检索结果-内蒙古大学图书馆

中华耳科学杂志 2017年第6期15卷 619-623页

作者：于新军王武庆潍坊医学院附属医院眩晕中心潍坊261031 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻喉科上海200433

目的比较水平半规管良性阵发性位置性眩晕(BPPV)与前庭性偏头痛(VM)性眩晕患者的听-前庭功能差异。方法收集2016年11月-2017年11月潍坊医学院附属医院眩晕中心门诊收治的水平半规管良性阵发性位置性眩晕患者30例及前庭性偏头痛性眩晕患... 详细信息

目的比较水平半规管良性阵发性位置性眩晕(BPPV)与前庭性偏头痛(VM)性眩晕患者的听-前庭功能差异。方法收集2016年11月-2017年11月潍坊医学院附属医院眩晕中心门诊收治的水平半规管良性阵发性位置性眩晕患者30例及前庭性偏头痛性眩晕患者33例。所有患者均进行听-前庭功能检查,检查项目包括纯音测试、眼震检查、冷热试验及前庭诱发的肌源性电位(VEMP)等。结果 30例水平半规管BPPV患者纯音测听异常率为23.3%(7/30),7例纯音异常患者均属单侧轻度或中度感音神经性聋;中枢性眼动异常率为26.7%(8/30),均为扫视试验异常;冷热试验异常率为83.3%(25/30),均为单侧前庭反应减弱;VEMP异常率为13.3%(4/30),其中7例显示患侧低振幅,2例显示患侧P13波潜伏期延长;接受ABR检查的患者共12例,异常率为58.3%(7/12),均显示为单侧异常。33例MV患者纯音测听异常率为24.2%(8/33),均属单侧感音神经性聋;眼震检查中枢性眼动异常率为48.5%(16/33),冷热试验异常率为21.2%(7/33),VEMP异常率为51.5%(17/33),接受ABR检查的患者共15例,异常率为26.7%(4/15)。经统计分析,二者的冷热试验异常率(t=13.62,P=0.000)、中枢性眼动异常率(t=9.65,P=0.000)、VEMP异常率(t=5.76,P=0.000)均显著高于前庭性偏头痛性眩晕。结论与前庭性偏头痛性眩晕相比,水平半规管良性阵发性位置性眩晕显示出更高的冷热试验异常率和较低的中枢性眼动异常率,可以为二者的诊断与鉴别提供参考。

关键词：水平半规管良性阵发性位置性眩晕前庭性偏头痛性眩晕听-前庭功能比较

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水平半规管良性阵发性位置性眩晕与前庭性偏头痛患者眼震特点及听-前庭功能

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中国实用神经疾病杂志 2022年第4期25卷 483-487页

作者：逯蕊芳马存萍刘莲花黄增英罗军西宁市第一人民医院青海西宁810000 青海大学附属医院青海西宁810000

目的分析水平半规管良性阵发性位置性眩晕(HC-BPPV)与前庭性偏头痛(VM)患者眼震特点及听-前庭功能的差异。方法回顾性分析西宁市第一人民医院2018-01—2020-12收治的52例HC-BPPV与58例VM患者的临床资料,比较2组患者眼震视图各参数、异常... 详细信息

目的分析水平半规管良性阵发性位置性眩晕(HC-BPPV)与前庭性偏头痛(VM)患者眼震特点及听-前庭功能的差异。方法回顾性分析西宁市第一人民医院2018-01—2020-12收治的52例HC-BPPV与58例VM患者的临床资料,比较2组患者眼震视图各参数、异常率,对比2组患者听-前庭功能检查结果,包括纯音测试、眼震检查、冷热试验、前庭诱发的肌源性电位(VEMP)、听觉脑干反应(ABR)检查。结果HC-BPPV组患者平卧位(6.23±3.10)s、左侧卧位(8.55±3.36)s、右侧卧位(4.12±2.04)s的眼震潜伏期均明显高于VM组[(4.91±1.60)s、(5.65±1.29)s、(2.53±1.09)s],眼震持续时间[(35.69±5.60)s、(20.20±10.03)s、(45.38±11.58)s]及慢向速度[(12.35±6.13)°/s、(10.57±5.26)°/s、(17.66±6.50)°/s]均明显低于VM组[(60.28±11.05)s、(65.58±7.31)s、(90.61±8.26)s;(22.04±1.90)°/s、(25.38±11.71)°/s、(40.27±5.33)°/s](P<0.05)。HC-BPPV组患者凝视试验(1.92%)、扫视跟踪试验(0)、平稳跟踪试验(0)、视动性眼震检查(3.85%)、自发眼震试验(0)异常发生率均明显低于VM组(22.41%、31.03%、13.79%、29.31%、20.69%,P<0.05)。HC-BPPV组患者中枢性眼动(26.92%)、VEMP(13.46%)异常率明显低于VM组(50.00%、51.72%),冷热试验异常率(80.77%)明显高于VM组(20.69%,P<0.05)。结论眼震视图及听-前庭功能均能有效区别HC-BPPV与VM患者,与VM患者比较,HC-BPPV患者眼震潜伏期长,持续时间短,慢向速度低,眼震视图检查、中枢性眼动及VEMP异常发生率低,冷热试验异常发生率高,能够为临床诊治提供有效依据。

