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中华神经外科杂志 2010年第2期26卷 127-130页

作者：陶传元庄进学陈登奎程宏炜李海龙薛峰张炜郑小强张祎解放军452医院神经外科成都610021

随着神经影像学特别是MRI出现及造影技术的发展，脑静脉畸形（cerebral venous malformation，CVM），现被认为是常见的脑血管畸形。幕下小脑半球是其好发部位之一。CVM易伴发其他类型血管畸形，以海绵状血管畸形（cavernous malformat... 详细信息

随着神经影像学特别是MRI出现及造影技术的发展，脑静脉畸形（cerebral venous malformation，CVM），现被认为是常见的脑血管畸形。幕下小脑半球是其好发部位之一。CVM易伴发其他类型血管畸形，以海绵状血管畸形（cavernous malformation，CM）最为多见。本文报告2例小脑半球静脉畸形伴海绵状血管畸形，结合文献进行探讨。

关键词：海绵状血管畸形脑静脉畸形文献复习幕下小脑半球神经影像学脑血管畸形造影技术

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神经导航辅助显微手术切除幕上脑海绵状血管畸形

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中华神经外科杂志 2014年第9期30卷 889-891页

作者：王晓宇游潮刘翼李进四川大学华西医院神经外科成都610041

脑内海绵状血管畸形的发病率为0.4％～0.6％.占中枢系统血管病的10％～ 15％.临床表现包括癫痫,头痛和神经功能缺损,很少发生严重的神经功能缺损、脑积水以及致死性的大出血.自发性反复多次出血是其基本特征,手术切除是海绵状血管畸... 详细信息

脑内海绵状血管畸形的发病率为0.4％～0.6％.占中枢系统血管病的10％～ 15％.临床表现包括癫痫,头痛和神经功能缺损,很少发生严重的神经功能缺损、脑积水以及致死性的大出血.自发性反复多次出血是其基本特征,手术切除是海绵状血管畸形的首选治疗方法.但大多数海绵状血管畸形体积小且位置深,术中定位困难,因此,高精度的定位对切除海绵状血管畸形十分重要.2010年9月至2011年10月四川大学华西医院神经外科采用无框神经导航辅助的显微手术切除幕上脑深部的小的海绵状血管畸形16例,总结报告如下.

关键词：海绵状血管畸形显微手术切除神经导航脑内四川大学华西医院神经功能缺损中枢系统临床表现

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立体定向引导神经内镜技术治疗颅内海绵状血管畸形

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中华神经外科杂志 2015年第9期31卷 893-894页

作者：周玮林孙涛耿鑫余化霖马以骝昆明医科大学第一附属医院神经外二科 650032

与开颅手术相比，立体定向技术具有定位精确的优势，神经内镜技术可以在直视病变区域的条件下对病变进行手术操作。两种技术所具有的特点使其很快在临床中得以推广与应用。然而独立使用上述两项技术同样存在着各自的局限性，立体定向手... 详细信息

与开颅手术相比，立体定向技术具有定位精确的优势，神经内镜技术可以在直视病变区域的条件下对病变进行手术操作。两种技术所具有的特点使其很快在临床中得以推广与应用。然而独立使用上述两项技术同样存在着各自的局限性，立体定向手术在定位穿刺过程中无法直视穿刺通道，其盲目性使得在穿刺过程中容易损伤血管导致出血，

关键词：神经内镜技术海绵状血管畸形立体定向引导颅内治疗立体定向技术立体定向手术穿刺通道

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脑干海绵状血管畸形自然史及其诊治的研究现状

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中华神经外科杂志 2021年第5期37卷 528-531页

作者：霍续磊朱思鹏吴震首都医科大学附属北京天坛医院神经外科 100070

脑干海绵状血管畸形(CM)是神经外科少见疾病,约占颅内CM的4%~35%,最常见于脑桥,高发于30~40岁,也可见于儿童。其发病与CCM1、CCM2及CCM3基因的缺失性突变、静脉血管异常等相关。出血风险较其他部位的CM更高。研究发现,病灶位置深在、出... 详细信息

脑干海绵状血管畸形(CM)是神经外科少见疾病,约占颅内CM的4%~35%,最常见于脑桥,高发于30~40岁,也可见于儿童。其发病与CCM1、CCM2及CCM3基因的缺失性突变、静脉血管异常等相关。出血风险较其他部位的CM更高。研究发现,病灶位置深在、出血史、女性等均为脑干CM出血的危险因素。目前,该病治疗方式的选择仍存在争议。本文针对脑干CM的自然史及其诊治的研究现状进行综述。

