检索结果-内蒙古大学图书馆

中国修复重建外科杂志 2021年第12期35卷 1609-1614页

作者：唐林周鑫黄宇黄波刘安铭邹永根西南医科大学附属中医医院烧伤整形科四川泸州646000

目的探讨组合股前外侧穿支(anterolateral thigh perforator,ALTP)皮瓣与不同皮瓣瓦合修复肢体大面积环形缺损的临床疗效。方法2016年10月—2019年6月收治脱套伤致肢体大面积环形缺损患者9例,其中男8例,女1例;年龄32~65岁,中位年龄42岁... 详细信息

目的探讨组合股前外侧穿支(anterolateral thigh perforator,ALTP)皮瓣与不同皮瓣瓦合修复肢体大面积环形缺损的临床疗效。方法2016年10月—2019年6月收治脱套伤致肢体大面积环形缺损患者9例,其中男8例,女1例;年龄32~65岁,中位年龄42岁。致伤原因:机器绞伤5例,交通事故伤2例,高压电击伤2例。创面部位:左前臂2例,右前臂3例,左足3例,右足1例。创面污染严重,均伴有不同程度的血管、肌腱及骨、关节外露。缺损范围为25 cm×20 cm~40 cm×28 cm。受伤至入院时间1~12 h,平均5 h。急诊予以彻底清创及创面封闭式负压引流,待创面肉芽组织生长红润后,根据创面特征制备形状及大小匹配的ALTP皮瓣与另一皮瓣瓦合修复缺损,瓦合皮瓣包括3例胸背动脉穿支(thoracodorsal artery perforator,TAP)皮瓣,3例腹壁浅动脉穿支皮瓣,3例旋髂浅动脉穿支皮瓣。供区直接一期闭合。结果术后除1例组合中的TAP皮瓣边缘部分坏死,经二期植皮后愈合,其余皮瓣全部成活,供受区创面均Ⅰ期愈合。患者均获随访,随访时间14~24个月,平均16个月。皮瓣外形满意,质地柔软,随访期间未出现异常毛发生长、明显色素沉着。供区仅遗留线性瘢痕,未出现腹壁疝等并发症,髋、膝关节活动未受影响。上肢及足踝功能重建满意,上肢功能残障评定表(DASH)评分达优4例、良1例;美国矫形足踝协会(AOFAS)评分达优3例、良1例。结论ALTP皮瓣与不同皮瓣瓦合一期修复肢体毁损伤后环形缺损,能最大程度实现保肢治疗。

关键词：股前外侧穿支皮瓣瓦合修复环形缺损脱套伤

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1例多部位游离皮瓣瓦合修复手部脱套伤病人的护理

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全科护理 2023年第20期21卷 2874-2876页

作者：陈丽佳毛雷音莫兰傅育红朱晓丹高丽婷无锡市第九人民医院(骨科医院) 214062

总结1例多部位游离皮瓣瓦合修复手部脱套伤病人的术后护理。护理要点包括:预见性护理与观察游离皮瓣,去除危险因素;早期识别血管危象,采取个性化处理方案;多模式镇痛,预防血管痉挛;医康护协作,促进功能康复等。经过严密的诊治和精心的护... 详细信息

总结1例多部位游离皮瓣瓦合修复手部脱套伤病人的术后护理。护理要点包括:预见性护理与观察游离皮瓣,去除危险因素;早期识别血管危象,采取个性化处理方案;多模式镇痛,预防血管痉挛;医康护协作,促进功能康复等。经过严密的诊治和精心的护理,病人术后31 d康复出院。

关键词：脱套伤游离皮瓣血管危象瓦合修复护理

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腹部S形切口带蒂瓦合皮瓣修复手掌及手背大面积软组织缺损

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实用手外科杂志 2024年第4期38卷 432-434页