关键词：水平半规管良性阵发性位置性眩晕前庭性偏头痛眼震听-前庭功能

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水平半规管良性阵发性位置性眩晕32例临床分析

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徐州医学院学报 2013年第7期33卷 470-472页

作者：张学东北京大学第三医院医疗集团延庆县医院耳鼻喉科北京延庆102100

目的探讨水平半规管良性阵发性位置性眩晕（HSC—BPPV）的有效治疗方法。方法选取在我院就诊的32例HSC—BPPV患者的临床资料，分析患者变位试验诱发的眼震特点，分型定侧，并采用相应的耳石复位法治疗。结果所有患者经2种试验方法检查... 详细信息

目的探讨水平半规管良性阵发性位置性眩晕（HSC—BPPV）的有效治疗方法。方法选取在我院就诊的32例HSC—BPPV患者的临床资料，分析患者变位试验诱发的眼震特点，分型定侧，并采用相应的耳石复位法治疗。结果所有患者经2种试验方法检查后诱发水平向地性眼震18例，采用Lempert的Barbecue翻滚疗法复位治疗；诱发水平背地性眼震14例，3例在变位试验过程中直接转换为向地性眼震并行Barbecue翻滚疗法复位治疗，11例采用Gufoni疗法转换眼震方向，转换成功8例并行Barbecue翻滚疗法复位治疗。32例HSC—BPPV治疗后1周总有效率为75．0％（24／32），3个月总有效率为84．4％（27／32）。经半年随访有4例患者复发，复发率为12．5％。结论HSC—BPPV的诊断和治疗需首先明确不同变位试验诱发的眼震特征，判别耳石位于半规管的不同部位和不同发病机制类型，进而选择合适的耳石复位技术治疗。

关键词：水平半规管良性阵发性位置性眩晕耳石复位

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水平半规管良性阵发性位置性眩晕的临床特征及SRM-Ⅳ诊疗疗效观察

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北京医学 2024年第8期46卷 698-700页

作者：金兰兰汪静波周琴双黄益灯浙江省温州医科大学附属第一医院耳鼻咽喉科 325015

目的探讨水平半规管良性阵发性位置性眩晕(horizontal canal benign paroxysmal positional vertigo,HC-BPPV)的临床特征及SRM-Ⅳ诊疗疗效。方法选取2022年9月至2023年6月温州医科大学附属第一医院耳鼻咽喉科经SRM-Ⅳ系统确诊为HC-BPPV... 详细信息

目的探讨水平半规管良性阵发性位置性眩晕(horizontal canal benign paroxysmal positional vertigo,HC-BPPV)的临床特征及SRM-Ⅳ诊疗疗效。方法选取2022年9月至2023年6月温州医科大学附属第一医院耳鼻咽喉科经SRM-Ⅳ系统确诊为HC-BPPV的患者182例。根据水平半规管BPPV发生机制分为管结石症组(144例)和嵴帽结石症组(38例),比较两组的性别、年龄、累及侧别、眼震特征及SRM-Ⅳ系统辅助下不同亚HC-BPPV的复位次数和复位疗效。结果182例患者中,男79例,女103例,年龄23~85岁,平均(52.8±13.1)岁;左侧总受累57例(31.3%),右侧总受累125例(68.7%);管结石症组首次复位治疗次数低于嵴帽结石症组[(1.3±0.5)次比(2.0±0.7)次],差异有统计学意义(t=-6.976,P<0.001);复位治疗1周后,管结石症组有效率为93.1%(134/144),嵴帽结石症组为86.8%(33/38),差异无统计学意义(χ^(2)=1.820,P=0.403)。结论HC-BPPV患者女性多于男性,右侧更易受累。SRM-Ⅳ系统辅助诊疗下,嵴帽结石症患者复位难度更大。SRM-Ⅳ辅助诊疗系统在诊断和复位治疗HC-BPPV患者中能达到预期治疗效果。

