检索结果-内蒙古大学图书馆

中国临床心理学杂志 2022年第1期30卷 95-98页

作者：雷惠婷赵敏上海交通大学医学院附属精神卫生中心上海200030 上海市重性精神病重点实验室上海200030 上海市精神心理疾病临床医学研究中心上海200030 中国科学院脑科学与智能技术卓越创新中心(CEBSIT) 上海200030

物质使用障碍是近年来全球面临的重要公共卫生挑战,物质使用障碍的相关病耻感会影响对物质使用障碍的治疗与康复,增加社会疾病负担。本文对国内外有关物质使用障碍病耻感的相关研究进行综述,发现目前物质使用障碍的病耻感普遍存在。现... 详细信息

物质使用障碍是近年来全球面临的重要公共卫生挑战,物质使用障碍的相关病耻感会影响对物质使用障碍的治疗与康复,增加社会疾病负担。本文对国内外有关物质使用障碍病耻感的相关研究进行综述,发现目前物质使用障碍的病耻感普遍存在。现有证据表明,健康教育、增加接触及减少歧视性描述等方式或可改善相关病耻感,提高患者的治疗与康复效果。

关键词：物质使用障碍病耻感干预措施

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非药物干预治疗物质使用障碍

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生物化学与生物物理进展 2023年第10期50卷 2449-2465页

作者：林姝均俞昭颖龚新双阮钰尔钱黎银司紫珍刘昱宁波大学教师教育学院宁波315211 宁波大学医学部公共卫生学院宁波315211 宁波大学医学部基础医学院宁波315211

物质使用障碍(substance use disorder,SUD)是一个全球性的卫生和社会问题。针对大多数成瘾性物质,目前还没有有效的治疗药物,普遍还是采用心理治疗和行为矫治。近年来,针刺、深部脑刺激(DBS)、重复经颅磁刺激(rTMS)、经颅直流电刺激(tD... 详细信息

物质使用障碍(substance use disorder,SUD)是一个全球性的卫生和社会问题。针对大多数成瘾性物质,目前还没有有效的治疗药物,普遍还是采用心理治疗和行为矫治。近年来,针刺、深部脑刺激(DBS)、重复经颅磁刺激(rTMS)、经颅直流电刺激(tDCS)和运动等非药物干预手段在治疗神经系统疾病的有效性逐渐得到重视。越来越多的研究也开始关注非药物干预手段在治疗SUD中的应用。本综述在文献检索(如PubMed、Google Scholar等)的基础上总结了针刺、DBS、rTMS、tDCS和运动等非药物干预手段对阿片类药物、精神活性物质、尼古丁、酒精等不同成瘾性物质的心理渴求、戒断时间、使用剂量和成瘾伴随的情绪、认知功能障碍等的影响。研究表明,针刺、DBS、rTMS、tDCS和运动等非药物干预手段可以有效降低成瘾性物质引起的心理渴求、降低物质摄入量、增加戒断时间,同时改善长期使用成瘾性物质引起的认知障碍、焦虑和抑郁样行为等。如果非药物干预手段结合药物、心理等治疗方式,效果更佳。尽管非药物干预方法在现阶段主要作为辅助性治疗手段,未来的研究应注重明确非药物干预手段的神经生物学机制,并完善非药物干预的技术方法。

关键词：非药物干预物质使用障碍神经生物学机制心理渴求

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正念干预对苯丙胺类物质使用障碍者的影响

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上海交通大学学报（医学版） 2019年第12期39卷 1416-1421页

作者：张佳婷张靓颖杜哲一李军吕朝晖杜江上海交通大学医学院附属精神卫生中心上海200030 上海市高境强制隔离戒毒所上海201900

目的·探索正念干预对苯丙胺类物质使用障碍者的作用机制。方法·选取上海市某强制隔离戒毒所苯丙胺类物质使用障碍者40名,随机分成对照组与干预组。对照组仅接受常规治疗,干预组除常规治疗外增加正念干预。分别测量干预前后的... 详细信息

