检索结果-内蒙古大学图书馆

现代实用医学 2025年第1期37卷 22-24页

作者：楼灵云周韧志陈路英王赛斌金华市中心医院浙江省金华321000

目的构建肺鳞癌经气管镜介入治疗后6个月内并发气道严重再狭窄的预测模型。方法收集2017年1月至2023年12月金华市中心医院收治的肺鳞癌合并气道狭窄患者218例,均行经支气管镜介入治疗解除狭窄,治疗后6个月内,按气管狭窄程度分为气道... 详细信息

目的构建肺鳞癌经气管镜介入治疗后6个月内并发气道严重再狭窄的预测模型。方法收集2017年1月至2023年12月金华市中心医院收治的肺鳞癌合并气道狭窄患者218例,均行经支气管镜介入治疗解除狭窄,治疗后6个月内,按气管狭窄程度分为气道严重再狭窄组(≥80%组,n=98)及非气道严重再狭窄组(<80%组,n=120)。构建预测气道严重再狭窄发生的列线图模型,用受试者工作特征曲线下面积(AUC)分析预测准确性,并采用决策曲线分析模型的临床实用性。结果初始狭窄程度、术后残留狭窄程度和术后治疗方式均是肺鳞癌经气管镜介入治疗6个月内出现严重气道再狭窄的独立影响因素(均P<0.05)。基于独立影响因素构建列线图预测模型的AUC为0.857(95CI:0.814~0.904),使用内部验证(重采样次数=500)的AUC为0.863;决策曲线表明该模型的阈值在大于20%时,使用该模型有临床获益。结论构建的预测模型具有良好的鉴别力、校准度及临床实用性,具有良好的应用潜能。

关键词：肺肿瘤癌气管镜介入治疗气道狭窄

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气管镜介入治疗肺部手术后发生的支气管胸膜瘘的回顾性分析

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中国肺癌杂志 2024年第3期27卷 187-192页

作者：霍小森李媛董延妍边灵杰安鹏邹珩李磊王洪武北京中医药大学东直门医院呼吸病中心北京101121

背景与目的气管镜介入技术作为近年来发展的新技术,具有创伤小、安全性高及可重复性的优点。本研究旨在探讨肺部恶性肿瘤和良性疾病手术后发生的支气管胸膜瘘(bronchopleural fistula,BPF)的临床特征和气管镜下介入治疗的临床疗效,为BP... 详细信息

背景与目的气管镜介入技术作为近年来发展的新技术,具有创伤小、安全性高及可重复性的优点。本研究旨在探讨肺部恶性肿瘤和良性疾病手术后发生的支气管胸膜瘘(bronchopleural fistula,BPF)的临床特征和气管镜下介入治疗的临床疗效,为BPF的防治提供参考方法。方法收集2020年6月至2023年9月北京中医药大学东直门医院呼吸病中心诊治的BPF患者64例,总结BPF发生部位及瘘口特点,并采用气管镜介入治疗。对瘘口较小者(≤5mm)进行黏膜下注射聚桂醇及氰基丙烯酸异丁酯、医用生物蛋白胶或硅胶假体封堵相结合治疗;对瘘口较大者(>5 mm)分别置入不同类型的气道金属覆膜支架和心脏封堵器;观察术前、术后的卡氏体能状态(Karnofsky performance status,KPS)评分、气促评分(shortbreath scale,SS)、体温、胸腔引流液量和白细胞计数。结果64例患者实施全肺、肺叶或肺段切除96个,发生瘘的部位65处,瘘口74个;右肺瘘口数量(63.5%)明显多于左侧(36.5%),且右下叶支气管瘘最为常见(40.5%)。术后患者的KPS评分明显升高,而SS评分、体温、胸腔引流液量和白细胞计数明显降低,与术前比较均有统计学差异(P<0.05)。电话或住院随访1-38个月,中位生存时间为21个月。完全缓解33例(51.6%),临床完全缓解7例(10.9%),部分缓解18例(28.1%),无效6例(9.4%),总有效率为90.6%。结论肺部手术后发生的BPF临床症状较严重,常危及生命,气管镜下介入治疗BPF是一种快速有效的治疗方法。

关键词：肺部手术支气管胸膜瘘气管镜介入治疗

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恶性复杂中央气道病变的气管镜介入治疗

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中国肺癌杂志 2016年第12期19卷 854-858页