关键词：出血史海绵状血管畸形病灶位置自然史出血风险神经外科危险因素脑干

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脑海绵状血管畸形发病机制及治疗的研究进展

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中华神经科杂志 2013年第10期46卷 709-712页

作者：乔珊韩涛位坤坤刘学伍山东大学齐鲁医院神经内科济南250012

脑海绵状血管畸形（cerebralcavernousmalformations，CCMs）是发生于中枢神经系统的血管缺陷，家族性患者常为多发性病变，而散发病例多为单发病变。根据磁共振成像，CCMs发病率0．4％-0．9％，占所有脑血管病变的10％-0％，男女发病... 详细信息

脑海绵状血管畸形（cerebralcavernousmalformations，CCMs）是发生于中枢神经系统的血管缺陷，家族性患者常为多发性病变，而散发病例多为单发病变。根据磁共振成像，CCMs发病率0．4％-0．9％，占所有脑血管病变的10％-0％，男女发病率基本相同，临床出现症状的平均年龄为20—40岁。其中散发病例占50％～80％，这部分患者多无阳性家族史，而家族性患者占8％-9％。CCMs发生出血性卒中（占15％，其中儿童占20％）、癫痫（约30％）、癫痫性发作、非特异性头痛（约5％）及其他神经系统后遗症.

关键词：海绵状血管畸形脑血管病变发病机制神经系统后遗症治疗中枢神经系统散发病例磁共振成像

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小脑脑桥角海绵状血管畸形三例并文献复习

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中华神经外科杂志 2011年第6期27卷 696-698页

作者：于金录曲丽梅李叶王柏王宏磊吉林大学第一医院神经外科长春130021 吉林大学第一医院病理科吉林大学第一医院放射线科

目的总结小脑脑桥角（CPA）区海绵状血管畸形（CMs）的临床表现、影像学特征及治疗特点。方法2005年6月至2010年6月我科共收治CPA区CMs病例3例，进行报告。搜索MEDLINE上自1985年至2010年文献查到此类病例5例，进行文献复习。结果文献... 详细信息

目的总结小脑脑桥角（CPA）区海绵状血管畸形（CMs）的临床表现、影像学特征及治疗特点。方法2005年6月至2010年6月我科共收治CPA区CMs病例3例，进行报告。搜索MEDLINE上自1985年至2010年文献查到此类病例5例，进行文献复习。结果文献复习的5例CMs临床表现为脑神经及小脑受累症状，但无脑干受压症状；影像见CMs均呈囊实性，与内听道及颅底硬膜无粘连；术中见CMs与周边结构有粘连，但可进行分离；手术治疗效果满意。本文报告的3例临床特征与之相符。结论当CPA区见囊性病变与内听道及颅底硬膜无粘连时，应考虑到CMs的可能，显微外科手术切除多能获得良好的疗效。

关键词：小脑脑桥角海绵状血管畸形囊性

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脑干海绵状血管畸形的手术治疗及预后研究

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中华神经外科杂志 2014年第8期30卷 769-773页

作者：杨阳李达郝淑煜汤劼孟国路肖新如吴震张力伟张俊廷首都医科大学附属北京天坛医院神经外科 100050

目的评估脑干海绵状血管畸形（CMs）的术后出血风险、疗效及相关因素.方法回顾性分析1999年至2010年手术治疗的242例脑干CMs的临床资料.结果男女比为1.3：1.0,平均年龄32.6岁.入院、出院、目前随访的改良兰金评分（mRS）分别为2.2分... 详细信息

目的评估脑干海绵状血管畸形（CMs）的术后出血风险、疗效及相关因素.方法回顾性分析1999年至2010年手术治疗的242例脑干CMs的临床资料.结果男女比为1.3：1.0,平均年龄32.6岁.入院、出院、目前随访的改良兰金评分（mRS）分别为2.2分、2.6分和1.5分.术前年均出血率和年均再出血率分别为5.0％和60.9％.病变全切率为95.0％（230/242）.平均随访（89.4 ±42.8）个月,147例（60.7％）改善,70例（28.9％）平稳,25例（10.3％）恶化.术后年均再出血率为0.4％.术后永久并发症率为26.9％.术后出血的危险因素包括发育性静脉畸形及非全切除.不良预后的危险因素为年长患者（P =0.025）、多次出血（P=0.017）、腹侧病变（P=0.048）及较重的术前神经功能症状（P =0.001）.结论精确的手术可获得脑干CMs良好的长期预后,并显著降低术后的年出血率.在保证最小神经损伤的同时应尽量全切病变;术后并发症可在术后逐渐好转.

