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理气活血滴丸含药血清对ISO诱导乳鼠心脏成纤维细胞转分化的影响及其机制研究

中国医院药学杂志 2024年第2期44卷 146-152页

作者：毛涵刘田静杨长福李尧锋陈向云贵州中医药大学基础医学院贵州贵阳550025

目的:研究理气活血滴丸含药血清对异丙肾上腺素(isoprenaline,ISO)诱导的乳鼠心脏成纤维细胞(CFs)转分化的影响及其机制。方法:离体培养SD乳鼠CFs并经CCK-8法筛选理气活血滴丸含药血清的最适工作浓度。将细胞分为正常对照组(NC组)、空... 详细信息

目的:研究理气活血滴丸含药血清对异丙肾上腺素(isoprenaline,ISO)诱导的乳鼠心脏成纤维细胞(CFs)转分化的影响及其机制。方法:离体培养SD乳鼠CFs并经CCK-8法筛选理气活血滴丸含药血清的最适工作浓度。将细胞分为正常对照组(NC组)、空白大鼠血清组(BRS组)、ISO诱导模型组(NC+ISO组)、空白大鼠血清+ISO诱导模型组(BRS+ISO组)、理气活血滴丸含药血清+ISO诱导模型组(LQHXDP+ISO组)。生化法和ELISA法分别检测羟脯氨酸(Hyp)和TGF-β1水平,流式细胞术和Western blot分别检测细胞周期分布和CollagenⅠ、CollagenⅢ、α-SMA、IL-6、p-STAT3、STAT3蛋白表达情况。结果:经Vimentin免疫荧光鉴定所得细胞为CFs,10%的理气活血滴丸以175.0 mg·kg^(-1)剂量灌胃大鼠制备的含药血清为最佳工作浓度;与NC和BRS组相比,经ISO诱导的CFs增殖活力显著增加,细胞培养上清液中Hyp、TGF-β1含量显著增加,S期细胞显著增多,CollagenⅠ、CollagenⅢ、α-SMA、IL-6、p-STAT3蛋白表达显著升高;与BRS+ISO组相比,LQHXDP+ISO组CFs细胞增殖活力下降,Hyp、TGF-β1含量显著降低,S期细胞显著减少,CollagenⅠ、CollagenⅢ、α-SMA、IL-6、pSTAT3蛋白表达显著降低。结论:理气活血滴丸含药血清可明显抑制ISO诱导CFs的转分化,该作用与其抑制ISO诱导CFs的增殖活力,减少Hyp、TGF-β1的分泌,减少胶原蛋白生成和抑制IL-6/STAT3信号通路有关。

关键词：理气活血滴丸心肌纤维化心脏成纤维细胞 IL-6/STAT3信号通路

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理气活血滴丸对动脉粥样硬化模型ApoE^(-/-)小鼠主动脉Integrin-YAP/TAZ通路的影响

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中医杂志 2022年第7期63卷 671-678页

作者：许滔郑玉华雷雨彭立黄倩倩龚韧巫廷春吕大沩邓婷穆春雨贵州中医药大学第二附属医院贵州省贵阳市550003 贵州省血液中心

目的探讨理气活血滴丸治疗动脉粥样硬化的可能作用机制。方法 50只载脂蛋白基因E敲除(ApoE-/-)小鼠给予高脂饲料喂养制备动脉粥样硬化模型,将45只造模成功小鼠随机分为模型组、阿托伐他汀组及理气活血滴丸低、中、高剂量组,每组9只;9只... 详细信息

