检索结果-内蒙古大学图书馆

中国药学杂志 2016年第24期51卷 2143-2145页

作者：周海燕闫加庆杨珺戴媛媛李国辉中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院国家癌症中心北京100021

目的对甲磺酸阿帕替尼在临床使用中的用药适宜性进行研究。方法采用回顾性调查方法,通过查阅病历,详细了解患者基本情况、用药信息和不良反应等进行分析研究。结果阿帕替尼主要用在经过至少两种系统化疗失败后的胃腺癌或胃食管结合部腺... 详细信息

目的对甲磺酸阿帕替尼在临床使用中的用药适宜性进行研究。方法采用回顾性调查方法,通过查阅病历,详细了解患者基本情况、用药信息和不良反应等进行分析研究。结果阿帕替尼主要用在经过至少两种系统化疗失败后的胃腺癌或胃食管结合部腺癌患者,在临床中常用治疗剂量为0.25或0.5 g,低于说明书载明的0.85 g的推荐剂量。结论阿帕替尼主要为晚期胃腺癌或胃/食管结合部腺癌患者三线或三线以上治疗用药,在0.25或0.5 g治疗剂量下表现出较好的耐受性,但在使用过程中应注意使用剂量对治疗结果的影响。

关键词：甲磺酸阿帕替尼用药适宜性胃癌

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老年慢性病患者用药适宜性影响因素研究综述

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医学与社会 2022年第12期35卷 45-50页

作者：董忆晗谢菡李伯阳华中科技大学同济医学院医药卫生管理学院湖北武汉430030 南京大学医学院附属鼓楼医院药学部江苏南京210008 武汉大学政治与公共管理学院湖北武汉430064

目的:研究老年慢性病患者用药适宜性的关键影响因素及其作用关系,为相关研究提供参考。方法:通过文献回顾系统梳理老年慢性病患者用药适宜性的影响因素,以能力、机会、动机-行为(capacity,opportunity,motivation-behavior,COM-B)模型... 详细信息

目的:研究老年慢性病患者用药适宜性的关键影响因素及其作用关系,为相关研究提供参考。方法:通过文献回顾系统梳理老年慢性病患者用药适宜性的影响因素,以能力、机会、动机-行为(capacity,opportunity,motivation-behavior,COM-B)模型为分析框架进行整合。结果:纳入中文文献68篇、英文文献98篇。用药适宜性分为医生处方用药和患者自我用药两个层面,受到能力、机会和动机3类因素直接或间接的影响。医生处方用药适宜性的影响因素有专业技术水平、工作经验、处方习惯等能力因素,信息获取、学习机会、社会影响等机会因素,角色认知、自我效能、目标等动机因素。患者自我用药适宜性的影响因素有功能状态、知识水平、习惯等能力因素,信息获取、重要人物及经济支持等机会因素,疾病感知、对药物的态度等动机因素。结论:老年慢性病患者用药适宜性受到知识能力、内在心理、外部环境等多维度因素影响,应针对不同主体从多个维度构建用药适宜性的提升策略。

关键词：合理用药慢性病老年人用药适宜性影响因素

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对门诊处方用药适宜性审核工作的思考

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中国药房 2006年第16期17卷 1267-1269页

作者：安文婷滕丽克李运密山西省人民医院药剂科太原市030012

目的：探讨门诊处方审核工作的方法及对开展药学服务的意义。方法：对我院2005年1月～2005年6月门诊处方的审核结果进行汇总、分析，并对突出问题作重点讨论。结果：在所审核的处方中，各类非合理用药的比例除抗感染药物占47．39％外，... 详细信息

目的：探讨门诊处方审核工作的方法及对开展药学服务的意义。方法：对我院2005年1月～2005年6月门诊处方的审核结果进行汇总、分析，并对突出问题作重点讨论。结果：在所审核的处方中，各类非合理用药的比例除抗感染药物占47．39％外，存在相互作用和重复用药的比例分别为25．78％、12．89％。结论：门诊处方审核可为药剂人员搭建起掌握医师用药状态的平台；医师需要更多药物相互作用方面的信息，为药学服务注入了新的工作内容。

