检索结果-内蒙古大学图书馆

现代妇产科进展 2025年第2期34卷 150-154页

作者：张冠文张琬琳王明义王晓红空军军医大学唐都医院妇产科生殖医学中心西安710038 中国人民解放军西部战区总医院妇产科成都610083

女性一生中经历约400次月经,每次月经都会发生子宫内膜的脱落和无瘢痕修复,这种修复在成人其他组织中少见。子宫内膜生理性修复表现为子宫腺体再生、纤维蛋白形成与纤溶、血管化和再上皮化,有多种干细胞、炎症细胞及细胞因子参与其中。... 详细信息

女性一生中经历约400次月经,每次月经都会发生子宫内膜的脱落和无瘢痕修复,这种修复在成人其他组织中少见。子宫内膜生理性修复表现为子宫腺体再生、纤维蛋白形成与纤溶、血管化和再上皮化,有多种干细胞、炎症细胞及细胞因子参与其中。本文就子宫内膜生理性修复的相关研究进行综述,以期加深我们对子宫内膜生理性修复机制的理解,以及启发对子宫内膜损伤后促进其生理性修复有效疗法的探索,对女性生殖健康具有重要意义。

关键词：子宫内膜生理性修复月经

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时钟基因Cry1与Bmal1在小鼠子宫内膜生理性修复过程中的表达研究

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生殖医学杂志 2023年第5期32卷 708-715页

作者：杨旭清鲁聪刘婷婷吴江旭王思雨王树芳陈西华贺斌徐祥波王乾兴遵义医科大学遵义563006 国家卫生健康委科学技术研究所北京100081 北京协和医学院研究生院北京100730 新乡医学院新乡453003

目的以小鼠月经模型为基础,探究时钟基因Cry1与Bmal1对小鼠月经期子宫内膜生理性修复过程的影响。方法通过建立小鼠月经样生理性修复模型,利用苏木素伊红(HE)染色法进行组织形态学观察;利用免疫组织化学(IHC)染色法观察CRY1与BMAL1蛋... 详细信息

目的以小鼠月经模型为基础,探究时钟基因Cry1与Bmal1对小鼠月经期子宫内膜生理性修复过程的影响。方法通过建立小鼠月经样生理性修复模型,利用苏木素伊红(HE)染色法进行组织形态学观察;利用免疫组织化学(IHC)染色法观察CRY1与BMAL1蛋白在小鼠月经样修复模型中的表达定位;进一步利用蛋白免疫印迹杂交(Western blot)检测CRY1与BMAL1蛋白的表达水平。结果孕酮撤退后24~48 h子宫大体颜色逐渐变淡,子宫直径由粗逐渐变细。HE染色结果显示,孕酮撤退后24 h蜕膜化区域大部分细胞坏死崩解,且随着时间推移,子宫内膜厚度增加,子宫腔面出现再上皮化,腺体数量明显增多;48 h时,子宫内膜修复完整,基本恢复到正常子宫形态。IHC染色结果显示,CRY1和BMAL1蛋白的阳性染色定位于细胞质和细胞核中,主要集中在细胞核,且阳性信号随着孕酮撤退时间呈现一定差异。Western blot检测结果显示,孕酮撤退24 h后,子宫内膜CRY1蛋白表达显著降低(P<0.05),40 h时表达量相对更低,出现低谷。孕酮撤退后32 h子宫内膜BMAL1蛋白的表达量相对更低,显著低于24 h和48 h(P<0.05),与CRY1蛋白相比,低谷提前8 h出现。结论时钟基因在子宫内膜呈现规律性的周期性表达,提示时钟基因及其信号通路可能参与子宫内膜生理性修复过程。

关键词：子宫内膜生理性修复时钟基因 CRY1 BMAL1

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腭裂生理性修复的临床研究

腭裂生理性修复的临床研究

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该研究在行彻底的腭裂软组织裂隙修复的同时,应用自体骨或骨代用品同期行硬腭部骨缺隙的完善修复,使腭骨骨质的连续性得到恢复,硬腭形态接近正常,从而使腭腱膜的附着充分后移,同期的粘膜下肌蒂颊肌粘膜瓣的移植和腭帆提肌吊带成形为完... 详细信息

