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吉林大学学报（医学版） 2003年第5期29卷 599-601页

作者：刘铜军王忠毅申振李鹏飞于惠秋吉林大学第一医院普外科吉林长春130021 吉林大学中日联谊医院康复科

目的 :探讨激光焊接法吻合神经的优越性。方法 :选择健康普通家兔 30只 ,离断两侧股神经 ,一侧股神经外膜缝合 1针后 ,进行激光焊接 ,输出功率为 ( 1 5 0± 1 5 ) m W,平均照射时间为 ( 1 8±5 ) s,另一侧神经外膜缝合 3针作对... 详细信息

目的 :探讨激光焊接法吻合神经的优越性。方法 :选择健康普通家兔 30只 ,离断两侧股神经 ,一侧股神经外膜缝合 1针后 ,进行激光焊接 ,输出功率为 ( 1 5 0± 1 5 ) m W,平均照射时间为 ( 1 8±5 ) s,另一侧神经外膜缝合 3针作对照 ,术后 7、1 4、2 1、2 8和 35 d测定吻合神经的传导速度、动作电位幅值和动作电位持续时间 ,并测量前 4个时间点吻合口外径。结果 :术后各时间点 ,同手法缝合侧相比 ,激光焊接吻合的神经传导速度快 ,动作电位幅值大 ,动作电位持续时间短。结论 :激光焊接吻合的神经。

关键词： CO2激光焊接神经吻合动作电位电生理改变

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有波动性电生理改变的Lambert-Eaton肌无力综合征一例

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中华神经科杂志 2011年第6期44卷 435-437页

作者：熊葶王涛刘建军付锋李尊波西安高新医院神经内科 710075 陕西省核工业二一五医院神经内科

Lambert-Eaton肌无力综合征（LEMS）系P/Q型电压门控钙通道（P/Q type voltage-gated calcium channel, VGCC）抗体导致神经-肌肉接头突触前膜乙酰胆碱释放量减少的免疫性疾病,其电生理特征改变为低频重复电刺激（LRS）波幅递减,高频刺... 详细信息

Lambert-Eaton肌无力综合征（LEMS）系P/Q型电压门控钙通道（P/Q type voltage-gated calcium channel, VGCC）抗体导致神经-肌肉接头突触前膜乙酰胆碱释放量减少的免疫性疾病,其电生理特征改变为低频重复电刺激（LRS）波幅递减,高频刺激（HRS）波幅递增超过60%（Oh）等的标准）,或超过100%.

关键词： Lambert-Eaton肌无力综合征电生理改变波动性电压门控钙通道 channel 神经-肌肉接头低频重复电刺激免疫性疾病

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河豚毒中毒患者的电生理改变及其意义

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中华物理医学与康复杂志 2006年第8期28卷 559-560页

作者：张剑宇刘定华彭岚高志强东南大学医学院附属江阴医院国际协作脑科中心江苏214400

河豚毒（tetrodotoxion，TTX）为小分子量非蛋白质神经毒素。TTX中毒后，发病潜伏期短、病死率高。毒素被吸收后迅速作用于周围和中枢神经系统，导致神经传导障碍。患者首先发生感觉神经麻痹，继而运动神经麻痹，严重者脑干麻痹，最终... 详细信息

河豚毒（tetrodotoxion，TTX）为小分子量非蛋白质神经毒素。TTX中毒后，发病潜伏期短、病死率高。毒素被吸收后迅速作用于周围和中枢神经系统，导致神经传导障碍。患者首先发生感觉神经麻痹，继而运动神经麻痹，严重者脑干麻痹，最终导致呼吸循环衰竭。但关于TTX中毒后患者电生理改变的报道较少。为此，我们观察并分析了41例TTX中毒患者的电生理改变情况，现报道如下。

关键词：电生理改变中毒患者河豚毒其意义运动神经麻痹中枢神经系统神经传导障碍呼吸循环衰竭神经毒素 TTX

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移植心脏电生理改变与移植物排斥反应关系的研究

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中华实验外科杂志 2001年第2期18卷 159-160,T001页

作者：安君阎德民金铁南中国医科大学第一附属医院心脏外科沈阳110001 日本关西医科大学第一病理

目的　探讨非创伤性监测及诊断心脏移植后急性移植物排斥反应 (GR)方法。方法通过大鼠颈部心脏移植模型观察急性GR过程中移植心脏电生理改变 ,即房室传导有效不应期(ERP AVCS)改变与移植心脏形态学改变的关系。结果　同系移植及异系移... 详细信息

