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大动脉炎合并颈总动脉血栓活动性肺结核一例

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中华风湿病学杂志 2020年第7期24卷 471-472页

作者：杨艳丽陈昱贾媛许珂张改连张莉芸山西白求恩医院山西医学科学院风湿免疫科太原030032 山西省忻州市人民医院急诊科 034000 天津医科大学总医院空港医院风湿免疫科 300000

大动脉炎多见于青年女性,发病机制尚不明确,目前认为可能与免疫异常、遗传因素及感染(特别是结核分枝杆菌感染)有关。本文报道1例大动脉炎合并颈总动脉血栓、活动性肺结核。

关键词：大动脉炎活动性肺结核颈总动脉,血栓

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农村活动性肺结核患者密切接触者发病因素分析

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中国公共卫生 2010年第2期26卷 152-153页

作者：陶红兵叶建君苗卫军侯双翼熊光练余瑶郭石林陈璞华中科技大学同济医学院医药卫生管理学院武汉430030 湖北省疾病预防控制中心传染病防治研究所华中科技大学同济医学院公共卫生学院

目的通过研究农村地区活动性肺结核密切接触者发病影响因素,为农村地区肺结核病人的早期发现和诊断提供依据。方法回顾性调查2005年9月-2007年9月农村地区719例活动性肺结核患者的住院病例资料和门诊资料,同时问卷调查农村地区2 054例... 详细信息

目的通过研究农村地区活动性肺结核密切接触者发病影响因素,为农村地区肺结核病人的早期发现和诊断提供依据。方法回顾性调查2005年9月-2007年9月农村地区719例活动性肺结核患者的住院病例资料和门诊资料,同时问卷调查农村地区2 054例活动性肺结核的密切接触者,了解结核病的传播特点和结核病接触者和密切接触者的界定;使用多元分析法分别筛选出影响农村地区密切接触者发病的主要影响因素。结果农村地区密切接触者发病的主要影响因素为患者与密切接触者接触次数、接触者居住环境通风情况、接触者是否咳嗽、接触者是否发热。结论加强对农村居民的健康教育、改善有活动性肺结核患者家庭居住环境的通风条件、及时筛查咳嗽、发热的密切接触者可减少和及时发现病人。

关键词：农村居民肺结核密切接触者活动性肺结核

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活动性肺结核合并气胸的研究

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国际呼吸杂志 1985年第1期 39-40页

作者：姚警钟

自利福平用于临床以来,因肺结核死亡者已有显著减少。本文报导1975～1981的7年间因痰中结核菌阳性而住院的病人3417例。合并气胸者21例（0.6％）,其中涂片及培养都是阳性者17例（80.9％）,只培养阳性者4例;胸部X线所见两肺广泛阴影者19... 详细信息

自利福平用于临床以来,因肺结核死亡者已有显著减少。本文报导1975～1981的7年间因痰中结核菌阳性而住院的病人3417例。合并气胸者21例（0.6％）,其中涂片及培养都是阳性者17例（80.9％）,只培养阳性者4例;胸部X线所见两肺广泛阴影者19例,一侧阴影者2例,11例有肺大泡;PaO;60torr以下呼

关键词：活动性肺结核气胸者肺大泡肺疾病

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活动性肺结核并存肺癌10例报告

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中国社区医师（医学专业） 2004年第7期6卷 8-9页

作者：乐静鸿山东省广饶县人民医院外科 257300

我院在1992～2002年期间，收治的住院病人中发现10例活动性肺结核并存肺癌，占此期间本院收治肺癌患者的1．4％。为使对活动性肺结核并存肺癌有足够认识，现将我院10例病案报道如下。

关键词：活动性肺结核肺癌病例报告肿瘤

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活动性肺结核患者病情严重程度与维生素D及T细胞亚群的相关性分析

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热带医学杂志 2020年第10期20卷 1322-1325页

作者：吴桂辉黄涛罗槑程耀成都市公共卫生临床医疗中心结核科四川成都610011 成都市公共卫生临床医疗中心传染病研究室四川成都610011

目的探讨活动性肺结核患者血清25羟基维生素D3(25(OH)D3)与T淋巴细胞亚群水平变化与病情严重程度的相关性。方法选自成都市公共卫生临床医疗中心2018年6月-2019年1月结核分枝杆菌培养阳性的住院结核患者共计207例(病例组),根据病情严重... 详细信息