关键词：用药适宜性门诊处方审核药学服务

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信息连续性视域下的老年慢性病患者用药适宜性提升策略研究

信息连续性视域下的老年慢性病患者用药适宜性提升策略研究

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作者：董忆晗华中科技大学

学位级别：硕士

【目的】老年慢性病患者用药不适宜现象严重,提升信息连续性对改善用药适宜性有积极作用。本研究旨在了解老年慢性病患者信息连续性和用药适宜性现状及影响因素,探究信息连续性对用药适宜性的作用路径,提出老年慢性病患者用药适宜性提... 详细信息

【目的】老年慢性病患者用药不适宜现象严重,提升信息连续性对改善用药适宜性有积极作用。本研究旨在了解老年慢性病患者信息连续性和用药适宜性现状及影响因素,探究信息连续性对用药适宜性的作用路径,提出老年慢性病患者用药适宜性提升策略。【方法】（1）采用文献研究法和内容分析法梳理信息连续性概念特征和评价指标,建立评价指标体系初步框架。（2）选择14名专家对评价指标进行评分和筛选,最终构建本研究信息连续性评价指标体系,并采用Cronbach’sα系数法、探索性因子分析和验证性因子分析进行信效度检验。（3）选择17名卫生管理人员和医生以及5名老年慢性病患者进行关键知情人访谈,采用主题框架法分析信息连续性现状、存在的问题和重要性等。（4）采用整群抽样纳入选择229名老年慢性病住院患者和32名医生进行问卷调查,同时提取病历资料,使用均数和标准差对信息连续性和用药适宜性现状进行描述,采用单因素分析和多重线性回归进行影响因素分析。（5）采用相关性分析、结构方程模型和有调节的中介效应分析信息连续性对用药适宜性的作用路径。（6）通过关键知情人访谈法和主题框架法对用药适宜性提升具体措施试行后的效果、实施过程中存在的问题和不足等进行分析。【结果】信息连续性评价指标体系构建结果:（1）2轮专家咨询回收率分别为92.86%和78.57%,权威系数均为0.87,协调系数为0.376和0.347（P<0.001）。最终构建由3个一级指标、5个二级指标和10个具体条目组成的信息连续性评价指标体系。一级指标及其权重分别为信息内容连续性（0.336）、信息传递连续性（0.330）和信息使用连续性（0.334）。（2）预调查和正式调查指标体系的Cronbach’sα系数分别为0.899和0.860。探索性因子分析KMO值为0.656,Bartlett’s球形检验χ2值为2228.125（P<0.001）,共提取3个因子,累计方差贡献率为79.32%。验证性因子分析模型拟合指数基本满足标准,3个维度的CR值分别为0.905、0.848和0.925,AVE值分别为0.710、0.602和0.860。说明指标体系具有良好的信效度。信息连续性和用药适宜性现状及影响因素研究结果:（1）信息连续性总得分为3.643±0.455分,一级指标得分从高到低是“信息传递连续性”、“信息使用连续性”和“信息内容连续性”,分别为3.740±0.568分、3.617±0.717分和3.575±0.461分。（2）患者住院使用药物共1552种,平均使用药物数量6.91±3.13种。不适宜用药率为55.02%,平均每名患者MAI分值为3.138±4.518分,用药安全性得分为0.856±1.194分、用药经济性得分为0.168±0.463分、用药有效性得分为0.369±0.629分。（3）信息连续性受到患者受教育程度、户籍、健康状况VAS评分、慢性病患病数量、对疾病了解程度、居家服用药品数量、主管医生工作年限（P<0.05）的影响。（4）用药适宜性受到信息连续性和住院使用药物数量（P<0.05）的影响。信息连续性对用药适宜性作用路径研究结果:信息连续性对MAI分值的总效应为-0.980（95%CI:-1.078～-0.888）,信息连续性对MAI分值的直接效应为-0.851（95%CI:-1.043～-0.706）,药物数量在信息连续性和MAI分值之间的中介效应值为-0.129（95%CI:-0.202～-0.042）,中介效应占比为13.16%。药物数量与年龄的交互项对MAI分值有显著影响（P<0.05）,且高年龄组患者（β=0.178,95%CI:0.139～0.217）的影响程度高于低年龄组患者（β=0.114,95%CI:0.069～0.159）。【结论】老年慢性病患者信息连续性处于中等水平,在药物信息的完整程度方面仍有改进空间,信息系统无法共享的问题突出;老年慢性病患者不适宜用药率较高。信息连续性和用药适宜性均受到多种因素的影响,药物数量在信息连续性对用药适宜性的影响中发挥中介作用,年龄具有调节作用。因此,从信息连续性角度提高用药适宜性,一方面应健全信息共享机制,推动构建统一的区域卫生信息平台,实现信息互联互通;优化慢性病健康管理模式,针对不同特征的老年慢性病患者采取分类管理策略。另一方面,需健全用药监测体系,完善用药管理制度,根据年龄、药物数量等特征划分用药风险等级;建立多学科用药管理模式,提升药学干预专业化水平;明确信息连续性和药物数量为干预的核心靶点,探索处方精简相关干预措施,优化药物治疗过程;同时可依靠科技创新,提高干预的效率和质量。