目的·探索正念干预对苯丙胺类物质使用障碍者的作用机制。方法·选取上海市某强制隔离戒毒所苯丙胺类物质使用障碍者40名,随机分成对照组与干预组。对照组仅接受常规治疗,干预组除常规治疗外增加正念干预。分别测量干预前后的静息态脑电及正念觉知注意力。结果·与对照组比较,干预组的正念觉知注意力有改善,睁眼状态下β频段额叶电极F4与F5脑电功能连接增强,冥想状态下顶叶电极P7与枕叶电极O2脑电功能连接增强,差异均有统计学意义(P=0.000)。干预组顶枕叶的脑电功能连接增强与其正念觉知注意力得分具有相关性(P=0.000)。结论·正念干预能增加苯丙胺使用障碍者正念觉知注意力,并增强部分额叶、顶枕叶脑电功能连接。

关键词：苯丙胺物质使用障碍正念干预脑电功能连接

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肠道菌群在抑郁症、焦虑症及物质使用障碍中的作用

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上海交通大学学报（医学版） 2019年第10期39卷 1199-1203页

作者：宋月红江海峰彭素芳赵敏上海交通大学医学院附属精神卫生中心

目前大量研究证明神经-肠-脑轴在精神疾病中的重要作用,关注肠道菌群与精神疾病的相互关系和可能的调控机制。该文对几种关注较多的精神疾病,如抑郁症、焦虑症和物质使用障碍中肠道菌群的研究现状进行了总结,以期为肠道菌群成为治疗新... 详细信息

目前大量研究证明神经-肠-脑轴在精神疾病中的重要作用,关注肠道菌群与精神疾病的相互关系和可能的调控机制。该文对几种关注较多的精神疾病,如抑郁症、焦虑症和物质使用障碍中肠道菌群的研究现状进行了总结,以期为肠道菌群成为治疗新靶点提供更多的临床证据。

关键词：肠道菌群神经-肠-脑轴抑郁症焦虑症物质使用障碍

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阿片类物质使用障碍者多维度健康量表的编制

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中国临床心理学杂志 2021年第4期29卷 697-701页

作者：高慧源张帮培刘梅珠张军蔡太生中南大学湘雅二医院长沙410011 湖南省白泥湖强制隔离戒毒所岳阳414600 湖南司法警官职业学院长沙410131

目的:编制阿片类物质使用障碍者多维度健康量表并检验信效度。方法:从生理、心理及社会三方面构建内容框架,经预施测形成正式版量表后,对七省2669名阿片类物质使用障碍者实施测验,间隔四周完成重测。效标为吸毒者生存质量测定量表(QOL-... 详细信息

目的:编制阿片类物质使用障碍者多维度健康量表并检验信效度。方法:从生理、心理及社会三方面构建内容框架,经预施测形成正式版量表后,对七省2669名阿片类物质使用障碍者实施测验,间隔四周完成重测。效标为吸毒者生存质量测定量表(QOL-DA)。结果:经条目分析后的量表含125个条目,分属于生理、一般心理、成瘾心理及社会四个维度。重测信度(ICC)为0.88,量表总的Cronbach’s α系数为0.97(MIC=0.26),各因子为0.62-0.93。经探索性因子分析得到十三因子模型,可解释总方差的65.22%,并符合因子结构模型最优的拟合指标(TLI≥0.90,CFI≥0.90,RMSEA≤0.10)。结论:阿片类物质使用障碍者多维度健康量表具有良好的信效度,符合WHO关于生理、心理及社会健康的基本架构。

关键词：阿片类物质使用障碍多维度健康信度效度

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北京市社区人群心境障碍、焦虑障碍及物质使用障碍的现况调查

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中国心理卫生杂志 2013年第2期27卷 102-110页

作者：刘肇瑞黄悦勤陈曦程辉罗晓敏北京大学精神卫生研究所卫生部精神卫生学重点实验室(北京大学)北京100191

目的:描述北京市心境障碍、焦虑障碍及物质使用障碍的流行病学特点。方法:按照现况调查多阶段分层抽样的方法于2010年选取北京市3387名16岁及以上社区居民,采用复合性国际诊断交谈表-3.0计算机版进行入户访谈,按美国精神病学协会诊断和... 详细信息