目的探讨活动性肺结核患者血清25羟基维生素D3(25(OH)D3)与T淋巴细胞亚群水平变化与病情严重程度的相关性。方法选自成都市公共卫生临床医疗中心2018年6月-2019年1月结核分枝杆菌培养阳性的住院结核患者共计207例(病例组),根据病情严重程度分为重症结核组和轻症结核组,根据病灶吸收情况分为病灶明显吸收组和病灶吸收不良组;同期选择门诊健康体检者100名作为对照组。比较各组血清25(OH)D3水平、T细胞亚群计数。结果病例组血清25(OH)D3水平、CD3^+、CD4^+、CD8^+T淋巴细胞计数低于对照组(P<0.05)。重症结核组血清25(OH)D3水平、CD3^+、CD4^+、CD8^+T淋巴细胞计数低于轻症结核组(P<0.05)。治疗后,肺结核患者血25(OH)D3水平、CD3^+、CD4^+、CD8^+T淋巴细胞计数均高于治疗前(P<0.05)。病灶明显吸收组血清25(OH)D3水平、CD3^+、CD4^+、CD8^+T淋巴细胞计数高于病灶吸收不良组(P<0.05)。相关性分析显示,25(OH)D3水平与CD3^+T淋巴细胞、CD4^+T淋巴细胞、CD8^+T淋巴细胞呈正相关(r=0.421、0.456、0.369,P=0.011、0.009、0.005)。结论维生素D及CD3^+、CD4^+及CD8^+T淋巴细胞对活动性肺结核的诊断、疗效和病程严重程度的评价有指导作用,临床应用价值较高。

关键词：活动性肺结核病情程度维生素D T细胞亚群相关性分析

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活动性肺结核接触者的发病情况分析

活动性肺结核接触者的发病情况分析

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第二届国际防痨和肺部疾病联合会亚太区学术大会暨2009年中国防痨协会学术会议

作者：刘印英塘沽区结核病防治所

近年来,国内结核病的发病率呈上升趋势,特别是农村地区结核病发病比较严重,为了了解农村结核病发病、传染情况,分析原因,及时采取有效的防治措施,控制其传播本文对塘沽区乡镇农村49例活动性肺结核患者(分布在49个家庭)的174位密切接触... 详细信息

近年来,国内结核病的发病率呈上升趋势,特别是农村地区结核病发病比较严重,为了了解农村结核病发病、传染情况,分析原因,及时采取有效的防治措施,控制其传播本文对塘沽区乡镇农村49例活动性肺结核患者(分布在49个家庭)的174位密切接触者进行了为期4年观察。3年

关键词：接触者塘沽区活动性肺结核肺结核病人发病情况

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活动性肺结核合并糖尿病患者感染新型冠状病毒一例

活动性肺结核合并糖尿病患者感染新型冠状病毒一例

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中国防痨协会第33届全国学术大会暨中国防痨科技奖颁奖大会

作者：刘玉峰孙桂香王娜王裕康仲昭亿张洋婷李晓娜孙丽梅田红汪求真青岛市第三人民医院青岛大学公共卫生学院

由于免疫功能受损,糖尿病患者容易出现感染并发症,包括对新型冠状病毒（SARS-CoV-2）的更高易感性。研究发现,糖尿病（DM）患者发生肺结核（PTB）的风险增加3倍,且治疗结果不佳。糖尿病合并肺结核（DM-PTB）的患者罹患重症型新型冠状病... 详细信息

由于免疫功能受损,糖尿病患者容易出现感染并发症,包括对新型冠状病毒（SARS-CoV-2）的更高易感性。研究发现,糖尿病（DM）患者发生肺结核（PTB）的风险增加3倍,且治疗结果不佳。糖尿病合并肺结核（DM-PTB）的患者罹患重症型新型冠状病毒肺炎（COVID-19）的病例国内外少见报告。因此,我们报告一例糖尿病合并肺结核的住院患者感染SARS-CoV-2的诊治过程以供临床参考。