目的　探讨非创伤性监测及诊断心脏移植后急性移植物排斥反应 (GR)方法。方法通过大鼠颈部心脏移植模型观察急性GR过程中移植心脏电生理改变 ,即房室传导有效不应期(ERP AVCS)改变与移植心脏形态学改变的关系。结果　同系移植及异系移植免疫抑制剂投用组ERP AVCS无延长 ;异系移植组移植后第 3天 ,其ERP AVCS出现明显延长 [(96.88± 6.77)ms ,P <0 .0 5 ] ,第 5天为 (114 .62± 7.46)ms(P <0 .0 1) ,第 7天为 (12 1.67± 9.73 )ms(P <0 .0 1)。同系移植及异系移植 +免疫抑制剂投用组形态学结构未见异常 ;异系移植组在移植后第 3天开始出现急性GR ,如心肌纤维间质明显增宽、排列紊乱 ,血管旁及间质内出现单核细胞等且第 5天及第 7天急性GR渐加重。异系移植心脏ERP AVC与排斥反应形态学改变呈明显正相关 (P <0 .0 1)。结论　检测移植心脏ERP AVC是简便、可靠、低费用。

关键词：心脏移植移植物排斥反应电生理改变形态学改变

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肌萎缩侧索硬化的神经电生理改变的临床意义

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中国临床康复 2002年第9期6卷 1286-1287页

作者：雷革胜杨鸿顺苗建亭刘煜井晓蓉解放军第四军医大学唐都医院陕西西安710038 户县医院陕西户县710300

目的观察肌萎缩侧索硬化(ALS)的电生理改变,并对其临床意义作初步评价。方法已确诊的36例ALS患者常规进行针极肌电图、神经传导速度、重复频率刺激试验检查,并对其结果进行分析。结果ALS的EMG表现为广泛的神经源性损害,如运动时限延长... 详细信息

目的观察肌萎缩侧索硬化(ALS)的电生理改变,并对其临床意义作初步评价。方法已确诊的36例ALS患者常规进行针极肌电图、神经传导速度、重复频率刺激试验检查,并对其结果进行分析。结果ALS的EMG表现为广泛的神经源性损害,如运动时限延长、波幅增高、纤颤电位、巨大电位等。小部分患者可出现感觉传导速度和运动传导速度减慢。部分患者存在重复频率刺激试验异常。结论神经电生理检查是辅助诊断的重要手段,并对了解其病生理机制有一定帮助。

关键词：肌萎缩侧索硬化肌电图神经传导速度重复频率刺激试验电生理改变 ALS

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GBS的电生理改变

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山东医药 1999年第19期39卷 39-40页

作者：郭斌迟兆富山东医科大学附属医院 250012

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糖尿病周围神经病变的临床病理类型以及相关的电生理改变

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中国糖尿病杂志 2008年第6期16卷 321-322页

作者：袁云北京大学第一医院神经内科 100034

糖尿病周围神经病变(DPN)是周围神经病最常见类型,60%～70%的糖尿病患者可在疾病发展过程中出现周围神经损害.DPN存在不同类型,每种类型具有不同的临床、病理和电生理改变规律.

关键词：糖尿病周围神经病变临床病理类型电生理改变周围神经损害疾病发展过程常见类型糖尿病患改变规律

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克罗恩病肠道黏膜上皮电生理改变和平滑肌收缩特性的研究

克罗恩病肠道黏膜上皮电生理改变和平滑肌收缩特性的研究

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作者：何晓生中山大学

学位级别：硕士

背景和目的：克罗恩病(Crohn's disease，CD)是一种慢性非特异性炎症性肠道疾病，可累及全消化道，使肠组织出现进行性不可逆性地破坏而致肠管狭窄、瘘管形成等[1,2]。近几年其发病率在我国逐年上升[3]，并己逐渐成为我国... 详细信息