目的探讨理气活血滴丸治疗动脉粥样硬化的可能作用机制。方法 50只载脂蛋白基因E敲除(ApoE-/-)小鼠给予高脂饲料喂养制备动脉粥样硬化模型,将45只造模成功小鼠随机分为模型组、阿托伐他汀组及理气活血滴丸低、中、高剂量组,每组9只;9只C57BL/6J小鼠设为正常组。理气活血滴丸低、中、高剂量组分别给予理气活血滴丸75、150、300 mg/(kg·d)灌胃,阿托伐他汀组给予阿托伐他汀钙片2 mg/(kg·d)灌胃,正常组与模型组每日给予0.3 ml的蒸馏水灌胃。4周后采用油红O染色和HE染色观察各组小鼠主动脉弓根部病理变化,计算管腔内斑块面积占比,采用Western blot法测定主动脉中整合素αVβ3(IntegrinαVβ3)、Yes相关蛋白(YAP)、含PDZ结合序列的转录活化共因子(TAZ)、磷酸化Yes相关蛋白(p-YAP)、血管生成诱导剂61 (CYR61)、结缔组织生长因子(CTGF)蛋白表达。结果与正常组比较,模型组小鼠主动脉壁可见明显动脉粥样硬化斑块,可见大量的脂质、柳叶状胆固醇结晶,动脉粥样硬化斑块面积占比及主动脉中IntegrinαVβ3、YAP、TAZ、CYR61、CTGF蛋白表达增多,p-YAP蛋白表达减少(P<0.05或P<0.01);与模型组比较,理气活血滴丸各剂量组和阿托伐他汀组小鼠动脉粥样硬化斑块厚度降低,斑块内柳叶状胆固醇结晶和脂肪空泡减少,动脉粥样硬化斑块面积占比不同程度降低,YAP、TAZ蛋白表达减少,p-YAP蛋白表达增多,理气活血滴丸中剂量组、阿托伐他汀组IntegrinαVβ3蛋白表达减少,理气活血滴丸中、高剂量组及阿托伐他汀组CYR61、CTGF蛋白表达减少(P<0.05或P<0.01);与阿托伐他汀组比较,理气活血滴丸各剂量组的斑块面积占比均升高,斑块内脂肪空泡和胆固醇结晶均增多,理气活血滴丸低、高剂量组p-YAP蛋白表达减少,理气活血滴丸低、中剂量组CYR61、CTGF蛋白表达增多,理气活血滴丸低剂量组IntegrinαVβ3蛋白表达增多(P<0.05或P<0.01);与理气活血滴丸高剂量组比较,理气活血滴丸中剂量组斑块内脂肪空泡和胆固醇结晶均减少,结构相对致密,理气活血滴丸低、中剂量组CYR61、CTGF蛋白表达增多(P<0.05或P<0.01);与理气活血滴丸中剂量组比较,理气活血滴丸低剂量组斑块内脂肪空泡和胆固醇结晶均增多,IntegrinαVβ3蛋白表达增多,p-YAP蛋白表达减少(P<0.05或P<0.01)。结论理气活血滴丸具有抗动脉粥样硬化的作用,其作用机制可能与调控主动脉Integrin-YAP/TAZ通路有关,以高剂量调控效果最佳。

关键词：动脉粥样硬化理气活血滴丸整合素血流剪切力

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理气活血滴丸改善急性心肌梗死患者冠脉介入术后左室收缩功能及其分子机制的研究

理气活血滴丸改善急性心肌梗死患者冠脉介入术后左室收缩功能及其...

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作者：陈亚宁贵州医科大学

学位级别：博士

目的:急性心肌梗死(acute myocardium infarction,AMI)是一种威胁人类健康并导致死亡的严重疾病。再灌注是治疗AMI最有效的方法。但部分患者可能出现严重的心肌缺血再灌注损伤(myocardial ischemia reperfusion injury,MIRI),引起额外... 详细信息