作者：赵伟超范红旗陶忠生魏斌陈京亮郭永军冯亚高中国人民解放军陆军第82集团军医院骨三科河北保定071000 古冶巴克医院创面修复科河北唐山063000

目的探讨腹部S形切口带蒂瓦合皮瓣修复手掌及手背大面积软组织缺损的方法及临床疗效。方法对2020年1月-2023年5月收治的8例手掌与手背大面积软组织缺损伴骨、肌腱外露患者,在患肢同侧腹部设计一S形切口,切开后形成两个“舌”形瓣,分别... 详细信息

目的探讨腹部S形切口带蒂瓦合皮瓣修复手掌及手背大面积软组织缺损的方法及临床疗效。方法对2020年1月-2023年5月收治的8例手掌与手背大面积软组织缺损伴骨、肌腱外露患者,在患肢同侧腹部设计一S形切口,切开后形成两个“舌”形瓣,分别覆盖修复掌侧及背侧创面,供区不植皮直接缝合。结果患者术后均获得12~72个月随访。8例交腹带蒂瓦合皮瓣均成活良好。其中1例皮瓣术后感染,经伤口换药2周后感染控制,无皮瓣坏死,但该病例因外伤导致的尺神经断裂缺损及指屈肌腱损伤,使术后功能恢复较差;其余7例皮瓣愈合良好,功能恢复良好。结论腹部S形切口带蒂瓦合皮瓣作为一种随意皮瓣,修复手掌及手背大面积软组织缺损,供区切取面积大,无固定营养血管限制,供区隐蔽,是一种实用、有效、容易开展的手术方式。

关键词：手外科皮瓣撕脱伤瓦合修复

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指总动脉为蒂的双叶岛状皮瓣和示指背侧筋膜蒂皮瓣瓦合修复拇指离断伴环形皮肤缺损

指总动脉为蒂的双叶岛状皮瓣和示指背侧筋膜蒂皮瓣瓦合修复拇指离...

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2016年浙江省手外科暨显微外科学学术年会

作者：黄小华黎斌吴守成沈向前浙江大学国际医院手足显微外科

目的采用指总血管为蒂的中指尺侧和环指桡侧指动脉岛状皮瓣和示指背侧筋膜蒂皮瓣瓦合修复拇指完全离断伴环形皮肤缺损的手术方法和临床疗效。方法 2008年1月-201 5年9月,采用指总血管为蒂的中指尺侧和环指桡侧指动脉岛状皮瓣和示指背侧... 详细信息

目的采用指总血管为蒂的中指尺侧和环指桡侧指动脉岛状皮瓣和示指背侧筋膜蒂皮瓣瓦合修复拇指完全离断伴环形皮肤缺损的手术方法和临床疗效。方法 2008年1月-201 5年9月,采用指总血管为蒂的中指尺侧和环指桡侧指动脉岛状皮瓣和示指背侧筋膜蒂皮瓣瓦合修复拇指完全离断伴环形皮肤缺损伤5例。左3例,右2例。皮肤缺损面积为7.1cm×1.8cm.7cm×3.5cm。急诊入院时间为30minh,平均3.0h。本组中指皮瓣切取面积为2.0cm×1.8cm.2cm×3.5cm,环指皮瓣面积为2.3cm×2.0cm.5cm×2.8cm,示指背侧筋膜蒂皮瓣切取面积为1.8cm×3.6cm。供区取全厚皮片游离移植,打包加压。结果本组5例15快皮瓣均顺利存活,拇指各伤口及供区植皮均Ⅰ期愈合。术后随访时间6～61个月,平均26个月,拇指末梢感觉恢复良好,皮瓣外形、质地均良好,植皮区恢复保护性感觉;患指屈伸功能正常。参照中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准[5]:优2例,良2例、可1例,优良率为80%供指外形及功能无影响。结论采用指总血管为蒂的中指尺侧和环指桡侧指动脉岛状皮瓣和示指背侧筋膜蒂皮瓣瓦合修复拇指完全离断伴环形皮肤缺损,血供可靠、安全,手术操作简便,疗效满意。