关键词：活动性肺结核 VID PTB 糖尿病患者糖尿病合并肺结核新型冠状病毒

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活动性肺结核高分辨CT的影像特点及联合***和TB-Ab诊断价值分析

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CT理论与应用研究（中英文） 2021年第3期30卷 331-339页

作者：孙培培刘树荣侯学静姜立杰王强衡水市人民医院影像中心河北衡水0539000

目的:观察活动性肺结核高分辨CT影像学特点及联合T细胞斑点试验(***)和血清结核抗体(TB-Ab)检测的诊断价值。方法:选择2016年1月至2019年7月医院收治的疑诊活动性肺结核198例,入院后均接受高分辨CT检查、***及TB-Ab检查,总结活动性肺结... 详细信息

目的:观察活动性肺结核高分辨CT影像学特点及联合T细胞斑点试验(***)和血清结核抗体(TB-Ab)检测的诊断价值。方法:选择2016年1月至2019年7月医院收治的疑诊活动性肺结核198例,入院后均接受高分辨CT检查、***及TB-Ab检查,总结活动性肺结核高分辨CT特点及***、TB-Ab联合诊断效能。结果:112例确诊活动性肺结核患者中见小叶中心结节、树芽征各92例(82.14%),支气管管壁增厚82例(73.21%),肺实变86例(76.79%),空洞征82例(73.21%),线状影81例(72.32%),液体支气管征81例(72.32%),磨玻璃征64例(57.14%)。高分辨CT诊断活动性肺结核敏感度、特异度、准确率分别为77.67%、82.56%和79.80%,阳性预测值与阴性预测值分别为85.29%和73.96%;***诊断敏感度、特异度、准确率分别为95.54%、90.70%和93.43%,阳性预测值与阴性预测值分别为93.04%和93.98%;TB-Ab诊断敏感度、特异度、准确率分别为28.57%、82.56%和52.02%,阳性预测值与阴性预测值分别为68.09%和44.10%;联合诊断敏感度、特异度、准确率分别为97.32%、95.35%和96.46%,阳性预测值与阴性预测值分别为96.46%和96.47%。结论:活动性肺结核高分辨CT特异性征象为小叶中心结节、树芽征、支气管管壁增厚、肺实变、空洞征等,有助于其诊断及识别。而***对活动性肺结核诊断效能最高,对其无法确诊病例可辅助高分辨CT及TB-Ab检查,提高活动性肺结核检出率。

关键词：活动性肺结核高分辨CT T细胞斑点试验结核抗体

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慢性阻塞性肺疾病急性加重合并活动性肺结核的临床特征、预测因素及短期预后

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中国呼吸与危重监护杂志 2024年第9期23卷 609-616页

作者：袁建林冯海沜罗远明魏海龙葛慧青刘辉国张建初潘频华李先华谢秀芳周晖张嘉瑞彭丽阁蒲佳琪周海霞易群四川大学华西医院呼吸与危重症医学科四川成都610041 成都市第六人民医院体检科四川成都610051 广州医科大学呼吸系统疾病国家重点实验室广东广州510000 乐山市人民医院呼吸与危重症医学科四川乐山614000 浙江大学医学院附属邵逸夫医院呼吸与危重症医学科浙江杭州310000 华中科技大学同济医学院附属同济医院呼吸与危重症医学科湖北武汉430030 华中科技大学同济医学院附属协和医院呼吸与危重症医学科湖北武汉430030 中南大学湘雅医院呼吸与危重症医学科湖南长沙410000 内江市第一人民医院呼吸与危重症医学科四川内江641000 成都大学附属医院呼吸与危重症医学科四川成都610081 四川省肿瘤医院四川成都610042

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)急性加重住院患者合并活动性肺结核的临床特点、预测因素及短期预后。方法收集2017年9月—2021年7月国内10家三甲医院因慢阻肺急性加重住院的患者,以慢阻肺急性加重合并活动性肺结核患者作为病例组... 详细信息