标准号: hg06043758

该研究在行彻底的腭裂软组织裂隙修复的同时,应用自体骨或骨代用品同期行硬腭部骨缺隙的完善修复,使腭骨骨质的连续性得到恢复,硬腭形态接近正常,从而使腭腱膜的附着充分后移,同期的粘膜下肌蒂颊肌粘膜瓣的移植和腭帆提肌吊带成形为完善腭咽闭合创造条件,同时硬腭成形后,防止了术后腭部疤痕的收缩,保证了软腭延长的效果,语言功能得到明显改善。此综合术式为一符合生理功能的腭裂修复术。经不同时期的头颅侧位X光片、CT和鼻咽纤维镜电视录像检查,腭部形态恢复接近正常,腭咽闭合完善,语音功能良好。

关键词：腭裂生理性修复骨移植

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手指皮肤缺损的生理性修复

手指皮肤缺损的生理性修复

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作者：高顺红陈超张文龙孙来卿焦成费小轩董惠双唐山市第二医院

本课题属于临床医学—骨外科领域(手外科)。课题组根据手指的血供特点和指背侧神经的支配区域改良并设计了系列指背皮瓣用于修复手指皮肤及软组织缺损,并且将皮瓣分为六类15种。第一类：指背筋膜岛状皮瓣：1.带指背神经的顺行筋膜岛状皮... 详细信息

标准号: 1200130484

本课题属于临床医学—骨外科领域(手外科)。课题组根据手指的血供特点和指背侧神经的支配区域改良并设计了系列指背皮瓣用于修复手指皮肤及软组织缺损,并且将皮瓣分为六类15种。第一类：指背筋膜岛状皮瓣：1.带指背神经的顺行筋膜岛状皮瓣;2.带指背神经的逆行筋膜岛状皮瓣;3.带指固有神经背侧支的顺行筋膜岛状皮瓣;4.带指固有神经背侧支的逆行筋膜岛状皮瓣四种。第二类：指动脉背侧支皮瓣：1.指固有动脉远侧指间关节背侧皮支为蒂的岛状皮瓣;2.指固有动脉中节背侧皮支为蒂的岛状皮瓣;3.指固有动脉近节背侧皮支为蒂的岛状皮瓣;4.带指固有动脉背侧支的超比例邻指皮瓣。第三类：游离趾甲皮瓣联合带指固有神经背侧支的超比例邻指皮瓣。第四类：改良指动脉皮瓣：1.携带“指固有动脉”的顺行旗帜皮瓣;2.携带“指固有动脉”的逆行延长血管蒂皮瓣;3.携带“指固有动脉”的超大Y形皮瓣。第五类：掌背动脉皮瓣：1.掌背动脉逆行皮瓣;2.吻合双侧指神经背侧支的改良第一掌背动脉皮瓣。第六类：带指固有神经背侧支的游离指背皮瓣。应用于临床后对患者进行随访,检测手功能并进行评定。对实验组和对照组的临床效果进行对比研究,为指背皮瓣的临床广泛运用,提供理论依据。研究过程中解决了腹部皮瓣、胸部皮瓣等传统术式治疗后疗程长、费用高、受区臃肿、感觉差等问题和不足。

关键词：手指皮肤缺损生理性修复指背皮瓣掌背动脉皮瓣顺行旗帜皮瓣

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再生医学研究中需要重视的几个问题

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中华实验外科杂志 2006年第3期23卷 262-263页

作者：付小兵解放军总医院基础医学研究所解放军总医院第一附属医院北京100853

再生医学是通过研究机体正常的组织特征与功能、受创后修复与再生机制及干细胞分化机制，寻找有效的生物治疗方法，促进机体自我修复与再生，或构建出新的组织与器官。以改善或恢复损伤组织和器官功能的科学。也有专家认为，再生医学是... 详细信息

再生医学是通过研究机体正常的组织特征与功能、受创后修复与再生机制及干细胞分化机制，寻找有效的生物治疗方法，促进机体自我修复与再生，或构建出新的组织与器官。以改善或恢复损伤组织和器官功能的科学。也有专家认为，再生医学是指利用生物学及工程学的理论和方法。创造出丢失或功能损害的组织和器官，使其具备正常组织和器官的机构和功能。此外，还有专家认为再生医学的概念可有广义和狭义之分。广义的再生医学被认为是一门研究如何促进创伤与组织器官缺损生理性修复以及如何进行组织器官再生与功能重建的新兴学科，

关键词：再生医学医学研究器官功能损伤组织组织器官再生组织器官缺损自我修复生理性修复分化机制再生机制

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表皮干细胞分化中感觉神经肽P物质的调控作用机制

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中华创伤杂志 2006年第7期22卷 554-556页

作者：黄晖赖西南第三军医大学附属大坪医院野战外科研究所创伤烧伤与复合伤国家重点实验室第六研究室重庆400042

皮肤是人体最大的器官，具有屏障、保护、调节体温、感觉以及免疫应答等重要的生物学功能，皮肤的缺失将造成重大损伤。目前，临床上对创面的治疗主要为：促愈合、自体组织移植、异体组织移植、人工皮肤替代品。近来研究表明，表皮干细... 详细信息