关键词：拇指离断伴缺损微型皮瓣瓦合修复

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中环指相邻侧岛状皮瓣瓦合修复拇指指端脱套伤

中环指相邻侧岛状皮瓣瓦合修复拇指指端脱套伤

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第十二届全军显微外科学术大会暨中国康复医学会修复重建专业委员会皮瓣学组2013年会

作者：刘刚义解放军第三医院骨科陕西宝鸡721004

目的：总结采用同一血管蒂的中指尺侧和环指桡侧指动脉岛状皮瓣瓦合修复拇指指端脱套伤的手术方法和临床疗效.方法：2008年9月-2012年7月,采用同一血管蒂的中指尺侧和环指桡侧指动脉岛状皮瓣瓦合修复拇指指端脱套伤8例.左3例,右5例.皮... 详细信息

目的：总结采用同一血管蒂的中指尺侧和环指桡侧指动脉岛状皮瓣瓦合修复拇指指端脱套伤的手术方法和临床疗效.方法：2008年9月-2012年7月,采用同一血管蒂的中指尺侧和环指桡侧指动脉岛状皮瓣瓦合修复拇指指端脱套伤8例.左3例,右5例.皮肤缺损范围为4.0cm×3.2cm～7.2cm×5.5cm.伤后至入院时间为20min～7h,平均3.5h.本组中指皮瓣切取范围为2.5cm×2.2cm～4.2cm×3.0cm,环指皮瓣为2.0cm×l.5cm～3.5cm×2.8cm.供区取中厚皮片游离移植修复,打包加压包扎.结果：本组8例皮瓣均顺利存活,切口及供区植皮均Ⅰ期愈合.术后随访时间6～18个月,平均12个月.皮瓣外形、质地均良好,恢复保护性感觉;患指屈伸功能正常.参照中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准:优4例,良3例,可1例,优良率为87.5％.供指外形及功能无影响.结论：采用同一血管蒂的中指尺侧和环指桡侧指动脉岛状皮瓣瓦合修复拇指指端脱套伤;手术操作简便,疗效满意.

关键词：拇指指端脱套伤中环指相邻侧岛状皮瓣瓦合修复临床疗效

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第二趾甲背皮瓣、胫侧皮瓣瓦合修复手指中末节脱套伤

第二趾甲背皮瓣、胫侧皮瓣瓦合修复手指中末节脱套伤

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第十二届全军显微外科学术大会暨中国康复医学会修复重建专业委员会皮瓣学组2013年会

作者：赵强巨积辉侯瑞兴程贺云王天亮苏州瑞华医院

目的：研究第二趾甲背皮瓣、胫侧皮瓣瓦合修复手指中末节脱套伤的治疗方法.方法：2008年3月至2011年9月,我科采用游离足第二趾甲背皮瓣瓦合对侧足第二趾胫侧皮瓣修复手指中末节脱套伤11例11指,并进行了随访.结果：术后皮瓣全部成活,经过... 详细信息

目的：研究第二趾甲背皮瓣、胫侧皮瓣瓦合修复手指中末节脱套伤的治疗方法.方法：2008年3月至2011年9月,我科采用游离足第二趾甲背皮瓣瓦合对侧足第二趾胫侧皮瓣修复手指中末节脱套伤11例11指,并进行了随访.结果：术后皮瓣全部成活,经过4-15个月随访,指背侧的趾甲背皮瓣及掌侧的趾胫侧皮瓣无明显萎缩,指腹饱满,指甲生长良好,指体外形良好,指腹感觉恢复满意,2例为S4,5例S3,3例为S2,1例为S1,全部病例指背均恢复保护性感觉,手指功能正常,足部供区愈合好,无疤痕增生,行走完全正常.结论：游离足第二趾甲背皮瓣瓦合对侧足第二趾胫侧皮瓣是修复手指中末节脱套伤的一种理想方法.