目的:急性心肌梗死(acute myocardium infarction,AMI)是一种威胁人类健康并导致死亡的严重疾病。再灌注是治疗AMI最有效的方法。但部分患者可能出现严重的心肌缺血再灌注损伤(myocardial ischemia reperfusion injury,MIRI),引起额外的心肌损伤甚至死亡。因此,寻找有效的MIRI治疗方法具有重要意义。大量临床研究表明理气活血滴丸可以改善冠心病患者胸痛症状并减轻机体炎症反应。但目前尚无关于理气活血滴丸能否改善AMI患者接受再灌注治疗后左室收缩功能的相关研究。三维斑点追踪超声成像技术可以准确评价心肌局部及整体运动功能,并在早期发现心脏收缩功能异常。本研究目的:运用三维斑点追踪成像技术评价急诊经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)术后发生MIRI患者,通过常规西药联合理气活血滴丸治疗后左室形态及收缩功能的改变,为理气活血滴丸的心脏保护作用提供更可靠且全面的影像学依据,并检测患者血清中白细胞介素-6(interleukin 6,IL-6)的变化,以观察理气活血滴丸对炎症反应的影响。相关研究结果发现,理气活血滴丸的心脏保护作用可能与抑制受体相互作用蛋白激酶1(receptor interacting protein kinase 1,RIPK1)、受体相互作用蛋白激酶3(receptor interacting protein kinase 3,RIPK3)和混合谱系激酶结构域样(mixed lineage kinase domain-like,MLKL)介导的坏死性凋亡相关。本研究第二部分通过建立大鼠MIRI模型,以探讨理气活血滴丸在大鼠MIRI模型中是否具有保护作用及相关机制,为理气活血滴丸的临床应用提供基础实验依据。方法:第一部分研究对象为2021年1月至2022年12月于贵州省人民医院及贵州中医药大学第一、第二附属医院首次因急性前壁心肌梗死而接受急诊PCI且术后发生MIRI患者,共101例,年龄40-72岁之间。入选者随机分为两组:常规药物组、常规西药联合理气活血滴丸组。常规药物组给予抗心绞痛(钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂及硝酸酯类),抗凝、抗血小板聚集、抗血栓(低分子肝素钙,阿司匹林、氯吡格雷等),改善心室重构(血管紧张素转换酶抑制剂ACEI,或血管紧张素受体拮抗剂ARB)及调脂(他汀类药物)治疗;常规西药联合理气活血滴丸组在常规用药基础上给予理气活血滴丸。所有研究对象于PCI术后24小时内、出院后4周进行血液样本采集,通过酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)测定研究对象血清中IL-6水平,并进行常规超声心动图及三维斑点追踪检查,收集数据包括:左室舒张末期容积(left ventricular end diastolic volume,LVEDV)、左室收缩末期容积(left ventricular end systolic volume,LVESV)、左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、左室整体纵向应变(left ventricular global longtitudinal strain,GLS)、左室整体径向应变(left ventricular global radial strain,GRS)、左室整体圆周应变(left ventricular global circum strain,GCS)、左室整体面积应变(left ventricular global area strain,GAS)及左室心肌17个节段的纵向应变值、径向应变值、圆周应变值、面积应变值及相应节段的应变曲线图。第二部分将Sprague-Dawley(SD)大鼠随机分为6组,每组10只,建立MIRI模型(缺血30 min,再灌7 d),6组分别为假手术(冠状动脉前降支下穿线不结扎Sham)组,心肌缺血再灌注(MIRI)组,MIRI+RIPK1 抑制剂(Necrostatin-1s 1.65 mg/kg)组、MIRI+理气活血滴丸高剂量组(175 mg/kg/d)、MIRI+理气活血滴丸中剂量组(87.5 mg/kg/d)、MIRI+理气活血滴丸低剂量组(43.75 mg/kg/d);理气活血滴丸、Necrostatin-1s(Nec-1s)分别以生理盐水溶解,MIRI造模成功后,假手术组、模型组连续7天每日上午10点灌胃生理盐水1 mL;常规西药联合理气活血滴丸组连续7天每日同一时间点灌胃给药1 mL;Nec-1s组连续7天每日同一时间点通过腹腔注射给药1 mL一次。通过心电图观察各组大鼠手术后心电图变化;