关键词：老年人慢性病信息连续性用药适宜性影响因素作用路径

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门诊处方用药适宜性审核的实践

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中国执业药师 2009年第11期6卷 6-9页

作者：张辉刘彦梅河南宏力医院河南长垣453400 新乡市第二医院河南新乡453000

医师处方用药不适宜性问题普遍存在,药师通过审查医师处方用药适宜性,对患者安全有效的用药能起到把关作用,同时提高医师安全用药意识以及药师与医师、患者沟通的能力,充分发挥药师的药学服务作用。

关键词：药师审查处方用药适宜性沟通技巧

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左氧氟沙星不良反应/事件报告的用药适宜性分析

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淮海医药 2015年第6期33卷 582-583页

作者：满丽萍张士勇安徽省蚌埠市传染病医院药剂科 233000 安徽省蚌埠市第三人民医院药学部 233000

目的：分析左氧氟沙星不良反应／事件报告，探讨左氧氟沙星用药适宜性。方法对安徽省蚌埠市第三人民医院2009～2013年上报的左氧氟沙星致不良反应／事件进行分析，并判定其用药合理性。结果左氧氟沙星药物不良反应发生率女性高于男性，... 详细信息

目的：分析左氧氟沙星不良反应／事件报告，探讨左氧氟沙星用药适宜性。方法对安徽省蚌埠市第三人民医院2009～2013年上报的左氧氟沙星致不良反应／事件进行分析，并判定其用药合理性。结果左氧氟沙星药物不良反应发生率女性高于男性，≥60岁患者不良反应／事件发生率最高。128例不良反应／事件中，48例未按适应证用药，2例配伍禁忌，5例超剂量。结论临床使用左氧氟沙星时应严格掌握其用药适应证和剂量，注意配伍禁忌，减少不良反应／事件发生。

关键词：左氧氟沙星不良反应/不良事件用药适宜性

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阿糖胞苷医嘱用药适宜性的调查与分析

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西北药学杂志 2016年第2期31卷 207-210页

作者：邹立新黄建权航天中心医院药剂科北京100049

目的通过对我院阿糖胞苷的医嘱用药情况进行调查与分析,为临床合理用药提供参考。方法由药师对我院2015年2月所有阿糖胞苷医嘱用药的适应证、禁忌证、遴选药品、用法用量、配伍禁忌、联合用药、重复给药等项目的合理性展开评价与分析,... 详细信息