关键词：手指中末节脱套伤第二趾甲背皮瓣胫侧皮瓣瓦合修复临床疗效

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姆甲瓣、趾侧方瓣瓦合修复拇指末节套脱伤

姆甲瓣、趾侧方瓣瓦合修复拇指末节套脱伤

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第十二届全军显微外科学术大会暨中国康复医学会修复重建专业委员会皮瓣学组2013年会

作者：李建宁巨积辉王强王天亮宋二发苏州大学附属瑞华医院手外科江苏苏州215104

目的：报道游离姆甲皮瓣、第二趾侧方皮瓣瓦合修复拇指末节皮肤套脱伤的手术方法和临床效果.方法：对8例8指拇指末节皮肤套脱伤,选用游离同侧足姆甲皮瓣,对侧足第二趾胫侧侧方皮瓣瓦合修复.姆甲皮瓣供区,2例采用同足第二趾侧方皮瓣覆盖... 详细信息

目的：报道游离姆甲皮瓣、第二趾侧方皮瓣瓦合修复拇指末节皮肤套脱伤的手术方法和临床效果.方法：对8例8指拇指末节皮肤套脱伤,选用游离同侧足姆甲皮瓣,对侧足第二趾胫侧侧方皮瓣瓦合修复.姆甲皮瓣供区,2例采用同足第二趾侧方皮瓣覆盖,第二趾供区全厚皮片植皮,6例采用全厚皮片植皮.对侧第二趾供区均采用全厚皮片植皮.结果：本组8例8指移植瓦合的皮瓣均成活,伤口均一期愈合,足部供区植皮均顺利成活.术后随访5-18月(平均8个月),皮瓣颜色与正常手指相同,皮瓣无明显萎缩及色素沉着,拇指外形满意,指甲生长良好,指腹感觉恢复S2～S3+,拇指指间关节伸屈活动良好.供区植皮无瘢痕挛缩,无破溃,足趾无垂趾畸形,足部活动无影响.结论：应用游离姆甲皮瓣、第二趾侧方皮瓣瓦合修复拇指末节皮肤套脱伤,不牺牲姆趾末节,可以获得较好的外形和功能.

关键词：拇指末节套脱伤游离姆甲皮瓣第二趾侧方皮瓣瓦合修复临床疗效

来源：评论

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姆甲皮瓣与带足背皮瓣的第二趾胫侧皮瓣瓦合修复全拇指套脱伤

姆甲皮瓣与带足背皮瓣的第二趾胫侧皮瓣瓦合修复全拇指套脱伤

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第十二届全军显微外科学术大会暨中国康复医学会修复重建专业委员会皮瓣学组2013年会

作者：廖观祥巨积辉刘新益周荣宋二发侯瑞兴苏州大学附属瑞华医院手外科江苏苏州215104

目的：报道游离姆甲皮瓣与对侧带足背皮瓣的第二趾胫侧皮瓣瓦合修复全拇指皮肤套脱伤的手术方法及临床效果.方法：对9例9指全拇指皮肤套脱伤患者,采用游离姆甲皮瓣,与对侧带足背皮瓣的第二趾胫侧皮瓣瓦合修复术.2例姆甲皮瓣供区采用第... 详细信息

目的：报道游离姆甲皮瓣与对侧带足背皮瓣的第二趾胫侧皮瓣瓦合修复全拇指皮肤套脱伤的手术方法及临床效果.方法：对9例9指全拇指皮肤套脱伤患者,采用游离姆甲皮瓣,与对侧带足背皮瓣的第二趾胫侧皮瓣瓦合修复术.2例姆甲皮瓣供区采用第二趾胫侧皮瓣转移联合全厚皮片植皮覆盖,7例姆甲皮瓣供区采用全厚皮片植皮.足背皮瓣供区均采用全厚皮片植皮.结果：术后9例9指移植瓦合皮瓣全部成活,伤口均Ⅰ期愈合,足部供区植皮均顺利成活.术后随访6-20个月,平均9个月,拇指功能外形满意,指甲生长良好.供足活动无明显影响.结论：应用游离姆甲皮瓣与对侧带足背皮瓣的第二趾胫侧皮瓣瓦合修复全拇指皮肤套脱伤,不牺牲姆趾,可以获得较好的外形和功能.

