检索结果-内蒙古大学图书馆

作者：罗明月山东大学

学位级别：硕士

研究背景临床上对低预后患者的一大诊疗难题是源于国际上对“卵巢反应不良(poor ovarian response,POR)”这一概念缺乏共识。目前,波塞冬(POSEIDON)标准是诊断POR的最新标准,并且被认为优于其他的POR诊断标准。既往研究发现,POSEIDON各... 详细信息

研究背景临床上对低预后患者的一大诊疗难题是源于国际上对“卵巢反应不良(poor ovarian response,POR)”这一概念缺乏共识。目前,波塞冬(POSEIDON)标准是诊断POR的最新标准,并且被认为优于其他的POR诊断标准。既往研究发现,POSEIDON各组进行体外受精(in vitro fertilization,IVF)/卵胞浆内单精子注射(intracytoplasmic sperm injection,ICSI)助孕的妊娠结局存在显著差异,然而,基于POSEIDON标准的POR女性的胚胎整倍体率及POSEIDON各组间胚胎整倍体率的差异尚不清楚。研究目的本研究旨在探讨在POSEIDON标准分类下,低预后女性各组间胚胎整倍体的分布是否存在差异。研究方法对山东大学生殖医学研究中心2013年1月至2020年6月间接受胚胎植入前非整倍体遗传学检测(preimplantation genetic testing for aneuploidy,PGT-A)的患者进行了回顾性队列研究。依据定义,将其分为POSEIDON组(POR人群)和对照组(非POR人群)。再根据POSEIDON标准将低预后女性分为4组,分组标准包括年龄(≥或<35岁)、抗苗勒氏激素(anti-Mullerian hormone,AMH)水平(≥或<1.2ng/ml)和常规方案促排卵后的卵巢反应。主要评估结果是胚胎整倍体率。在每组内进行了回归分析,以定量描述母亲年龄与胚胎整倍体率之间的关系。此外,为排除年龄的影响,对POSEIDON各组进行了以年龄为匹配因素的分析,以明确POSEIDON各组与同龄非POR人群间胚胎整倍体率的差异。研究结果共检测了来自2570个PGT-A周期的8204枚胚胎,其中3016枚胚胎来自POR患者,胚胎整倍体率为39.1%;5188枚胚胎来自非POR人群,胚胎整倍体率为52.8%。POSEIDON 1、2、3、4组的胚胎数分别为727、1052、275 和 962 枚,胚胎整倍体率分别为 57.2%、34.9%、52.4%和 26.2%(p<0.001)。在POSEIDON各组中,胚胎整倍体率随着年龄的增长而下降,下降趋势在≥35岁的POR群体(POSEIDON 2组和4组)中尤为显著。在排除年龄因素影响后,除了高龄且卵巢储备降低的POSEIDON 4组胚胎整倍体率显著低于对照4组外(POSEIDON 4 组:30.8%、对照 4 组:37.7%,p=0.002),POSEIDON 1、2、3组与同龄非POR人群的胚胎整倍体率均无显著差异(POSEIDON 1组:57.2%、对照1组:59.8%,p=0.235;POSEIDON 2组:36.4%、对照2组:39.0%,p=0.204;POSEIDON 3 组:52.4%、对照 3 组:58.6%,p=0.078)。研究结论胚胎整倍体率在低龄组(POSEIDON 1组和3组)中最高,且与非POR人群间无显著差异,这说明卵母细胞质量是决定胚胎整倍体率的主要因素。控制年龄影响后,只有高龄且卵巢储备降低的人群(POSEIDON 4组)表现出了与非POR人群间胚胎整倍体率的差异,这表明在高龄女性中,可能AMH水平下降同样与胚胎非整倍体风险升高相关。患者卵母细胞老化与卵巢储备功能下降可能会影响胚胎染色体整倍体性。此外,我们的研究结果证实了 POSEIDON标准根据女性年龄和卵巢储备指标对POR患者进行分类的合理性。这些结果也为不同亚组的POR患者提供了可能的预后咨询的相关线索。

