检索结果-内蒙古大学图书馆

中国胸心血管外科临床杂志 2025年第5期 634-638页

作者：徐柳霍永凤田丽君朱昀肖娟马瑞彦陆军军医大学第二附属医院心血管外科

目的探究新型冠状病毒（新冠病毒）感染对瓣膜置换患者的早期临床疗效影响。方法连续收集2023年1—2月在陆军军医大学第二附属医院行单瓣膜置换术患者的围术期资料。根据感染新冠病毒的情况，将患者分为新冠组及非新冠组，比较两组的... 详细信息

目的探究新型冠状病毒（新冠病毒）感染对瓣膜置换患者的早期临床疗效影响。方法连续收集2023年1—2月在陆军军医大学第二附属医院行单瓣膜置换术患者的围术期资料。根据感染新冠病毒的情况，将患者分为新冠组及非新冠组，比较两组的围术期资料。结果共纳入136例患者，其中男53例、女83例，平均年龄（53.4±10.2）岁。32例主动脉瓣置换术、102例二尖瓣置换术、2例三尖瓣置换术。新冠组70例，非新冠组66例。两组患者术后并发症发生率差异无统计学意义[9.09%(6/66)vs. 11.43%(8/70),P=0.654]，新冠组患者术后机械通气时间[1 201.00(1 003.75,1 347.75)min vs. 913.50(465.50,1 251.00)min,P=0.001]、住ICU时间[3(2,3)d vs. 2(2,3)d,P<0.001]较非新冠组长，肌钙蛋白I[4.76(2.55,7.93)ng/mL vs. 2.66(1.19,5.65)ng/mL,P=0.001]和脑钠肽水平[608.50(249.75,1 150.00)pg/mL vs. 192.00(100.93,314.75)pg/mL,P<0.001]较非新冠组高。结论对于行择期手术的单瓣膜病变患者群体，新冠病毒感染康复后行手术治疗短期内疗效较为良好，未显著增加患者院内死亡率及术后并发症发生率。

关键词：体外循环瓣膜置换新型冠状病毒感染

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瓣膜置换联合射频消融、左心耳闭合术治疗心脏瓣膜病并发房颤的临床观察

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中国实用医刊 2025年第1期52卷 34-37页

作者：臧丽莉李岩周朝元王俊华崔勤涛新乡医学院第一附属医院手术一部新乡453100

目的分析瓣膜置换(CVR)联合射频消融、左心耳闭合术治疗心脏瓣膜病(VHD)并发房颤的临床效果。方法队列研究。抽取2019年1月至2022年8月新乡医学院第一附属医院收治的VHD并发房颤患者84例,按随机数字表法分为对照组和研究组,每组42例。... 详细信息

目的分析瓣膜置换(CVR)联合射频消融、左心耳闭合术治疗心脏瓣膜病(VHD)并发房颤的临床效果。方法队列研究。抽取2019年1月至2022年8月新乡医学院第一附属医院收治的VHD并发房颤患者84例,按随机数字表法分为对照组和研究组,每组42例。对照组采取CVR治疗,研究组采取CVR联合射频消融、左心耳闭合术治疗。比较两组窦性转复率,心功能[左房内径(LAD)、左室射血分数(LVEF)],炎性因子[白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平及并发症发生率。结果手术完成时及术后3、6、12个月,研究组窦性转复率(83.33%,35/42;71.43%,30/42;73.81%,31/42;76.19%,32/42)均高于对照组(16.67%,7/42;9.52%,4/42;9.52%,4/42;9.52%,4/42),P均<0.05。术后12个月,研究组LAD低于对照组,且LVEF高于对照组(P<0.05)。术后12个月,研究组TNF-α、IL-6、IL-1β水平低于对照组(P<0.05)。研究组并发症发生率(4.76%,2/42)低于对照组(33.33%,14/42),P<0.05。结论CVR与射频消融、左心耳闭合术联合应用于VHD并发房颤患者能提高窦性转复率,加快心功能好转,降低炎症因子和脑梗死发生风险,且该方案具有较高安全性,可减少并发症发生率。

关键词：心脏瓣膜病房颤瓣膜置换射频消融左心耳闭合术

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小组焦点访谈法的风险评估康复护理对瓣膜置换患者康复的效果

