移植组、异基因移植未治疗组和吡啡尼酮组,吡啡尼酮组给予... 详细信息

目的观察吡啡尼酮对大鼠异位气管移植物局部纤维化和气道闭塞的抑制作用及其对缺氧诱导因子(HIF)-1α表达的影响。方法建立大鼠同种异体异位气管移植模型,受体鼠随机分为同基因移植组、异基因移植未治疗组和吡啡尼酮组,吡啡尼酮组给予吡啡尼酮(每日600 mg/kg体重);其他组不给任何药物。移植后第28天处死受体鼠并取出移植物进行病理学、免疫组织化学及原位杂交检测。结果未处理组气管移植物可观察到各种程度类似于闭塞性细支气管炎(OB)的病理改变。与未处理组比较,吡啡尼酮组标本局部纤维化程度[(42.45±19.09)%比(91.55±12.15)%]及Ⅰ型胶原1.86±0.12比4.51±0.48、Ⅲ型胶原2.55±0.37比10.60±1.26、HIF-1α4.48±0.43比9.34±0.62、转化生长因子(TGF)-β5.00±0.49比12.86±0.96和结缔组织生长因子(CTGF)4.33±0.64比11.83±0.96的表达明显受到抑制(P<0.01)。结论吡啡尼酮在大鼠异位气管移植模型中可能通过抑制HIF-1α的表达而抑制了OB的进展。

关键词：吡啡尼酮气管移植缺氧诱导因子通讯作者:张同

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兔人工气管移植后成活时间与C-反应蛋白的相关性

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中国组织工程研究 2014年第5期18卷 718-723页

作者：姚佳李晓军崔晓海赵阳张靖李刚曹培龙山西大医院消化内科山西省太原市030001 西安交通大学医学院第一附属医院胸外二科陕西省西安市710061 西安交通大学医学院第二附属医院肿瘤外科陕西省西安市710004 西安交通大学医学院第一附属医院病理科陕西省西安市710061

背景:研究证实C-反应蛋白在炎症发生及组织损伤时迅速升高,并能提示炎症反应程度。目的:分析实施带支撑环的聚四氟乙烯人工气管替代实验兔颈段气管后成活时间与C-反应蛋白的相关性。方法:用带支撑环聚四氟乙烯人工气管替代实验兔颈段气... 详细信息

背景:研究证实C-反应蛋白在炎症发生及组织损伤时迅速升高,并能提示炎症反应程度。目的:分析实施带支撑环的聚四氟乙烯人工气管替代实验兔颈段气管后成活时间与C-反应蛋白的相关性。方法:用带支撑环聚四氟乙烯人工气管替代实验兔颈段气管,重建气道,观察实验兔气管移植后生存时间,以及实验兔气管移植后第1-7天血清C-反应蛋白的变化。利用简单线性回归分析二者之间的关系。结果与结论:血清C-反应蛋白水平的变化和实验兔生存时间之间呈简单线性相关。生存时间小于13 d的实验兔C-反应蛋白与气管移植后天数呈正相关升高趋势,而生存时间大于13 d的实验兔C-反应蛋白呈负相关降低趋势。正相关兔和负相关兔中位生存时间及95%可信区间(CI)分别为:10 d(95%CI 8.614-11.386 d)和27 d(95%CI 23.970-30.030 d)。负相关样本的生存率明显高于正相关样本(χ2=29.364,P<0.01)。结果证实实验兔气管移植后生存时间的延长与C-反应蛋白水平的降低有关。

关键词：实验动物组织构建气管移植气管肿瘤肺炎 C-反应蛋白

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人工气管移植的病理学变化

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中华胸心血管外科杂志 2013年第2期29卷 99-101页

作者：陈万生焦英华郝雁冰吴广忠赵轶峰李彦明王大伟赵凤瑞河北北方学院附属第一医院胸心外科张家口0750000 北京健宫医院胸心外科

目的探讨一种能与受体气管愈合成为一体的人工气管。方法异体新鲜（羊）心包，经过0．625％戊二醛处理后，包绕长6cmSigma不锈钢丝网支架，预制成人工气管。实验动物（羊）切除颈段气管5cm，用人工气管与气管上下断端吻合。手术后50、90... 详细信息

目的探讨一种能与受体气管愈合成为一体的人工气管。方法异体新鲜（羊）心包，经过0．625％戊二醛处理后，包绕长6cmSigma不锈钢丝网支架，预制成人工气管。实验动物（羊）切除颈段气管5cm，用人工气管与气管上下断端吻合。手术后50、90、150天行X线片、支气管镜检查，观察人工气管愈合情况。定期获取人工气管组织，观察吻合口愈合、血运及人工气管内情况，为临床应用提供有力的理论依据。结果8只实验动物人工气管诱导受体气管外组织生成气管样组织，填充缺损区，但必须有足够时间。50天移植区无明显上皮组织；90天移植区有部分纤毛柱状上皮覆盖，气管各层次不完整；150天移植区气管各层次比较完整，黏膜层有纤毛柱状上皮覆盖，黏膜下层为胶原纤维束、腺体可见，外膜可见胶原纤维和透明软骨。结论人工气管可以诱导受体气管外组织生成完整的气管，气管各层次比较完整，实验动物可长期存活。

关键词：人工气管气管移植气管重建黏膜生长

来源：评论

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转化生长因子-β1诱导小鼠同种异体气管移植物纤维增生的研究

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中华实验外科杂志 2009年第1期26卷 74-76页

作者：朱学海魏翔吴黎徐利军李双胡敏刘立刚周雁荣潘铁成华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所武汉430030 华中科技大学同济医学院妇道科武汉430030 华中科技大学同济医学院心胸外科武汉430030

目的用小鼠异位气管移植观察核因子（NF）-κB是否激活转化生长因子（TGF）-β1基因参与诱导气管移植物纤维增生，探讨闭塞性细支气管炎（OB）的发病机制。方法将小鼠气管移植分成同基因组和异基因组，在术后7、14、21d取材算管腔闭塞... 详细信息

目的用小鼠异位气管移植观察核因子（NF）-κB是否激活转化生长因子（TGF）-β1基因参与诱导气管移植物纤维增生，探讨闭塞性细支气管炎（OB）的发病机制。方法将小鼠气管移植分成同基因组和异基因组，在术后7、14、21d取材算管腔闭塞率；对移植物行TGF—β1免疫组织化学染色；凝胶电泳迁移率改变法（EMSA）测定NF—κB活性；逆转录-聚合酶链反应（RT—PCR）检测TGF-β1的mRNA水平；Western blot检测TGF-β1蛋白表达。结果和同基因组比较，异基因组气管移植物在术后14d开始纤维增生，术后21d管腔闭塞率达（78±9）％，呈典型OB改变；NF—κB的转录活性在术后7d明显升高，术后14、21d维持较高水平；OB的气管移植物TGF-B1染色阳性；TGF—β1 mRNA及蛋白表达在移植术后14、21d明显升高，在术后7d差异无统计学意义（P〉0．05）。结论NF．κB转录活性增强，激活TGF-β1促进纤维增生，是造成OB的重要原因。

关键词：闭塞性细支气管炎核因子-κB TGF-β1 气管移植

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