关键词：卵巢反应不良波塞冬标准低预后整倍体植入前非整倍体遗传学检测

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基于波塞冬标准的卵巢低反应人群胚胎非整倍体率分析

基于波塞冬标准的卵巢低反应人群胚胎非整倍体率分析

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作者：刘小瑞山东大学

学位级别：硕士

研究背景卵巢低反应(poor ovarian response,POR)是指控制性超促排卵(controlled ovarian hyperstimulation,COH)过程中,卵巢对促性腺激素(gonadotropin,Gn)类药物反应不良的现象,并因其最终妊娠结局差成为体外受精-胚胎移植(in-vtro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)助孕过程中的棘手难题。目前临床广泛采用的POR诊断标准是波塞冬标准(Patient-Oriented Strategies Encompassing Individualized Oocyte Number,POSEIDON),该标准从POR的病因学角度出发将卵母细胞的“数量”和“质量”联合作为低预后患者评估指标,突出了年龄对卵子数量与质量的影响。年龄一直被认为是决定胚胎非整倍体的关键因素,而卵巢储备预测指标,如窦卵泡数(antral follicle count,AFC)和抗苗勒管激素(anti-Müllerian hormone,AMH)对POR人群的胚胎非整倍体率是否具有预测价值目前尚不明确。研究目的本研究基于波塞冬标准对POR人群与卵巢正常反应人群的胚胎非整倍体率展开亚组分析,探究AMH和AFC等卵巢储备评估指标对胚胎质量的预测价值,为POR患者参与胚胎植入前非整倍体遗传学检测(preimplantation genetic testing for aneuploidies,PGT-A)助孕的个体化诊疗策略提供临床证据。研究方法回顾性分析2017年1月-2020年12月于山东大学附属生殖医院行PGT-A助孕的患者,根据年龄和卵巢储备水平参照波塞冬标准分为:1组低龄非预期卵巢低反应组、2组高龄非预期卵巢低反应组、3组低龄低储备组、4组高龄低储备组,分别设置低龄对照组和高龄对照组,并以年龄为匹配因素进行倾向性评分匹配(propensity score matching,PSM),明确POR各组与同龄对照组(POR1、2、3、4组分别对应对照组a、b、c、d组)的胚胎非整倍体率的差异,并比较周期内获得至少一枚整倍体胚胎概率等衍生指标,广义估计方程(generalized estimating equation,GEE)结合二元 Logistics 回归校正混杂因素,同时对胚胎非整倍体率有统计学差异的分组补充进行妊娠结局的分析。研究结果共纳入2619个PGT-A周期,检测8269枚胚胎。POR四个亚组的获卵数和优质囊胚数均显著少于同龄对照组(P<0.001)。POR 1组、2组、3组患者与对照组相比,胚胎整倍体率(G1 53.06%vs.56.59%;G2 34.39%vs.36.02%;G3 48.17%vs.54.13%)、非整倍体率(G1 27.18%vs.25.46%;G2 52.80%vs.50.27%;G3 32.85%vs.28.33%)、及嵌合体率(G1 19.76%vs.17.94%;G2 12.80%vs.13.72%;G3 18.98%vs.17.55%)均无统计学差异(P>0.05)。POR4组胚胎整倍体率显著低于同龄对照组(30.30%vs.34.51%,P=0.042);胚胎非整倍体率显著高于对照组胚胎(55.79%vs.51.13%,P=0.034);嵌合体率与对照组相比无统计学差异(13.92%vs.14.37%,P>0.05)。GEE结合二元Logistics回归对多周期PGT-A助孕和PGT-A指征进行校正后,POR4组的胚胎非整倍体率仍显著高于对照组(OR:1.246,95%CI:1.014-1.532,P=0.037)。与对照组相比,POR 4组冻胚移植周期(frozen-thawed embryo transfer,FET)的临床妊娠率、活产率和流产率均无统计学差异(P>0.05)。POR各组单周期获得至少1枚整倍体胚胎概率均显著低于对照组(G1 78.29%vs.93.44%;G2 55.67%vs.69.52%;G3 77.78%vs.91.92%;G446.42%vs.68.17%;P<0.05),周期内所获胚胎全部为非整倍体的概率均显著高于对照组(G1 9.69%vs.2.46%;G2 30.48%vs.17.38%;G3 10.10%vs.2.02%;G440.58%vs.18.83%;P<0.05)。研究结论符合波塞冬4组的高龄POR女性卵巢储备降低不仅减少了获卵数,而且因影响卵子质量进而导致胚胎整倍体率下降、非整倍体率升高,但是对这部分女性来说,每移植周期活产率与对照组无显著差异;而低龄女性卵巢储备降低主要影响获卵数进而影响辅助生殖技术(assisted reproductive te