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心血管病防治知识 2025年第2期 98-100+104页

作者：肖芳陈刚林金珠福州大学附属省立医院

目的探究对瓣膜置换患者实施小组焦点访谈法的风险评估康复护理在促进患者恢复中的作用。方法选择医院2021年1月至2023年12月瓣膜置换患者64例，通过随机抽样法对纳入患者随机均分两组，对照组治疗期间接受常规护理（32例），观察组... 详细信息

目的探究对瓣膜置换患者实施小组焦点访谈法的风险评估康复护理在促进患者恢复中的作用。方法选择医院2021年1月至2023年12月瓣膜置换患者64例，通过随机抽样法对纳入患者随机均分两组，对照组治疗期间接受常规护理（32例），观察组治疗期间接受小组焦点访谈法的风险评估康复护理（32例）。针对两组心功能水平、生活质量、并发症进行统计与对比。结果观察组护理后心功能NYHA分级低于对照组，差异具备统计学意义（P<0.05）。WHOQOL-BREF评分，观察组护理后高于对照组，差异具备统计学意义（P<0.05）。观察组并发症发生率（3.13%）低于对照组（21.88%），差异具备统计学意义（P<0.05）。结论针对瓣膜置换患者开展小组焦点访谈法的风险评估康复护理，有助于提升患者心功能水平，增加患者生活质量，降低并发症发生率。

关键词：小组焦点访谈法风险评估康复护理瓣膜置换康复

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小檗碱预处理对体外循环下心脏瓣膜置换术心肌保护作用的研究

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吉林医学 2025年第4期46卷 802-805页

作者：徐汉杰黄俊玉富盛何家贤梧州市红十字会医院心胸血管外科广西梧州543002

目的:探讨小檗碱预处理对体外循环下心脏瓣膜置换术患者心肌保护作用。方法:选择体外循环下行瓣膜置换术患者19例,随机分为观察组8例,对照组11例。观察组术前7 d起每日常规治疗+小檗碱片(0.3~0.6 g/次,3次/d),术前2 h给予小檗碱片0.3~0.... 详细信息

目的:探讨小檗碱预处理对体外循环下心脏瓣膜置换术患者心肌保护作用。方法:选择体外循环下行瓣膜置换术患者19例,随机分为观察组8例,对照组11例。观察组术前7 d起每日常规治疗+小檗碱片(0.3~0.6 g/次,3次/d),术前2 h给予小檗碱片0.3~0.6 g加服一次。对照组同期给予相同剂量安慰剂。比较两组射血分数(EF)、凋亡指数(AI)、血浆心肌肌钙蛋白(cTn)T浓度及血浆肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平。结果:两组不同时间点cTnT、CK-MB水平差异有统计学意义(P<0.05);观察组T1时EF显著高于对照组,AI显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小檗碱预处理对行体外循环下心脏瓣膜置换术患者的心肌具有保护作用。

关键词：小檗碱缺血预处理体外循环瓣膜置换缺血再灌注损伤心肌保护

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瓣膜置换联合左心房后壁"X"型消融在不同左心房大小患者中其消融疗效、心室重构和心功能的对比研究

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中华胸心血管外科杂志 2022年第10期38卷 609-612页

作者：余杨严宇余浪熊锐吴洪坤喻鹏凌何勇陈灏中国科学院大学重庆医院重庆市人民医院心血管外科重庆401121

目的探讨左心房大小对瓣膜置换联合左心房后壁"X"型射频消融术后消融疗效,心脏形态及功能变化的影响。方法2015年1月至2019年12月,收治二尖瓣病损合并心房颤动患者416例,按左心房大小(前后径60 mm为标准)分组,行瓣膜置换联合... 详细信息