皮肤是人体最大的器官，具有屏障、保护、调节体温、感觉以及免疫应答等重要的生物学功能，皮肤的缺失将造成重大损伤。目前，临床上对创面的治疗主要为：促愈合、自体组织移植、异体组织移植、人工皮肤替代品。近来研究表明，表皮干细胞（epidermal stem cells，ESC）是皮肤及其附属器发生、修复、改建的关键性源泉，在创面愈合过程中扮演着重要角色。研究ESC增殖、分化及调控机制对于促进皮肤结构和功能的生理性修复、构建具有全部皮肤结构和功能的人工皮肤具有重义。

关键词：干细胞分化表皮干细胞感觉神经肽P物质调控作用皮肤替代品生理性修复自体组织移植异体组织移植皮肤结构人工皮肤

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拇手指部分缺损的修饰性再造

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中华手外科杂志 2007年第4期23卷 254-255页

作者：俞俊兴杨惠光李向荣东南大学江阴人民医院手外科江苏214400

拇、手指部分缺损是手外科常见的损伤，随着人们观念的改变，出于对手指的美观、社交或从事特殊职业的要求，对伤指近乎“生理性修复”的要求日益增多。2000-2006年，我科采用足部游离组织移植修复拇、手指部分缺损，取得了优良的效果。

关键词：手指部分缺损修饰性再造生理性修复特殊职业移植修复游离组织手外科

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FoxO转录因子家族在皮肤创伤修复过程中的表达及功能初探

FoxO转录因子家族在皮肤创伤修复过程中的表达及功能初探

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作者：孔艳丽延边大学

学位级别：硕士

背景:皮肤可以抵抗外界因素的干扰，作为人体最大的屏障保护器官，几乎覆盖了人类整个身体表面，其总面积约占成人的1.5-2.0平方米，皮肤创伤后的修复过程则是人体内最复杂、连续并重叠的高级程序之一，依赖多种组织细胞在创伤修复的经... 详细信息