关键词：非整倍体抗苗勒管激素(AMH) 卵巢低反应波塞冬标准临床研究

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拮抗剂方案与卵泡期长效长方案应用于波塞冬标准组4卵巢低反应患者妊娠结局的比较

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中国妇产科临床杂志 2023年第6期24卷 573-577页

作者：吕金凤赵燕于兆鹏崔杰陈新霞刘美菊锦州医科大学研究生学院辽宁锦州121000 临沂市人民医院生殖医学中心山东临沂276000 山东大学护理学院济南250000

目的探讨波塞冬(POSEIDON)标准组4卵巢低反应(POR)患者应用拮抗剂方案和卵泡期长效长方案在体外受精/卵胞浆内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)中的妊娠结局。方法回顾性分析2017年1月至2021年12月就诊于本院生殖医学中心首次行IVF/ICS... 详细信息

目的探讨波塞冬(POSEIDON)标准组4卵巢低反应(POR)患者应用拮抗剂方案和卵泡期长效长方案在体外受精/卵胞浆内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)中的妊娠结局。方法回顾性分析2017年1月至2021年12月就诊于本院生殖医学中心首次行IVF/ICSI-ET新鲜周期移植助孕的符合POSEIDON标准组4的POR患者的临床资料。根据助孕方案的不同及纳入标准共收集446个周期,根据促排卵方案不同分为两组:拮抗剂方案组(395个周期),卵泡期长效长方案组(51个周期)。比较两组患者的相关临床及实验室数据。结果①长效长方案组的重组人促性腺激素(Gn)总量、Gn时间、人绒毛促性腺激素(hCG)、日子宫内膜厚度、hCG日孕激素(P)水平显著高于拮抗剂方案组(P<0.05),长效长方案组hCG日黄体生成素(LH)水平显著低于拮抗剂方案组(P<0.05);②长效长方案组的获卵数[(5.1±2.5)枚;(3.9±2.7)枚]、成熟卵子(MⅡ)数[(3.8±2.8)枚;(2.7±2.3)枚]显著高于拮抗剂方案组(P<0.05),两组受精率、周期取消率比较,差异无统计学意义(P>0.05);③长效长方案组的胚胎种植率[41.4%(17/41)]与拮抗剂方案组[20.7%(80/386)]比较,差异有统计学意义(P<0.05)、长效长方案组的临床妊娠率[50%(15/30)]与拮抗剂方案组[27.4%(73/266)]比较,差异均有统计学意义(P<0.05);④两组的胚胎移植数、早期流产率、早产率比较,差异均无统计学意义(P>0.05),长效长方案组的活产率[23.3%(7/30)]优于拮抗剂组[15.4%(41/266)],但两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);⑤两组新生儿的性别、Apgar评分、身长、体重、畸形率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在符合POSEIDON标准组4 POR患者中应用卵泡期长效长方案的获卵数、胚胎种植率、临床妊娠率、活产率明显优于拮抗剂方案组;但是前者在促排卵过程中Gn使用量更多,耗时更长。

关键词：卵巢低反应卵泡期长效长方案拮抗剂方案波塞冬标准

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不同促排卵方案在波塞冬低预后患者IVF/ICSI治疗中的应用进展

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中华生殖与避孕杂志 2024年第3期44卷 304-309页

作者：祝婷周郁恬王超仪孟艳南京医科大学第一附属医院生殖医学中心南京210029

接受辅助生殖技术治疗中的低预后患者主要表现为卵巢对外源性促性腺激素刺激反应不良、临床妊娠率低于同龄正常反应者,既往此类人群采用博洛尼亚标准定义和诊断。为了提高研究人群的同质性,2016年波塞冬小组提出了新的低预后人群细分标... 详细信息