目的探讨左心房大小对瓣膜置换联合左心房后壁"X"型射频消融术后消融疗效,心脏形态及功能变化的影响。方法2015年1月至2019年12月,收治二尖瓣病损合并心房颤动患者416例,按左心房大小(前后径60 mm为标准)分组,行瓣膜置换联合左心房后壁"X"型射频消融术,回顾性分析相关临床资料。结果两组患者中除房颤类型、性别、住院时长及并发症外,其余临床资料、手术及围手术期各指标小左心房组均优于大左心房组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术前及术后各时间点左心室短轴缩短率、射血分数,小左心房组均高于大左心房组,差异有统计学意义(P<0.05);小左心房组术后各时间点的窦性心律转复率,左心房前后径变化率均高于大左心房组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后半年肌钙蛋白、肌红蛋白值差异无统计学意义(P>0.05),而其余各时间点,小左心房组B型脑钠肽、肌钙蛋白、肌红蛋白值均低于大左心房组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论大左心房会降低瓣膜置换联合心内直视射频消融患者术后的窦性转复及维持率,有更差的心室重构及心脏功能恢复,术前充分评估左心房大小有助于判断预后。

关键词：左心房瓣膜置换心房颤动 "X"型射频消融转复率

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瓣膜置换术后血气分析的变化特点及其临床意义

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第三军医大学学报 2004年第20期26卷 1860-1863页

作者：陈柏成钱桂生肖颖彬陈林钟前进王学锋刘晓莉朱学敏第三军医大学新桥医院心血管外科重庆400037 第三军医大学新桥医院全军呼吸内科研究所全军呼吸病研究重点实验室重庆400037

目的　本研究旨在总结瓣膜置换术后病人血气分析的变化特点并分析影响术后呼吸机辅助时间的危险因素 ,提高瓣膜疾病外科治疗的围术期处理水平。方法　回顾性分析 2 0 0 3年 3月至 2 0 0 3年 6月期间我科连续完成的 10 0例瓣膜置换病人... 详细信息

目的　本研究旨在总结瓣膜置换术后病人血气分析的变化特点并分析影响术后呼吸机辅助时间的危险因素 ,提高瓣膜疾病外科治疗的围术期处理水平。方法　回顾性分析 2 0 0 3年 3月至 2 0 0 3年 6月期间我科连续完成的 10 0例瓣膜置换病人的临床资料。结果　本组病例年龄 12～ 64岁 ,体质量 3 1～ 88kg ,男性 40例 ,女性 60例。平均转流时间为( 10 6 5 8± 45 75 )min ,平均主动脉或上下腔静脉阻断时间 ( 75 11± 3 2 17)min ,术后呼吸机辅助时间 ( 2 1 86± 2 0 78)h。体外循环术后动脉血氧氧分压及氧合指数较术前明显降低 ,术后肺泡 -动脉血氧氧分压差A aDO2 及肺内分流Qs/Qt逐渐增大 ,而术后肺动态顺应性无明显变化。术后呼吸机辅助呼吸时间与病人术中转流时间、术后心肌酶谱、术后肺泡动脉氧分压差A aDO2 及术后引流量明显相关。术后发生严重并发症 10例 ( 10 0 % ) ,急性呼吸窘迫综合症 2例 ( 2 0 % ) ,术后早期死亡 2例 ,手术早期死亡率 2 0 %。结论　瓣膜置换术可造成明显的肺损伤 ,尽管瓣膜置换术后ARDS发生率低 ,但术后早期低氧血症却较常见。血气监测在瓣膜置换术后的病情与预后判断、治疗指导等方面具有重要的作用。

关键词：瓣膜置换血气分析肺损伤术后并发症

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盐酸氨溴索对瓣膜置换患者围术期肺损伤的保护作用

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中南大学学报（医学版） 2004年第6期29卷 723-724页

作者：周海洋常业恬吕志平刘流李李中南大学湘雅二医院麻醉科长沙410011

盐酸氨溴索(商品名沐舒坦)是一种较新的粘液溶解剂,近年来发现其有抗炎、抗氧化和促进肺泡表面活性物质释放等作用,对成人呼吸窘迫综合症(ARDS)的预防、治疗和转归有一定作用[1].Fegiz的多中心双盲对照实验证明使用沐舒坦组术后肺不张... 详细信息

盐酸氨溴索(商品名沐舒坦)是一种较新的粘液溶解剂,近年来发现其有抗炎、抗氧化和促进肺泡表面活性物质释放等作用,对成人呼吸窘迫综合症(ARDS)的预防、治疗和转归有一定作用[1].Fegiz的多中心双盲对照实验证明使用沐舒坦组术后肺不张的发生率较对照组有显著性降低、由于CPB所致的急性肺损伤(ALI)与机体免疫反应密切相关,临床上在体外循环(CPB)期间应用沐舒坦是否具有肺保护作用鲜见报道.本研究拟观察沐舒坦对瓣膜置换术患者围CPB期间机体炎性因子、呼吸指数(RI)的变化来探讨沐舒坦在CPB期间的肺保护作用.

