[目的]调查冠心病监护病房(coronary care unit,CCU)老年冠脉介入患者术后疾病不确定感的现状,了解其术后疾病不确定感的影响因素,分析老年冠脉介入患者术后疾病不确定感与状态焦虑及家庭支持的相关性,以期为今后制定降低老年冠脉介入...
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[目的]调查冠心病监护病房(coronary care unit,CCU)老年冠脉介入患者术后疾病不确定感的现状,了解其术后疾病不确定感的影响因素,分析老年冠脉介入患者术后疾病不确定感与状态焦虑及家庭支持的相关性,以期为今后制定降低老年冠脉介入患者术后疾病不确定感的护理干预措施提供有力的参考依据。[方法]采用便利抽样法,选取2018年11月至2019年1月济南市某两所三级甲等医院CCU行冠脉介入术后的155例老年患者为研究对象,采用一般情况调查表、疾病不确定感量表、状态焦虑量表、家庭支持自评分量表对患者行问卷调查,共发放问卷155份,回收有效问卷为150份,有效回收率为97%,利用SPSS22.0软件进行相关数据的统计学处理。[结果]***老年冠脉介入患者术后疾病不确定感平均分为67.64±8.72分(介于58.4～91.7分之间),疾病不确定感总体处于中等水平。其中不明确维度得分为43.26±5.35分,条目评分均值为3.84分(>3.67分),处于高等水平;复杂性维度得分为24.38±3.37分,条目得分均值为2.53分(介于2.33～3.66分之间),处于中等水平。2.单因素分析结果显示,不同的年龄、婚姻状况、职业、文化程度、月收入、医疗费用支付方式、病程、既往是否行PCI对CCU老年冠脉介入患者术后的疾病不确定感水平具有统计学意义(p 值分别为 0.013,0.012,0.031,0.021,0.017,0.012,0.017,0.009,均<0.05);不同的年龄、性别、婚姻状况、文化程度、月收入、病程对患者术后疾病不确定感的不明确维度具有统计学意义(p值分别为0.041,0.021,0.014,0.026,0.012,0.041,均<0.05);不同的年龄、婚姻状况、月收入、医疗费用支付方式对患者术后疾病不确定感的复杂性维度具有统计学意义(p值分别为0.021,0.030,0.032,0.032,均<0.05)。***老年冠脉介入患者术后状态焦虑平均分为43.37±1.36分,高于国内常模水平(39.91)。CCU老年冠脉介入患者术后疾病不确定感水平、不明确维度及复杂性维度与状态焦虑水平具有显著的正相关,相关系数r分别为:0.469,0.372和0.410,(p值均=0.00<0.01),具有显著的统计学意义。***老年冠脉介入术后患者家庭支持水平均值为8.26±1.53分,处于中等水平。CCU老年冠脉介入患者术后疾病不确定感水平、不明确维度及复杂性维度与家庭支持呈显著的负相关,相关系数r分别为-0.502,-0.438和-0.367,(p值均=0.00<0.01),有显著的统计学意义。5.多重线性回归分析结果发现,年龄、月收入、病程、既往是否行PCI对CCU老年冠脉介入患者术后的疾病不确定感水平具有统计学意义(p值分别为0.034,0.000,0.002,0.004,均<0.05);月收入、婚姻状况、文化程度对患者术后疾病不确定感的不明确维度具有统计学意义(p值分别为0.000,0.024,0.012,均<0.05);年龄、婚姻状况、月收入、状态焦虑对患者术后疾病不确定感的复杂性维度具有统计学意义(p值分别为0.034,0.001,0.000,0.002,均<0.05)。[结论]***老年冠脉介入患者术后的疾病不确定感总分处于中等水平,其不明确维度评分均值处于高等水平,复杂性维度评分均值处于中等水平。***老年冠脉介入患者术后焦虑水平高于国内常模,家庭支持水平处于中等水平。术后患者疾病不确定感水平及其两个维度与状态焦虑水平呈正相关,与家庭支持水平呈负相关。3.月收入是影响CCU老年冠脉介入患者术后疾病不确定感的重要影响因素,对患者的疾病不确定感总分及其两个维度都有显著的影响;年龄、病程、既往是否行PCI是冠脉介入患者术后疾病不确定感水平的影响因素;婚姻状况、文化程度是疾病不确定感的不明确维度的影响因素;年龄、婚姻状况、状态焦虑是疾病不确定感的复杂性维度的影响因素。
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