接受辅助生殖技术治疗中的低预后患者主要表现为卵巢对外源性促性腺激素刺激反应不良、临床妊娠率低于同龄正常反应者,既往此类人群采用博洛尼亚标准定义和诊断。为了提高研究人群的同质性,2016年波塞冬小组提出了新的低预后人群细分标准即波塞冬标准,概念上从"低反应"转向"低预后",为低预后患者提供了临床咨询和治疗建议的分类依据。现有多种控制性促排卵方案应用于不同亚组的波塞冬低预后人群,在不同亚组人群中的临床应用各有利弊。本文将对波塞冬分组标准下的低预后患者接受不同控制性超促排卵方案及辅助用药的临床应用进展进行阐述及总结。

关键词：生殖技术,辅助卵巢刺激控制性超促排卵方案波塞冬标准低预后卵巢低反应

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三种促排卵方案在波塞冬低预后患者中的累积活产率分析

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中华生殖与避孕杂志 2022年第2期42卷 117-124页

作者：张俊韦杜明泽孙丽君管一春郑州大学第三附属医院生殖医学中心郑州450052

目的比较拮抗剂方案、甲羟孕酮(medroxyprogesterone,MPA)方案和克罗米芬(clomiphene citrate,CC)方案在卵巢储备功能下降的低预后人群中的累积活产率(cumulative live birth rate,CLBR)。方法采用回顾性队列研究,纳入2015年1月至2018年5月期间在郑州大学第三附属医院生殖医学中心行体外受精(in vitro fertilization,IVF)或卵胞质内单精子注射(intracytoplasmic sperm injection,ICSI)助孕的患者,按波塞冬(POSEIDON)标准分组,纳入POSEIDON 3组人群和4组人群,促排卵采用拮抗剂方案、MPA方案或CC方案。分析三种促排卵方案的基础数据和临床结局,主要观察指标为CLBR,以拮抗剂组为参照,计算MPA组和CC组校正后比值比(adjusted odds ratio,aOR)及95%置信区间(confidence interval,CI)。结果波塞冬3组人群中,三种促排卵方案的CLBR差异无统计学意义(P>0.05)。经逻辑回归分析,促排卵方案并不影响POSEIDON 3组人群的CLBR(P=0.226,P=0.468)。在POSEIDON 4组人群中,MPA组的CLBR高于CC方案组(10.7%比5.4%,P=0.002),采用二元逻辑回归,以拮抗剂为对照,MPA方案的CLBR高于拮抗剂方案(aOR=2.22,95%CI=1.17~4.24,P=0.021),而CC方案的CLBR与拮抗剂差异无统计学意义(aOR=0.95,95%CI=0.48~1.85,P=0.868)。结论对于35岁以下、卵巢储备功能低下的患者,三种促排卵方案的临床结局相似。对于年龄≥35岁、卵巢储备功能低下的患者,MPA方案的CLBR更高。

关键词：波塞冬标准低预后受精,体外胚胎移植累积活产率

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生长激素预治疗对卵巢储备功能低下患者IVF/ICSI-ET助孕结局的影响

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中华生殖与避孕杂志 2023年第8期43卷 820-824页

作者：史晓雨潘宁宁马彩虹北京大学第三医院生殖医学中心北京100191 保定市第一中心医院生殖科保定071000

目的探讨生长激素(growth hormone,GH)预治疗在卵巢储备功能低下女性体外受精/卵胞质内单精子注射-胚胎移植(in vitro fertilization/intracytoplasmic sperm injection and embryo transfer,IVF/ICSI-ET)的疗效。方法采用回顾性队列研究,分析2018年10月至2019年10月期间在北京大学第三医院生殖医学中心接受IVF/ICSI-ET助孕,行拮抗剂方案控制性卵巢刺激(controlled ovarian stimulation,COS),且基于波塞冬标准3组及4组的卵巢储备功能低下患者的临床资料。根据患者是否应用GH预治疗,分为GH组(n=103)及对照组(n=197)。GH组促排卵前接受2 U/d GH皮下注射4周,促排卵期间剂量调整为4 U/d,继续使用至扳机日,对照组未使用GH,分析比较两组的临床结局。结果女方年龄、不孕年限、体质量指数(body mass index,BMI)、抗苗勒管激素(anti-Müllerian hormone,AMH)、基础窦卵泡计数(antral follicle count,AFC)、基础卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone,FSH)组间比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。促性腺激素(gonadotropin,Gn)使用时间、Gn用量、人绒毛膜促性腺激素(human chorionic hormone,hCG)注射日雌二醇水平及子宫内膜厚度组间差异均无统计学意义(均P>0.05)。GH组获卵数与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。GH组的可利用胚胎数[(2.62±2.41)枚]显著高于对照组[(1.51±1.56)枚],差异有统计学意义(P<0.001)。GH组56个新鲜移植周期,对照组106个新鲜移植周期,两组移植日子宫内膜厚度、移植胚胎数组间差异均无统计学意义(均P>0.05)。GH组与对照组新鲜移植周期临床妊娠率、流产率、活产率差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论促排卵前4周开始GH预治疗并持续至扳机日可增加卵巢储备功能低下患者拮抗剂方案的可利用胚胎数。