关键词：冠心病理气活血滴丸心肌缺血再灌注损伤三维斑点追踪成像心脏收缩功能坏死性凋亡

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理气活血滴丸联合阿托伐他汀治疗不稳定型心绞痛的临床研究

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现代药物与临床 2023年第3期38卷 635-639页

作者：姜晓娜袁伟王鹏宫钦季宋学文中国人民解放军海军青岛特勤疗养中心五区门诊山东青岛266000

目的观察理气活血滴丸联合阿托伐他汀钙片治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法选取2018年1月—2020年12月中国人民解放军海军青岛特勤疗养中心收治的65例不稳定型心绞痛患者,将患者采取随机数字表法分为对照组和治疗组,其中对照组32例... 详细信息

目的观察理气活血滴丸联合阿托伐他汀钙片治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法选取2018年1月—2020年12月中国人民解放军海军青岛特勤疗养中心收治的65例不稳定型心绞痛患者,将患者采取随机数字表法分为对照组和治疗组,其中对照组32例,治疗组33例。对照组患者口服阿托伐他汀钙片,2片/次,1次/d。治疗组在对照组的基础上口服理气活血滴丸,10丸/次,3次/d。两组均治疗4周。观察两组的心电图疗效和临床疗效,比较临床症状、内皮功能[一氧化氮(NO)、内皮素(ET)]、氧化应激[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)]和炎症因子指标[白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)、γ干扰素(IFN-γ)]。结果治疗后,治疗组的心电图总有效率、临床总有效率均明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组心绞痛发作频率减少,心绞痛持续时间缩短(P<0.05),且治疗组心绞痛发作频率低于对照组,心绞痛持续时间短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清ET、MDA水平显著降低,NO、SOD水平显著升高(P<0.05),且治疗组的血清ET、MDA水平低于对照组,NO、SOD水平显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清IL-2、IL-6、IFN-γ水平明显下降(P<0.05),且治疗组血清IL-2、IL-6、IFN-γ水平明显低于对照组(P<0.05)。结论理气活血滴丸联合阿托伐他汀钙片治疗不稳定型心绞痛疗效较好,可促进症状改善,改善机体内皮功能、氧化应激和炎症因子水平。

关键词：理气活血滴丸阿托伐他汀钙片不稳定型心绞痛一氧化氮内皮素丙二醛超氧化物歧化酶白细胞介素-2 白细胞介素-6 干扰素γ

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理气活血滴丸治疗稳定性心绞痛(阳虚血瘀型)的临床观察

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时珍国医国药 2020年第10期31卷 2426-2429页

作者：袁野范增光王岩周亚滨黑龙江中医药大学黑龙江哈尔滨150040 黑龙江中医药大学附属第一医院黑龙江哈尔滨150040

目的观察理气活血滴丸治疗稳定性心绞痛(阳虚血瘀性)的临床疗效。方法对入组的43例患者,均给予理气活血滴丸进行治疗,每次10丸,1日3次口服,连续治疗4周。观察治疗前、后患者的中医症候、心绞痛疗效、心电图疗效、硝酸甘油用量、西雅图... 详细信息

目的观察理气活血滴丸治疗稳定性心绞痛(阳虚血瘀性)的临床疗效。方法对入组的43例患者,均给予理气活血滴丸进行治疗,每次10丸,1日3次口服,连续治疗4周。观察治疗前、后患者的中医症候、心绞痛疗效、心电图疗效、硝酸甘油用量、西雅图心绞痛评分及肝、肾功能等情况变化。结果治疗后中医总有效效为87.80%;治疗前中医症候积分:胸闷(3.09±1.61)、胸痛(3.36±1.54)、气短(3.41±1.63)、心悸(3.37±1.51)、形寒肢冷(3.51±1.60);治疗后中医症候积分:胸闷(1.46±1.10)、胸痛(1.22±1.08)、气短(1.27±1.07)、心悸(1.37±1.04)、形寒肢冷(1.32±1.05),与治疗前对比,差异具有统计学意义(P<0.01);心绞痛总有效率为82.93%;治疗前心绞痛积分:发作次数(3.33±1.52)、持续时间(3.62±1.56)、疼痛程度(3.46±1.68);治疗后心绞痛积分:发作次数(1.37±0.95)、持续时间(1.50±1.08)、疼痛程度(1.51±0.98),与治疗前对比,差异具有统计学意义(P<0.01);心电图后总有效率为65.85%;治疗前硝酸甘油用量为(2.88±1.25);治疗后硝酸甘油用量为(1.80±2.25),与治疗前对比,差异具有统计学意义(P<0.05);西雅图心绞痛评分等均得到明显的改善。结论理气活血滴丸在改善患者的中医临床症候、心绞痛疗效、心电图疗效、硝酸甘油用量及西雅图心绞痛评分等方面具有明显的作用,且安全性高,值得临床上广泛推广应用。