关键词：水平半规管良性阵发性位置性眩晕 SRM-Ⅳ 复位治疗嵴帽结石症

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前庭康复训练联合改良Barbecue手法复位治疗水平半规管良性阵发性位置性眩晕

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中华耳科学杂志 2024年第4期22卷 529-535页

作者：连蕾韩海平冯志星邯郸市中心医院耳鼻喉科邯郸056001

目的探讨前庭康复训练联合改良Barbecue手法复位治疗水平半规管良性阵发性位置性眩晕(horizontal semicircular canal benign paroxysmal positional vertigo,HC-BPPV)的效果。方法选取2018年12月至2020年12月邯郸市中心医院耳鼻喉科收治的HC-BPPV患者96例,根据随机数表法分为观察组和对照组,每组48例。对照组给予改良Barbecue手法治疗,观察组给予前庭康复训练联合改良Barbecue手法治疗。比较两组疗效、复位成功后残余症状发生率、复位成功后6个月内复发率,比较两组治疗前、治疗后1周、治疗后1个月眩晕残障程度评定量表(dizziness handicap inventory,DHI)评分、椎动脉血流动力学指标[阻力指数(resistance index,RI)、舒张末期血流速度(end diastolic velocity,EDV)、收缩期峰值流速(peak systolic velocity,PSV)]。结果观察组治疗总有效率93.75%高于对照组的77.08%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.352,P=0.021);治疗后1周、治疗后1个月,观察组头重脚轻、头部昏沉不适、颈部僵硬、走路不稳发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);治疗后1个月,对照组和观察组DHI-P、DHI-E、DHI-F评分低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后1周、治疗后1个月,观察组DHI-P、DHI-E、DHI-F评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后1个月,对照组和观察组RI水平低于治疗前,EDV、PSV水平高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.01);治疗后1周、治疗后1个月,观察组RI低于对照组,EDV、PSV高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。复位成功后1个月、3个月、6个月,观察组总复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论前庭康复训练联合改良Barbecue手法可改善HCBPPV患者椎动脉血流动力学和复位成功后残余症状,降低复发率,治疗效果显著。

关键词：前庭康复训练改良Barbecue手法水平半规管良性阵发性位置性眩晕

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不同病程水平半规管良性阵发性位置性眩晕患者手法复位疗效分析

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听力学及言语疾病杂志 2019年第2期27卷 213-215页

作者：鞠骏李进让邹世桢海军总医院全军耳鼻咽喉头颈外科中心北京100048

目的探讨病程是否会影响水平半规管良性阵发性位置性眩晕(horizontal semicircular canal benign paroxysmal positional vertigo,HC-BPPV)手法复位的治疗效果。方法回顾性分析2009年10月至2017年12月确诊的282例原发性HC-BPPV患者的临床资料,全部患者按病程分为短期组(病程≤1周)、中期组(病程8～30天)、中长期组(病程31～180天)及长期组(病程>180天),各组均经Barbecue或李氏复位法治疗,记录首次复位后3天及1周的疗效,比较各组复位治疗的有效率。结果短期、中期、中长期及长期组患者手法复位后3天时的有效率分别为92.63%、88.14%、87.50%、88.24%,1周时的有效率分别为99.47%、96.61%、100%、100%,各组治疗有效率比较差异均无统计学意义(均为P>0.05)。结论 HC-BPPV患者的病程长短并不影响手法复位的短期疗效。

关键词：病程水平半规管良性阵发性位置性眩晕疗效

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不同手法复位对水平半规管良性阵发性位置性眩晕的疗效对比研究

不同手法复位对水平半规管良性阵发性位置性眩晕的疗效对比研究

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作者：刘佳河北大学

学位级别：硕士

目的:通过分析水平半规管良性阵发性位置性眩晕（horizontal canal benign paroxysmal positional vertigo,HC-BPPV）患者的眼震情况,并比较Barbecue法、Gufoni法和李氏复位法三种复位手法治疗不同眼震类型HC-BPPV患者的疗效,探索HC-BPP... 详细信息