关键词：生长激素生殖技术辅助卵巢储备功能低下卵巢低反应波塞冬标准

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辅助生殖技术中年轻低预后患者不良妊娠结局的非预期因素分析

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中华生殖与避孕杂志 2024年第5期44卷 526-530页

作者：杨晨王媛媛甄秀梅北京大学第三医院生殖医学中心北京100091

卵巢低反应会引起不良妊娠结局,是目前生殖领域亟须解决的难题之一。造成卵巢低反应患者不良妊娠结局的因素较多,除可预知因素如年龄、子宫因素及医源性因素外,我们也应重视那些非预期的因素如促排卵不当、基因缺陷、环境因素、不良生... 详细信息

卵巢低反应会引起不良妊娠结局,是目前生殖领域亟须解决的难题之一。造成卵巢低反应患者不良妊娠结局的因素较多,除可预知因素如年龄、子宫因素及医源性因素外,我们也应重视那些非预期的因素如促排卵不当、基因缺陷、环境因素、不良生活习惯、体质量指数等,为提高年轻低预后患者的活产率提供临床指导。本文将从卵巢刺激方案、基因缺陷、体质量指数以及其他非预期影响因素进行阐述。

关键词：生殖技术,辅助卵巢低反应年轻女性波塞冬标准低预后

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卵巢低反应人群的个体化控制性卵巢刺激的研究进展

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中华生殖与避孕杂志 2022年第1期42卷 86-90页

作者：张晨露潘宇龙亚玲王静怡罗健英大连医科大学大连116044 江苏省苏北人民医院扬州225001

卵巢低反应(poor ovarian response,POR)人群主要表现为对促性腺激素反应不良,周期结局较差,它的管理是辅助生殖技术中面临的主要难题之一。近几年提出的基于博洛尼亚标准的波塞冬标准对POR患者进行分层,更有利于患者的个体化管理,在一... 详细信息

卵巢低反应(poor ovarian response,POR)人群主要表现为对促性腺激素反应不良,周期结局较差,它的管理是辅助生殖技术中面临的主要难题之一。近几年提出的基于博洛尼亚标准的波塞冬标准对POR患者进行分层,更有利于患者的个体化管理,在一定程度上有利于改善患者的妊娠结局。本文将从POR患者的诊断、排卵方案的制定、排卵的触发、个体化的辅助治疗等方面对最新的基于波塞冬标准的个体化治疗的研究进展进行总结。

关键词：生殖技术,辅助排卵诱导卵巢低反应个体化治疗博洛尼亚标准波塞冬标准

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毓麟珠方联合调和阴阳针刺法对波塞冬第四分组行IVF-ET卵巢储备功能下降患者妊娠结局的临床观察

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中药药理与临床 2024年第9期40卷 89-93页

作者：何啸兰周月希刘莉姜柳胡雅君华中科技大学同济医学院附属武汉中西医结合医院武汉430022

目的:探讨毓麟珠方联合调和阴阳针刺法治疗波塞冬第四分组卵巢储备功能下降患者体外受精-胚胎移植(Invitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)妊娠结局临床观察。方法:选择于华中科技大学同济医学院附属武汉中西医结合医院就... 详细信息