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)急性加重住院患者合并活动性肺结核的临床特点、预测因素及短期预后。方法收集2017年9月—2021年7月国内10家三甲医院因慢阻肺急性加重住院的患者,以慢阻肺急性加重合并活动性肺结核患者作为病例组,在慢阻肺急性加重不合并结核感染的病例中,按照4∶1的比例随机选取与病例组同时期同中心住院的患者作为对照组,进行病例对照研究,比较两组患者入院时基础情况、合并症、临床表现及辅助检查、院内不良预后等指标的差异。结果研究总共纳入14007例慢阻肺急性加重住院患者,其中慢阻肺急性加重合并活动性肺结核患者245例,发病率为1.75%。基础情况方面,病例组男性、既往一年存在急性加重病史患者比例高于对照组(P均<0.05),年龄、体质指数(BMI)低于对照组(P均<0.05);合并症方面,病例组高血压、糖尿病患者比例低于对照组(P均<0.05);临床表现方面,病例组发热、咯血比例高于对照组(P均<0.05);实验室检查方面,病例组血红蛋白、血小板计数、血清白蛋白、炎症指标(血沉、C反应蛋白)和TB-IGRA阳性比例水平高于对照组(P均<0.05)。病例组影像学出现肺大泡、肺不张、支气管扩张的比例较对照组更高。经过多因素logistic回归分析,咯血(OR=3.68,95%CI 1.15-11.79,P=0.028)、血沉增快(OR=3.88,95%CI 2.33-6.45,P<0.001)、肺不张(OR=3.23,95%CI 1.32-7.91,P=0.01)是慢阻肺急性加重合并活动性肺结核的独立预测因素。预后指标方面,病例组院内死亡率有高于对照组的趋势(2.3%vs.1%),但总体死亡率低,差异没有统计学意义(P>0.05),但病例组的住院时间更长[9 d(6~14)vs.7 d(5~11),P<0.001],且住院费用更高[15568元(10618-21933)vs.13672元(9650-21473),P=0.037]。结论慢阻肺急性加重住院患者合并活动性肺结核并不少见,且增加住院时间及住院费用。当慢阻肺急性加重患者出现咯血、血沉增快、肺不张的情况时,应高度警惕合并活动性肺结核的可能。

关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重期活动性肺结核预测因素临床特征

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高分辨率CT用于肺间质改变为主的老年活动性肺结核的表现特点及其在抗结核治疗后疗效评价的应用价值

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中国老年学杂志 2021年第14期41卷 2973-2975页

作者：侯学静刘树荣孙培培白景林衡水市人民医院核医学科河北衡水053000 哈励逊国际和平医院CT室衡水市精神病医院精神四科

目的探讨高分辨率CT(HRCT)用于肺间质改变为主的老年活动性肺结核的表现特点及其在抗结核治疗后疗效评价中的应用价值。方法选择114例肺间质改变为主的活动性肺结核患者,均采用2HREZ/4HR方案化疗,在抗结核治疗前、强化治疗期末、巩固期... 详细信息

目的探讨高分辨率CT(HRCT)用于肺间质改变为主的老年活动性肺结核的表现特点及其在抗结核治疗后疗效评价中的应用价值。方法选择114例肺间质改变为主的活动性肺结核患者,均采用2HREZ/4HR方案化疗,在抗结核治疗前、强化治疗期末、巩固期末和疗程结束后对所有患者进行HRCT检查。观察病灶的分布部位、影像学特征。结果发病部位从高到低为右下叶背段、右肺上叶尖后段、左上叶尖后段、左下叶基底段、右下叶基底段、左下叶背段、左舌叶、右中叶、右上叶前段和左上叶前段。治疗前114例患者均见小叶内网织线影和微结节,树芽征、磨玻璃样影、小叶间隔增厚、细胞支气管壁增厚发生率均高于50%;强化期末患者小叶内网织线影、微结节、树芽征、磨玻璃样影、小叶间隔增厚、细支气管壁增厚发生率与治疗前相比显著降低(P<0.05),疗程结束时小叶内网织线影、网结节小叶间隔增厚、细胞支气管壁增厚、树芽征、磨玻璃样影与强化期末相比显著降低(P<0.05)。结论间质病变为主的活动性肺结核发病以结核好发部位为主,小叶内网织线影、微结节征象出现概率大,HRCT检查可用于间质病变为主的活动性肺结核的疗效评估。

关键词：活动性肺结核间质病变高分辨率CT 抗结核治疗化疗

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