作者：王洪武张楠李冬妹陶梅梅张洁莉邹珩周云芝梁素娟白秀云煤炭总医院肿瘤科北京100028

背景与目的复杂气道狭窄是临床处理的难题,尤其是恶性气道肿瘤。本研究旨在总结112例恶性复杂气道狭窄气管镜介入治疗的效果,以探讨热消融、冷冻等不同方法在患者中的应用价值。方法回顾性分析112例恶性中央型气道病变患者,均累及隆突... 详细信息

背景与目的复杂气道狭窄是临床处理的难题,尤其是恶性气道肿瘤。本研究旨在总结112例恶性复杂气道狭窄气管镜介入治疗的效果,以探讨热消融、冷冻等不同方法在患者中的应用价值。方法回顾性分析112例恶性中央型气道病变患者,均累及隆突附近的气管下段、双侧支气管开口至少两个部位的病变,年龄22岁-90岁,其中鳞癌(squamous carcinoma,SQ)55例、腺癌(adenocarcinoma,AD)16例、腺样囊性癌(adenocystic carcinoma,ACC)15例、转移性癌(metastasis tumor,MT)10例、小细胞肺癌(small cell lung carcinoma,SCLC)及混合癌(mixted carcinoma,MC)各8例,均在硬质气管镜或电子气管镜下进行氩等离子体凝固(argon plasma coagulation,APC)、电圈套器、二氧化碳(CO2)冷冻等气管镜下介入治疗。结果 112例恶性气道病变患者进行了460例次气管镜治疗,各组均以冷冻和APC最常用,MT中还有内支架置入。球囊导管扩张主要用于ACC和AD,圈套器和粒子植入常用于SCLC。术前气管狭窄以MT组最重,同一癌症中SQ及ACC支气管的阻塞程度均重于气管。术前MC、MT和SCLC三组卡氏体能状态评分(Karnofsky performance score,KPS)明显降低,而气促评分却明显升高。经多种方法综合治疗后,除MC外,其他五组气管和支气管狭窄均有明显改善。除AD组外,其他五组KPS均明显升高、气促评分均明显下降。术后随访,患者总的生存时间是15个月,中位生存时间10个月。其中以ACC(28.4个月)和AD(21.7个月)的中位生存时间最长,而以SCLC(8.9个月)和MC(7.4个月)最短。结论针对累及多个部位的恶性中央型气道病变,应采取以冷冻和APC为主的联合治疗方法,无论对气管还是支气管,均有良好的治疗作用,快速、安全,值得推广。

关键词：中央型肺癌冷冻氩等离子体凝固内支架气管镜介入治疗

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体外膜肺氧合辅助下支气管动脉栓塞联合气管镜介入治疗极危重大咯血1例

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中国实用内科杂志 2024年第3期44卷 193-197,234页

作者：侯海佳代冰中国医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科辽宁沈阳110001

致命性大咯血是呼吸科常见的一种急危重症,合并严重气道阻塞和呼吸衰竭时单纯呼吸机支持往往无法维持患者氧合。随着体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)技术的发展,无抗凝或低剂量抗凝ECMO在大咯血中得到越来越多... 详细信息

致命性大咯血是呼吸科常见的一种急危重症,合并严重气道阻塞和呼吸衰竭时单纯呼吸机支持往往无法维持患者氧合。随着体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)技术的发展,无抗凝或低剂量抗凝ECMO在大咯血中得到越来越多的应用,从而为后续的止血、清理气道血凝块等治疗创造时间。文章报道了1例由于支气管扩张导致大咯血合并急性呼吸衰竭,并在无抗凝ECMO辅助下通过支气管动脉栓塞联合气管镜介入治疗极危重大咯血的救治过程,以提高临床医师对极危重大咯血患者的认知和诊疗经验。

关键词：体外膜肺氧合大咯血气管镜介入治疗支气管动脉栓塞

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气管镜介入治疗对良性气道狭窄患者的疗效及狭窄程度、气促评分的影响

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中国现代医生 2020年第9期58卷 48-51页

作者：黄笑娟周红梅王茵梦陈小容冼俭伟秦华元广东省祈福医院呼吸内科广东广州511400 广东医科大学附属中山医院呼吸内科广东中山528415

目的探讨气管镜介入治疗对良性气道狭窄患者的疗效及狭窄程度、气促评分的影响。方法选取2016年5月~2018年10月我院及广东医科大学附属中山医院收治的良性气道狭窄患者30例,根据良性气道狭窄病因不同分为三组,分别为瘢痕组(13例)、肉芽... 详细信息