目的通过对我院阿糖胞苷的医嘱用药情况进行调查与分析,为临床合理用药提供参考。方法由药师对我院2015年2月所有阿糖胞苷医嘱用药的适应证、禁忌证、遴选药品、用法用量、配伍禁忌、联合用药、重复给药等项目的合理性展开评价与分析,并初步探讨不适宜用药产生的原因和其对阿糖胞苷的安全性和有效性可能存在的影响。结果 2015年2月我院阿糖胞苷医嘱用药适宜率为80.6%,不适宜情况主要为用法用量不适宜(19.4%),表现为用药疗程偏短和每日给药频次偏少。结论我院阿糖胞苷医嘱用药大部分适宜,但也存在医生缩短用药疗程和给药频次等问题,医生在阿糖胞苷的用法用量方面还需进一步提高医嘱用药的规范性。

关键词：阿糖胞苷医嘱评价用药适宜性

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我院门诊西药房处方用药适宜性的分析

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海峡药学 2015年第12期27卷 247-248页

作者：邱国强陈艺东谢丽君福建医科大学附属漳州市医院漳州363000

选取我院2013年1月-6月门诊西药房开出的1000张处方作为研究对象,对其审核结果进行统计分析。处方中问题处方为250张,其中不规范处方142张（56.8%）、用药不适宜处方98张（39.2%）、超常处方10张（4%）。不规范处方、用药不适宜处方以... 详细信息

选取我院2013年1月-6月门诊西药房开出的1000张处方作为研究对象,对其审核结果进行统计分析。处方中问题处方为250张,其中不规范处方142张（56.8%）、用药不适宜处方98张（39.2%）、超常处方10张（4%）。不规范处方、用药不适宜处方以及超常处方是当前门诊西药房处方用药适宜性所存在的普遍性问题,采取针对性改进措施来保障处方用药适宜性已经成为当前不可回避的问题。

关键词：门诊西药房处方用药适宜性

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门诊药房处方用药适宜性审核工作的探讨

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吉林医学 2011年第24期32卷 5038-5039页

作者：刘伟光司徒伟勤黄亦好广东省开平市第二人民医院广东开平529367

目的:探讨门诊药房处方用药适宜性审核工作的方法以及对促进药物安全方面的意义。方法:对门诊处方的用药适宜性审核结果进行汇总、统计和分析,并就主要问题进行讨论。结果:各类型的用药不适宜情况在处方审核中都有发现,其中有7例为严重... 详细信息

目的:探讨门诊药房处方用药适宜性审核工作的方法以及对促进药物安全方面的意义。方法:对门诊处方的用药适宜性审核结果进行汇总、统计和分析,并就主要问题进行讨论。结果:各类型的用药不适宜情况在处方审核中都有发现,其中有7例为严重不合理用药或者用药错误。结论:"三个确定"用药适宜性审核工作方法的实施能明显减少用药不适宜的发生,提高处方用药的安全性。

关键词：门诊药房处方调剂用药适宜性审核

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审核处方用药适宜性的实践

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临床合理用药杂志 2009年第10期2卷 89-90页

作者：张辉刘彦梅河南宏力医院河南省长垣县453400 河南省新乡市第二医院 453000

我院药师按照第35条审核处方用药适宜性的7项内容[1],对门诊医师处方进行调配前审核.首先由接处方的调剂药师初审,对简单的用药不适宜的,经与医师沟通,确认更正后调配并进行登记;对较为复杂的用药不适宜的或药师与医师未达成一致意见的... 详细信息

我院药师按照<处方管理办法>第35条审核处方用药适宜性的7项内容[1],对门诊医师处方进行调配前审核.首先由接处方的调剂药师初审,对简单的用药不适宜的,经与医师沟通,确认更正后调配并进行登记;对较为复杂的用药不适宜的或药师与医师未达成一致意见的用药问题,以及严重的不合理用药问题,初审药师将问题处方转给资深咨询台药师专门处理,并将处理结果(医师采纳情况及药师调研)给予记录.举例如下.

关键词：药师审查处方用药适宜性沟通技巧

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