目的:描述北京市心境障碍、焦虑障碍及物质使用障碍的流行病学特点。方法:按照现况调查多阶段分层抽样的方法于2010年选取北京市3387名16岁及以上社区居民,采用复合性国际诊断交谈表-3.0计算机版进行入户访谈,按美国精神病学协会诊断和统计手册第4版的标准对心境障碍、焦虑障碍及物质使用障碍进行诊断。结果:接受访谈者2469人,应答率为72.9%。心境障碍30天患病率和调整率分别为0.81%和0.87%,12月患病率和调整率分别为3.32%和3.40%,终生患病率和调整率分别为7.21%和6.55%。焦虑障碍30天患病率和调整率分别为3.16%和3.08%,12月患病率和调整率分别为3.93%和3.90%,终生患病率和调整率分别为5.95%和6.37%。物质使用障碍30天患病率和调整率分别为0.33%和0.37%,12月患病率和调整率分别为1.15%和1.92%,终生患病率和调整率分别为5.30%和5.58%。心境障碍、焦虑障碍以及物质使用障碍间存在共病现象;首发年龄中位数分别为38岁、15岁和28岁。结论:本次调查显示北京市9人中约有1人曾患有心境障碍、焦虑障碍或物质使用障碍中的一种,应大力加强精神卫生知识宣传和防治。

关键词：心境障碍焦虑障碍物质使用障碍患病率复合性国际诊断交谈表现况调查

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氯胺酮治疗物质使用障碍研究进展

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中国神经精神疾病杂志 2024年第10期50卷 627-631页

作者：付廷翰刘寰忠张凯安徽医科大学附属巢湖医院精神科合肥238000 安徽医科大学精神卫生与心理科学学院

物质使用障碍是由于过度依赖和滥用精神活性物质而引起的复杂健康状况,但目前的治疗方法有限且效果一般,亟需新的治疗方法。近年临床研究发现氯胺酮在酒精使用障碍、可卡因使用障碍、阿片类物质使用障碍等物质使用障碍的治疗中,对控制... 详细信息

物质使用障碍是由于过度依赖和滥用精神活性物质而引起的复杂健康状况,但目前的治疗方法有限且效果一般,亟需新的治疗方法。近年临床研究发现氯胺酮在酒精使用障碍、可卡因使用障碍、阿片类物质使用障碍等物质使用障碍的治疗中,对控制复吸率、减轻戒断反应等方面有良好效果。基础研究证明氯胺酮通过改变神经可塑性、调节神经功能网络,起到治疗效果。然而氯胺酮的使用可能导致血压升高和精神症状等不良反应,并有潜在的成瘾性,但目前的临床研究对其安全性持乐观态度。氯胺酮作为一种快速起效、作用机制新颖的药物,还需深入研究其获益与风险,为物质使用障碍的治疗提供安全有效的新方法。

关键词：物质使用障碍氯胺酮酒精使用障碍可卡因使用障碍阿片类物质使用障碍神经可塑性脑源性神经营养因子不良反应

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ICD-11精神与行为障碍（草案）关于物质使用障碍与成瘾行为障碍诊断标准的进展

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中华精神科杂志 2018年第2期51卷 90-92页

作者：杜江钟娜 Vladimir Poznyak 郝伟赵敏上海交通大学医学院附属精神卫生中心物质成瘾诊疗中心 200030 Department of Mental Health and Substance Abuse World Health Organization 中南大学湘雅二院精神卫生研究所

精神活性物质使用在全球范围内已经成为严重的公共卫生问题和社会问题。据联合国毒品与犯罪办公室估计，全球非法药物滥用者达3.5%-7.0%，对个人健康和社会发展带来严重危害。与其他精神疾病相比，精神活性物质所致精神障碍具有症状表... 详细信息

精神活性物质使用在全球范围内已经成为严重的公共卫生问题和社会问题。据联合国毒品与犯罪办公室估计，全球非法药物滥用者达3.5%-7.0%，对个人健康和社会发展带来严重危害。与其他精神疾病相比，精神活性物质所致精神障碍具有症状表现丰富、病情复杂多变、共病情况明显等特点，因此在疾病的诊治方面均存在一定的难度。目前国际上精神疾病的诊断体系主要有美国精神障碍诊断与统计手册（Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders，DSM）和国际疾病分类（International Classification of Diseases，ICD）两大体系，在临床上也已得到广泛应用。但是随着临床工作经验的积累以及医学研究的迅速发展，原有体系中的部分内容已经不再适用。