背景和目的：克罗恩病(Crohn's disease，CD)是一种慢性非特异性炎症性肠道疾病，可累及全消化道，使肠组织出现进行性不可逆性地破坏而致肠管狭窄、瘘管形成等[1,2]。近几年其发病率在我国逐年上升[3]，并己逐渐成为我国消化系统常见疾病和慢性腹泻的主要病因[4]。CD患者大多存在有体液丢失，主要是由肠道黏膜上皮水电解质运输紊乱[5-7]引起的。很多研究发现炎症性肠病(Inflammatory boweldisease，IBD)[6、7]肠道上皮Na+-K+ATP泵活性降低。近同有报道[8]肾上皮细胞Na+-K+ATP泵活性对紧密连接完整性的保持很重要，且已有一些研究[9,10,11]发现CD患者体内存在紧密连接的紊乱。由此认为CD患者体内Na+-K+ATP泵活性下降及出现紧密连接紊乱，从而引起肠道黏膜上皮通透性的增加，最终导致体液丢失。Secondulfo[12]和SeVe血e等[13]证实了CD肠道黏膜上皮存在通透性的增加。总之体液的丢失是由于肠道黏膜上皮通透性增加而CD可累及全消化道，那么通透性增加是否累及整个肠道?我们发现CD发作时通常仅表现为累及回盲部、或单纯累及结肠、或单独累及回肠术段。CD肠道炎症呈进行性发展，证据显示肠镜下原来无病变的肠段可逐渐诱发出病变，手术切除病变肠段后吻合口处有一定的复发率[14、15]。因此我们推测CD患者肉眼正常肠段存在不同于正常肠段的改变，只是这种改变我们尚未察觉。Peeters M等[16]通过在同一病人孤立性空肠段灌注PEG-400[51Cr]EDTA 2种探针，结果表明即使X线正常的肠段其通透性也是增加的。由上，我们认为即使CD肉眼正常肠段也应存在肠道通透性增加，并希望通过肠道黏膜上皮电生理实验去证实。材料方法：收集2005年10月1日至2007年4月30日中山大学附属第一医院住院的确诊CD病例共51例，诊断标准采纳2004年亚太地区炎症性肠病处理共识意见北京APDW认可[17]，因伴发并发症行手术治疗者11例，其中1例为乙状结肠造瘘术，术中未能取下完整的肠道上皮。同时收集中山大学附属第一医院因升结肠癌或直肠癌行根治性手术治疗标本作为正常对照组(入组标准具体如下)。将手术切下的标本肠段沿肠系膜缘侧剪开，放入冰浴的通有95％O2和5％CO2混合气体的KHS溶液(Krebs-Henseleit solution)中冲洗。将冲洗好的肠管取出放入操作台，剪下直径约0.6cm的肠管，用玻璃棒固定肠管内侧并将黏膜和平滑肌分离。Ussing室标本台有-0.45cm2的圆形通道连接A室和B室，将肠标本垂直固定于Ussing室使圆形通道完全阻断，其中黏膜面朝向A室，浆膜面朝向B室。A室和B室中均匀缓慢地加入KHS，每侧为10ml，保证两侧压力一致，37℃温水循环系统保持A室、B室KHS的温度，供氧系统则持续充氧。Ussing室与Biolap420E+生物机能实验系统连接可直接读出跨上皮电势差(potentialdifference，PD)。待电流平衡后直接读出基础电流(Basal short-circuit current，BasalIsc)并记录曲线，此后每隔20分钟从浆膜侧分别加入10μM、100pMCCH观察其电流值的变化，每次检测完成后需要3次KHS溶液冲洗才能再次检测。用眼科剪取肠段黏膜下纵形平滑肌，肌条长8mm、宽2mm，将肌条安置在盛有37℃KHS溶液的恒温平滑肌槽，肌槽内持续供给95％O2和5％CO2的混合气体。肌条一端固定在肌槽底部的玻璃弯钩，另一端固定在张力换能器，肌条长轴与电极长轴平行。张力换能器起始负荷2g，待肠段自发性舒缩稳定后可通过Biolap420E+生物机能实验系统记录肠段肌条收缩曲线并读取收缩频率及幅度。结果： 1.临床资料分析收集的51例CD病例中男性28例，女性23例，初发年龄在2-72岁之间，平均年龄为33岁，其中首发症状为腹痛占39/51，首发症状为腹泻占17/51，肠外表现7例，伴肛周疾病者5例，入院前接受手术治疗者11例。本次研究入组的11例CD患者中男性8例，女性3例，初发年龄在16-72岁之间，平均年龄为42岁，其中首发症状为腹痛占9/11，首发症状为腹泻患者占3/11，肠外表现1例，伴肛周疾病者1例，入院前接受手术治疗者3例。除性别比、肠外表现及病变累及部位存在差异外其余各项在手术组及非手术组比较差异均无统计学意义。 ***肠段与对照组肠段PD 结果显示无论小肠段或结肠段，CD病变肠段PD较相应对照正常肠段PD下降(P<0.001)，说明CD病变肠段肠黏膜上皮细胞层两侧离子成份及比例相似，肠黏膜上皮通透性增加。我们也发现CD即使肉眼正常肠段PD也较