关键词：脑干海绵状血管畸形显微外科手术预后

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眶内眼动脉瘤合并脑海绵状血管畸形一例并文献复习

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中华神经外科杂志 2007年第11期23卷 847-849页

作者：王汉东乔梁谢■ 南京军区南京总医院暨南京大学医学院临床学院神经外科 210002

目的探讨眶内眼动脉瘤合并连续出血的脑海绵状血管畸形的临床表现特点和诊治要领。方法报告1例眶内眼动脉瘤并发反复出血的脑海绵状血管畸形患者临床资料,并复习相关文献。结果该患者先行脑海绵状血管畸形切除,分期手术作眶内眼动脉瘤夹... 详细信息

目的探讨眶内眼动脉瘤合并连续出血的脑海绵状血管畸形的临床表现特点和诊治要领。方法报告1例眶内眼动脉瘤并发反复出血的脑海绵状血管畸形患者临床资料,并复习相关文献。结果该患者先行脑海绵状血管畸形切除,分期手术作眶内眼动脉瘤夹闭,治疗结果良好。结论眶内眼动脉瘤极其罕见,应个体化制定治疗方案;手术夹闭动脉瘤颈是眶内眼动脉瘤的首选治疗方法。

关键词：眶内眼动脉瘤海绵状血管畸形显微手术病例

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颅内海绵状血管畸形的发病机制和药物治疗进展

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中华神经外科杂志 2018年第12期34卷 1294-1296页

作者：麻秀建郭腾显吴震首都医科大学附属北京天坛医院神经外科 100070

颅内海绵状血管畸形(cerebral cavernous malformations,CCM)是颅内常见的血管异常性疾病,发病率仅次于颅内动静脉畸形。CCM是由单层内皮细胞构成的海绵状血管团,血管腔隙间无神经组织。临床表现与病灶部位关系密切,主要表现为癫痫和出... 详细信息

颅内海绵状血管畸形(cerebral cavernous malformations,CCM)是颅内常见的血管异常性疾病,发病率仅次于颅内动静脉畸形。CCM是由单层内皮细胞构成的海绵状血管团,血管腔隙间无神经组织。临床表现与病灶部位关系密切,主要表现为癫痫和出血。在CCM治疗策略发展史中,多聚焦于手术适应证、手术时机及手术入路的选择等外科干预上。

关键词：海绵状血管畸形颅内动静脉畸形药物治疗发病机制手术适应证细胞构成神经组织病灶部位

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功能神经导航和术中神经电生理监测下脑干海绵状血管畸形的手术切除

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中华神经外科杂志 2015年第11期31卷 1146-1150页

作者：薛毅辉吴赞艺江常震吴喜跃郑小斌王晨阳康德智福建医科大学附属第一医院神经外科福州350005

目的探讨联合应用功能神经导航和术中神经电生理监测在脑干海绵状血管畸形（BCMs）手术中的应用价值。方法回顾性分析福建医科大学附属第一医院神经外科2009年1月至2014年12月BCMs切除术17例，均行术中神经电生理监测，其中16例联合行... 详细信息

目的探讨联合应用功能神经导航和术中神经电生理监测在脑干海绵状血管畸形（BCMs）手术中的应用价值。方法回顾性分析福建医科大学附属第一医院神经外科2009年1月至2014年12月BCMs切除术17例，均行术中神经电生理监测，其中16例联合行功能神经导航，最近4例还行第四脑室底脑干核团描记。分析术中神经电生理监测和功能神经导航对手术的指导意义及对手术效果的影响。结果本组17例患者，均成功行体感诱发电位、运动诱发电位或脑干听觉诱发电位联合监测脑干功能；16例成功根据术前磁共振弥散张量成像（DTI）重建锥体束和感觉束，进行术中功能神经导航；4例采用脑干核团描记技术成功描记到面丘。术后平均随访期为37个月，证实肿瘤全切除16例，次全切除1例。至随访期结束，KPS评分较术前改善10例，保持原状6例，下降1例。术后运动及感觉功能：改善或同术前持平13例，出现新的面瘫2例，动眼、外展运动障碍1例，肢体麻木1例。结论术前功能神经导航可以实现精确和详细的脑干白质纤维束的可视化，有助于协助制定手术方式。术中神经电生理监测可以在术中对脑干功能进行实时监测，并为第四脑底面颅神经核团的位置及功能保护提供客观依据。两者的联合应用可增加BCMs手术的安全性。

关键词：脑干海绵状血管畸形功能神经导航弥散张量成像电生理监测

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