关键词：理气活血滴丸稳定性心绞痛阳虚血瘀型临床观察

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理气活血滴丸通过YAP/TAZ-JNK信号通路对低流体剪切力加载的人脐静脉内皮细胞凋亡的影响

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时珍国医国药 2024年第9期35卷 2169-2173页

作者：许滔黄倩倩彭立郑玉华巫廷春吕大沩邓婷穆春雨无贵州中医药大学第二附属医院贵州贵阳550003 贵州省血液中心贵州贵阳550002

目的探讨理气活血滴丸对体外低流体剪切力加载的人脐静脉内皮细胞凋亡的影响。方法选取清洁级健康雄性SD大鼠40只,随机分成模型组及理气活血滴丸低、中、高剂量组共4组,每组各10只。理气活血滴丸低、中、高剂量组分别予43.75,87.5,175mg... 详细信息

目的探讨理气活血滴丸对体外低流体剪切力加载的人脐静脉内皮细胞凋亡的影响。方法选取清洁级健康雄性SD大鼠40只,随机分成模型组及理气活血滴丸低、中、高剂量组共4组,每组各10只。理气活血滴丸低、中、高剂量组分别予43.75,87.5,175mg·kg-1·d-1理气活血滴丸,每12h灌胃1次;模型组予0.9%生理盐水10ml/(kg·d),每12h灌胃一次。所有大鼠连续给药96h。并于最末1次给药后1h经腹主动脉取血,常规制作药物血清。体外培养的人脐静脉内皮细胞(HUVECs)分为空白组、模型组、理气活血滴丸低、中、高剂量组共5组,除空白组外,其余各组分别予以含对应组别药物血清的培养基培养48h后,均以低流体剪切力(4dynes/cm2)加载24h。利用EdU检测法检测不同组别HUVECs增殖时DNA渗入水平。利用TUNEL法检测不同组别HUVECs的凋亡情况。Western blotting法检测不同组别HUVECs中Yes相关蛋白(YAP)、含PDZ结合序列的转录活化共因子(TAZ)、JNK1/2应激活化蛋白激酶(stress activated protein kinase,SAPK),以及天冬氨酸蛋白水解酶-3(Caspase-3)、B淋巴细胞瘤-2基因(Bcl-2)的表达情况。结果与模型组比较,理气活血滴丸低、中、高剂量组细胞的凋亡率及YAP、TAZ、JNK1/2和Caspase-3蛋白表达水较低,细胞增殖率及Bcl-2蛋白表达量增高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论理气活血滴丸能抑制低流体剪切力加载的HUVECs的凋亡,其作用可能与下调相关力学-生物信号通路相关蛋白YAP、TAZ、JNK1/2和凋亡相关因子Caspase-3表达,以及上调Bcl-2表达有关。

关键词：理气活血滴丸动脉粥样硬化血流剪切力人脐静脉内皮细胞细胞凋亡

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理气活血滴丸对ApoE^(-/-)小鼠动脉粥样硬化的干预作用及机制探讨

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时珍国医国药 2023年第7期34卷 1577-1581页