关键词：克罗恩病肠道疾病平滑肌收缩电生理改变

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重症肌无力患者周围神经的超声和电生理改变

重症肌无力患者周围神经的超声和电生理改变

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作者：张玉玲贵阳医学院

学位级别：硕士

目的：探索重症肌无力患者是否存在周围神经损害。　　方法：收集就诊于我院神经科的重症肌无力患者共40例，采集患者的年龄、性别、病程等基本信息，并运用超声技术检测患者双上肢的正中、尺神经，双下肢的腓总神经的横截面积、边界情... 详细信息

目的：探索重症肌无力患者是否存在周围神经损害。　　方法：收集就诊于我院神经科的重症肌无力患者共40例，采集患者的年龄、性别、病程等基本信息，并运用超声技术检测患者双上肢的正中、尺神经，双下肢的腓总神经的横截面积、边界情况，部分患者使用电生理技术检测各条神经的潜伏期、波幅以及传导速度。　　结果:　　1、正中神经增粗部位主要在腕管处，边界不清部位主要在上臂段;尺神经增粗部位主要在肘管出口处，边界不清部位主要在前臂段，腓总神经在腓骨小头处边界不清。　　2、正中神经的损伤程度随病程增加而加重（p＜0.05）;病程≤1月、1月≤病程≤1年和病程＞1年三者周围神经损害的百分比比较前者最低。　　3、重症肌无力患者的正中神经、尺神经、腓总神经在超声下的改变主要集中在边界不清，I型患者周围神经边界不清的百分比右侧高于左侧（P<0.05），余各型比较差异无统计学意义。　　4、重症肌无力患者周围神经传导速度波及运动和感觉纤维。　　结论:重症肌无力患者存在周围神经的损伤，其在超声下周围神经的主要改变有边界不清和节段性增粗;周围神经损害的数量与病程有关。

关键词：重症肌无力超声检测周围神经损害电生理改变

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糖尿病视网膜病变早期及非增殖期视网膜形态和电生理改变的研究

糖尿病视网膜病变早期及非增殖期视网膜形态和电生理改变的研究

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作者：裴存文中国医科大学

学位级别：硕士

目的: 　　用光学相干断层扫描(OCT)测定糖尿病视网膜早期(NDR)及非增殖期(NPDR)的视网膜形态学改变及用多焦视网膜电图(mfERG)测定其视网膜电活动的改变,评价不同分期糖尿病视网膜病变(DR)的严重程度。<br&a... 详细信息

目的: 　　用光学相干断层扫描(OCT)测定糖尿病视网膜早期(NDR)及非增殖期(NPDR)的视网膜形态学改变及用多焦视网膜电图(mfERG)测定其视网膜电活动的改变,评价不同分期糖尿病视网膜病变(DR)的严重程度。 　　方法: 　　选取50-70岁的老年人30人30只眼进行OCT测定黄斑区视网膜神经上皮层厚度作为OCT测定的视网膜正常形态的参考值,同时行mfERG检查做为视网膜电活动的正常参考值;收集50例已确诊为2型糖尿病患者相关病例资料,行视力、验光、眼压、裂隙灯、眼底检查,并行眼底荧光血管造影确定分期后,分别在标准状态下行OCT及mfERG检查,并对结果进行统计学分析。 　　结果: 　　对于非增殖期糖尿病视网膜病交的患者,视网膜形态的变化:视网膜黄斑区大部分神经上皮层变厚,说明对于糖尿病这个危险因素,视网膜的功能在不断的下降,黄斑区神经上皮层在糖尿病视网膜病变早期(NDR)中变化并不明显而在糖尿病视网膜病变非增殖期(NPDR)明显变厚,说明黄斑区形态在糖尿病早期变化并不大,随着糖尿病的病情加重,形态发生了很大变化。电生理学改变:mfERG的P1波随着病情的加重,其反应密度逐渐下降,在NDR期就明显减低,而在NPDR期,下降更为明显,说明在黄斑区,视网膜形态改变前,电活动已经减弱,在形态发生变化后,电活动的下降更为明显。 　　结论: 　　 OCT联合mfERG测定糖尿病视网膜病变黄斑区域的形态改变及电活动改变,两种检查手段在疾病的早期观察、随访和进一步治疗的选择上具有很高的应用价值。

关键词：多焦视网膜电图光学相干断层扫描糖尿病视网膜病变非增殖期视网膜形态电生理改变

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