关键词：全拇指套脱伤姆甲皮瓣带足背皮瓣第二趾胫侧皮瓣瓦合修复临床疗效

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示指背侧皮瓣与足母趾腓侧皮瓣瓦合修复拇指套脱伤

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牡丹江医学院学报 2012年第3期33卷 31-32页

作者：黄刚王克列叶碧武刘玮叶志辉邱鑫林深圳市龙岗中心医院手外科专科医院广东深圳518116

目的:探讨示指背侧皮瓣与足母趾腓侧皮瓣瓦合修复拇指套脱伤的方法。方法:选择我院2011-10～2012-03收治的残留甲床的拇指套脱伤患者14例,采用示指背侧皮瓣与足母趾腓侧皮瓣瓦合修复进行治疗。结果:治疗后经过0.5a～2a的随访,14例瓦合... 详细信息

目的:探讨示指背侧皮瓣与足母趾腓侧皮瓣瓦合修复拇指套脱伤的方法。方法:选择我院2011-10～2012-03收治的残留甲床的拇指套脱伤患者14例,采用示指背侧皮瓣与足母趾腓侧皮瓣瓦合修复进行治疗。结果:治疗后经过0.5a～2a的随访,14例瓦合皮瓣全都存活,颜色、质地良好,没有盲区,两点辨别觉皮瓣达4～16mm,外形和功能满意。根据中华医学会手外科分会上肢功能评定法评定,优10例,良4例,总优良率100%。结论:示指背侧皮瓣与足母趾腓侧皮瓣瓦合修复是治疗残留甲床的拇指套脱伤的一种较好方法,值得临床推广应用。

关键词：示指背侧皮瓣踇趾腓侧皮瓣瓦合修复拇指套脱伤

来源：评论

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连续“H”形腹部皮瓣瓦合修复2-5指多指脱套伤

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江西医药 2012年第9期47卷 783-785页

作者：黄跟东艾江波高乾坤南昌大学第一附属医院骨科南昌330006

目的探讨多个手指脱套伤后急诊修复的一种手术方法及疗效。方法采用连续"H"型皮瓣瓦合修复2-5指多指指蹼以远脱套伤11例36指共36对72个皮瓣,合并拇指脱套伤3例,同时行腹部皮管治疗。结果术后36对72个皮瓣全部成活,拇指皮管皮... 详细信息

目的探讨多个手指脱套伤后急诊修复的一种手术方法及疗效。方法采用连续"H"型皮瓣瓦合修复2-5指多指指蹼以远脱套伤11例36指共36对72个皮瓣,合并拇指脱套伤3例,同时行腹部皮管治疗。结果术后36对72个皮瓣全部成活,拇指皮管皮瓣3例全部成活。5例12指术后皮瓣显较臃肿,行二期修薄术;2例4指保留甲床患者指甲生长与正常指相似;2例术后断蒂前有腹部皮肤轻度红肿并有少量炎性渗出,经加强抗炎及局部换药等处理感染控制;1例2指断蒂后皮瓣远端有轻度发紫并部分坏死,经换药后伤口愈合。随防3-12个月,术后功能及外观均较满意。结论采用连续"H"型皮瓣瓦合修复2-5指多指指蹼以远脱套伤,一次完成多个手指脱套伤的处理,该设计及手术较简单,皮瓣成活率高,风险小,是一种有效安全的手术方法。

关键词：连续 “H”形腹部皮瓣瓦合修复多指脱套伤

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