作者：郑玉华许滔雷雨黄倩倩龚韧巫廷春吕大沩邓婷穆春雨贵州中医药大学贵州贵阳550003 贵州中医药大学第二附属医院贵州贵阳550003 贵州省血液中心贵州贵阳550002

目的研究理气活血滴丸对载脂蛋白基因E敲除(ApoE^(-/-))小鼠动脉粥样硬化的影响及相关机制。方法取SPF级雄性ApoE^(-/-)小鼠50只,予高脂饲料喂养造动脉粥样硬化模型,将造模成功的小鼠随机分为模型对照组、阿托伐他汀组及理气活血滴丸低... 详细信息

目的研究理气活血滴丸对载脂蛋白基因E敲除(ApoE^(-/-))小鼠动脉粥样硬化的影响及相关机制。方法取SPF级雄性ApoE^(-/-)小鼠50只,予高脂饲料喂养造动脉粥样硬化模型,将造模成功的小鼠随机分为模型对照组、阿托伐他汀组及理气活血滴丸低、中、高剂量组。另C57BL/6J小鼠为正常对照组给予标准饲料喂养。第10周起,基于高脂饮食,理气活血滴丸低、中、高剂量组分别灌胃75、150、300 mg/(kg·d)理气活血滴丸,阿托伐他汀组灌胃2mg/(kg·d)阿托伐他汀,正常对照组和模型对照组给予普通饲料和予0.3ml的蒸馏水灌胃,持续给药4周后,取血清及主动脉。用全自动生化仪检测血清中甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的含量;采用油红O染色观察主动脉弓根部病理变化,并分析计算管腔内斑块面积占比;应用Western Blot检测方法测定主动脉中YAP、p-YAP、TAZ及其下游蛋白JNK1/2、VCAM1的蛋白表达量。结果与正常对照组比较,模型组对照组小鼠主动脉内可见明显动脉粥样硬化斑块形成,模型对照组小鼠血清TG、TC、LDL-C、YAP、TAZ、JNK1/2、VCAM1表达水平显著升高,HDL-C、p-YAP表达水平显著下降(P<0.01或P<0.05),与模型对照组比较,理气活血滴丸各剂量组和阿托伐他汀组AS斑块面积占比、TG、TC、LDL-C、YAP、TAZ表达水平均显著下降,HDL-C、p-YAP表达水平均显著升高(P<0.01或P<0.05);理气活血滴丸中剂量组和阿托伐他汀组JNK1/2表达量不同程度减少(P<0.05),理气活血滴丸中、高剂量组和阿托伐他汀组VCAM1表达量不同程度减少(P<0.01)。结论理气活血滴丸具有降低AS模型小鼠血脂水平,减少主动脉AS斑块面积的作用,其机制可能与调控YAP/TAZ-JNK通路有关。

关键词：理气活血滴丸动脉粥样硬化斑块通路

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理气活血滴丸治疗冠心病慢性稳定型心绞痛（气滞血瘀、胸阳痹阻证）的临床疗效观察

理气活血滴丸治疗冠心病慢性稳定型心绞痛（气滞血瘀、胸阳痹阻证...

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作者：陈德智山东中医药大学

学位级别：硕士

目的：观察理气活血滴丸与复方丹参滴丸对冠心病稳定型心绞痛（气滞血瘀、胸阳痹阻证）患者临床疗效和生活质量改善差异，探讨理气活血滴丸治疗冠心病稳定型心绞痛的价值和可行性，研究理气活血滴丸的疗效机制及特点，客观评价其有效性... 详细信息