背景:皮肤可以抵抗外界因素的干扰，作为人体最大的屏障保护器官，几乎覆盖了人类整个身体表面，其总面积约占成人的1.5-2.0平方米，皮肤创伤后的修复过程则是人体内最复杂、连续并重叠的高级程序之一，依赖多种组织细胞在创伤修复的经典途径，即止血、炎症、再上皮化和组织重塑等过程中的相互作用，该过程在空间和时间上的高度协调对于创伤修复至关重要[1]。细胞微环境的改变，包括机械力、活性氧水平、趋化因子、细胞外基质和生长因子等的改变，可直接影响细胞的募集和激活，导致皮肤创面愈合受损[2]。目前，临床大环境中的创伤修复应用策略，仅仅实现了病理性修复，还很难达到使组织生理性再生。如何促进创伤后组织生理性修复仍是皮肤科、整形科和外科医生们需要面对的临床问题之一，期待受损组织的“完美性”修复，实现预防病理性瘢痕的形成是从事该领域医务人员及科研人员的终极目标。　　哺乳动物中，转录因子O(Forkheadbox,FoxO)家族在细胞功能和疾病的进展中发挥重要作用，蛋白激酶B(proteinkinaseB,PKB)/Akt的重要下游靶标之一，可以参与并调节细胞增殖、细胞凋亡、周期停滞、新陈代谢和氧化应激等生物学过程，通过调节基因核定位和DNA结合能力决定细胞命运[3]。随着人类年龄的增长，细胞的衰老，生物活性的降低，组织再生能力逐渐减退，导致多种疾病的发病率增加，包括神经退行性变，血液和内分泌系统的异常，甚至是癌症的发生，研究表明2型糖尿病和阿尔茨海默病的发生均与FoxO转录因子功能的异常有关[4]。FoxO转录因子已被证明有助于介导棕色飞虱翅膀的多表性和小鼠的伤口愈合，但其在皮肤组织创伤修复中的作用及相关机制尚不清楚。　　目的:本实验拟通过明确FoxO转录因子家族在BALB/C小鼠皮肤创伤修复过程中的表达水平，探讨FoxO转录因子的差异性表达对皮肤组织修复过程中生物学特性的影响，为构建可调控组织修复中靶基因活性的转基因动物模型,并阐明其潜在作用机制提供理论科学依据。　　方法:将36只BALB/c雌性小鼠按照0天、1天、4天、7天、10天和14天随机分为6组，将0天设置为正常对照组，将创伤后1天、4天、7天、10天和14天设置为创伤模型组。首先去除小鼠背部毛发，在左右两侧距离脊柱中线1cm处使用6mm直径的环钻，构建4个全层皮肤创伤动物模型的圆形切迹,创口部位不进行缝合和包扎，使伤口保持干燥，待其自然愈合。依据实验的时间设计，在取材时间点，利用过量麻药注射法处死小鼠，取创伤部位圆形切迹外2mm组织，修剪为宽2mm、长1.5cm的皮肤全层组织，按照实验分组保存,以待后续实验的进行。1.应用苏木精-伊红(Hematoxylin-eosin，H&E)染色法观察创伤部位新生组织和正常皮肤组织的组织学差异。2.应用实时荧光定量PCR技术检测转录因子FoxO1、FoxO3a、FoxO4和FoxO6在创伤修复过程中mRNA的表达。3.应用蛋白免疫印迹(Westernblot)法检测转录因子FoxO1、FoxO3a、FoxO4和FoxO6在创伤修复过程中蛋白的表达。4.应用免疫组织化学染色法检测FoxO1、FoxO3a、FoxO4和FoxO6转录因子在创伤修复过程中的表达情况。本次实验结果均重复3次，实验数据均使用GraphPadPrism8.0软件进行分析，并采用SPSS26.0软件对统计数据进行分析，以平均值±标准差((x)±s)表示所有测得的数据，通过单因素方差分析计算各组间差异，P＜0.05为差异具有统计学意义，P＜0.01为实验数据具有显著性差异。　　结果:　　***染色结果显示，正常对照组小鼠的皮肤全层组织层次清晰，结构完整,角质形成细胞排列整齐并致密，无明显炎症反应。第4天可见大量炎症细胞从真皮区域渗出，部分区域出现新生毛细血管开始再上皮化过程，创面出现少量结痂。第7天表皮增厚，大量肉芽组织、纤维结缔组织及新生血管逐渐覆盖创面。第10天皮肤表皮层基本修复，可见真皮组织中成纤维细胞及胶原纤维排列相对整齐规律，完全再上皮化。　　2.实时荧光定量数据结果显示，创伤模型组FoxO1、FoxO3a和FoxO6的mRNA水平均显著低于正常对照组。与0天正常对照组相比，FoxO4-mRNA表达水平在创伤后第1天、4天、7天和10天均显著性降低。第14天创伤模型组中FoxO4-mRNA表达量较正常对照组明显升高，且差异具有统计学意义。　　***检测结果显示，创伤模型组FoxO1、FoxO3a和FoxO6的蛋白表达量均显著低于正常对照组，其中FoxO1和FoxO3a表达趋势相似，与0天正常对照组相比，创伤后第1天、4天和7天FoxO1和FoxO3a表达呈递减的趋势，随后表达量逐渐递增，但第14天表达量仍低于正常对照组。与0天正常对照组相比，创伤后第1天

关键词：皮肤创伤生理性修复 FoxO转录因子伤口愈合

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先天性矫正型大动脉转位的外科治疗预后的荟萃分析

先天性矫正型大动脉转位的外科治疗预后的荟萃分析

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作者：黎力梦北京协和医学院(清华大学医学部)&中国医学科学院

学位级别：硕士

目的:先天性矫正型大动脉转位(ccTGA)是一种罕见的难治性重症先天性心脏病，传统的生理性修复术以及解剖学矫治都有着较高的近远期死亡率、并发症发生率;目前小样本的研究报导各不一致。本荟萃分析旨在通过现有的临床证据，评价不同外... 详细信息

目的:先天性矫正型大动脉转位(ccTGA)是一种罕见的难治性重症先天性心脏病，传统的生理性修复术以及解剖学矫治都有着较高的近远期死亡率、并发症发生率;目前小样本的研究报导各不一致。本荟萃分析旨在通过现有的临床证据，评价不同外科治疗策略治疗ccTGA的中远期预后。　　方法:通过检索PubMed，EMBASE和Cochrane三大数据库，按照严格纳入标准以及排除标准进行文献筛选、质量评价、资料提取，并用Stata软件(STATA公司，14.2版)进行数据的分析。　　结果:12项研究共纳入710例ccTGA手术患者，平均随访时间2.1-12.9年，其中156例行生理性修复，450例行解剖学矫治，解剖学矫治中216例行Mustard/Senning术+Rastelli术，234例患者行Mustard/Senning术+动脉调转术(Artery Switch)。Meta分析显示，生理性修复组的术后早期死亡率为(8±5)％、中远期死亡率(26±33)％、二次手术率(34±22)％、右心功能不全发生率(38±7)％;解剖学修复中Rastelli组术后早期死亡率为(10±5)％、中远期死亡率(12±5)％、二次手术率(34±7)％;动脉调转组术后早期死亡率为(9±4)％、中远期死亡率(8±4)％、二次手术率(28±11)％;解剖学矫治的术后左心功能不全发生率为(14±4)％。　　结论:相对于生理性修复，解剖学矫治能更好的预防晚期心功能不全，但都有着较高的近期死亡率、远期死亡率、二次手术率。