关键词：盐酸氨溴索瓣膜置换肺损伤围术期保护作用患者治疗粘液发现抗氧化

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瓣膜置换术中同期行射频消融围术期的麻醉处理

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广东医学 2011年第15期32卷 1996-1997页

作者：曾庆诗刘慧慧广东省人民医院广东省医学科学院广东省心血管病研究所麻醉科广州510100 广州中医药大学附属第一医院麻醉科广州510405

目的探讨瓣膜置换术中同期行射频消融围术期小剂量异丙肾上腺素对房颤转律及窦性心律的影响。方法对40例瓣膜置换术中同期行射频消融的风湿性心脏病患者围术期常规使用西地兰推注,以及小剂量异丙肾上腺素0.01～0.03μg/(***)维持至术后2... 详细信息

目的探讨瓣膜置换术中同期行射频消融围术期小剂量异丙肾上腺素对房颤转律及窦性心律的影响。方法对40例瓣膜置换术中同期行射频消融的风湿性心脏病患者围术期常规使用西地兰推注,以及小剂量异丙肾上腺素0.01～0.03μg/(***)维持至术后24 h,气管插管拔除后常规给予胺碘酮。观察术毕、术后24h、术后1、6个月患者窦性心律情况。结果术毕为窦性心律者36例(90.0%),术后24 h转为窦性心律者累计37例(92.5%),术后1个月窦性心律者累计39例(97.5%)。术后6个月随访窦性心律者累计38例(95.0%),2例为交界性心律。结论瓣膜置换术中同期行射频消融围术期使用西地兰联合小剂量异丙肾上腺素能更好地维持术后窦性心律。

关键词：心房纤颤瓣膜置换异丙肾上腺素窦性心律

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瓣膜置换术后病人微量泵输注血管活性药物不良事件的原因分析

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中国循环杂志 2013年第S1期 241-242页

作者：饶晓玲贺红霞北京市中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院外科成人第二恢复室100037

目的：找出心脏外科瓣膜病人术后微量泵输注血管活性药物时可能产生的不良事件的原因，探讨提高使用血管活性药物安全性的护理对策。

关键词：瓣膜置换术后病人微量泵输注血管活性药物药物不良事件药物安全性心脏外科护理对策

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血糖控制对心脏瓣膜置换术患者乳酸水平的影响

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中南大学学报（医学版） 2009年第5期34卷 443-447页

作者：喻杰锋唐滔刘峰胡建国蒋玲杨进福中南大学湘雅二医院胸心外科长沙410011

目的:评价围手术期不同血糖控制水平对血清乳酸的影响,探讨血糖与乳酸的关系,寻求保护心肌的新途径。方法:把入选志愿者随机分为实验组(n=38)与对照组(n=33),实验组进行胰岛素强化治疗,对照组进行传统标准治疗,分别于患者换瓣术后在ICU... 详细信息

目的:评价围手术期不同血糖控制水平对血清乳酸的影响,探讨血糖与乳酸的关系,寻求保护心肌的新途径。方法:把入选志愿者随机分为实验组(n=38)与对照组(n=33),实验组进行胰岛素强化治疗,对照组进行传统标准治疗,分别于患者换瓣术后在ICU不同时间点抽取动脉血进行血气分析,并收集相关资料数据进行分析。结果:两组病例的血糖均有一个血糖降低到升高再恢复的过程;两组病例的乳酸均有一个升高到降低再升高然后恢复的过程,尤其以术后2h为最高;两组病例血糖、乳酸水平在术后2,12,24h差异有统计学意义(P<0.01),其余监测指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论:瓣膜置换术后2,12,24h血糖与乳酸水平变化趋势一致。通过控制血糖降低血乳酸水平,为该类疾病的心肌保护提供实验依据。

关键词：血糖乳酸瓣膜置换体外循环

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