关键词：物质使用障碍精神疾病诊断标准行为障碍 Diseases 精神活性物质国际疾病分类致精神障碍

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厦门市不同人群心境障碍、焦虑障碍和物质使用障碍现况调查

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中国职业医学 2014年第1期41卷 46-51页

作者：廖震华王文强丁丽君温程洪旭陈莹厦门市仙岳医院社会防治管理科福建厦门361012

目的了解福建省厦门市不同人群心境障碍、焦虑障碍和物质使用障碍的患病率和流行特征。方法采用多阶段分层整群随机抽样法,以扩展的一般健康问卷对厦门市12 071名≥18岁的城乡居民进行现况调查,将调查对象分为精神障碍高危、中危和低危... 详细信息

目的了解福建省厦门市不同人群心境障碍、焦虑障碍和物质使用障碍的患病率和流行特征。方法采用多阶段分层整群随机抽样法,以扩展的一般健康问卷对厦门市12 071名≥18岁的城乡居民进行现况调查,将调查对象分为精神障碍高危、中危和低危人群,使用《美国精神障碍诊断与统计手册(第4版)轴Ⅰ障碍定式临床检查(患者版)》依次对100%高危人群、40%中危人群和10%低危人群进行诊断检查。结果厦门市心境障碍、焦虑障碍和物质使用障碍的调整后的终身患病率(调整患病率)分别为3.19%、1.46%和1.13%。无业与失业人群、学生与家庭妇女、农民与渔民为心境障碍高发人群,调整患病率分别为5.80%、5.74%、4.76%;学生与家庭妇女、无业与失业人群、农民与渔民为焦虑障碍高发人群,调整患病率分别为2.27%、2.13%、1.83%;工人与服务人员、个体户与临时工、无业与失业人群为物质使用障碍高发人群,调整患病率分别为2.19%、2.11%、1.70%。结论厦门市居民精神障碍分布呈现明显的职业特征,无业与失业人群、学生与家庭妇女人群的心境障碍和焦虑障碍高发,工人与服务人员、个体户与临时工人群的物质使用障碍患病率最高,应采取有针对性的防治措施。

关键词：心境障碍焦虑障碍物质使用障碍患病率

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海洛因依赖者共患其他精神障碍和物质使用障碍情况和相关因素的系列研究

海洛因依赖者共患其他精神障碍和物质使用障碍情况和相关因素的系...

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作者：杨梅中南大学

学位级别：博士

背景物质使用障碍与其他精神障碍的共病现象是一个非常普遍的问题。在物质使用障碍者中,其他精神障碍的患病率远高于一般人群,而在海洛因依赖者中,其他精神障碍(不包括其他物质使用障碍)的患病率可能更高。共病现象的存在,增加了疾病... 详细信息