关键词：先天性矫正型大动脉转位生理性修复解剖学矫治 Rastelli术

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三种皮瓣修复拇指指腹缺损的临床疗效对比研究

三种皮瓣修复拇指指腹缺损的临床疗效对比研究

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作者：王强贵州医科大学

学位级别：硕士

目的:拇指在整个手中所挥的功能与作用约为50%,因此,对拇指指腹皮肤软组织缺损的修复是非常重要的。本研究采用拇指桡背侧皮神经营养血管皮瓣、食指背侧皮瓣以及踇趾腓侧皮瓣修复拇指指腹皮肤软组织缺损患者68例68指,对比分析三种手术... 详细信息

目的:拇指在整个手中所挥的功能与作用约为50%,因此,对拇指指腹皮肤软组织缺损的修复是非常重要的。本研究采用拇指桡背侧皮神经营养血管皮瓣、食指背侧皮瓣以及踇趾腓侧皮瓣修复拇指指腹皮肤软组织缺损患者68例68指,对比分析三种手术方法治疗拇指指腹缺损的临床疗效,以期指导临床实践。方法:选择2014年7月至2016年7月贵州医科大学附属乌当医院手足外科收治的拇指指腹缺损患者68例68指,按照患者住院的先后顺序随机分为A、B、C三组。其中A组26例26指,应用拇指桡背侧皮神经营养血管皮瓣修复;B组24例24指,应用食指背侧皮瓣修复;C组18例18指,应用踇趾腓侧皮瓣修复。左手拇指指腹缺损37指,右手拇指指腹缺损31指。男38例,女30例。切割伤患者24例24指,重物砸伤患者20例20指,挤压伤患者18例18指,电锯伤患者6例6指。68患者中年龄最大为59岁,最小为19岁。创面面积为1.0cm×1.5cm-2.0cm×4.0cm。患者从受伤到就诊手足外科的的时间从0.5h到8h。按照分组情况采用对应的手术方法治疗。随访时间为6-12月。术中记录手术时间及出血量情况,随访内容皮瓣外观、感觉恢复情况、手部皮瓣晚期评定标准、两点辨别觉等相关指标。结果:皮瓣修复术后,B组和C组均有1例皮瓣边缘部分坏死,C组有3例皮瓣发生血管危象。术后随访A组有3例皮瓣臃肿,B组有2例皮瓣臃肿,C组所有皮瓣外形满意、无皮瓣臃肿。三组病例一般资料方面比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。三组病例在感觉恢复情况、手部皮瓣晚期评定标准、两点辨别觉以及手术时间及出血量情况方面均有显著性的统计学意义(P<0.05),其中C组在感觉恢复情况、手部皮瓣晚期评定标准、两点辨别觉方面均为最佳,但是在手术时间和出血量方面大于A、B两组。结论:拇指桡背侧皮神经营养血管皮瓣手术时间为三种方法中最短的并且出血量最少,手术操作简单,符合就近转移的原则,适合在基层医院推广应用。食指背侧皮瓣两点辨别觉恢复优于拇指桡背侧皮神经营养血管皮瓣,但是术后实体感觉恢复差,部分患者皮瓣感觉仍定位为食指,且手术时间和出血量明显大于拇指桡背侧皮神经营养血管皮瓣,一般不作为修复拇指指腹缺损的首选方法。踇趾腓侧皮瓣在感觉恢复情况、两点辨别觉、手部皮瓣晚期功能评定方面均为最优,是修复拇指指腹缺损比较理想的手术方法,但是手术时间最长且出血量最多,手术难度大,手术风险高。总之,在临床工作中我们应根据患者的个人需求及经济条件、手术医师的临床经验、医院技术水平综合考虑,选择适当的手术方式,以达到合理有效的治疗。

关键词：拇指桡背侧皮神经营养血管皮瓣食指背侧皮瓣踇趾腓侧皮瓣拇指指腹缺损生理性修复

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