目的：观察理气活血滴丸与复方丹参滴丸对冠心病稳定型心绞痛（气滞血瘀、胸阳痹阻证）患者临床疗效和生活质量改善差异，探讨理气活血滴丸治疗冠心病稳定型心绞痛的价值和可行性，研究理气活血滴丸的疗效机制及特点，客观评价其有效性，为冠心病稳定型心绞痛的临床诊疗提供新的思路。　　方法：纳入符合标准的心绞痛患者60例，随机分成2组，各30例，试验期间各组患者按要求完成治疗。对照组予复方丹参滴丸及理气活血滴丸模拟剂，试验组予理气活血滴丸及复方丹参滴丸模拟剂，治疗1个月。对两组患者的心绞痛症状、积分变化、硝酸甘油停减率、心电图改善、西雅图心绞痛评分量表及药物毒性反应等进行统计分析，观察临床疗效。　　结果：1.心绞痛积分比较：两组前后比较有显著的统计学差异（P＜0.01）;两组治疗后比较，无统计学意义（▲P=0.066＞0.05）。　　2.心绞痛有效率比较：试验组有效率为83.33%，对照组为76.67%。两组比较无统计学意义（P=0.506＞0.05）。　　3.硝酸甘油停减率比较：两组比较无统计学意义（P=0.739＞0.05）。　　4.心电图有效率比较，试验组有效率为40.00%，对照组为46.67%。两组比较无统计学意义（P=0.443＞0.05）。　　5.西雅图心绞痛评分量表比较：在躯体活动受限度，心绞痛稳定状态，心绞痛发作情况，治疗满意程度，疾病认识程度5个方面，两组前后具有显著的统计学意义（P值均＜0.01）。两组比较无统计学意义（P值＞0.05）。　　6.安全性比较：两组患者均未出现药物相关性不良反应，各项检查指标均未出现明显异常。　　7.终点事件发生率比较：经?2检验，P=0.448＞0.05，无统计学差异。　　结论：1.从心绞痛积分、心绞痛有效率比较可知，理气活血滴丸与复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛疗效确切，两者疗效相当。　　2.从硝酸甘油停减率比较可知，理气活血滴丸与复方丹参滴丸治疗冠心病稳定型心绞痛疗效确切，两组疗效相当。　　3.从心电图有效率比较可知，理气活血滴丸与复方丹参滴丸能够改善冠心病稳定型心绞痛患者心电图变化，两者疗效相当。　　4.从西雅图心绞痛评分量表比较可知，理气活血滴丸组与复方丹参滴丸组的5项西雅图量表积分均较治疗前好转，经诊疗后生存质量均得到提高，两者疗效相当。　　5.从安全性分析，两组药物治疗冠心病稳定型心绞痛均安全。　　6.从心血管终点事件发生率分析，两组药物均能有效预防心血管事件发生。　　综上所述，理气活血滴丸治疗冠心病稳定型心绞痛效果显著，能够明显缓解患者心绞痛病情，减少硝酸甘油用量，改善心电图变化，有效预防心血管事件发生，服用安全，疗效与复方丹参滴丸相当，值得临床大力推行。

关键词：冠心病稳定型心绞痛理气活血滴丸中药药理临床疗效

来源：评论

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理气活血滴丸治疗冠心病稳定性心绞痛（心阳不足、心血瘀阻证）临床疗效观察

理气活血滴丸治疗冠心病稳定性心绞痛（心阳不足、心血瘀阻证）临...

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作者：黄丽实黑龙江中医药大学

学位级别：硕士

目的:本课题旨在观察冠心病稳定性心绞痛(心阳不足、心血瘀阻证)患者服用理气活血滴丸前后相关指标的变化,评价理气活血滴丸的有效性和安全性。方法:本次观察病例均来源于2016年09月-2017年05月期间黑龙江中医药大学附属第一医院心血管... 详细信息