目的:通过分析水平半规管良性阵发性位置性眩晕（horizontal canal benign paroxysmal positional vertigo,HC-BPPV）患者的眼震情况,并比较Barbecue法、Gufoni法和李氏复位法三种复位手法治疗不同眼震类型HC-BPPV患者的疗效,探索HC-BPPV的最佳复位手法。方法:选取HC-BPPV患者135例,所有患者均在视频眼震电图下行位置性诱发试验,根据就诊顺序将向地性眼震患者随机分为三个治疗组:Barbecue组、Gufoni组及李氏组,每组各30例;同样将离地性眼震患者按就诊顺序分为三组,每组各15例。每种复位方法治疗两次,在复位结束30 min后再次行滚转试验观察并评估患者首次复位后的疗效,一周后及一个月后来院复查。治愈后的患者随访三个月,观察其复发情况。结果:1.135例HC-BPPV患者年龄为25～80岁,平均年龄为50.87±13.60岁;从第一次眩晕发作到此次就诊,时间为1天2年不等,中位时间5天;其中56例为男性,79例为女性,男女比例1:1.41;左侧发病者47例,右侧88例,左侧与右侧比例1:1.87。本研究的三组向地性眼震患者及三组离地性眼震患者的年龄、病程、性别、侧别等方面的差异,均无统计学意义,有可比性。2.对于向地性眼震患者:首次复位疗效（P=0.769）、复位一周疗效（P=0.662）及复位一月疗效（P=0.952）,三组之间差异无统计学意义。三个月后复发情况（P=0.922）,三组之间差异无统计学意义。3.对于离地性眼震患者:（1）首次复位疗效:Barbecue组26.67%,Gufoni组73.33%,李氏组80.00%,三组间比较,差异有统计学意义（P=0.006）;两组间比较,Gufoni组和李氏组均优于Barbecue组(PGB=0.036,P李B=0.009),Gufoni组和李氏组比较无明显差异(P李G=1.000)。（2）复位一周疗效:Barbecue组40.00%,Gufoni组80.00%,李氏组86.67%,三组间比较,差异有统计学意义（P=0.003）;两组间比较,Gufoni组和李氏组均优于Barbecue组(PGB=0.046,P李B=0.003),Gufoni组和李氏组比较无明显差异(P李G=1.000);（3）复位一月疗效:Barbecue组46.67%,Gufoni组86.67%,李氏组93.33%,三组间比较,差异有统计学意义（P=0.002）;两组间比较,Gufoni组和李氏组均优于Barbecue组(PGB=0.025,P李B=0.003),Gufoni组和李氏组比较无明显差异(P李G=1.000)。（4）三个月后复发情况（P=0.783）,三组之间差异无统计学意义。结论:手法复位治疗HC-BPPV疗效显著,尤其是向地性眼震型,Barbecue法、Gufoni法及李氏复位法三种复位手法的疗效基本相同,有效率均≥80.00%。而对于离地性眼震患者的治疗效果,Gufoni法和李氏法均优于Barbecue法。临床上可以根据位置试验诱发的眼震特点及患者的自身状况选择合适的复位手法。

关键词：水平半规管良性阵发性位置性眩晕眼震手法复位疗效

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改良翻滚法治疗向地眼震型水平半规管良性阵发性位置性眩晕的疗效分析

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中国临床医生杂志 2018年第3期46卷 334-337页

作者：王雯黄立宏祖令敏杜洵昊吴建伟上海市静安区闸北中心医院神经内科上海200070

目的比较改良翻滚法与传统翻滚法(BRM)治疗向地眼震型水平半规管良性阵发性位置性眩晕(HC-BPPV)的疗效。方法将60例经重复180°滚转试验(180°RT)及俯屈仰头试验(BLT)诊断为向地眼震型HC-BPPV的患者随机分为改良组和BRM组各30例... 详细信息

目的比较改良翻滚法与传统翻滚法(BRM)治疗向地眼震型水平半规管良性阵发性位置性眩晕(HC-BPPV)的疗效。方法将60例经重复180°滚转试验(180°RT)及俯屈仰头试验(BLT)诊断为向地眼震型HC-BPPV的患者随机分为改良组和BRM组各30例,改良组予以BRM联合向健侧甩头法复位,BRM组予以传统的BRM复位,观察首次复位30分钟、1天后的疗效,若复位未成功,再重复同前的复位法治疗,每组最多予3次复位,每次观察疗效均在复位30分钟后进行。结果改良组的首次复位成功28例(93.3%),BRM组为22例(73.3%),差异有显著性(χ~2=4.320,P=0.038)。经过3次复位,改良组29例(96.7%)复位成功,BRM组27例(90%)复位成功,差异无显著性(χ~2=1.071,P=0.301)。改良组的复位成功循环次数少于BRM组,两组差异有显著性(t=-1.939,P<0.001)。两组均未出现转管现象。结论改良BRM较传统BRM提高了首次复位成功率,同时减少了复位成功循环次数,而且并未增加不良反应发生率。