目的探讨气管镜介入治疗对良性气道狭窄患者的疗效及狭窄程度、气促评分的影响。方法选取2016年5月~2018年10月我院及广东医科大学附属中山医院收治的良性气道狭窄患者30例,根据良性气道狭窄病因不同分为三组,分别为瘢痕组(13例)、肉芽肿组(12例)、良性肿瘤组(5例)。所有患者均进行气管镜介入治疗。比较三组患者疗效、气道狭窄程度、气促评分、肺功能。结果瘢痕组、良性肿瘤组的总有效率分别为84.6%、80.0%均高于肉芽肿组(75.0%)(P<0.05);瘢痕组气道狭窄程度(1.4±0.5)%小于肉芽肿组(12.2±0.3)%、良性肿瘤组(14.9±0.6)%(P<0.05),肉芽肿组、良性肿瘤组气道狭窄程度相比,无明显差异(P>0.05),瘢痕组气促评分(1.1±0.4)分大于肉芽肿组(0.5±0.1)分、良性肿瘤组(0.3±0.1)分(P<0.05);瘢痕组、良性肿瘤组FEV1[(2.0±0.6)%、(1.9±0.6)%]、Vcmax[(2.7±0.5)L、(2.5±0.5)L]大于肉芽肿组[(1.7±0.3)%、(2.3±0.2)L](P<0.05),瘢痕组、良性肿瘤组FVC[(2.2±0.2)%、(2.4±0.4)%]小于肉芽肿组(2.7±0.3)%(P<0.05)。结论良性气道狭窄治疗中,气管镜介入治疗疗效确切,值得应用。

关键词：气管镜介入治疗良性气道狭窄狭窄程度气促评分

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气管镜介入治疗并发大咯血的护理分析

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心理医生 2016年第1期22卷 209-210页

作者：高李玉四川省遂宁市中心医院四川遂宁 629000

目的:探讨气管镜介入治疗并发大咯血的护理.方法:研究我院2014年3月至2015年11月期间随机抽取的40例气管镜介入治疗并发大咯血患者,分为对照组与观察组各20例,其中对照组运用常规护理,观察组运用护理干预,分析两组患者护理效果差异.结果... 详细信息

目的:探讨气管镜介入治疗并发大咯血的护理.方法:研究我院2014年3月至2015年11月期间随机抽取的40例气管镜介入治疗并发大咯血患者,分为对照组与观察组各20例,其中对照组运用常规护理,观察组运用护理干预,分析两组患者护理效果差异.结果:在治疗有效率上,观察组为100％,显著高于对照组75％,P＜0.05;在护理满意度上,观察组为100％,显著高于对照组70％,P＜0.05.结论:气管镜介入治疗并发大咯血运用针对性护理干预可以有效的提升治疗疗效和护理满意度.

关键词：气管镜介入治疗大咯血护理效果

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气管镜介入治疗术后谵妄的危险因素分析

气管镜介入治疗术后谵妄的危险因素分析

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中国医师协会麻醉学医师分会2017年年会暨2017北京医学会麻醉学专业学术年会

作者：杨明媛孙磊李仁蕉程庆好李蕾煤炭总医院麻醉科

全麻下行硬质气管镜介入治疗的患者因限制性通气易发生高碳酸血症,为探讨更适宜的术中二氧化碳分压范围,指导提高患者术后生活质量和麻醉管理水平,本研究拟探讨气管镜治疗术后谵妄发生率以及围术期危险因素.研究发现，气管镜介入治疗时... 详细信息

全麻下行硬质气管镜介入治疗的患者因限制性通气易发生高碳酸血症,为探讨更适宜的术中二氧化碳分压范围,指导提高患者术后生活质量和麻醉管理水平,本研究拟探讨气管镜治疗术后谵妄发生率以及围术期危险因素.研究发现，气管镜介入治疗时术后澹妄的独立影响因素是年龄、手术时间和术中PaO2，其中年龄和手术持续时间是危险因素，术中PaO2是保护因素。而本研究的讨论重点术中PaCO2 (P=0.543＞0.05)，却不是术后澹妄的独立影响因素。