目的:本课题旨在观察冠心病稳定性心绞痛(心阳不足、心血瘀阻证)患者服用理气活血滴丸前后相关指标的变化,评价理气活血滴丸的有效性和安全性。方法:本次观察病例均来源于2016年09月-2017年05月期间黑龙江中医药大学附属第一医院心血管病二科门诊患者,共43例。选取单臂试验法,设定疗程为4周,予理气活血滴丸口服,每次10丸,每日3次。分别观察患者治疗前后心绞痛积分、硝酸甘油用量、心电图、肝功能(A LT、A S T、STB、CB)、肾功能(Cr、BUN)等指标的变化情况,应用SPSS19.0统计软件分析比较其治疗前后的疗效差异。结果:1.心绞痛疗效比较:患者服用理气活血滴丸治疗后心绞痛总积分及单项积分较治疗前相比均明显减低,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗4周后心绞痛症状总有效率为82.93%。2.硝酸甘油停减率比较:患者服用理气活血滴丸治疗后硝酸甘油使用量比治疗前明显减低,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗4周后硝酸甘油停减率为65.85%。3.心电图变化比较:患者服用理气活血滴丸治疗后心电图缺血情况较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),治疗4周后心电图疗效总有率为60.98%。4.安全性检测:患者服用理气活血滴丸治疗后肝功能、肾功能与治疗前比较变化不明显,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:1.理气活血滴丸能够改善冠心病稳定性心绞痛(心阳不足、心血瘀阻证)患者的心绞痛症状。2.理气活血滴丸能够降低冠心病稳定性心绞痛(心阳不足、心血瘀阻证)患者的硝酸甘油服用量。3.理气活血滴丸能够给改善冠心病稳定性心绞痛(心阳不足、心血瘀阻证)患者的心电图的缺血情况。4.理气活血滴丸对冠心病稳定性心绞痛(心阳不足、心血瘀阻证)患者的肝功、肾功各项指标无明显不良影响,是安全的治疗用药。

关键词：理气活血滴丸冠心病稳定性心绞痛心阳不足、心血瘀阻证硝酸甘油停减率

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理气活血滴丸对稳定性心绞痛患者的中医证候及生活质量的研究

理气活血滴丸对稳定性心绞痛患者的中医证候及生活质量的研究

引用

作者：袁野黑龙江中医药大学

学位级别：硕士

目的:本试验是理气活血滴丸Ⅳ期临床观察的分中心研究,是药物上市之后的再评价,通过观察治疗前后对患者中医证候、西雅图心绞痛量表以及血尿常规的影响,来评价理气活血滴丸对稳定性心绞痛的有效性及安全性。方法:本研究选择年龄≥40岁... 详细信息

目的:本试验是理气活血滴丸Ⅳ期临床观察的分中心研究,是药物上市之后的再评价,通过观察治疗前后对患者中医证候、西雅图心绞痛量表以及血尿常规的影响,来评价理气活血滴丸对稳定性心绞痛的有效性及安全性。方法:本研究选择年龄≥40岁的冠心病稳定性心绞痛(阳虚血瘀证)患者作为研究对象,入选病例来自黑龙江中医药大学附属第一医院心血管科门诊的患者,共43例,给予理气活血滴丸,口服,每次10丸,每日3次,连续服用(28±3)天。通过对比患者治疗前后中医证候、生活质量及血尿常规指标。结果:本试验过程中,脱落2例,完成41例,结果如下:1、中医证候疗效:41例患者经过治疗后总有效率达87.80%,其中显效15例,有效21例,无效4例,加重1例。中医证候总积分治疗后较治疗前明显下降,且差异有统计学意义(P<0.05)。2、西雅图生活质量评分:患者服药后躯体活动受限程度(PL)、心绞痛稳定状态(AS)、心绞痛发作情况(AF)、治疗满意程度(TS)和疾病认知程度(DP)较治疗前明显改善,且差异有统计学意义(P<0.05)。3、安全性方面:本药物对患者血尿常规指标无影响。结论:1、理气活血滴丸可以改善稳定性心绞痛(阳虚血瘀证)患者躯体活动受限程度、心绞痛稳定状态和心绞痛发作情况,提高患者对疾病治疗的满意程度和对疾病认知程度;2、理气活血滴丸可以改善冠心病稳定性心绞痛患者的中医症状。

关键词：理气活血滴丸冠心病稳定性心绞痛阳虚血瘀证

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