关键词：翻滚法水平半规管良性阵发性位置性眩晕 180°滚转试验俯屈仰头试验

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不同病程对水平半规管良性阵发性位置性眩晕患者疗效的影响

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临床医学工程 2019年第5期26卷 661-662页

作者：张翼刘军王敏莉翁敬景周礼园广西壮族自治区人民医院老年神经科广西南宁530021 广西壮族自治区人民医院耳鼻喉科二区广西南宁530021 广西壮族自治区人民医院神经内科广西南宁530021

目的探讨不同病程对水平半规管良性阵发性位置性眩晕患者临床疗效的影响。方法选择2015年8月至2018年6月我院收治的160例水平半规管良性阵发性位置性眩晕患者,根据病程分为短病程组、中病程组、中长病程组和长病程组,各40例。四组患者... 详细信息

目的探讨不同病程对水平半规管良性阵发性位置性眩晕患者临床疗效的影响。方法选择2015年8月至2018年6月我院收治的160例水平半规管良性阵发性位置性眩晕患者,根据病程分为短病程组、中病程组、中长病程组和长病程组,各40例。四组患者均由同一名医生进行李氏复位法治疗。对比四组患者的临床疗效。结果短病程组(100.00%)和中长病程组(100.00%)的治疗总有效率最高,但与中病程组和长病程组的97.50%比较差异无统计学意义(P>0.05)。短病程组的治愈率分别为82.50%,显著高于中长病程组的60.00%和长病程组的52.50%(P <0.05)。结论病程对水平半规管良性阵发性位置性眩晕患者的总体临床疗效无明显影响,但是随病程延长,治愈率下降。

关键词：病程水平半规管良性阵发性位置性眩晕疗效

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快速轴位滚转试验在水平半规管良性阵发性位置性眩晕患侧诊断中的临床价值

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北京医学 2024年第8期46卷 648-652页

作者：杨盼邢娟丽员艳宁钱亦华西安交通大学医学部基础医学院人体解剖学与组织胚胎学系 710061 西安交通大学第一附属医院耳鼻喉头颈外科

目的探讨传统滚转试验(supine roll test,SRT)、低头-抬头试验(bow and lean test,BLT)和快速轴位滚转试验(rapid axial roll test,RART)在水平半规管良性阵发性位置性眩晕(horizontal semicircular canal benign paroxysmal positional vertigo,HSC-BPPV)责任半规管判定中的临床价值。方法选取2021年3月至2022年4月西安交通大学第一附属医院HSC-BPPV患者328例,根据不同的变位试验分为SRT组(113例)、BLT+SRT组(104例)和RART+SRT组(111例),BLT+SRT组和RART+SRT组分为2个阶段,第一阶段进行BLT或RART,第二阶段进行SRT。比较不同组别眼震引出率,采用Kappa一致性检验比较BLT/RART与SRT眼震引出结果的一致性。结果328例患者中,男95例,女233例,年龄18~86岁,平均(55.5±13.8)岁。RART+SRT组眼震引出率高于BLT+SRT组和SRT组(94.59%比81.73%比74.34%);RART+SRT组第一阶段眼震引出率、第二阶段SRT眼震引出率、责任半规管判定一致比例均高于BLT+SRT组,差异均有统计学意义(P<0.05);对责任半规管判定一致的患者进行复位治疗,BLT+SRT组痊愈率为92.59%(50/54),RART+SRT组为97.96%(96/98),两组痊愈率的比较,差异无统计学意义(χ^(2)=2.645,P=0.187)。Kappa一致性检验结果显示,RART与SRT在眼震引出率方面具有较好的一致性,一致率达94.59%(Kappa=0.638,P<0.001)。结论RART具有加速度大、安全性好、眼震引出率高的特点,能够有效诱发出HSC-BPPV特征性眼震,提高半规管定侧定位的准确性,为HSC-BPPV的临床实践提供更优化的检查方案,值得在临床中广泛推广。

关键词：快速轴位滚转试验传统滚转试验低头-抬头试验水平半规管良性阵发性位置性眩晕诊断临床价值

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