背景物质使用障碍与其他精神障碍的共病现象是一个非常普遍的问题。在物质使用障碍者中,其他精神障碍的患病率远高于一般人群,而在海洛因依赖者中,其他精神障碍(不包括其他物质使用障碍)的患病率可能更高。共病现象的存在,增加了疾病诊断与治疗的复杂性和困难性。尽管共病现象已引起了人们的高度重视,但针对亚洲人群,特别是中国人群物质使用障碍与其他精神障碍共病现象的研究仍很少。对于我国的主要成瘾性物质海洛因依赖者的共病现象,仅见个别非大样本的调查研究。另一方面,在物质使用障碍者中,符合两种或两种以上物质使用障碍诊断的现象也很普遍。两种或两种以上物质使用障碍共患的现象同样增加了诊断的复杂性和治疗的困难性,还可能与共病现象相关。因此,在我国,对海洛因依赖者中的共病和其他物质使用障碍情况进行较大样本范围上的调查已成为迫切的需要。目的对海洛因依赖者的共病情况和共患其他物质使用障碍的情况进行大样本(N=1002)的调查,以了解海洛因依赖者中各种其他精神障碍和物质使用障碍的患病情况以及性别差异。方法研究对象为来源于湖南省新开铺强制隔离戒毒所、湖南省白马龙强制隔离戒毒所、湖南省脑科医院自愿戒毒中心的海洛因依赖患者。采用自制一般资料调查表调查被试者的一般情况;应用《DSM-Ⅳ-TR轴Ⅰ障碍定式临床检查病人版》(SCID-I/P)和《DSM-Ⅳ轴Ⅱ人格障碍定式临床访谈》(SCID-Ⅱ)调查被试者的DSM-Ⅳ轴Ⅰ和轴Ⅱ的诊断情况。结果 1.67.2%的海洛因依赖者共患其他DSM-Ⅳ精神障碍。29.6%的海洛因依赖者共患其他DSM-Ⅳ轴Ⅰ精神障碍,其中以心境障碍最为常见,终身患病率为19.1%,现患病率为12.8%。其次为焦虑障碍,终身患病率12.8%,现患病率为6.3%。在所共患的心境障碍中,以重性抑郁障碍最为常见,终身患病率为13.5%。在所共患的焦虑障碍中,以创伤后应激障碍最为常见,终身患病率为8.1%。有59.3%的海洛因依赖者共患DSM-Ⅳ轴11人格障碍,其中以B群人格障碍的患病率最高,为51.2%。在人格障碍诊断上,以反社会性人格障碍最为常见,患病率为40.7%,其次为边缘性人格障碍,患病率为22.6%。海洛因依赖者的共病情况存在性别差异,女性海洛因依赖者更易共患轴Ⅰ精神障碍、尤其是创伤后应激障碍;男性海洛因依赖者更易共患轴11人格障碍,尤其是反社会性人格障碍。 2.57.8%的海洛因依赖者共患其他(非阿片类)DSM-Ⅳ物质使用障碍。在所共患的其他物质使用障碍诊断中,以镇静催眠抗焦虑药物使用障碍和酒精使用障碍最为常见,终身患病率分别为30.3%和27.5%。兴奋剂使用障碍和致幻剂使用障碍也较常见,终身患病率分别为14.8%和12.7%。海洛因依赖者共患其他物质使用障碍的情况也存在一定的性别差异。男性海洛因依赖者更易共患镇静催眠抗焦虑药物使用障碍,女性海洛因依赖者更易共患兴奋剂使用障碍。 3.海洛因依赖者常共患多种精神障碍或物质使用障碍。有6.1%的海洛因依赖者终身患有2类或2类以上轴Ⅰ精神障碍,有29.9%患有2种或2种以上轴11人格障碍,有25.4%患有2种或2种以上其他物质使用障碍。结论约2/3的海洛因依赖者共患其他DSM-Ⅳ精神障碍。约30%的海洛因依赖者共患DSM-Ⅳ轴Ⅰ精神障碍,其中以心境障碍最为常见,终身患病率约20%。约60%的海洛因依赖者共患DSM-Ⅳ轴11人格障碍,其中以反社会性人格障碍最为常见,患病率约40%。我国海洛因依赖者共患精神障碍和其他物质使用障碍的情况非常普遍,在诊断与治疗过程中,应得到高度重视。背景在海洛因依赖者所共患的其他精神障碍中,最常见的轴Ⅰ精神障碍诊断类别为心境障碍,最常见的轴11人格障碍诊断群为B群人格障碍。海洛因依赖者共患其他物质使用障碍也很常见。海洛因依赖者所共患的心境障碍主要为重性抑郁障碍和心境恶劣障碍,均以情绪低落为主要临床表现。海洛因依赖者所共患的B群人格障碍主要为反社会性人格障碍和边缘性人格障碍,均具有不稳定、冲动性、攻击性的临床特征。另外,海洛因依赖者共患其他物质使用障碍均表现为同时期或不同时期反复、持续使用两种或两种以上成瘾性物质。因此,研究海洛因依赖者共患心境障碍、共患B群人格障碍和共患其他物质使用障碍的相关因素较具理论和临床意义。目的探索影响海洛因依赖者共患心境障碍、B群人格障碍和其他物质使用障碍的相关因素,并侧重于社会心理环境因素、海洛因使用特征等方面的探讨、以及探讨海洛因依赖者不同共患疾病之间的相互影响。方法对影响共患心境障碍、B群人格障碍、其他物质使用障碍相关因素,进行X2检验或t检验,并采用单因素二元Logistic回归分析计算OR值。并在单因素分析的基础上,将各共患疾病的可能相关因素进行多因素分析,采用多因素二元Logistic回归分析检验相关性并计算O

关键词：海洛因依赖共病物质使用障碍患病率现患病终身患病心境障碍人格障碍物质使用障碍相关因素 5-HTR2A COMT MAOA DATVNTR HTTVNTR 多态性

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