关键词：气管镜介入治疗术后谵妄发生率二氧化碳分压

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经气管镜介入治疗气道良、恶性狭窄的价值探讨

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中国现代医生 2018年第27期56卷 63-66页

作者：苏永华苏霞罗马长谢凌燕马志益钟素成福建医科大学附属龙岩市第一医院呼吸内科福建龙岩364000

目的探究经气管镜介入治疗在气道良、恶性狭窄的价值。方法回顾性分析本院2015年1月～2016年12月行气管镜治疗的气道良、恶性狭窄患者20例,其中良性8例,恶性12例。针对其不同病情开展不同方式治疗,观察其疗效及安全性。气道良性病变患... 详细信息

目的探究经气管镜介入治疗在气道良、恶性狭窄的价值。方法回顾性分析本院2015年1月～2016年12月行气管镜治疗的气道良、恶性狭窄患者20例,其中良性8例,恶性12例。针对其不同病情开展不同方式治疗,观察其疗效及安全性。气道良性病变患者行冷冻、钳夹、电刀或圈套器电凝、电切治疗;食道肿瘤致使外压性狭窄患者行金属裸支架置入治疗,肺恶性病变致气道狭窄经电刀、圈套器电凝、电切、APC或冷冻治疗后置入金属裸支架治疗。叮嘱患者每半月复查气管镜,评价治疗的有效性和安全性。结果本次良、恶性狭窄治疗中,各有1例患者治疗失败,其余患者经治疗后收效甚佳。但术后良性狭窄病变患者预后效果较好,但恶性狭窄患者远期预后效果欠佳。结论经气管镜介入治疗在气道良、恶性狭窄之近期中效果甚佳,可有效保证手术效果。但经气管镜介入治疗后,良性病变远期预后效果好于恶性病变患者。

关键词：气道狭窄气管镜介入治疗并发症良恶性

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中央型气道良性狭窄的狭窄类型分析及气管镜介入治疗

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国际呼吸杂志 2013年第22期33卷 1700-1703页

作者：李冬妹王洪武煤炭总医院呼吸内科北京100028

目的探讨气道良性狭窄的病因及气管镜下介入治疗方法的选择。方法回顾性分析煤炭总医院呼吸科2006年1月至2012年1月系统进行气管镜下介入治疗的中央型气道良性狭窄患者共135例。对病例资料进行回顾性总结，分析病因构成、狭窄类型、治... 详细信息

目的探讨气道良性狭窄的病因及气管镜下介入治疗方法的选择。方法回顾性分析煤炭总医院呼吸科2006年1月至2012年1月系统进行气管镜下介入治疗的中央型气道良性狭窄患者共135例。对病例资料进行回顾性总结，分析病因构成、狭窄类型、治疗方法选择及疗效评价。结果135例患者中管内型29例（21．5％），管壁型91例（67．4％），管外型5例（3．7％），混合型10例（7．4％）。其中128例（94．8％）经气管镜下介入治疗治愈，3例死亡，2例放置T型管，2例手术治疗。管内型及管外型狭窄全部治愈，放置T型管者均为混合型。结论狭窄类型的确定对治疗方法的选择及判断预后有重要价值。

关键词：中央型气道良性狭窄气管镜介入治疗气管狭窄分型

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全程健康教育应用于气管镜介入治疗患者护理效果观察

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健康必读 2021年第4期 265-266页

作者：冯德何娟郭艮艮空军军医大学唐都医院呼吸内科与危重症医学科陕西西安 710038

目的:应用全程健康教育模式对气管镜介入治疗患者进行护理效果分析.方法:收集2018年6月至2020年11月在我科监护室入住140名需气管镜介入治疗患者,进行研究,分为对照组(70例,常规护理)和观察组(70例,全程健康教育),对比两组护理效果.结果... 详细信息

目的:应用全程健康教育模式对气管镜介入治疗患者进行护理效果分析.方法:收集2018年6月至2020年11月在我科监护室入住140名需气管镜介入治疗患者,进行研究,分为对照组(70例,常规护理)和观察组(70例,全程健康教育),对比两组护理效果.结果:通过对比发现,观察组护理的效果要优于对照组;观察组对护理的满意程度要优于对照组(P<0.05).结论:全程健康教育对气管镜介入治疗患者的临床护理效果良好,值得在临床上进行推广.

关键词：全程教育气管镜介入治疗临床护理效果

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