目的:探讨毓麟珠方联合调和阴阳针刺法治疗波塞冬第四分组卵巢储备功能下降患者体外受精-胚胎移植(Invitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)妊娠结局临床观察。方法:选择于华中科技大学同济医学院附属武汉中西医结合医院就诊的欲行IVF-ET的波塞冬第四分组卵巢储备功能下降患者62例,根据随机数字表法分为观察组与对照组各31例,两组均给予地屈孕酮片治疗,对照组给予调和阴阳针刺法,观察组在对照组基础上给予毓麟珠方治疗,观察两组治疗前后临床疗效、中医证候评分、血清细胞因子[即细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、环氧合酶-2(COX-2)]浓度水平、血清生殖激素水平;B超观察基础窦卵泡数、卵巢动脉收缩期峰值流速、卵巢动脉舒张末期流速,促排情况(Gn天数、Gn剂量、获卵数、MII卵数、获卵率、MII卵率)、评价IVF-ET结局指标(胚胎种植率、临床妊娠率、活产率)及安全性。结果:观察组治疗后总有效率为90.32%,显著高于对照组的64.52%(P<0.05);与治疗前比较,治疗后两组中医证候评分、血清促卵泡激素(FSH)、血清ICAM-1、COX-2含量降低(P<0.05);治疗后观察组中医证候评分、血清FSH、HG活力、血清ICAM-1、COX-2含量低于对照组(P<0.05);治疗后观察组血清LH水平低于对照组(P<0.05);与治疗前比较,治疗后两组基础窦卵泡数、卵巢动脉收缩期峰值流速、卵巢动脉舒张末期流速明显升高(P<0.05);治疗后观察组基础窦卵泡数、卵巢动脉收缩期峰值流速、卵巢动脉舒张末期流速高于对照组(P<0.05);观察组促排后的获卵数、获卵率、MII卵数、MII卵率均高于对照组(P<0.05)。结论:毓麟珠方联合调和阴阳针刺法治疗波塞冬第四分组卵巢储备功能下降患者临床疗效显著。

关键词：毓麟珠方调和阴阳针刺波塞冬标准卵巢储备功能下降体外受精-胚胎移植

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激动剂方案和拮抗剂方案对波塞冬组1人群的疗效分析

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实用妇产科杂志 2023年第12期39卷 934-938页

作者：顾小铃陈艳男王青欣王迪王霞南通大学附属医院生殖医学中心江苏南通226001

目的:评估促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)方案和促性腺激素释放激素拮抗剂(GnRH-ant)方案在波塞冬(POSEIDON)组1人群中的疗效。方法:回顾性分析2019年1月至2020年12月在南通大学附属医院生殖医学中心行辅助生殖助孕的POSEIDON组1患者... 详细信息

目的:评估促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)方案和促性腺激素释放激素拮抗剂(GnRH-ant)方案在波塞冬(POSEIDON)组1人群中的疗效。方法:回顾性分析2019年1月至2020年12月在南通大学附属医院生殖医学中心行辅助生殖助孕的POSEIDON组1患者399例。采用1∶1倾向性评分匹配(PSM)筛选具有相似基线特征的队列,比较GnRH-a方案组和GnRH-ant方案组患者的基线资料、临床及实验室指标和临床结局。结果:①100例行GnRH-a方案的患者和100例行GnRH-ant方案的患者形成匹配。②GnRH-a方案组的促性腺激素(Gn)使用总量和Gn总使用时间均高于GnRH-ant方案组(P<0.001,P=0.048),绒促性素(HCG)注射日的激素水平(黄体生成素、雌二醇、孕酮)均低于GnRH-ant方案组(P<0.001,P=0.011,P<0.001),两组间卵泡数差异无统计学意义(P>0.05);GnRH-a方案组获卵数、成熟卵子数、正常受精数、优质胚胎数和可利用胚胎数均低于GnRH-ant方案组(P<0.01)。③GnRH-a方案组的到达活产时间(TTLB)高于GnRH-ant方案组(P=0.005),累积活产率(CLBR)低于GnRH-ant方案组(P=0.048),两组间移植次数(P=0.536)、累积妊娠率(P=0.084)无统计学差异。④GnRH-a方案组到达活产的经济花费高于GnRH-ant方案组(P=0.02)。结论:与GnRH-a方案相比,GnRH-ant方案可改善POSEIDON组1患者的单次促排卵周期的CLBR,并可缩短患者TTLB,降低患者的治疗成本,是POSEIDON组1患者的优选方案。

关键词：累积活产率累积妊娠率促性腺激素释放激素激动剂促性腺激素释放激素拮抗剂波塞冬标准

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